ඔයා ඩිමෙන්ෂියාවාව (Dementia) තත්ත්වයෙන් පෙළෙන කෙනෙක්ව, සමහරවිට ඔයාගේම අම්මව, තාත්තව, නැත්නම් හරිම ආදරණීය කෙනෙක්ව බලාගන්නවා නම්, ඒ එක්ක එන සමහර මානසික ගැටළු (Psychosis) ගැන ඔයාට හොඳටම අත්දැකීම් ඇති. එකපාරටම හැසිරීම වෙනස් වෙන එක, ඇත්ත නෙවෙයි දේවල් විශ්වාස කරන එක (delusions), නැති දේවල් පේනවා හෝ ඇහෙනවා කියන එක (hallucinations), එහාට මෙහාට නිකරුණේ ඇවිදින එක වගේ දේවල් ඔයා ඕනෑ තරම් දැකලා ඇති. ඒත්, අපි මේ ඇහෙන් දකින, කනෙන් ඇහෙන දේවල් කියන්නේ මුළු ප්‍රශ්නෙම පොඩි කොටසක්, හරියට වතුරේ පාවෙන අයිස් කන්දක උඩ පේන පොඩි කෑල්ල වගේ විතරයි.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
ඇත්තටම සිදුවිය හැකි සංකූලතා මොනවාද?
ඔබේ ආදරණීය කෙනාට ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගොඩක් සංකූලතා එළියට පේන ඒවා නෙවෙයි. ඒ වෙනුවට, මේවා කාලයත් එක්ක ඔයාට ටිකෙන් ටික දකින්න ලැබෙන දේවල්. ඩිමෙන්ෂියාවාව තත්ත්වය හා සම්බන්ධ මේ මානසික ගැටළු නිසා ඇතිවන සංකූලතා, කාලයත් එක්කම නිතර නිතර ඇතිවෙන්නත්, තවත් දරුණු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේ ලක්ෂණ දැක්ක ගමන්ම වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක හරිම වැදගත්.
දැන් අපි බලමු මේ වගේ ප්‍රධාන සංකූලතා මොනවද කියලා.
| සංකූලතාව (Complication) | ඔබට දකින්නට ලැබෙන දේවල් |
|---|---|
| මතකය නැතිවීම (Memory Loss) | මෙය තමයි වඩාත්ම සුලබ ලක්ෂණය. මුලින්ම කෙටි කාලීන මතකය නැතිවෙන්න පටන් ගන්නවා. උදාහරණයක් විදියට, උදේට කාපු දේ මතක නැතිවෙන එක, කතා කර කර හිටපු දේ එකපාරටම අමතක වෙන එක. කාලයක් යද්දී, තමන්ගේම දරුවන්ගේ, හිතවතුන්ගේ නම් හෝ මූණු පවා අමතක වෙන්න පුළුවන්. |
| ව්‍යාකූලත්වය (Disorientation) | තමන් ඉන්න තැන, වෙලාව ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් නැතිව යනවා. නිතරම හිත ව්‍යාකූලත්වයෙන් ඉන්නේ. තනියම ඇඳුමක් ඇඳගන්න, වෙලාවට වැඩක් කරගන්න, යන්න තියෙන තැනක් හොයාගන්න බැරුව කලබල වෙන්න පුළුවන්. |
| සන්ඩව්නින්ග් (Sundowning) | හවස් වෙනකොට, රෑ බෝවෙනකොට එයාලගේ හැසිරීම ටිකක් දරුණු වෙනවා වගේ ඔයාට දැනිලා තියෙනවද? සමහරු කලබල වෙනවා, කේන්ති ගන්නවා, එහාට මෙහාට යනවා. දවසම මහන්සි වෙලා හිටියට, දැන් නිදාගන්න වෙලාව කියලා එයාලට තේරෙන්නේ නෑ. මොකද එයාලගේ මොළේ තියෙන 'ඇඟේ ඔරලෝසුව' හෙවත් 'සර්කේඩියන් රිදම්' (Circadian rhythm) එක අවුල් වෙලා. |
| නින්ද නොයාම (Insomnia) | 'සන්ඩව්නින්ග්' තත්ත්වය නිසාම රෑට නින්ද යන එකත් අඩුවෙනවා. ඒ වගේම, මානසික ගැටළු නිසාත් නින්ද නැති වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, කාටහරි 'ගෙදර හොරු ඉන්නවා' කියලා මායාවක් පේනවා නම්, එයාට කොහොමද සුවසේ නිදාගන්න පුළුවන්? |
| ගැටළු විසඳීමේ අපහසුව | එදිනෙදා වැඩ, උදාහරණයක් විදියට සල්ලි ගණන් හිලව් බලාගන්න එක, බඩු මුට්ටු එහා මෙහා කරන එක වගේ දේවල් කරගන්න අමාරු වෙනවා. මායාවන් (hallucinations) වගේ දේවල් තියෙනවා නම් මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. |
| තීරණ ගැනීමේ දුර්වලතා (Poor Judgment) | හරි වැරැද්ද තෝරගන්න බැරිවෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, එකපාරටම ඕන නැති බඩු ගොඩක් සල්ලි දීලා ගන්න එක, කාලගුණයට ගැලපෙන්නේ නැති ඇඳුම් අඳින එක වගේ දේවල්. |
මතක තියාගන්න, ඔබේ ආදරණීය කෙනාට ඔබව අමතක වුනොත් හෝ ඔබව හඳුනාගන්න බැරිවුනොත්, ඒක පෞද්ගලිකව හිතට ගන්න එපා. ඒ ඔවුන්ගේ වරදක් නෙවෙයි, ඒ රෝගයේ ස්වභාවයයි.
