Cítíte se smutní a šťastní zároveň? Pojďme se seznámit se smíšenými rysy bipolární poruchy.

Dokážete si představit, že byste byli zároveň nesmírně šťastní a neuvěřitelně smutní? Na jedné straně se cítíte beznadějní, vaše mysl honí hlavou a máte spoustu energie. Na druhé straně se cítíte znuděni světem, nešťastní z ničeho a beznadějní ohledně života. Tyto dvě protichůdné emoce se spojují a o tom dnes mluvíme, o stavu zvaném bipolární porucha . I když je to poněkud složité téma, pojďme si o něm promluvit jednoduše a srozumitelně.

Jaké jsou smíšené rysy bipolární poruchy?

Jednoduše řečeno, bipolární porucha je stav, kdy se nálada člověka rychle mění mezi dvěma extrémy. Jedním extrémem je mánie, která se vyznačuje extrémním štěstím, vzrušením a zvýšenou energií. Druhým extrémem je deprese, která se vyznačuje extrémním smutkem, melancholií a beznadějí. Tyto dva stavy se obvykle vyskytují střídavě.

Někdy se však příznaky obou extrémů mohou objevit současně, ve stejný den nebo se střídat během několika dní. Představte si, že někdo má vysokou energii, neklid a rychlé myšlení typické pro mánii, ale také intenzivní smutek, beznaděj a sebevražedné myšlenky na depresi. Tomu říkáme epizoda se smíšenými rysy . Je to jako šlápnutí na plyn i brzdu auta současně. Je to velmi matoucí a znepokojivý zážitek, kdy nedokážete udržet svou mysl na jednom místě.

U koho se tento stav vyskytuje?

Téměř polovina lidí s bipolární poruchou se v určitém okamžiku svého života setká se smíšenými příznaky. Lidé, u kterých se bipolární porucha rozvine v mladém věku, mají k jejich výskytu obzvláště vysokou pravděpodobnost.

Také někdy se u osoby, která netrpí bipolární poruchou, ale trpí těžkou depresí, mohou vyskytnout mírné příznaky mánie (například podrážděnost, rychlé myšlení) spolu s depresí. Tomu se říká „depresivní epizoda se smíšenými rysy“.

U většiny lidí se bipolární příznaky objevují mezi 15. a 25. rokem věku. Je velmi vzácné, aby se toto onemocnění poprvé objevilo po 50. roce věku. Pokud má někdo z vaší rodiny (matka, otec, sourozenec) bipolární poruchu, máte vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.

Jaké jsou příznaky někoho se smíšenými rysy?

Abychom to jasně pochopili, rozdělme si tyto příznaky do dvou kategorií. Tyto dva typy příznaků se mohou objevit společně nebo v rychlém sledu.

Možná vás napadá, jak se tohle mohlo stát, že? Představte si někoho, kdo nepřetržitě pláče a říká: „Nikdy v životě jsem se necítil tak šťastný.“ Nebo může být nadšený, najednou se zhroutit do smutku a pak se znovu cítit šťastný. Tyto situace mohou trvat dny, týdny a někdy i měsíce, pokud se neléčí .

Jaká jsou rizika těchto smíšených charakteristik?

Nejnebezpečnějším a nejzávažnějším rizikem smíšených symptomů je sebevražda. Lidé s bipolární poruchou mají obvykle 10–20krát vyšší pravděpodobnost, že spáchají sebevraždu, než ostatní. Studie však ukázaly, že lidé se smíšenými symptomy jsou vystaveni ještě většímu riziku než ti, kteří trpí pouze depresí.

Proto není nikdy dobrý nápad nechat někoho s těmito příznaky samotného. Je nezbytné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc . Správná léčba, zejména dlouhodobé užívání léků, jako je „lithium“, může toto riziko výrazně snížit.

Lidé s bipolární poruchou jsou navíc vystaveni zvýšenému riziku zneužívání návykových látek , což může stav zhoršit a ztížit jeho kontrolu.

Jak se to léčí?

K léčbě smíšených epizod je rozhodně nutná medikace. Zvládnutí tohoto stavu však může být o něco obtížnější než typická manická nebo depresivní epizoda. Hlavními používanými léky jsou stabilizátory nálady a antipsychotika.

Stabilizátory nálady

Tyto léky pomáhají kontrolovat tyto vzestupy a pády v mysli a udržovat stabilní náladu .

• Lithium: Jedná se o velmi důležitý lék, který se již dlouhou dobu používá k léčbě bipolární poruchy. Jeho účinnost však nemusí být dostatečná u smíšených symptomů. Vzhledem k tomu, že plný účinek trvá několik týdnů, je nejlepší jej používat jako dlouhodobou udržovací léčbu. Při užívání lithia je třeba pravidelně podstupovat krevní testy, aby se kontrolovaly hladiny léků, aby se předešlo nežádoucím účinkům.
• Kyselina valproová (Depakote): Toto je také stabilizátor nálady. Studie ukázaly, že je někdy účinnější než lithium při kontrole smíšených symptomů.
• Jiné léky: K tomuto účelu se používají i jiné léky, jako je „ karbamazepin (Tegretol)“ a „lamotrigin (Lamictal)“.

Antipsychotika

Mnoho novějších léků v této třídě je velmi účinných při kontrole smíšených symptomů. Mezi příklady patří „olanzapin (Zyprexa), „risperidon (Risperdal)“ a „quetiapin (Seroquel)“. Ty se používají samostatně nebo v kombinaci s léky stabilizujícími náladu.

Elektrokonvulzivní terapie (ECT)

Ačkoliv název může někomu znít děsivě, elektrokonvulzivní terapie (ECT) je velmi bezpečná a účinná léčba závažných případů, které nelze kontrolovat léky. Tato léčba může zachránit život, zejména pokud existuje vysoké riziko sebevraždy.

Velmi důležité!

Antidepresiva jako „Fluoxetin (Prozac)“ a „Sertralin (Zoloft)“, která se používají k léčbě celkové deprese, se nepodávají, pokud jsou přítomny tyto smíšené příznaky. Je to proto, že tyto léky mohou zhoršit příznaky mánie (podrážděnost, neklid). Proto vám lékař v takových případech tyto léky nikdy nepředepíše. První věc, kterou byste měli zkusit, je kontrolovat stav pomocí léků stabilizujících náladu nebo antipsychotik.

Protože bipolární porucha je recidivující onemocnění, je důležité pokračovat v udržovací léčbě , aby se zabránilo relapsu, a to i po odeznění příznaků.