Je přední zkřížený vaz v koleni nebezpečný? Nebojte se, pojďme si o tom promluvit! (Přední zkřížený vaz - ACL)

Slyšeli jste někdy náhlý „lupnutí“, když vám při hraní, běhu nebo skákání koleno náhle vyklouzlo do strany? Nebo vás koleno náhle začalo bolet nebo otékat? Pokud se vám to stalo, mohlo by se jednat o poranění předního zkříženého vazu (ACL) v koleni. Mnoho lidí se, když slyší toto jméno, bojí, zejména ti, kteří se věnují sportu. Ale nelekejte se. Pojďme si promluvit o tom, co to je, proč se to děje a co dělat.

Jednoduše řečeno, co je to ACL?

Představte si své koleno jako pevný kloub. Aby tento kloub správně fungoval, potřebuje silné vazy, které drží jeho části pohromadě. Podobně i uvnitř našeho kolene jsou čtyři silné vazy, které spojují stehenní kost a holenní kost a pomáhají udržovat koleno stabilní. Těmto vazům říkáme „vazy“.

Přední zkřížený vaz , neboli ACL , je jeden ze čtyř hlavních vazů. Zabraňuje sklouznutí kolena dopředu a udržuje koleno stabilní při rotaci. Funguje tedy jako bezpečnostní pás pro koleno.

Jaké jsou typy poranění ACL?

Když navštívíte lékaře, ten vám zranění rozdělí do tří stupňů v závislosti na závažnosti poranění. To určí léčbu.

Lékaři pro tento účel někdy používají slova „natržení“ nebo „ruptura“. Obojí znamená totéž.

Proč k takové nehodě dochází?

Poranění předního zkříženého vazu (ACL) jsou nejčastější u sportovců, zejména:

• Sporty, které zahrnují náhlé zastavení a změny směru: Ve sportech, jako je fotbal, netball, basketbal, tenis a volejbal, musíte náhle přestat běžet a otočit se jiným směrem. V tomto okamžiku se koleno může nesnesitelně zkroutit a poškodit přední zkřížený vaz.
• Nesprávné přistání: Existuje vysoká pravděpodobnost, že k této nehodě dojde, pokud při skoku nesprávně přistanete.
• Náhlý náraz: Pokud jste zasaženi přímo do kolena, například jiným hráčem.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Ne každý má stejné příznaky, když má poranění předního zkříženého vazu, ale mezi nejčastější patří:

• Slyšení „lupavého“ zvuku: Slyšení „lupavého“ nebo „zastrčeného“ zvuku z vnitřní strany kolena je něco, co se stane mnoha lidem při nehodě.
• Silná bolest : Bezprostředně po nehodě se objeví silná bolest v koleni. Někdy může být bolest tak silná, že se ani nemůžete postavit na nohy.
• Rychlý otok: Koleno začne výrazně otékat během několika hodin po nehodě.
• Obtížná chůze : Je obtížné položit nohu na zem a zatížit ji. Při chůzi se může vaše koleno cítit „nestabilní“, „uvolněné“ nebo „klouže“.
• Obtíže s ohýbáním a natahováním kolena: Je běžné, že člověk není schopen koleno plně ohnout nebo natáhnout.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, nejlepší je okamžitě přestat hrát a navštívit lékaře.

Jak tohle shledáváte, doktore?

Když jdete k lékaři, nejprve se vás podrobně zeptá, jak k nehodě došlo. Poté vám vyšetří koleno.

1. Fyzikální vyšetření :Lékař vás požádá, abyste si lehli na lůžko, pokrčili koleno v různých úhlech a pomalu pohybovali nohou tam a zpět. To mu dá představu o tom, jak stabilní je váš přední zkřížený vaz.

2. Rentgen: I když přední zkřížený vaz není na rentgenovém snímku viditelný, můžete být požádáni o rentgenové vyšetření, aby se zkontrolovaly další zlomeniny kolene.

3. Magnetická rezonance nebo ultrazvukové vyšetření: Toto je nejlepší způsob, jak přesně posoudit stav předního zkříženého vazu (ACL). Magnetická rezonance dokáže jasně ukázat, zda je vaz natržený, přetržený nebo zcela přetržený.

4. Artroskopie: Někdy, pokud má lékař jakékoli pochybnosti, použije zákrok zvaný artroskopie . Ta zahrnuje provedení velmi malého řezu v koleni, zavedení kamery skrz něj a zobrazení vnitřní strany kolena přímo na monitoru. V případě potřeby lze poškození okamžitě ošetřit.

Jaké jsou léčebné postupy?

Léčba závisí na závažnosti (stupni) vašeho zranění, vašem věku a vaší aktivitě.

• První pomoc : U lehkého poranění (stupeň 1) může pomoci klid , led, obvaz na koleno a zvednutí nohy. Pokud je obtížné přenášet váhu, mohou být nutné berle.
• Léky: Lékař předepíše léky ke zmírnění bolesti a otoku.
• Kolenní ortéza: Tuto ortézu lze použít k poskytnutí dodatečné podpory a zvýšení stability kolena.
• Fyzioterapie : Toto je velmi důležité . Pod vedením fyzioterapeuta je nezbytné provádět cviky na posílení svalů kolem kolena a procvičovat plné ohýbání a natahování kolene. Ať už se provádí operace, nebo ne, fyzioterapie je hlavní součástí této léčby.
• Operace: Pokud je váš ACL zcela natržen (stupeň 3), zejména pokud jste sportovec nebo pokud je vaše koleno nestabilní při každodenních činnostech, může vám lékař doporučit operaci. Ta zahrnuje odstranění poškozeného ACL vazu a jeho nahrazení štěpem z jiné části těla.

Návrat na hřiště po operaci může trvat přibližně 9 až 12 měsíců. Po celou tuto dobu je nezbytná fyzioterapie.

Lze předejít zranění předního zkříženého vazu (ACL)?

Ano, toto riziko lze výrazně snížit správným tréninkem a cvičením.

• Provádění cvičení, která posilují svaly trupu a nohou.
• Nácvik správné techniky při výskoku a dopadu.
• Nácvik správného umístění nohou při náhlé změně směru (otočení a řezání).
• Nošení kvalitní obuvi vhodné pro daný sport.

Je velmi důležité se v tomto ohledu poradit se svým trenérem nebo fyzioterapeutem.