ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඇස් දෙක ගැනත් විශේෂයෙන්ම හිතන්න ඕන කාලයක් මේ. අපි ගොඩක් වෙලාවට හිතන්නේ දියවැඩියාව කියන්නේ ලේ වල සීනි පාලනය කරන එක විතරයි කියලා. ඒත් ඇත්තටම ඒක අපේ ඇස් පෙනීමටත් හොරෙන්ම, හෙමින් හෙමින් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිහඬ සතුරා, ඒ කියන්නේ දියවැඩියාව නිසා ඇස්වලට වෙන හානිය ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ.
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
මොකක්ද මේ දියවැඩියාව නිසා ඇස්වලට වෙන හානිය (Diabetic Retinopathy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක දියවැඩියාවේ දිගුකාලීන සංකූලතාවයක්. අපේ ලේ වල සීනි මට්ටම දිගු කාලයක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක තියෙනකොට, ඒක අපේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන, ඇහැට පෝෂණය සහ ඔක්සිජන් සපයන පුංචිම පුංචි ලේ නහර වලට හානි කරනවා. අපේ ඇහැට පේන්න උදව් කරන ප්‍රධානම තිරය වගේ කොටස තමයි දෘෂ්ටි විතානය, එහෙමත් නැත්නම් ඩොක්ටර් මහත්වරු කියන විදිහට (retina) එක. අන්න ඒ retina එකට ලේ සපයන නහර වලට තමයි මේ හානිය ප්‍රධාන වශයෙන්ම වෙන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් මේ තත්ත්වය ඇස් දෙකටම එකවර බලපානවා.
මේ Diabetic Retinopathy තත්ත්වය නිසා ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවෙලා (glaucoma) වගේ වෙනත් බරපතල රෝග තත්ත්වයන්ටත් මඟ පාදන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේක කොච්චර බරපතල වෙන්න පුළුවන්ද?
මෙන්න මේක තමයි අපි බය වෙන්න ඕන තැන. නිසි ලෙස ප්‍රතිකාර නොකළොත්, ටිකෙන් ටික පෙනීම දුර්වල වෙලා, ආපහු හැරවන්න බැරි විදිහට අන්ධභාවයට පවා පත් වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, වයස අවුරුදු 20ත් 60ත් අතර පුද්ගලයන්ගේ අන්ධභාවයට ප්‍රධානම හේතුවක් වෙලා තියෙන්නේ මේ Diabetic Retinopathy තත්ත්වයයි.
ඒත් කලබල වෙන්න එපා. හොඳම ආරංචිය තමයි, මේක කලින්ම හඳුනගත්තොත් අන්ධභාවය ඇතිවීම සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න පුළුවන් වීම. දියවැඩියාව තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට පෙනීමේ යම් යම් දුර්වලතා ඇතිවුණත්, දරුණු විදිහට පෙනීම නැතිවෙන්නේ 5%කටත් වඩා අඩු පිරිසකටයි. ඒ නිසා කලින්ම දැනුවත් වීම සහ ක්‍රියාත්මක වීම තමයි වැදගත්ම දේ.
කාටද මේ අවදානම වැඩියෙන් තියෙන්නේ?
ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන කාලය වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න, මේ retinopathy තත්ත්වය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. Type 1 සහ Type 2 කියන දියවැඩියා වර්ග දෙකේදීම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. කෙනෙක්ට Type 1 දියවැඩියාව හැදිලා අවුරුදු 5ක් විතර යනකල් මේ ඇස්වල වෙනස පටන් ගන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට Type 2 දියවැඩියාව තියෙනවා කියලා මුලින්ම හොයාගන්නකොටත්, සමහර විට ඇස්වලට යම්තාක් දුරට හානියක් වෙලා තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, Type 2 දියවැඩියාව අපේ ඇඟේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව කාලයක් තිස්සේ හොරෙන්ම තියෙන්න පුළුවන් නිසා.
සංඛ්‍යාලේඛන අනුව, දියවැඩියාව හැදිලා අවුරුදු 15ක් විතර යනකොට, Type 1 රෝගීන්ගෙන් 98%කටත්, Type 2 රෝගීන්ගෙන් 78%කටත් මේ ඇස්වල යම්කිසි මට්ටමක හානියක් ඇතිවෙලා තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒකෙන් පේනවා නේද මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද කියලා.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ? හඳුනගන්නේ කොහොමද?
