Také neustále pociťujete zbytečný strach a obavy? Pojďme si promluvit o úzkostných poruchách.

Cítíte se někdy zahlceni, zbytečně vystrašení nebo úzkostliví? Děláte si příliš mnoho starostí s určitými věcmi? Není to normální. Může se jednat o duševní stav, který nevědomě ovládáte. Dnes si povíme o úzkostných poruchách neboli nemocech souvisejících s úzkostí .

Co přesně je tato úzkostná porucha?

Jednoduše řečeno, úzkostná porucha je duševní onemocnění. Pokud trpíte tímto onemocněním, čelíte určitým věcem a situacím s velkým strachem a úzkostí. Můžete také pociťovat fyzické příznaky, jako je zrychlený srdeční tep a pocení.

Teď si možná říkáte: „Takže se někdy bojíme, že?“ Ano, je to normální. Je normální, že se všichni občas cítíme trochu vyděšení nebo úzkosti. Například když musíme v kanceláři vyřešit nějaký problém, jít na pohovor, složit zkoušku nebo udělat důležité rozhodnutí, cítíme trochu strachu nebo úzkosti. Ve skutečnosti je někdy dobré mít trochu strachu. Protože nám pomáhá dávat si pozor na nebezpečné situace, udržuje nás soustředěné a chrání nás.

Úzkostná porucha je však něco, co přesahuje běžné pocity strachu a úzkosti. Úzkostná porucha je definována jako:

• Pokud vás tento strach ovlivňuje do té míry, že nemůžete vykonávat své každodenní činnosti .
• Pokud vaše reakce často neodpovídají situaci (tj. pokud se příliš rozčílíte).
• Pokud nedokážete ovládat své reakce na události.

Tento stav může postihnout kojence, malé děti i dospělé. Ženy mají často dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění než muži.

Úzkostné poruchy mohou ztěžovat i překonání dne. Dobrou zprávou však je, že na tyto stavy existují účinné léčby .

Existují různé typy úzkostných poruch?

Ano, podle DSM-5 (standardní příručky pro diagnostiku duševních onemocnění) Americké psychiatrické asociace existuje několik typů (úzkostných poruch). Mezi ně patří například:

• Generalizovaná úzkostná porucha (GAD): Při tomto stavu se neustále cítíte znepokojeni, ustaráni a ve stresu. Hlavní charakteristikou je , že si zbytečně, často a nerealisticky děláte starosti i o každodenní věci, jako jsou pracovní povinnosti, zdraví a domácí práce. Představte si, že Nalini si po příchodu ze školy dělá velké starosti o své dítě a přemýšlí, jestli se s jejím dítětem něco nestane. Každý den si dělá starosti a starosti kvůli takovým zbytečným věcem. Mohlo by se jednat o stav zvaný (GAD).

• Agorafobie:To se vyznačuje silným strachem z uvěznění, nemožnosti úniku a nemožnosti získat pomoc. Lidé s agorafobií se vyhýbají novým a neznámým místům, jako jsou velké, otevřené prostory, přeplněná místa a místa mimo domov. Například Kamal se bojí jít do velkého supermarketu, kde má pocit, že pokud tam uvízne, nikdo mu na pomoc nepřijde.

• Panická porucha: Při tomto stavu zažíváte náhlé, neočekávané záchvaty paniky. Zvláštností tohoto stavu je, že tyto záchvaty paniky obvykle přicházejí bez varování a nejsou způsobeny žádným jiným duševním nebo fyzickým onemocněním. Někteří lidé s panickou poruchou mohou mít také agorafobii.

• Specifické fobie: Fobie je strach nebo úzkost, kterou z něčeho máte. Je tak závažná, že vám trvalým a nesnesitelným způsobem narušuje život. Existují stovky fobií. Všechny mají stejnou diagnózu: Specifická fobie. Pouze agorafobie je považována za samostatnou diagnózu. Například někteří lidé mají extrémní strach z pavouků, výšek a jehel.

• Sociální úzkostná porucha: Dříve známá jako sociální fobie. Při tomto stavu máte intenzivní a přetrvávající strach, že vás ostatní budou soudit a zírat na vás. Kvůli tomu se někteří lidé mohou bát vycházet na veřejnost nebo mluvit.

