ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ඇහැ වටේ පොඩි ඉදිමුමක්, රතු ගතියක් එක්ක වේදනාවක් දැනිලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් නිකන්ම කඳුළු ගලනවා වගේ, ඇහැ බර වෙලා වගේ දැනෙනවද? ඔන්න ඔය වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ සමහර විට ඔයාගේ කඳුළු හදන ග්රන්ථියේ (`lacrimal gland`) පොඩි ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඔන්න ඔය වගේ තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ (Dacryoadenitis) ගැන.
(Dacryoadenitis) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, (Dacryoadenitis) කියන්නේ ඔයාගේ කඳුළු හදන ග්රන්ථිවල (`lacrimal glands`) ඇතිවෙන ඉදිමීමක් හෝ ප්රදාහයක්. අපේ හැමෝගෙම ඇස් දෙකේම, උඩ ඇහි පිල්ලමට යටින්, ටිකක් එළියට වෙන්න, ඒ කියන්නේ නහයෙන් ඈත කෙළවරේ, මේ කඳුළු ග්රන්ථි පිහිටලා තියෙනවා. හරියට පොඩි ආමන්ඩ් ඇටයක විතර සයිස් එකක් තමයි මේවට තියෙන්නේ. මේවා තමයි අපේ ඇස් වලට කඳුළු හදලා දෙන්නේ; හරියට ඇහැට අවශ්ය තෙතමනය, ආරක්ෂාව සපයන පොඩි ෆැක්ටරි දෙකක් වගේ. ඉතින්, මොකක් හරි හේතුවකට මේ ග්රන්ථියක් හරි දෙකම හරි `irritate` වුනොත්, ඒ කියන්නේ කිපීමකට ලක් වුනොත්, ඒවා ඉදිමෙනවා. අන්න ඒ ඉදිමීමට තමයි වෛද්යවරු (Dacryoadenitis) කියලා කියන්නේ.
බොහෝ වෙලාවට මේකට හේතු වෙන්නේ මොකක් හරි ආසාදනයක් (`infection`) නැත්නම් `(autoimmune disease)` එකක්, ඒ කියන්නේ අපේම ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඇතිවෙන යම් වෙනසක්. මේක එක ඇහැකට විතරක් එන්නත් පුළුවන් (`unilateral dacryoadenitis`), එහෙම නැත්නම් ඇස් දෙකටම එකපාර එන්නත් පුළුවන් (`bilateral dacryoadenitis`).
මේ තත්ත්වය තියෙනකොට බලපෑමට ලක්වුණු ඇහැ එහා මෙහා කරනකොට වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කඳුළු ග්රන්ථියෙන් වැඩියෙන් කඳුළු එන්නත් පුළුවන්, ඒ නිසා ඇහැ නිතරම තෙත් වෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට (Dacryoadenitis) නිසා පෙනීමට ලොකු බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ. නමුත් ඉදිමීම බොහොම දරුණු නම්, ඒක ඇහැට තෙරපීමක් ඇති කරලා පෙනීමට බලපාන්න ඉඩ තියෙනවා.
(Dacryoadenitis) තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට තමන්ගේ ඇහැ ගැන පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් මතක තියාගන්න, මේක බොහෝ දුරට තාවකාලික තත්ත්වයක් සහ බෙහෙත් වලින් සුව කරන්න පුළුවන් දෙයක්. මේකට හේතුව අනුව, ඔයාට සම්පූර්ණයෙන් සනීප වෙන්න මාසයක් විතර යයි.
ඔයාගේ ඇස්වල හෝ පෙනීමේ මොකක් හරි වෙනසක්, විශේෂයෙන්ම වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, රතු වීමක් දැක්කොත් ඉක්මනින්ම අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.
මේක කාටද හැදෙන්න පුළුවන්?
ඇත්තටම, (Dacryoadenitis) කියන මේ තත්ත්වය ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හරියටම අවුරුද්දකට කී දෙනෙක්ට මේක හැදෙනවද කියලා කියන්න අමාරුයි, මොකද මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් වෙනත් ලෙඩ රෝග ගොඩක් තියෙන නිසා.
