ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, සමහරවිට මෑතක ඉඳන් ඇස් පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙලා වගේ, ඉස්සර වගේ පැහැදිලි නැහැ වගේ දැනෙනවා ඇති. සමහරවිට කෙලින් බලන දේ පැහැදිලිව පෙනුනත්, වටේ පෙනීම ටිකක් අපැහැදිලි ඇති. ගොඩක් වෙලාවට මෙහෙම පෙනීමේ ගැටලුවක් ඔයාට දැනෙන්න පටන් ගන්නකොට, ඔයාට දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන අක්ෂි රෝගී තත්ත්වයක් වෙන Diabetic Macular Edema (DME) කියන තත්ත්වය ටික කාලයක් තිස්සේම ඇඟ ඇතුළේ වර්ධනය වෙමින් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා, ඉක්මනින්ම හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත් මේ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන එක නවත්තගන්නත්, සමහර වෙලාවට නැවත යහපත් අතට හරවගන්නත් පුළුවන්.
ඇත්තටම ඇහැට මොකද වෙන්නේ? දියවැඩියා දෘෂ්ටි විතානාබාධය (Diabetic Retinopathy)
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට DME තත්ත්වය තියෙනවා කියන්නේ, ඒකට මූලිකම හේතුව වෙන්නේ දියවැඩියා දෘෂ්ටි විතානාබාධය (Diabetic Retinopathy) කියන තත්ත්වයයි. මේකෙදි වෙන්නේ මෙහෙම දෙයක්.
අපේ ඇහැ පිටිපස්සේ තියෙනවා දෘෂ්ටි විතානය (Retina) කියලා ඉතාම සංවේදී ස්තරයක්. හරියට කැමරාවක ෆිල්ම් එක වගේ. අපි දකින දේවල් වල රූපය සටහන් වෙන්නේ මෙතන. මේ දෘෂ්ටි විතානයට ලේ සපයන්නේ ඉතාම සියුම් රුධිර නාලිකා වලින්. දියවැඩියාව නිසා කාලයක් තිස්සේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තියෙනකොට, මේ සියුම් රුධිර නාලිකා වලට හානි වෙනවා.
මේ හානි වුණු රුධිර නාලිකා ඉදිමිලා, ඒවායින් දියර කාන්දු වෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට මේ නාලිකා සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වෙලා, දෘෂ්ටි විතානයේ සමහර කොටස් වලට ලේ ලැබෙන එක නැත්තටම නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.
මෙහෙම ලේ කාන්දු වෙන එක, දෘෂ්ටි විතානයේ මැදම තියෙන, අපිට පැහැදිලිවම, කෙලින් බලනකොට පේන්න උදව්වෙන මැකියුලාව (Macula) කියන කොටසේ වුණොත්, එතන දියර එකතු වෙලා ඉදිමෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි DME (Diabetic Macular Edema) කියලා කියන්නේ.
හැබැයි ප්රශ්නේ එතනින් නවතින්නේ නෑ. රෝගය තවත් ටිකක් දරුණු වෙනකොට, ශරීරය උත්සහ කරනවා අලුතෙන් රුධිර නාලිකා හදලා මේ හානිය පිරිමහගන්න. ඒත් අලුතෙන් හැදෙන මේ රුධිර නාලිකා ඉතාම දුර්වලයි, බිඳෙන සුළුයි. ඒවා ඉතාම පහසුවෙන් පුපුරලා, ඇහැ ඇතුළට ලේ ගලන්න පුළුවන්. මේ හැමදේම ඔයාගේ පෙනීමට විවිධ විදිහට බලපානවා.
| ඔබට අත්විඳින්නට පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ | සරලවම ඒ කියන්නේ... |
|---|---|
| පාවෙන ලප (Floaters) | ඇහැ ඉස්සරහින් කළු පාටට පොඩි තිත්, නූල් බෝල වගේ දේවල් පාවෙලා යනවා වගේ පෙනීම. මේවා ඇහැ ඇතුළට කාන්දු වුණු පුංචි ලේ කැටි වෙන්න පුළුවන්. |
| දර්ශන පථය බොඳ වීම (Blurry Vision) | කෙලින් බලන දේ විතරක් නෙවෙයි, වටේ පෙනීමත් බොඳ වෙලා, අපැහැදිලිව පෙනීම. |
| දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යාම (Retinal Detachment) | දුර්වල රුධිර නාලිකා වලින් ඇතිවන ඇදීමක් නිසා, දෘෂ්ටි විතානය ඇහේ බිත්තියෙන් ගැලවී යා හැකියි. මෙය හදිසි තත්ත්වයක් වන අතර පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවී යාමට ඉඩ තිබෙනවා. |
ඇහැ ඇතුළේ වෙන තවත් ගැටලුවක්: Vitreomacular Traction Syndrome (VMT)
මේක තවත් සංකූලතාවයක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ, ඇහි ගුලිය පුරවලා තියෙන, බිත්තර සුදු මදය වගේ විනිවිද පේන ජෙලි එකක් තියෙනවා කියලා. වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි ඒකට කියන්නේ වීදුරු ද්රවකය (Vitreous) කියලා. මේ ජෙලි එක ඇහැ ඇතුළේ බිත්තියට, ඒ කියන්නේ දෘෂ්ටි විතානයට (Retina) ඇලී තමයි තියෙන්නේ.