• Separační úzkostná porucha: Při této pociťujete extrémní úzkost, když jste odloučeni od někoho, koho milujete, zejména od osoby, která se o vás primárně stará (např. rodič). Zatímco separační úzkost je normálním vývojovým stádiem pro batolata a předškoláky, separační úzkostná porucha může postihnout děti i dospělé.

• Selektivní mutismus: Při tomto stavu někdy přestanete mluvit kvůli strachu nebo úzkosti. Nejčastěji postihuje malé děti, ale může se vyskytnout i u mladších dětí a dospělých .

Důležité: Jiné duševní poruchy, jako je posttraumatická stresová porucha (PTSD), akutní stresová porucha a obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), mají také příznaky podobné úzkostným poruchám. Americká psychiatrická asociace je však neklasifikuje jako úzkostné poruchy, ale jako samostatné stavy.

Jak časté jsou tyto (úzkostné poruchy)?

Úzkostné poruchy jsou velmi častým duševním onemocněním. Například pokud se podíváte na statistiky ve Spojených státech:

• Specifické fobie postihují až 12 % populace.
• Sociální úzkostná porucha postihuje přibližně 7 % populace.
• Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) postihuje přibližně 3 % populace.

Tyto statistiky ukazují, že se nejedná o triviální situaci.

Jaké jsou příznaky úzkostných poruch?

Příznaky úzkostných poruch se liší v závislosti na typu. Existuje několik běžných příznaků.

Duševní příznaky mohou být:

• Pocity strachu, hrůzy, obav a neklidu.
• Neustálý pocit úzkosti a vzteku.
• Obsedantní myšlenky, které nelze ovládat.
• Obtíže s koncentrací.

Mezi fyzické příznaky může patřit:

• Neklid, neschopnost zůstat na jednom místě.
• Palpitace srdce.
• Dušnost.
• Svalové napětí.
• Studené nebo zpocené dlaně a chodidla.
• Sucho v ústech.
• Nevolnost.
• Necitlivost nebo brnění v rukou nebo nohou.
• Nespavost nebo problémy se spánkem.

Pokud tyto příznaky pociťujete často, je velmi důležité navštívit lékaře nebo poradce v oblasti duševního zdraví .

Jaké jsou příčiny úzkostných poruch?

Stejně jako u jiných duševních onemocnění, ani u úzkostných poruch vědci dosud neznají přesnou příčinu. Domnívají se však, že roli může hrát kombinace faktorů :

• Chemická nerovnováha: S úzkostí je spojováno několik neurotransmiterů a hormonů v našem mozku, jako například (norepinefrin), (serotonin), (dopamin) a (kyselina gama-aminomáselná - GABA). Nerovnováha těchto chemických látek může přispívat k úzkostné poruše.
• Změny v mozku: Část našeho mozku zvaná amygdala hraje důležitou roli při zvládání strachu a úzkosti. Studie ukázaly, že lidé s úzkostnými poruchami mají zvýšenou aktivitu v amygdale v reakci na podněty vyvolávající úzkost.
• Genetické vlivy: Zdá se, že úzkostné poruchy se dědí v rodinách. To znamená, že může existovat genetický vliv. Pokud má někdo z vaší nejbližší rodiny (např. rodič, sourozenec) úzkostnou poruchu, máte větší riziko, že se u vás také rozvine.
• Faktory prostředí: Silný nebo dlouhodobý stres může změnit rovnováhu neurotransmiterů, které ovládají vaši náladu. Dlouhodobé vystavení velkému stresu může přispívat k úzkostné poruše. Podobně může prožití traumatické události vést k rozvoji úzkostných poruch.

Jak rozpoznat úzkostné poruchy?

Pokud vy nebo vaše dítě máte příznaky úzkostné poruchy, nejprve navštivte lékaře. Lékař nejprve provede lékařské vyšetření. Provede fyzické vyšetření, zeptá se na vaši anamnézu, zeptá se na léky, které užíváte, a zeptá se, zda někdo z vaší rodiny trpí úzkostnou poruchou.