සමහර අධ්යයනයන් වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අයට වඩා පොඩි ළමයින්ට සහ තරුණ අයට මේ තත්ත්වය බහුලව හැදෙන්න පුළුවන් කියලා.
අර අපි කලින් කිව්වනේ `(autoimmune disease)` එකක්, ඒ කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අවුලක් නිසා හැදෙන (Dacryoadenitis) තත්ත්වය කාන්තාවන් අතරේ ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා. විශේෂඥවරු හිතන්නේ ඒකට හේතුව සාමාන්යයෙන්ම `(autoimmune)` ලෙඩ කාන්තාවන් අතරේ බහුල වීම කියලයි.
(Dacryoadenitis) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
හරි, දැන් අපි බලමු (Dacryoadenitis) තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ කියලා. මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් තියෙනවද බලන්න:
- ඔයාගේ ඇහේ උඩ, පිටත කෙළවරේ (ඒ කියන්නේ නහයෙන් ඈත කෙළවර) ඉදිමීමක් තියෙනවා.
- ඇහි පිල්ලම පහළට වැටෙනවා වගේ දැනෙන එක (`Ptosis`) කියන තත්ත්වය).
- වේදනාව දැනෙනවා, සමහරවිට ඇහැ අල්ලනකොටත් රිදෙනවා.
- ඇහෙන් නිතරම වතුර වගේ ගලනවා (`epiphora`) නැත්නම් වෙනත් දියරමය ස්රාවයක් පිටවෙනවා.
- කන ළඟ තියෙන වසා ගැටිති (`lymph nodes`) ඉදිමිලා තියෙන්න පුළුවන්.
- ඇහැ වටේ සමහරවිට රතු වෙලා, උණුසුම් ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ (Dacryoadenitis) හැදෙන්නේ?
(Dacryoadenitis) හැදෙන්න ප්රධාන වශයෙන් හේතු වර්ග දෙකක් තියෙනවා. අපි ඒ ගැන වෙන වෙනම කතා කරමු.
එකපාරට හැදෙන (Acute Dacryoadenitis) එකට හේතු
මේ `(Acute Dacryoadenitis)` කියන්නේ හදිසියේම, ඉක්මනට ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේකට ප්රධානම හේතුව වෙන්නේ මොකක් හරි ආසාදනයක් (`infection`). ඒක වෛරස් (`viral`) ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් බැක්ටීරියා (`bacterial`) ආසාදනයක් වෙන්නත් පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින් තමයි දිලීර (`fungal`) ආසාදන හෝ පරපෝෂිතයන් (`parasites`) නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ `(acute)` වර්ගය බලපාන්නේ එක ඇහැකට විතරයි.
බහුලවම `(Acute Dacryoadenitis)` ඇතිකරන ආසාදන තමයි:
- (Mononucleosis) (මේකට `mono` කියලත් කියනවා, නැත්නම් `Epstein-Barr virus` එකෙන් එන ලෙඩේ)
- කම්මුල්ගාය (Mumps)
- (Adenovirus) (මේකත් සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ ලෙඩ හදන වෛරස් එකක්)
- (Staph infections) (ඒ කියන්නේ `staphylococcal` බැක්ටීරියා ආසාදන)
- ගොනෝරියා (Gonorrhea) (මේක ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් වුනත්, කලාතුරකින් ඇහැටත් බලපාන්න පුළුවන්)
- (Herpes simplex) (හර්පීස් වෛරසය)
- (Herpes zoster oticus) (මේකත් හර්පීස් පවුලේ වෛරසයකින් කන ආශ්රිතව සහ සමහරවිට මුහුණේ ස්නායු වලට බලපාන තත්ත්වයක්)
දිගටම තියෙන (Chronic Dacryoadenitis) එකට හේතු
(Chronic Dacryoadenitis) කියන්නේ කාලයක් තිස්සේ පවතින, සමහරවිට ප්රතිකාර කළත් ආයෙ ආයෙ මතුවෙන තත්ත්වයක්. මේකට ප්රධාන වශයෙන්ම හේතු වෙන්නේ `(autoimmune)` රෝග. `(Autoimmune)` රෝගයක් කියන්නේ, සරලවම කිව්වොත්, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියට (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට) වැරදීමක් වෙලා, පිටතින් එන විෂබීජ එක්ක සටන් කරනවා වෙනුවට, අපේම ශරීරයේ නිරෝගී සෛල වලට පහර දෙන එක. හරියට අපේම සොල්දාදුවෝ අපිත් එක්කම යුද්ධ කරනවා වගේ වැඩක්. ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ කියන එක තාම සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නෑ.
