Slabnou vám kosti den ode dne? Pojďme se dozvědět více o osteoporóze!

Už jste někdy upadli a zlomili si ruku nebo nohu? Nebo jste si vy nebo někdo, koho znáte, všimli, že s přibývajícím věkem hubíte a hubíte? Možná je za tím tichý nepřítel, o kterém nikdo z nás moc nemluví, ale který postihuje mnoho lidí. Dnes si povíme o tomto tichém nepříteli, a to o osteoporóze .

Co je osteoporóza?

Jednoduše řečeno, osteoporóza je onemocnění , které oslabuje kosti . To způsobuje, že se kosti ztenčují, než by měly být, a jejich hustota se snižuje. Je to jako když se cihly použité na stavbu zdi propadnou a zeď zeslábne. Když k tomu dojde, je mnohem vyšší pravděpodobnost zlomenin kostí .

Naše kosti jsou obvykle silné a husté. Dokážou unést naši tělesnou hmotnost a absorbovat poškození způsobené drobnými pády a pohmožděninami. S přibývajícím věkem však naše kosti přirozeně ztrácejí část své hustoty a rychlost jejich přestavby se snižuje. Pokud trpíte osteoporózou, vaše kosti jsou křehčí a slabší než obvykle.

Mnoho lidí neví, že mají osteoporózu, dokud si nezlomí kost. Ačkoli se může zlomit jakákoli kost, nejčastěji postihuje:

• Vaše zlomeniny kyčle.
• Kosti zápěstí.
• Zlomené obratle .

Pokud lékař osteoporózu odhalí včas, můžete výrazně snížit riziko zlomenin. Zejména pokud je vám více než 65 let , prodělali jste zlomeninu kosti po 50. roce věku nebo pokud má někdo ve vaší rodině osteoporózu, poraďte se se svým lékařem o kontrole hustoty kostí.

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti je to častější, než si myslíte. V zemi, jako je Amerika, žije s osteoporózou více než 50 milionů lidí. Tento stav se zvyšuje i na Srí Lance, zejména s rostoucí populací starších lidí.

Osteoporóza je běžná u lidí starších 50 let. Odborníci tvrdí, že osteoporózou může trpět každá druhá žena a každý čtvrtý muž starší 50 let . Jen si představte, kolik lidí, které znáte, může mít toto onemocnění.

Studie zjistily, že přibližně třetina lidí starších 50 let, kteří ještě nemají osteoporózu, má určitý stupeň snížené hustoty kostí. Tento stav se nazýváOsteopenie. Osteopenie je stav, který vykazuje časné příznaky osteoporózy. Přesněji řečeno, je to jako červené světlo. Pokud se osteopenie správně neléčí, může se změnit v osteoporózu.

Jaké jsou příznaky osteoporózy?

Stejně jako mnoho jiných onemocnění nemá osteoporóza zjevné příznaky. Proto ji lékaři někdy nazývají „tichou nemocí“.

Nic necítíte ani nevidíte, proto jim řekněte, že máte osteoporózu. Pokud nemáte bolesti hlavy, horečku ani břicha, dejte jim vědět, že s vaším tělem je něco v nepořádku.

Hlavním „příznakem“ tohoto je náhlé zlomenina kosti . To se může stát zejména při malém pádu nebo i při drobné nehodě, která obvykle nezpůsobí žádnou újmu. Jen si představte, že i když při vstávání ze židle trochu zakopnete, nebo i když narazíte do dveří, můžete si zlomit ruku nebo nohu.

I když osteoporóza nemusí způsobovat žádné příznaky, můžete si všimnout některých změn, které naznačují, že vaše kosti ztrácejí pevnost a hustotu. Toto jsou varovné příznaky osteoporózy:

• Můžete zhubnout o palec nebo i více. To se může dít postupně, takže si toho nemusíte hned všimnout.
• Změny ve vašem normálním držení těla (předklon, hrbení se). Někteří lidé říkají „hrbení se“, něco takového.
• Obtížné dýchání (pokud je vaše mícha stlačena a kapacita plic je snížena).
• Bolest dolní části zad (bolest v bederní páteři). Nepředpokládejte, že se jedná jen o bolest zad, zvláště pokud neexistuje žádná jiná příčina.