අපි වයසට යද්දී, මේ ජෙලි එක ටිකෙන් ටික හැකිළිලා, වතුර ගතිය වැඩිවෙලා, දෘෂ්ටි විතානයෙන් ගැලවිලා වෙන් වෙන්න පටන් ගන්නවා. සාමාන්යයෙන් මේක සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවිලා ගියොත් කිසිම ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම DME වගේ මැකියුලා රෝග තියෙන අයගේ, මේ ජෙලි එක සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවෙන්නේ නැතුව, දෘෂ්ටි විතානයේ මැදම තියෙන මැකියුලාව (Macula) කියන තැනට ඇලිලා හිරවෙනවා.
එතකොට වෙන්නේ, හැකිළෙන ජෙලි එකෙන් මැකියුලාව එක පැත්තකට අදින එක. මේ ඇදීම (Traction) නිසා මැකියුලාවේ හැඩය වෙනස් වෙලා, රැලි ගැහිලා, ඔයාට කෙලින් බලනකොට පෙනෙන දේවල් විකෘති වෙලා, ඇද වෙලා පේන්න පුළුවන්. මේක තමයි Vitreomacular Traction (VMT) කියන්නේ.
මේ නිසා පෙනීම නැති වෙන්නම පුළුවන්ද?
ඔව්, මේක තමයි අපි හැමෝම බයවෙන කාරණය. DME කියන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පෙනීම අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවී යාමට බලපාන ප්රධානතම හේතුවක්. විශේෂයෙන්ම බලපාන්නේ කෙලින් බැලීමේදී පාවිච්චි වෙන, කියවන්න, මුහුණු හඳුනාගන්න උදව්වෙන මධ්ය පෙනීමටයි.
සාමාන්යයෙන් DME නිසා පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙන්න අවුරුදු ගාණක් ගතවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මැකියුලාවේ මැදම කොටසට හානි වුණොත්, මේ ක්රියාවලිය ඉතාම ඉක්මන් වෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට දැනටමත් පෙනීමේ දුර්වලතාවයක් ඇතිවෙලා නම්, ඒ ගැන හිතලා කඩා වැටෙන්න එපා. ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා (Eye Doctor) එක්ක කතා කරලා, ඔයාට වඩා හොඳින් දකින්න උදව්වෙන උපැස් යුවල්, විශාල කර පෙන්වන කණ්ණාඩි (magnifying glasses) වගේ දේවල් ගැන අහලා දැනගන්න.
ඉතින් කොහොමද අපි අපේ ඇස් දෙක ආරක්ෂා කරගන්නේ?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. අපේ ඇස් දෙක ආරක්ෂා කරගන්න අපිම ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන.
පළවෙනි සහ වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ දියවැඩියාව හොඳින්ම පාලනය කරගැනීම. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පුළුවන් තරම් සාමාන්ය අගයකට ආසන්නව පවත්වා ගන්න එක. සමහර වෙලාවට මේ දේ විතරක් වුණත්, ඇසේ ඇතිවෙන වෙනස්කම් ආපස්සට හරවන්න ප්රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් ඉලක්ක අගයන් වල පවත්වා ගැනීමත් අතිශයින්ම වැදගත්. මේ ඉලක්ක සපුරාගන්න නම්,
- නිවැරදි ආහාර වේලක් ගැනීම
- නිතිපතා ව්යායාම වල යෙදීම
- සිරුරේ බර පාලනය කරගැනීම
වගේ දේවල් ඔයාට උදව් වේවි.
අනිත් අත්යවශ්යම දේ තමයි, නියමිත කාලයට ඇස් පරීක්ෂා කරගැනීම. කිසිම හේතුවකට මේක මඟහරින්න එපා.
මතක තියාගන්න, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනකම් ඉන්නේ නැතුව, දියවැඩියාව තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම අවුරුද්දකට සැරයක්වත් අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් ලවා ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි ඔයාගේ පෙනීම රැකගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය.
මේ පරීක්ෂාවෙන් තමයි කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතුවෙන්න කලින් DME වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ වගේම ඔයාට දෙන ප්රතිකාර කොච්චර සාර්ථකද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට බලාගන්නත් මේ පරීක්ෂාව උදව් වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාව නිසා ඇස් වලට වෙන හානිය (DME) බරපතල තත්ත්වයක් වුණත්, කලින් හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කළොත් හොඳින්ම පාලනය කරන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව බලපාන්නේ ඇසේ එක කොටසකට විතරක් නෙවෙයි. දෘෂ්ටි විතානය පුරාම තියෙන රුධිර නාලිකා වලට හානි වෙන්න පුළුවන් (Diabetic Retinopathy).
- ඔබේ දියවැඩියාව, රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් හොඳින් පාලනය කරගැනීම ඔබේ ඇස් දෙක ආරක්ෂා කරගැනීමට කරන ලොකුම උදව්වක්.
- කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත්, දියවැඩියාව තිබේ නම්, වසරකට වරක්වත් ඔබේ අක්ෂි වෛද්යවරයා හමුවී ඇස් පරීක්ෂා කරගැනීම අනිවාර්යයි.
- ඔබේ පෙනීමේ හදිසි වෙනසක් (උදා: බොඳවීම, කළු ලප පාවීම, පෙනීම විකෘති වීම) දුටුවොත්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න