(Chronic Dacryoadenitis) ඇතිකරන්න පුළුවන් `(autoimmune)` රෝග කිහිපයක් තමයි:
- (Sjögren’s syndrome) (මේකෙදි ඇස් සහ කට වියළීම ප්රධාන ලක්ෂණයක්)
- (Thyroid eye disease) (තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළු එක්ක සම්බන්ධව ඇස් වලට බලපාන තත්ත්වයක්)
- (Sarcoidosis) (ශරීරයේ විවිධ තැන්වල පොඩි ඉදිමුම් (`granulomas`) ඇතිවෙන රෝගයක්)
- (Granulomatosis with polyangiitis) (මේකෙදි රුධිර නාල වල ප්රදාහයක් ඇතිවෙනවා)
කොහොමද මේක හොයාගන්නේ?
ඔයාට අර කලින් කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයා (`eye care specialist`) තමයි (Dacryoadenitis) තත්ත්වය තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්නේ. එතුමා ඔයාගේ ඇහැ හොඳින් පරීක්ෂා කරයි (ඇහැ ඇතුළත් බලයි) සහ ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි.
සමහරවිට ලේ පරීක්ෂණයක් (`blood test`) කරන්නත් වෙයි, ඒකෙන් ආසාදනයක් හෝ ප්රදාහයක් ගැන සලකුණු තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. කලාතුරකින්, කඳුළු ග්රන්ථියෙන් පොඩි කොටසක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්නත් (`biopsy`) සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව, ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයාට සමහරවිට පින්තූර ගන්නා පරීක්ෂණයක් (`imaging test`) කරන්නත් ඕන වෙයි. ඒකෙන් පුළුවන් කඳුළු ග්රන්ථියේ සහ සමට යටින් තියෙන ඉදිමීමේ තරම හරියටම බලාගන්න. (Dacryoadenitis) හොයාගන්න බහුලවම පාවිච්චි කරන `imaging tests` තමයි:
- (MRI - magnetic resonance imaging) ස්කෑන් පරීක්ෂණය.
- (CT scan - computed tomography scan) ස්කෑන් පරීක්ෂණය.
(Dacryoadenitis) වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
(Dacryoadenitis) වලට ප්රතිකාර කරන විදිහ තීරණය වෙන්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක අනුවයි.
`(Acute Dacryoadenitis)` (ඒ කියන්නේ ආසාදනයක් නිසා හැදෙන එක) වලට ප්රතිකාර කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන ආසාදනයට බෙහෙත් දීලා. වෛරස් එකක් නම් `(antivirals)` (වෛරස් නාශක ඖෂධ) දෙයි, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම් `(antibiotics)` (ප්රතිජීවක ඖෂධ) දෙයි. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ වෛද්යවරයා නියම කරන කාල සීමාව පුරාවටම හරියටම බෙහෙත් ටික ගන්න එක. ඔයාට ටිකක් සනීප වුනා කියලා හරි, රෝග ලක්ෂණ අඩු වුනා කියලා හරි බෙහෙත් නවත්තන්න එපා. සම්පූර්ණ කෝස් එකම ඉවර කරන්න ඕනේ ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන්න. ඔයා කලින් බෙහෙත් නැවැත්තුවොත්, ආසාදනය ආයෙත්, කලින්ටත් වඩා සැරට එන්න ඉඩ තියෙනවා.