Může být pro vás obtížné si všimnout změn na vašem těle. Pro někoho blízkého nebo člena rodiny může být snazší si těchto změn všimnout (zejména ve výšce nebo držení těla). I když si někteří lidé dělají legraci, že se s přibývajícím věkem „zmenšujete“, ve skutečnosti by to mohlo být znamením, že byste měli navštívit lékaře a nechat si vyšetřit hustotu kostí.

Proč vzniká osteoporóza?

Osteoporóza se rozvíjí s přibývajícím věkem, kdy se snižuje schopnost kostí tvořit nové a opravovat se.

Naše kosti jsou živá tkáň, stejně jako zbytek našeho těla. I když se to nemusí zdát, neustále obnovují své buňky a tkáně po celý náš život. Představte si to jako rekonstrukci starého domu. Až do věku 30 let si naše tělo přirozeně vytváří více kostí, než kolik jich ztrácí. To znamená, že kostní zásoba roste. Ale po 35. roce věku rychlost odbourávání kostí převyšuje rychlost tvorby nových kostí. Tím se postupně snižuje kostní hmota. Je to jako rychlejší výběr peněz z banky a snížení množství peněz, které vkládáte.

Pokud trpíte osteoporózou, vaše kostní hmota se ztrácí rychleji než obvykle. Ženy ztrácejí kostní hmotu ještě rychleji po menopauze , protože pokles hormonu estrogenu ovlivňuje kosti.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku osteoporózy?

Osteoporóza se může vyvinout u kohokoli, ale určité skupiny jsou k jejímu rozvoji náchylnější. Patří mezi ně:

• Každý, kdo je starší 50 let. Toto riziko se s přibývajícím věkem zvyšuje.
• Ženy, zejména po menopauze. O tom jsme už mluvili.
• Pokud má někdo ve vaší rodině osteoporózu (dědičnou). Pokud toto onemocnění měla vaše matka, otec nebo sourozenci, můžete být také ohroženi.
• Lidé, kteří jsou přirozeně štíhlí, s „menší postavou“. Je to proto, že štíhlí lidé mají obecně méně kostní hmoty, takže i malá ztráta je více ovlivňuje.
• Lidé, kteří kouří a užívají tabákové výrobky. Kouření je velmi škodlivé pro kosti.

Některá onemocnění mohou také riziko zvýšit.

Některé zdravotní stavy mohou zvýšit riziko vzniku osteoporózy. Například:

• Endokrinní poruchy: Jakýkoli stav, který ovlivňuje příštítná tělíska, štítnou žlázu a hormony (např. onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus).
• Gastrointestinální onemocnění: Například onemocnění jako celiakie a zánětlivé onemocnění střev (IBD) mohou způsobit, že tělo správně nevstřebává živiny.
• Autoimunitní poruchy, které postihují kosti: jako je revmatoidní artritida nebo ankylozující spondylitida.
• Poruchy krve: Nebo rakovina, která postihuje krev, například mnohočetný myelom.

Některé léky a chirurgické zákroky s sebou nesou také rizika.

Riziko osteoporózy se může zvýšit při dlouhodobém užívání některých léků nebo některých chirurgických zákroků:

• Diuretika:(Léky, které snižují krevní tlak a odstraňují přebytečnou tekutinu z těla).
• Kortikosteroidy: (Léky používané k léčbě zánětlivých onemocnění, jako je astma a artritida). Tyto léky jsou nebezpečnější při dlouhodobém užívání.
• Některé léky na epilepsii.
• Operace na hubnutí (bariatrická chirurgie).
• Hormonální terapie rakoviny (rakoviny prsu nebo prostaty).
• Antikoagulancia (léky, které zabraňují srážení krve).
• Inhibitory protonové pumpy ( léky používané k léčbě kyselosti, jako je gastritida; ty mohou ovlivnit vstřebávání vápníku).

Také je třeba se podívat na svůj jídelníček a cvičení.

Vaše stravovací a cvičební návyky také ovlivňují rozvoj osteoporózy. Toto jsou věci, které můžeme ovlivnit:

• Nedostatek vápníku nebo vitamínu D ve stravě. Vápník je hlavní složkou kostí. Vitamín D pomáhá tělu vápník vstřebávat.
• Nedostatek fyzické aktivity. Když necvičíte, vaše kosti křehnou.
• Pravidelné pití (více než dvakrát denně).