Neexistují žádné krevní testy ani zobrazovací vyšetření, které by mohly diagnostikovat úzkostné poruchy. Váš lékař však může nařídit některá vyšetření, aby vyloučil jiná fyzická onemocnění (jako je hypertyreóza), která způsobují vaše příznaky. Pokud neexistuje žádná fyzická příčina, může vás lékař odkázat k odborníkovi na duševní zdraví, například k psychiatrovi nebo psychologovi.

Poradce v oblasti duševního zdraví s vámi provede pohovor nebo průzkum. Bude se vás ptát na vaše příznaky, spánkové vzorce a další chování. K diagnostice úzkostných poruch použije kritéria z manuálu Americké psychiatrické asociace (DSM-5).

Lékař obvykle diagnózu zakládá na:

• Příznaky, které hlásíte (včetně jejich intenzity a délky trvání).
• Diskutujte o tom, jak tyto příznaky ovlivňují váš každodenní život.
• Lékař bude pozorovat vaše postoje a chování.

Jak se léčí úzkostné poruchy?

Úzkostná porucha je jako jakýkoli jiný zdravotní stav, který vyžaduje léčbu. Není to něco, na co můžete jen tak myslet a pak se toho zbavit. Není to problém vůle nebo postoje. Vědci v posledních několika desetiletích dosáhli velkého pokroku v léčbě duševních onemocnění. Váš lékař vypracuje léčebný plán, který je pro vás ten pravý. Tento plán může zahrnovat kombinaci léků a psychoterapie .

Léky na úzkostné poruchy

Léky nemohou úzkostnou poruchu úplně vyléčit. Mohou však zmírnit příznaky a pomoci vám lépe fungovat. Mezi léky na úzkostné poruchy patří:

• Antidepresiva: Používají se primárně k léčbě deprese, ale mohou pomoci i s úzkostnými poruchami. Tyto léky mění způsob, jakým váš mozek využívá určité chemické látky, čímž zlepšují náladu a snižují stres. Účinek antidepresiv trvá nějakou dobu, takže buďte trpěliví. SSRI a SNRI jsou nejčastěji předepisovanými antidepresivy na úzkost. Tricyklická antidepresiva jsou další možností, ale mohou způsobit více vedlejších účinků.
• Benzodiazepiny: Tato třída léků může pomoci snížit úzkost, paniku a neklid. Přestože účinkují rychle, můžete si na ně vytvořit toleranci. Mohou být také návykové, proto je třeba při jejich užívání být velmi opatrný. Lékař vám může předepsat benzodiazepin na krátkou dobu a poté dávku postupně snižovat. Mezi benzodiazepiny, které pomáhají s úzkostnými poruchami, patří Alprazolam, Clonazepam, Diazepam a Lorazepam.
• Beta-blokátory: Tyto léky mohou pomoci zmírnit některé fyzické příznaky úzkostných poruch, jako je zrychlený srdeční tep a třes. Neléčí však psychologické aspekty úzkostných poruch.

Váš lékař s vámi bude spolupracovat na nalezení správné kombinace léků a dávkování. Neměňte dávkování ani nepřerušujte užívání léků bez porady s lékařem. Váš lékař vás bude sledovat, aby se ujistil, že léky správně účinkují a že se u vás nevyskytují žádné nežádoucí účinky.

Psychoterapie pro úzkostné poruchy

Psychoterapie se také nazývá „terapie rozhovorem“. Zahrnuje řadu léčebných metod, které vám pomohou identifikovat a změnit vaše negativní pocity, myšlenky a chování. Poradce v oblasti duševního zdraví vám pomůže pochopit vaši úzkostnou poruchu a promluví si s vámi o strategiích, které vám pomohou ji zvládat. Dvě hlavní metody jsou:

• Kognitivně behaviorální terapie (KBT): Toto je nejběžnější typ psychoterapie používaný k léčbě úzkostných poruch. KBT vás učí identifikovat myšlenkové vzorce a chování, které vedou k tíživým pocitům. Poté pracujete na změně svých reakcí na tyto myšlenky a spouštěče. Pokud máte například myšlenku typu: „Když to neudělám správně, všichni se mi budou smát,“ KBT vám pomůže přejít k realističtějšímu myšlení tím, že si položíte otázku, zda je to pravda a zda pro to existují důkazy.
• Expoziční terapie: V této terapii poradce v oblasti duševního zdraví vytváří bezpečné prostředí a postupně vás vystavuje věcem, které způsobují váš strach (mohou to být předměty, situace nebo činnosti). To vám ukazuje, že se svým strachům dokážete postavit čelem. Naučíte se vytvářet si nové, realističtější přesvědčení o věcech, kterých se bojíte. Postupně si na prožívání strachu zvyknete.

Jaký je výhled pro lidi s úzkostnými poruchami? (Prognóza)

Pokud se úzkostné poruchy neléčí, mohou vést k závažným komplikacím, například:

• Obtíže v udržování sociálních vztahů a snížená kvalita života.
• Poruchy užívání návykových látek, včetně užívání drog a alkoholu.
• Velká depresivní porucha.
• Sebevražda v případech silné úzkosti.

Neustálá úzkost také zvyšuje riziko vzniku srdečních onemocnění, jako je infarkt.

Proto je důležité vyhledat pomoc, pokud trpíte úzkostnou poruchou. Léčba je účinná. Správná léčba může zlepšit kvalitu vašeho života, vztahy a produktivitu. Může také podpořit vaši celkovou pohodu.

Mohu zabránit rozvoji úzkostné poruchy?

V současné době není známý žádný způsob, jak (úzkostným poruchám) předcházet. Nicméně,Léčba může zmírnit mnoho problémů s ní spojených. Vyhledání pomoci ihned po objevení se příznaků může pomoci zmírnit narušení vašeho života.

Jak se mohu o sebe postarat, když mám úzkostnou poruchu?

Kromě vyhledání odborné lékařské pomoci a léčby existuje několik způsobů, jak zvládat úzkostnou poruchu a zefektivnit léčbu:

• Zvládání stresu: Chronický nebo silný stres může úzkostné poruchy zhoršit. Vyzkoušejte techniky zvládání stresu, jako je meditace, dechová cvičení, všímavost a pravidelné cvičení.
• Podpůrné skupiny: Účast v podpůrné skupině (osobně nebo online) pro lidi s úzkostí poskytuje příležitosti k výměně nápadů s ostatními, sdílení zkušeností a osvojení si různých strategií zvládání úzkosti.
• Vzdělávání: Dozvědět se více o svém onemocnění a vzdělávat své blízké může vám i jim pomoci lépe porozumět vašemu onemocnění a podpořit ho.
• Omezte nebo přestaňte pít kofein: Kofein může zhoršit fyzické příznaky úzkosti. Pokud máte obavy ohledně množství konzumovaného kofeinu, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Váš lékař je vaším partnerem ve vaší zdravotní péči. Pokud máte pocit, že léčba úzkostné poruchy nezabírá, nebo pokud máte otázky ohledně léků, které užíváte, zavolejte svému lékaři. Společně se můžete rozhodnout, jak nejlépe postupovat dál.

Nemusíte žít v neustálých obavách a strachu. Pokud se u vás objevují příznaky úzkostné poruchy, poraďte se s lékařem. Nejlepší je co nejdříve nechat diagnostikovat a zahájit léčbu. To může pomoci omezit problémy, které úzkostné poruchy mohou způsobit. Často vám nejlepších výsledků může pomoci dosáhnout kombinace léků a poradenství pro úzkost.

A konečně, poselství k odnesení domů:

Pocit úzkosti a strachu není nic, za co byste se měli stydět nebo co byste měli skrývat. Je to jako mít fyzický neduh. Důležité je si uvědomit, že na tyto stavy existují účinné léčby. Pokud si myslíte, že máte tyto příznaky, nebojte se navštívit lékaře nebo poradce v oblasti duševního zdraví. Mohou vám pomoci. Pamatujte, že v tom nejste sami.

Úzkost , duševní zdraví, strach, fobie, sociální úzkost, léčba, psychoterapie