`(Chronic Dacryoadenitis)` (ඒ කියන්නේ `(autoimmune)` රෝගයක් නිසා එන එක) වලට සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන `(autoimmune)` රෝගය කළමනාකරණය කරලා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා දැනගන්න රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නේ කොහොමද, මොන වගේ ප්රතිකාරද ඕන වෙන්නේ කියලා. සමහරවිට ඇහැ ළඟ තියෙන ප්රදාහය සහ ඉදිමීම අඩු කරන්න `(corticosteroid)` වර්ගයේ බෙහෙත් නියම කරන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව, ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට උණුසුම් තැවිල්ලක් (`warm compress`) බලපෑමට ලක්වුණු ඇහැට තියන්න කියලා උපදෙස් දෙන්නත් පුළුවන්. කොච්චර වෙලාවක්, දවසට කී පාරක් තැවිල්ල තියන්න ඕනෙද කියලත් එතුමා කියයි.
මේ තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්ද?
`(Acute Dacryoadenitis)` එකෙන්, ඒ කියන්නේ ආසාදනයක් නිසා හැදෙන වර්ගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි නිතරම අත් සේදීම, විශේෂයෙන්ම ඔයා ඇස් අල්ලන්න කලින්. අපි අපිරිසිදු අත් වලින් ඇස්, නහය, කට අල්ලනකොට, අත්වල තියෙන විෂබීජ ලේසියෙන්ම අපේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හොඳට ගලා යන වතුරෙන් අත් තෙමලා, සබන් ගාලා, තත්පර 20ක් වත් හොඳට අතුල්ලලා සෝදන්න.
ඔයාට `(autoimmune)` රෝගයක් තියෙනවා නම්, `(Chronic Dacryoadenitis)` එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකෙන එක සමහරවිට කරන්න බැරි දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට, රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනකොට ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න විදිහ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
(Dacryoadenitis) හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට (Dacryoadenitis) තත්ත්වයෙන් සම්පූර්ණ සුවයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්. `(Acute Dacryoadenitis)` රෝග ලක්ෂණ ආසාදනයට ප්රතිකාර කළාට පස්සේ නැතිවෙලා යන්න ඕනේ. `(Chronic Dacryoadenitis)` රෝග ලක්ෂණ නම්, ඒකට හේතු වෙන `(autoimmune)` රෝගය අනුව, විටින් විට ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා දැනුවත් වෙන්න.
ගොඩක් දෙනෙක්ට (Dacryoadenitis) තත්ත්වයෙන් සුවය ලබන්න මාසයක් විතර යනවා. ප්රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සෙත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙනවා නම් හරි, අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?
ඔයාගේ ඇස්වල හෝ පෙනීමේ මොකක් හරි වෙනසක් දැක්ක ගමන්ම ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න.
හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (`emergency room`) යන්න ඕන පහත රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්:
- එකපාරටම පෙනීම නැති වුනොත්.
- ඇහේ හෝ ඇහැ ළඟ ඉදිමීමක් ඉක්මනටම වැඩි වෙනවා නම්.
- දරුණු ඇස් වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ඇස් ඉස්සරහ අලුතෙන් එළි පේනවා (`flashes`) වගේ නම්, නැත්නම් පාවෙන දේවල් (`floaters`) වගේ පේනවා නම්.
ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න
ඔයා ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ගියාම, මේ ප්රශ්න ටික අහගන්න එක හොඳයි:
- මට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ (Dacryoadenitis) එකක්ද? (ඒ කියන්නේ `Acute` ද, `Chronic` ද?)
- මොකක්ද මේ (Dacryoadenitis) එක හැදෙන්න හේතුව?
- මට මොන වගේ ප්රතිකාරද ඕන වෙන්නේ?