## Jak se diagnostikuje osteoporóza?

Lékař diagnostikuje osteoporózu provedením testu hustoty kostí . Ten měří pevnost vašich kostí. Pomocí rentgenového záření se měří, kolik vápníku a dalších minerálů je ve vašich kostech.

Lékaři někdy tento test hustoty kostí nazývají DEXA scan , DXA scan nebo sken hustoty kostí. To vše jsou názvy pro stejný test.

Tento test využívá nízkofrekvenční rentgenové záření k měření hustoty a obsahu minerálů ve vašich kostech. Je podobný běžnému rentgenu. Jedná se o ambulantní zákrok, což znamená, že nemusíte zůstat v nemocnici. Po testu můžete jít domů. Při tomto testu se nepoužívají žádné jehly ani injekce . Takže se není čeho obávat.

Kontrola hustoty kostí je nejlepším způsobem, jak odhalit osteoporózu dříve, než způsobí zlomeninu.

Pokud má někdo ve vaší rodině osteoporózu, pokud je vám více než 50 let nebo pokud trpíte osteopenií, může vám lékař doporučit pravidelné testy hustoty kostí.

## Jaké jsou metody léčby osteoporózy?

Váš lékař vám doporučí kombinaci léčebných postupů, které zpomalí úbytek kostní hmoty a posílí stávající kostní tkáň. Nejdůležitější věcí při léčbě osteoporózy je prevence zlomenin.

Nejčastěji používané léčby osteoporózy jsou:

• Cvičení: Pravidelné cvičení posiluje vaše kosti (a všechny tkáně, které je spojují, jako jsou svaly, šlachy a vazy). Váš lékař vám může doporučit cvičení s váhou , které posílí vaše svaly a zlepší vaši rovnováhu. Cvičení proti gravitaci, jako je chůze, jóga, pilates a taiči, vám mohou pomoci zlepšit vaši sílu a rovnováhu, aniž by příliš zatěžovala vaše kosti. Možná budete muset spolupracovat s fyzioterapeutem, abyste našli cviky a pohyby, které vám budou vyhovovat.
• Vitamíny a minerální doplňky: Můžete potřebovat volně prodejné nebo na předpis dostupné doplňky vápníku či vitamínu D. Váš lékař vám sdělí, jaký typ potřebujete, jak často byste je měli užívat a jaké dávkování potřebujete. Je důležité získávat vitamín D z potravin bohatých na vápník, jako je mléko, sýr, jogurt, zelená zelenina a malé ryby, a také ze slunečního záření.
• Léky na osteoporózu: Váš lékař vám řekne, které léky jsou pro vás a vaše tělo nejlepší. Mezi běžné léky patří hormonální terapie, jako je substituční terapie estrogenem nebo testosteronem, a léky zvané bisfosfonáty . Lidé s těžkou osteoporózou nebo osoby s vysokým rizikem zlomenin mohou potřebovat léky, jako jsou analogy parathormonu (PTH), denosumab a romosozumab . Tyto léky se obvykle podávají formou injekcí.

## Co můžete očekávat, pokud máte osteoporózu?

Pokud máte osteoporózu, měli byste očekávat, že budete svůj stav zvládat po dlouhou dobu, obvykle po celý život. To znamená, že se stav nezlepší přes noc. Budete muset pravidelně navštěvovat lékaře a nechat si vyšetřit hustotu kostí. Lékař bude sledovat hustotu vašich kostí a v případě potřeby upravovat léčbu. Proto je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře.

## Jak snížit riziko osteoporózy?

Cvičení a zajištění dostatečného příjmu vápníku a vitamínu D ve stravě jsou obvykle nejdůležitějšími věcmi, které můžete udělat pro prevenci osteoporózy. Váš lékař vám může pomoci najít nejlepší kombinaci léčby pro vás a zdraví vašich kostí.