මෙන්න මේක තමයි වැදගත්ම සහ භයානකම දේ. Diabetic Retinopathy කියන්නේ හුඟක් වෙලාවට නිහඬවම, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වා එන රෝගයක්. ඔයාට පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි දැනෙන්න පටන් ගන්නකොට, සමහරවිට ඇස්වලට බරපතල, ආපහු හැරවන්න බැරි හානියක් වෙලා ඉවර වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ලක්ෂණ ගැන හොඳ අවධානයෙන් ඉන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| බොඳ වූ පෙනීම | කණ්ණාඩි දැම්මත් පැහැදිලි නොවන, මීදුමක් වගේ බොඳ වුණු පෙනීමක් තිබීම. |
| වෙනස් වන පෙනීම | පෙනීම සමහර වෙලාවට හොඳට තියෙ, ආයෙත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනීම. |
| හදිසි පෙනීම නැතිවීම | විශේෂයෙන්ම කැස්සක් හෝ කිවිසුමක් වගේ දෙයකින් පස්සේ එකපාරටම පෙනීම නැති වීම. |
| පාවෙන ලප පෙනීම | ඇස් ඉස්සරහා මකුළු දැල්, කළු ලප (spots) පාවෙනවා වගේ පෙනීම, හෝ පෙනීමේ පරාසය මැද හිඩැසක් (hole) තියෙනවා වගේ දැනීම. |
| ඇස්වල වේදනාව | ඇස්වල වේදනාවක් හෝ පීඩනයක් දැනීම. |
එහෙනම් අපි මොකද කරන්නේ? වැළැක්වීම සහ කළමනාකරණය
හොඳයි, මේක වළක්වගන්න සහ කළමනාකරණය කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක්ම තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ: පාලනය කරගැනීම
වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කරගන්න එක. ඔයාගේ ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස්, නියම කරන බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන්න. ඒ වගේම, රුධිර පීඩනය (blood pressure) සහ කොලෙස්ටරෝල් (cholesterol) මට්ටම් පාලනය කරගන්න එකත් මේ හානිය වළක්වගන්න ගොඩක් වැදගත්.
අනිවාර්යයෙන්ම කළ යුතු අක්ෂි පරීක්ෂාව
දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් අනිවාර්යයෙන්ම අවුරුද්දකට සැරයක්වත් අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් ලවා ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. මේකට කියන්නේ 'Dilated Eye Exam' එකක් කියලා. මේකෙදි ඇහැට බෙහෙත් බිංදු දාලා ඇසේ කළු ඉංගිරියාව ලොකු කරලා, ඩොක්ටර් මහත්තයට retina එකේ තියෙන පුංචිම ලේ නහර පවා හොඳට පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
මතක තියාගන්න, ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත්, දියවැඩියාව තියෙනවා නම් වාර්ෂික අක්ෂි පරීක්ෂාව අනිවාර්යයෙන්ම කරගන්න ඕන. ඒක තමයි ඔයාගේ ඇස් දෙක ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය.
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්
දුම්පානය කරනවා නම් ඒක වහාම නතර කරන එක, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න එක, සහ දිනපතා ව්‍යායාම කරන එකත් මේ අවදානම අඩුකරගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. මේ දේවල් දියවැඩියාව පාලනයට වගේම, ඇස් දෙකේ නිරෝගීකමටත් එකසේ වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, අද කාලයේ laser ප්‍රතිකාර වැනි ඉතා සාර්ථක ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. ඒ නිසා කලබල නොවී, හැකි ඉක්මනින් ඩොක්ටර් හමුවෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Diabetic Retinopathy කියන්නේ දියවැඩියාව නිසා ඇස්වලට සිදුවන බරපතල හානියක්.
- මේකෙ රෝග ලක්ෂණ මුල් කාලයේදී නොපෙන්වන නිසා, රෝගය නිහඬවම වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම, රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් හොඳින් පාලනය කරගන්න.
- දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත්, අවුරුද්දකට සැරයක්වත් අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් ලවා ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න.
- පෙනීමේ යම් හෝ වෙනසක් (බොඳ වීම, ලප පෙනීම, වේදනාව) දැනුණොත්, කල් නොදමා වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර් හමුවෙන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.