- මම කොච්චර කාලයක් බෙහෙත් ගන්න ඕනෙද?
- අනාගතයේදී මේ රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්ද?
(Dacryoadenitis) සහ (Dacryocystitis) අතර වෙනස මොකක්ද?
(Dacryoadenitis) සහ (Dacryocystitis) කියන්නේ දෙකම අපේ කඳුළු පද්ධතියට (`tear system`) බලපාන තත්ත්වයන් දෙකක්. හැබැයි මේ දෙකේ වෙනස තියෙන්නේ ප්රදාහය ඇතිවෙන තැනයි.
(Dacryoadenitis) කියන්නේ අපි මේ කතා කරපු විදිහට, ඔයාගේ කඳුළු හදන ග්රන්ථි එකක හෝ දෙකේම (`lacrimal glands`) ඇතිවෙන ප්රදාහයක්. මේවා පිහිටලා තියෙන්නේ ඇහේ උඩ, පිටත කෙළවරේ. මේකට ගොඩක් වෙලාවට හේතු වෙන්නේ ආසාදන.
(Dacryocystitis) කියන්නේ ඔයාගේ කඳුළු එකතු කරන මල්ලක (`lacrimal sac`) ඇතිවෙන ප්රදාහයක්. මේක (Dacryoadenitis) වලට වඩා බහුලව දකින්න පුළුවන්. කඳුළු මලු තියෙන්නේ ඇස්වල ඇතුල් පැත්තේ කෙළවරේ. ඇහෙන් පිටවෙන කඳුළු, කඳුළු නාල (`tear ducts`) වලට යන්න කලින් එකතු වෙන්නේ මේ මලුවල. කඳුළු නාල අවහිර වීම (`nasolacrimal duct obstruction`) තමයි (Dacryocystitis) හැදෙන්න ප්රධානම හේතුව.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ඉතින්, (Dacryoadenitis) කියන්නේ ඔයාගේ ඇහැ උඩ, පිටත කෙළවරේ තියෙන, ආමන්ඩ් ඇටයක් විතර පොඩි, කඳුළු හදන ග්රන්ථි එකක හෝ දෙකේම ඇතිවෙන ප්රදාහයක්. ඇහැ ළඟ ඉදිමීමක්, වේදනාවක් එනකොට, විශේෂයෙන්ම ඒක එකපාරටම ආවොත් බය හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් මතක තියාගන්න, `(Dacryoadenitis)` කියන්නේ බොහෝ දුරට මාසයක් ඇතුළත සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
ආසාදනයක් නිසා මේක හැදිලා තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා නියම කරන බෙහෙත් සම්පූර්ණයෙන්ම, හරියටම ගන්න එක ඉතාම වැදගත්. එතකොට තමයි ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්නේ.
ඔයාට `(autoimmune)` රෝගයක් නිසා තමයි (Dacryoadenitis) ඇවිත් තියෙන්නේ නම්, ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා හෝ පවුලේ වෛද්යවරයා ඔයාට රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න හැටි සහ ඒවා ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට කරන බලපෑම අඩු කරගන්න හැටි කියලා දෙයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඇහැ ළඟ ඉදිමීමක්, වේදනාවක්, පාට වෙනස්වීමක් දැක්ක ගමන්ම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන එක. (Dacryoadenitis) කියන්නේ හොඳටම ප්රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක්, නමුත් ඔයාගේ කඳුළු පද්ධතියට හානියක් නොවී ඉක්මනින්ම සුවය ලබන්න නම්, ඉක්මනින්ම ඇහැ පරීක්ෂා කරගෙන රෝග විනිශ්චය කරගන්න එක අත්යවශ්යයි. තේරුණාද?
` කඳුළු ග්රන්ථි ප්රදාහය, Dacryoadenitis, ඇස් ඉදිමීම, ඇස් රෝග, කඳුළු ග්රන්ථි ආසාදනය, autoimmune ඇස් රෝග, ඇස් වේදනාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න