Pracuje vaše srdce příliš tvrdě? Tomu se říká srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem! Pojďme si o tom promluvit.

Cítíte se někdy dušní nebo velmi unavení i po vykonání nějaké malé práce? Možná vám otékají nohy. Pokud máte takové příznaky, jedním z důvodů může být to, že vaše srdce pracuje více, než by mělo, ale vaše tělo nedosahuje potřebných výsledků. Dnes si povíme o zvláštním druhu srdečního onemocnění. Toto se nazývá srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem .

Co je srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem?

Dobře, co je tedy srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem? Jednoduše řečeno, jde o stav, kdy vaše srdce zpočátku funguje normálně. To znamená, že nedochází k žádnému zjevnému snížení účinnosti srdce při čerpání krve („ejekční frakce“) ani k problému s plněním srdce krví („zachovaná ejekční frakce“). S postupným zvyšováním množství krve, které vaše tělo potřebuje, však srdce není schopno tuto poptávku uspokojit.

Představte si to jako motor auta. Zpočátku funguje dobře, ale s rostoucí zátěží to motor nezvládá. Postupem času se srdce přepracuje natolik, že zeslábne a nakonec není schopno správně pumpovat krev do těla.

Proč se tomu říká „vysoký výkon“?

Možná vás teď zajímá, proč se tomuto stavu říká „vysoký výdej“ nebo „vysoký výdej“. Pro tento název existuje specifický důvod. Od jiných typů srdečního selhání se liší množstvím krve přečerpávané srdcem, což se nazývá „ srdeční výdej“.

U většiny typů srdečního selhání je tento srdeční výdej normální nebo dokonce nižší. U člověka s vysokým srdečním selháním však srdce pumpuje asi 8 litrů krve za minutu (to je asi 2 galony!). Srdce průměrného zdravého dospělého člověka pumpuje pouze asi 5 až 6 litrů krve za minutu (1,3 až 1,6 galonu). Takže vidíte, o kolik více práce srdce vykonává ? Problém je ale v tom, že tělo z této dodatečné práce nemá žádný prospěch.

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti, ve srovnání s jinými typy srdečního selhání, není tento stav nazývaný „vysokovýdejové srdeční selhání“ tak častý . Například ve Spojených státech trpí různými formami srdečního selhání přibližně 6 milionů lidí. Jedna studie však zjistila, že „vysokovýdejové srdeční selhání“ představuje pouze velmi malé procento lidí, kteří vyhledávají lékařskou pomoc kvůli srdečnímu selhání, přibližně 0,07 %. To znamená, že se jedná o relativně vzácný stav.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu (vysokovýdejní srdeční selhání)?

Příznaky, které se u tohoto stavu mohou objevit, jsou do jisté míry podobné jiným stavům srdečního selhání. Je však důležité si jich být vědom. Zjistěte, zda se u vás nevyskytuje některý z těchto stavů:

• Dýchací potíže : Může se zhoršit vleže nebo vleže. Někteří lidé se v noci probouzejí s dýchacími potížemi.
• Silná únava : Pocit velké únavy i po vykonání malého úkolu nebo neustálá ospalost.
• Otok ( edém ): Může se objevit otok, zejména nohou, kotníků a někdy i břicha. Tomu se říká „edém“.
• Bušení srdce : Můžete mít pocit, že vám srdce bije rychle, jako by vám z hrudi vycházelo dunění.
• Zrychlený srdeční tep (tachykardie): Stav, při kterém srdce bije příliš rychle.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků,Určitě musíte navštívit lékaře.

Co způsobuje tento stav (vysokovýkonné srdeční selhání)?

Existuje několik důvodů, proč k tomuto stavu může dojít. Zde je několik z nich:

• Index tělesné hmotnosti (BMI) nad 30 ( obezita ): Toto je hlavní a nejčastější příčina tohoto stavu. Jednoduše řečeno, tělesná hmotnost přímo vyvíjí velký tlak na srdce. Zamyslete se nad tím, každá buňka ve vašem těle potřebuje krev. Takže jak vaše tělo roste, zvyšuje se množství krve, které musí vaše srdce pumpovat, a vzdálenost, na kterou musí tuto krev poslat. To je pro srdce velká zátěž.
• Onemocnění jater : Například chronická onemocnění jater, jako je cirhóza .
• Arteriovenózní píštěle nebo zkraty: Ty mohou být vrozené nebo se vyvinout později. Způsobují, že krev proudí přímo do žil, a ne tam, kam je potřeba, což zvyšuje zátěž srdce.
• Těžká anémie: Když dojde k poklesu objemu krve v těle, srdce musí pumpovat více krve, aby s dostupnou krví zvládlo více práce.
• Plicní onemocnění: Tento stav může být také způsoben některými chronickými plicními onemocněními.
• Sepse: Závažná infekce v těle. Ta také zvyšuje potřebu těla krve.
• Hypertyreóza: Nadměrná produkce hormonů štítné žlázy způsobuje zrychlení metabolismu těla a usilovnější práci srdce.
• Vzácné druhy rakoviny krve: Některé typy rakoviny krve mohou také způsobit toto onemocnění.