Pamatujte si tyto věci, abyste se ochránili před nehodami:

Dodržujte tyto bezpečnostní tipy, abyste snížili riziko zlomeniny kosti při nehodě:

• Při jízdě ve vozidle vždy používejte bezpečnostní pás .
• Pro každou aktivitu a sport používejte vhodné bezpečnostní vybavení.
• Udržujte svůj domov a pracoviště bez zbytečných předmětů, o které byste mohli vy nebo ostatní zakopnout. Zvláštní pozornost věnujte drátům, hračkám a dalším předmětům na podlaze.
• Vždy používejte vhodné vybavení k dosažení věcí shora. Nikdy nelezte na židle, stoly ani pulty.
• Měli byste dodržovat zdravý stravovací a cvičební plán.
• Pokud máte potíže s chůzí nebo u vás existuje vysoké riziko pádu, použijte hůl nebo chodítko. Není to žádná ostuda je používat, je to pro vaši bezpečnost.

## Jak se o sebe mám starat?

Dodržování zdravého stravovacího a cvičebního plánu vám pomůže udržet si zdraví kostí (a celkově). Choďte na pravidelné prohlídky. Ty vám mohou pomoci co nejdříve odhalit jakékoli problémy nebo příznaky, které by mohly ovlivňovat vaše kosti.

Pokud je vám více než 65 let nebo pokud má někdo ve vaší rodině osteoporózu, poraďte se se svým lékařem o testu hustoty kostí. Nebojte se ani se nestyďte se na to zeptat.

## Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svém těle, které by mohly být varovnými příznaky osteoporózy (jako je ztráta výšky, křehkost), navštivte lékaře. Informujte také svého lékaře o všech dalších příznacích, které máte, zejména pokud máte bolesti kostí nebo potíže s pohybem.

## Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud si myslíte, že máte zlomeninu kosti, nebo pokud máte některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost:

• Silná bolest.
• Pokud nemůžete pohnout částí těla.
• Pokud část těla vypadá neobvykle nebo se změnila oproti svému původnímu stavu (jako je ohnutá, natažená).
• Pokud je vaše kůže napnutá a je viditelná kost.
• Otok.
• Spolu s těmito dalšími příznaky se objevují nové modřiny.

## Jaké otázky byste měli položit lékaři?

Až půjdete k lékaři, nezapomeňte se zeptat na tyto otázky:

• Jaké je u mě riziko vzniku osteoporózy?
• Jak často budu muset podstupovat testy hustoty kostí?
• Jaké druhy léčby potřebuji? Jaké jsou její vedlejší účinky?
• Jaké jsou dobré cviky, které můžu dělat pro posílení kostí?
• Budu potřebovat fyzioterapii?
• Jaké změny musím ve svém jídelníčku udělat?

## Jak dlouho se dá žít s osteoporózou?

Osteoporóza není život ohrožující onemocnění, což znamená, že nemění vaši očekávanou délku života (jak dlouho budete žít). Zvyšuje však riziko zlomenin kostí. Zvyšuje také riziko závažných zlomenin nebo komplikací způsobených zlomeninami. Některé studie zjistily, že zlomeniny kyčle u dospělých nad 65 let jsou spojeny se sníženou pohyblivostí, častějšími hospitalizacemi a případně i předčasným úmrtím.

Pokud se obáváte o svou ochranu před pády nebo zlomeninami, poraďte se se svým lékařem. Může vám pomoci zůstat v bezpečí a zdraví.

## Co je tedy nejdůležitější, co si z toho musíme zapamatovat?

Osteoporóza je onemocnění, které způsobuje, že vaše kosti jsou tenčí a slabší, než by měly být. To může být nebezpečné, protože zvyšuje pravděpodobnost zlomeniny kosti. Mnoho lidí ani neví, že mají osteoporózu, dokud si kost nezlomí.

Nejlepším způsobem, jak předcházet zlomeninám, je odhalit osteoporózu dříve, než vám ublíží.

Choďte tedy na pravidelné kontroly. Zeptejte se svého lékaře, kdy byste měli podstoupit testy hustoty kostí a jak často máte sledovat své zdraví kostí. Pamatujte, že zdravé kosti jsou nezbytné pro zdravý život! Péče o kosti od mladého věku se s přibývajícím věkem vyplatí.

Osteoporóza , zdraví kostí, zlomeniny, hustota kostí, vápník, vitamín D, cvičení, menopauza, dextrakce DEXA