එසේනම් අපි කුමක් කළ යුතුද?
රැකවරණය සපයන කෙනෙක් විදියට ඔයාටත්, ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාටත්, අනෙක් උදව් කරන අයටත් මේ තත්ත්වය හැකිතාක් පහසු කරගන්න කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
1. හේතුව සොයා බලන්න
මේක හරිම වැදගත්. එයාලා කලබල වෙන්න, නැත්නම් අමුතු විදිහට හැසිරෙන්න මොකක්හරි විශේෂ හේතුවක් තියෙනවද කියලා පොඩ්ඩක් හොයලා බලන්න. හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් වගේ.
- සමහරවිට ඒක අලුතෙන් පටන් ගත්ත බෙහෙතක් වෙන්න පුළුවන්.
- නැත්නම් කෑම වේලේ (diet) වෙනසක් වෙන්න පුළුවන්.
- සමහරවිට ගෙදරට ආපු අමුත්තෙක් නිසා, නැත්නම් පරිසරයේ සිදුවූ වෙනසක් නිසා වෙන්නත් පුළුවන්.
හේතුව හිතාගන්න පුළුවන් නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒකට විසඳුමක් හොයාගන්න ගොඩක් ලේසියි.
2. හැමදේටම විසඳුම් ඕන නෑ
සමහර වෙලාවට හැම හැසිරීමකටම ලොකු විසඳුමක් හොයන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. උදාහරණයක් විදියට, මතකය නැතිවීම ගැන එයාටම එච්චර ගාණක් නැත්නම්, ඒකට ලොකු ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය නොවෙන්න පුළුවන්. හැම වෙලාවෙම එයාලට කරදරයක් වෙනවද කියලා බලන්න.
3. සන්සුන්ව ඉන්න
ඔයාගේ ආදරණීය කෙනා මානසික ගැටළුවක් නිසා කලබල වෙලා ඉන්න වෙලාවක, ඔයා පුළුවන් තරම් සන්සුන්ව ඉන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයා කලබල වුනොත්, එයාලා තවත් කලබල වෙනවා. ඒ වෙලාවට කතාව වෙන පැත්තකට හරවන්න. "අපි තේ එකක් බොමුද?" කියලා අහන්න. සමහර වෙලාවට විහිළුවක් කරලා හිනස්සන එකත් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
4. මොළය උත්තේජනය කරන්න
පුළුවන් තරම් එයාලව සමාජශීලීව සහ මානසිකව ක්‍රියාශීලීව තියන්න උත්සාහ කරන්න.
- එක්කගෙන ගෙවත්තේ පොඩි ඇවිදින්න යන්න.
- එයාලා ආස පරණ සිංදුවක් අහන්න.
- දාම් අදින්න, කැට ගහන්න වගේ සරල ක්‍රීඩාවක් කරන්න.
5. ගෙදර පරිසරය සකසන්න
එයාලා ජීවත් වෙන පරිසරයේ කරන පොඩි වෙනස්කම් වලින් ලොකු උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ගෙදර ලයිට් ටිකක් දීප්තිමත් කරන්න. රෑට පොඩි නයිට් ලයිට් (night lights) පාවිච්චි කරන්න. එතකොට අඳුරේ හැදෙන හෙවනැලි වලට එයාලා බය වෙන එක, කලබල වෙන එක අඩු වෙයි.
6. ඔබ ගැනත් සැලකිලිමත් වන්න
මේක හරිම වැදගත්. කෙනෙක්ව බලාගන්නවා කියන්නේ ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. ඒක හරිම වෙහෙසකර, මානසිකව පීඩාකාරී දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උදව් ඉල්ලන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ පවුලේ අයගෙන්, යාළුවන්ගෙන්, සමාජ සේවකයින්ගෙන්, නැත්නම් වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් උදව් ඉල්ලන්න. ඔයා හොඳින් හිටියොත් තමයි ඔයාගේ ආදරණීයාව හොඳින් බලාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
අමතක කරන්න එපා, මොකක්හරි අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න. ඉක්මනට රෝග විනිශ්චය කරලා ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන්, සමහර සංකූලතා පාලනය කරගන්න, නැත්නම් පරක්කු කරගන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩිමෙන්ෂියාවාව රෝගය හා සම්බන්ධ මානසික ගැටළු (Psychosis) කියන්නේ එළියට පේන රෝග ලක්ෂණ වලට වඩා ගොඩක් එහා ගිය දෙයක්.
- මතකය නැතිවීම, ව්‍යාකූලත්වය, සහ විශේෂයෙන් හවස් කාලයේදී හැසිරීම වෙනස්වීම (Sundowning) වැනි සැඟවුණු සංකූලතා ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- ඔබේ ආදරණීය කෙනා කලබල වූ විට, ඔබ සන්සුන්ව සිටීම ඉතා වැදගත්. ඔවුන්ගේ හැසිරීමට හේතුවක් ඇත්දැයි තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.
- ඕනෑම අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් හෝ හැසිරීමක වෙනසක් දුටු විගසම ඔබේ වෛද්‍යවරයා (දොස්තර මහත්තයා) සමඟ කතා කරන්න.
- රැකවරණය සපයන ඔබ, ඔබ ගැනත් සැලකිලිමත් වීම අත්‍යවශ්‍යයි. අවශ්‍ය විටදී අන් අයගෙන් උදව් ඉල්ලන්න පසුබට වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.