Co se vlastně děje při „(vysokovýdejním srdečním selhání)“?

Představte si to takto: cévy v našem těle jsou jako vodovodní potrubí. Některá onemocnění způsobují, že se tyto cévy zvětšují, než by měly být, jako by se potrubí zvětšovalo. V medicíně tomu říkáme vazodilatace . To spouští řadu dějů, které zvyšují srdeční výdej, tedy množství krve pumpované srdcem.

Možná si teď říkáte: „Ach, je dobré pumpovat více krve.“ Jistě, když cvičíme, naše tělo potřebuje více krve, takže je dobré, aby naše srdce pumpovalo více krve. Ale to není ze zdravého důvodu. Děje se to, že vaše tělo možná spotřebovává více kyslíku než obvykle, nebo možná vaše krev proudí kolem nejmenších tepen (arteriol), místo aby do nich proudila. Takže se více krve hromadí v žilách, žilách, které přivádějí krev zpět do srdce, místo aby putovala do zbytku těla. Děje se tedy to, že tělo nedostává potřebné množství krve. Srdce prostě pracuje příliš tvrdě.

Jaké jsou rizikové faktory, které to ovlivňují?

Ve skutečnosti stejné věci, které způsobují tento stav (vysokovýdejní srdeční selhání), působí také jako rizikové faktory. To znamená:

• Hodnota BMI vyšší než 30.
• Onemocnění jater, zejména cirhóza.
• Přítomnost „arteriovenózních píštělí“ nebo „zkratů“.
• Těžká anémie.
• Plicní onemocnění.
• Stav „sepse“.
• „(Hypertyreóza)“.
• Vzácná rakovina krve.

Pokud trpíte těmito stavy, hrozí vám rozvoj „vysokovýdejního srdečního selhání“.

Jaké jsou možné komplikace „(vysokovýdejního srdečního selhání)“?

Pokud se tento stav neléčí správně, mohou se objevit další problémy. Mezi ně patří:

• Plicní hypertenze: Zvýšený tlak v cévách, které přivádějí krev do plic.
• Systolické srdeční selhání: Oslabení schopnosti srdce pumpovat krev (stahovat se).
• Otok dolních končetin: Zadržování tekutin v nohou.

Jak se diagnostikuje srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem?

Když navštívíte lékaře, nejprve vás fyzicky vyšetří. Zeptá se vás na vaše příznaky, zda má někdo z vaší rodiny srdeční onemocnění, jaké léky užíváte a zda máte nějaká další chronická onemocnění, která by mohla přispívat k tomuto stavu, tedy k vysokovýdejnímu srdečnímu selhání. Je velmi důležité, abyste poskytli svou kompletní anamnézu.

Jaké jsou diagnostické testy?

Lékaři mohou provést různé testy k potvrzení onemocnění a zjištění jeho příčiny.

• Krevní testy: Zkontrolujte hladiny hormonů štítné žlázy, hladiny hemoglobinu (také zkontrolujte anémii) a funkci jater a ledvin.
• Test natriuretického peptidu v krvi: Tyto hladiny se zvyšují při srdečním selhání.
• Elektrokardiogram (EKG): Sledování elektrické aktivity srdce.
• Transtorakální echokardiogram: Toto vyšetření může ukázat mnoho informací o srdci, jako je jeho tvar, velikost, způsob pumpování krve a fungování chlopní.
• Srdeční katetrizace: Tento test může být v některých případech také nezbytný.
• Počítačová tomografie (CT).
• MRI srdce – vyšetření magnetickou rezonancí.

Tyto testy mohou pomoci vašemu lékaři určit, zda máte srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem, a pokud ano, co ho přesně způsobuje.

Jak se léčí srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem?

Léčba má několik hlavních cílů. Nejprve se lékaři pokusí zmírnit dušnost, zmírnit otoky a stabilizovat váš stav. Poté, co je nejdůležitější, budou léčit základní onemocnění, které toto „vysokovýdejní srdeční selhání“ způsobilo.

Je velmi důležité najít přesnou příčinu tohoto stavu. Léčebné metody se totiž liší v závislosti na příčině. Pokud je základní onemocnění správně léčeno, lze stav „(vysokovýdejní srdeční selhání)“ kontrolovat a někdy i zcela vyléčit.

Používané specifické léky

Kromě podávání kyslíku vám lékař může předepsat léky, jako například:

• Diuretika: Pomáhají odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla močí, což snižuje otoky.
• Inotropní látky: Zvyšují schopnost srdce se stahovat, což pomáhá efektivněji pumpovat krev.
• Jiné léky:Specifické léky na základní onemocnění, které stav způsobilo (vysokovýdejní srdeční selhání). Například léky na problémy se štítnou žlázou, železo v tabletách na anémii.

