Propojují se štěstí a smutek u bipolární poruchy? Pojďme si promluvit o „smíšených rysech“ (bipolární epizody se smíšenými rysy)

Cítili jste se někdy neuvěřitelně šťastní, plní energie a zároveň uvnitř ohromující smutek a prázdnota? Nebo se vám stalo, že někdo, koho znáte, byl v jednu chvíli tak šťastný a pak se v další najednou bezdůvodně rozplakal? To může být velmi matoucí a těžko pochopitelný zážitek. Dnes si povíme o těchto „smíšených rysech“, které se mohou vyskytnout u bipolární poruchy. To je častější, než si myslíte.

Co jsou to „smíšené rysy“ bipolární poruchy?

Jednoduše řečeno, bipolární porucha je stav, kdy nálada člověka kolísá mezi dvěma extrémy. Jedním extrémem je mánie, což jsou období extrémního štěstí, vysoké energie a aktivity. Druhým extrémem je deprese, což jsou období extrémního smutku, nízké energie a frustrace ze života. Tyto dva extrémy se obvykle střídají.

Ale u stavu zvaného „smíšené rysy“ se příznaky obou těchto extrémů vyskytují současně, ve stejný den nebo v rámci jedné epizody. Představte si to, jako byste sešlápli na plynový i brzdový pedál auta současně. Když se vaše mysl snaží jít jedním směrem nahoru, druhým vás táhne dolů. Je to velmi matoucí a bolestivý zážitek.

Kdo je nejpravděpodobnější, že se tímto onemocněním onemocní?

Smíšené rysy jsou běžné u lidí s bipolární poruchou . Podle některých studií téměř polovina pacientů s bipolární poruchou pociťuje během depresivních epizod manické rysy.

• Věk: Nejčastěji se příznaky bipolární poruchy objevují u mladých lidí ve věku 15 až 25 let. Lidé, u kterých se onemocnění objeví v tomto věku, mají obzvláště pravděpodobné smíšené příznaky. Je velmi vzácné, aby se u někoho bipolární porucha poprvé rozvinula po 50. roce věku.
• Rodinná anamnéza: Pokud někdo z vaší nejbližší rodiny (rodiče, sourozenci) trpí bipolární poruchou , máte vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.
• Pouze lidé s depresí: Někdy se u osoby, která nemá plně diagnostikovanou bipolární poruchu, ale má závažnou depresivní poruchu, mohou vyskytovat i mírné mániové příznaky spolu s depresí. Tomu se říká „depresivní epizoda se smíšenými rysy“.

Jaké jsou charakteristiky „smíšené epizody“?

Jedná se o kombinaci symptomů mánie a deprese. Existuje obrovský rozpor mezi pocity v mysli a fungováním těla.

Možná si říkáte: „Jak se tyto dvě věci můžou stát současně?“ To je skutečně možné. Představte si někoho, kdo hlasitě pláče a říká: „V životě jsem se necítil tak šťastný.“ Nebo by mohl být najednou velmi šťastný a v příští vteřině by ležel na podlaze a plakal bolestí. Tyto situace mohou bez léčby trvat dny, týdny nebo i měsíce.

Jaká jsou rizika spojená se „smíšenými rysy“?

Nejzávažnějším a nejsmutnějším rizikem, o kterém zde musíme mluvit, je sebevražda.Lidé s bipolární poruchou spáchají sebevraždu 10–20krát častěji než běžná populace.

Je to proto, že ohromující smutek, beznaděj a pocity bezcennosti spojené s depresí se kombinují s nadměrnou energií, neklidem a impulzivitou mánie. Tato nebezpečná kombinace vytváří energii a motivaci k jednání na základě sebevražedných myšlenek.

Dalším velkým rizikem je drogová a alkoholová závislost . Někteří lidé se mohou uchýlit k drogám ve snaze uniknout tomuto nesnesitelnému zmatku a bolesti. To nejen zhoršuje stav, ale také ztěžuje léčbu.

Pokud máte tyto myšlenky, netrpte sami . Promluvte si s přítelem nebo okamžitě navštivte svého lékaře . V případě potřeby neváhejte a jděte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Dobrou zprávou je, že na tento stav existují léčba. Jeho zvládání však může být o něco obtížnější než u běžného stavu mánie nebo deprese. Používá se několik hlavních léčebných metod.

Stabilizátory nálady

Tyto léky ovládají tyto vzestupy a pády v mysli.

• Lithium: Velmi účinný lék, který se po desetiletí používá k léčbě bipolární poruchy. V případech se „smíšenými rysy“ však nemusí být tak účinný.
• Kyselina valproová (Depakote): Toto je také stabilizátor nálady. Některé studie prokázaly, že je účinnější než lithium u onemocnění se „smíšenými rysy“.
• Jiné léky: Kromě toho se používají také léky jako „(karbamazepin)“ a „(lamotrigin)“.

Antipsychotika

Tyto léky se také podávají samostatně nebo v kombinaci se stabilizátory nálady ke kontrole stavu „smíšených rysů“. Mezi příklady patří léky jako „(aripiprazol)“, „(olanzapin)“, „(kvetiapin)“ a „(risperidon)“.

Elektrokonvulzivní terapie (ECT)

Název může některé lidi děsit, ale elektrokonvulzivní terapie (ECT) je velmi účinná a bezpečná léčba , zejména v závažných případech, kdy jiné léky nezabraly a kde je riziko sebevraždy velmi vysoké.

Zvláštní varování ohledně antidepresiv!

Velkou chybou, které se mnoho lidí dopouští, je užívání antidepresiv předepsaných na celkovou depresi v domnění, že jsou smutné. Například „(Fluoxetin)“ nebo „(Sertralin)“. Pokud se však tyto léky užívají při „smíšených rysech“, mohou místo zmírnění deprese zhoršit manické příznaky. Proto byste se měli užívání takových léků bez rady specialisty zcela vyhnout.

Bipolární porucha je obvykle celoživotní onemocnění. Proto je i po zvládnutí příznaků nezbytné pokračovat v udržovací léčbě předepsané lékařem, aby se zabránilo relapsu.