"කොලෙස්ටරෝල්" කියන වචනය ඇහුණ ගමන්ම අපේ හිතට එන්නේ බයක්. හෘදයාබාධ, ආඝාතය (stroke) වගේ බරපතල ලෙඩ රෝග ගොඩක් මතක් වෙනවා. මේ නිසාම සමහරු බිත්තර කන්න බයයි, තවත් සමහරු බටර්, චීස් වගේ කෑම දැක්කමවත් කන්නේ නෑ. ඒත් ඔයා දන්නවද, කෑම වලින් අපේ ඇඟට ලැබෙන කොලෙස්ටරෝල් ගැන තියෙන කතාව හිතන තරම් සරල නැහැ. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු කියන දේවලුත් එකිනෙකට පරස්පරයි වගේ දැනෙනවා. ඉතින් මේ පටලැවිල්ල ලිහාගෙන, ඇත්තටම කතාව මොකක්ද කියලා අපි අද සරලවම කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන ඉටි වගේ උකු ද්රව්යයක්. මේක ඇත්තටම අපේ ශරීරයට අත්යවශ්ය දෙයක්. අපේ ශරීරයේ සෛල හදන්න, සමහර හෝමෝන වර්ග නිපදවන්න, ඒ වගේම හිරු එළියෙන් විටමින් D හදාගන්නත් කොලෙස්ටරෝල් උදව් වෙනවා.
හොඳම දේ තමයි, අපේ ශරීරයට අවශ්ය මුළු කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණයම අපේ අක්මාවෙන්ම (liver) හදාගන්න පුළුවන් වීම. ඒ කියන්නේ නිරෝගීව ඉන්න අපිට කෑම වලින් අමුතුවෙන් කොලෙස්ටරෝල් ගන්නම ඕන වෙන්නේ නැහැ. අපේ ඇඟ ඒ වැඩේ තනියම කරගන්නවා.
එහෙනම්, කෑම වල කොලෙස්ටරෝල් සහ හෘද රෝග අතර සම්බන්ධය මොකක්ද?
මෙන්න මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් පටලවාගන්න තැන. අපි කන කෑම වල තියෙන කොලෙස්ටරෝල් විතරක්ම හෘද රෝග ඇති කරනවා කියලා ඔප්පු කරන්න ප්රමාණවත් සාක්ෂි තවම නැහැ. නමුත් ප්රශ්නේ තියෙන්නේ වෙන තැනක.
කොලෙස්ටරෝල් වැඩිපුර තියෙන ගොඩක් කෑම වර්ග වල, හදවතට අහිතකර තවත් දෙයක් බහුලව අඩංගු වෙනවා. ඒ තමයි සංතෘප්ත මේදය (Saturated Fat).
හිතන්නකෝ රතු මස් (හරක් මස්, ඌරු මස්), කුකුළු මස් වල සම, සම්පූර්ණ යොදය සහිත කිරි නිෂ්පාදන (full-fat dairy) වගේ බටර්, චීස්, යෝගට් වගේ දේවල්. මේවයේ කොලෙස්ටරෝල් වගේම සංතෘප්ත මේදයත් අධිකයි. ඇත්තටම අපේ ලේ වල "නරක කොලෙස්ටරෝල්" විදියට අපි හඳුන්වන LDL (Low-Density Lipoprotein) කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ දාන්නේ මෙන්න මේ සංතෘප්ත මේදය තමයි.
LDL කොලෙස්ටරෝල් වලින් වෙන හානිය මොකක්ද?
මේ නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) වලින් වෙන ලොකුම ගැටලුව තමයි, ඒවා අපේ රුධිර නාල වල, ඒ කියන්නේ හදවතේ ඉඳන් ඇඟ පුරාම ලේ ගෙනියන බට වල, ඇතුළත බිත්තිවල තැන්පත් වීම. හරියට වතුර බටයක් ඇතුළේ කුණු බැඳෙනවා වගේ. මේ තැන්පත් වෙන කොලෙස්ටරෝල් තට්ටු අපි හඳුන්වන්නේ ඵලක (Plaques) කියලා.
කාලයක් යද්දී මේ ඵලක ලොකු වෙලා රුධිර නාල ඇතුළත පටු කරනවා. එතකොට ලේ වලට ගමන් කරන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ ඵලක පුපුරලා ගිහින් ලේ කැටි ගැහෙන්නත් පුළුවන්. මෙන්න මේ ක්රියාවලිය තමයි අවසානයේදී හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය වගේ බරපතල තත්ත්වයන්ට පාර කපන්නේ.