Nežádoucí účinky léčby

Některé léky používané při srdečním selhání s vysokým srdečním výdejem mohou způsobovat drobné nežádoucí účinky, ale ne u každého se projeví.

• Bolest hlavy
• Závrať
• Žaludeční nevolnost
• Nepravidelný srdeční tep
• Vysoký krevní tlak
• Nízký krevní tlak

Pokud pocítíte něco takového, měli byste to sdělit svému lékaři.

Jak brzy se po léčbě budu cítit lépe?

Léky jako diuretika mohou pomoci zmírnit otok během jedné nebo dvou hodin. To může poskytnout významnou úlevu. Základní onemocnění, které tento stav způsobilo (vysokovýdejní srdeční selhání), však vyžaduje dlouhodobou léčbu. Doba léčby se liší v závislosti na onemocnění a metodě léčby.

Jak snížit riziko „(vysokovýdejního srdečního selhání)“?

Aby se snížilo riziko tohoto onemocnění, je důležité léčit zdravotní stavy, které zvyšují potřebu těla krve. Patří mezi ně:

• Pokud je váš BMI vyšší než 30, vyhledejte lékařskou pomoc, abyste zhubli.
• Pokud máte hypertyreózu, nechte ji správně léčit.
• Pokud máte onemocnění plic a jater, mějte je pod kontrolou.
• Pokud trpíte těžkou anémií, zjistěte její příčinu a vyhledejte léčbu.

Promluvte si o těchto věcech se svým lékařem a podnikněte potřebné kroky.

Co se stane, když máte „(vysokovýdejní srdeční selhání)“?

Lékaři vám mohou pomoci zvládat vaše příznaky. Pro správnou léčbu tohoto stavu je však nutné zjistit přesnou příčinu. Poté je důležité tuto příčinu léčit.

Jak dlouho trvá srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem?

Tento stav může přetrvávat tak dlouho, dokud se neléčí základní onemocnění, které ho způsobilo.

Lze vyléčit srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem?

Ano, tento stav lze vyléčit. Záleží však na základním onemocnění, které ho způsobilo. Některé příčiny lze zcela vyléčit a tento stav lze odstranit.

Jaký je výhled pro „(vysokovýdechové srdeční selhání)“?

Výhled pro někoho s tímto onemocněním je do značné míry určen základní příčinou. Například jedna studie ukázala, že lidé s BMI nad 30 měli lepší pětileté přežití než ti s onemocněním jater.

Včasná diagnóza a léčba základní příčiny však může prodloužit délku života.

Jak se mám o sebe postarat?

Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny lékaře při léčbě základního onemocnění, které stav způsobilo (vysokovýdejní srdeční selhání). Užívejte léky včas, dělejte to, co vám řekne, a dbejte na to, abyste kontrolovali svůj jídelníček.

Co je nejlepší jíst a pít, když máte (vysokovýdejní srdeční selhání)?

Váš lékař vám může doporučit stravu s nízkým obsahem soli (sodíku) a snížení příjmu tekutin. Je důležité tyto pokyny pečlivě dodržovat, protože sůl a nadměrný příjem tekutin mohou způsobit zadržování tekutin, což může zvýšit otoky a vyvíjet větší tlak na srdce.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Během prvního měsíce po návratu z nemocnice budete muset často navštěvovat svého lékaře. Některé stavy, které způsobují srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem, mohou vyžadovat vaši opětovnou hospitalizaci. Proto nevynechávejte následné kontroly podle pokynů svého lékaře.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Můžete se lékaře zeptat na otázky, jako například:

• Jaké je základní onemocnění, které u mě způsobilo rozvoj „(vysokovýdejního srdečního selhání)“?
• Jaká je prognóza mého stavu?
• Jak často musím docházet na následné schůzky?

Nebojte se zeptat svého lékaře na jakékoli otázky nebo pochybnosti, které máte.

Takže, co si z toho všeho musíme pamatovat?

Vysokovýkonné srdeční selhání je poněkud složitý stav, při kterém srdce pumpuje více krve, než by mělo, ale tělo z toho nemá dostatečný prospěch.

• Příznaky: Dávejte si pozor na věci, jako je dušnost, únava a otoky.
• Příčina je důležitá: Existuje základní onemocnění (jako je obezita, onemocnění jater, anémie), které tento stav způsobuje. Klíčem je najít a léčit tuto příčinu.
• Léčivý: Tento stav lze kontrolovat a někdy i vyléčit léčbou příčiny.
• Dodržujte lékařské rady: Používejte lék přesně podle pokynů lékaře.
• Uveďte úplné podrobnosti: Až navštívíte svého lékaře, řekněte mu vše o svých dalších nemocech a lécích, které užíváte. Někdy s tím mohou souviset i věci, na které nemyslíte.

Pokud se u vás vyskytnou takové příznaky, je moudré okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, než je ignorovat.