ඒ කියන්නේ, ප්රධාන වැරදිකරු කෑමේ තියෙන කොලෙස්ටරෝල් වලටත් වඩා, ඒ කෑම වලම අඩංගු වෙන සංතෘප්ත මේදය (Saturated Fat) වෙන්න පුළුවන්.
| සැලකිලිමත් විය යුතු ආහාර වර්ග | අහිතකර වීමට හේතුව |
|---|---|
| රතු මස් (Red Meat) - හරක් මස්, එළු මස්, ඌරු මස් | කොලෙස්ටරෝල් සහ සංතෘප්ත මේදය යන දෙකම අධිකයි. |
| සැකසූ මස් (Processed Meats) - සොසේජස්, බේකන්, මීට් බෝල්ස් | සංතෘප්ත මේදය, ලුණු සහ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය අධිකයි. |
| සම්පූර්ණ යොදය සහිත කිරි නිෂ්පාදන (Full-Fat Dairy) - බටර්, චීස්, ක්රීම්, සම්පූර්ණ යොදය සහිත කිරි | සංතෘප්ත මේදය බහුලව අඩංගු වේ. |
| බැදපු සහ තෙල් සහිත ක්ෂණික ආහාර (Fried & Fast Food) | අහිතකර මේද වර්ග (Trans Fats) සහ සංතෘප්ත මේදය අධිකයි. |
හැමෝම කතා කරන බිත්තර ප්රශ්නය
කොලෙස්ටරෝල් ගැන කතා කරද්දී බිත්තර ගැන කතා නොකරම බෑ. මේකත් හරිම පටලැවිලි සහගත මාතෘකාවක්. ඇත්ත, බිත්තර කහ මදයේ කොලෙස්ටරෝල් සාපේක්ෂව ඉහළයි. නමුත් බිත්තර වල සංතෘප්ත මේදය (Saturated Fat) තියෙන්නේ ඉතාම අඩු ප්රමාණයක්.
මේ නිසාම, බිත්තර කෑම සහ හෘද රෝග අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා බොහෝ අධ්යයන වලින් පෙන්වන්නේ නැහැ. හැබැයි, සමහර අධ්යයන වලින්, විශේෂයෙන්ම දැනටමත් දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) හෝ හෘද රෝග තියෙන අයට බිත්තර කෑමේ යම් අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන් කියලත් හොයාගෙන තියෙනවා.
ඒ වගේම, අපි හිතන්න ඕන තවත් දෙයක් තමයි, අපි බිත්තර තනියම කනවා අඩුයි නේද? ගොඩක් වෙලාවට බිත්තර කන්නේ පාන්, බටර්, සොසේජස්, බේකන් වගේ දේවල් එක්ක. ඉතින් අර සැකසූ මස් වර්ග (processed meats) වල තියෙන අහිතකර මේද සහ ලුණු නිසා හදවතට වෙන හානිය ගැන නම් කිසිම තර්කයක් නැහැ.
සාමාන්යයෙන්, නිරෝගී පුද්ගලයෙක්ට දවසකට එක බිත්තරයක් ආහාරයට ගැනීම ආරක්ෂිතයි කියලා සැලකෙනවා. ඔබට වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු නැත්නම්, සත්ත්ව ආහාර අඩුවෙන් ගන්නවා නම්, වයස්ගත නම් සමහරවිට ඊට වඩා ටිකක් වැඩිපුර කන්නත් පුළුවන්. නමුත් ඔබට ගැලපෙනම ප්රමාණය මොකක්ද කියලා ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
කවුද මේ ගැන වැඩියෙන් හිතන්න ඕන?
ඇත්තටම අපි හැමෝම හදවතට හිතකර ආහාර රටාවකට හුරු වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. උදාහරණයක් විදියට මධ්යධරණී ආහාර රටාව (Mediterranean Diet) හෝ DASH ආහාර රටාව වගේ දේවල්. මේවායේ ස්වභාවිකවම කොලෙස්ටරෝල් සහ සංතෘප්ත මේදය අඩුයි.
හැබැයි, විශේෂඥයන් කියන්නේ අපේ රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරන්න ලොකුම බලපෑමක් කරන්නේ අපේ ජාන (genes) කියලයි. ඒ කියන්නේ, ගොඩක් මිනිස්සුන්ගේ ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට, කෑම වලින් එන කොලෙස්ටරෝල් වලින් ලොකු බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ. නමුත් සමහර අය මේකට හරිම සංවේදීයි. ඒ වගේ අයට කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කෑම ටිකක් කෑවත් ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගොඩක් ඉහළ යන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා ඒ වගේ කෙනෙක්ද කියලා දැනගන්න නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් නම් නැහැ.
ඒ කොහොම වුණත්, ඔබට පහත සඳහන් සෞඛ්ය ගැටළු හෝ අවදානම් සාධක තියෙනවා නම්, කෑම වලින් ගන්න කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය සීමා කරන්න කියලා ඔබේ වෛද්යවරයා බොහෝවිට උපදෙස් දේවි.
- ඔබේ නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම.
- අධි රුධිර පීඩනය තිබීම.
- හෘද රෝග තත්ත්වයක් තිබීම.
- දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තිබීම.
- පවුලේ කාටහරි අධික කොලෙස්ටරෝල් හෝ අඩු වයසින් හෘද රෝග හැදුණු ඉතිහාසයක් තිබීම.
- ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්.
ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම චෙක් කරගන්නේ කොහොමද?
අධික කොලෙස්ටරෝල් වල තියෙන භයානකම දේ තමයි, ඒකට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැති එක. ඔයාට කිසිම වෙනසක් නොදැනී, එකපාරටම හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් ඇතිවෙනකම්ම ඇඟ ඇතුළේ හානිය සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
නමුත් බය වෙන්න දෙයක් නෑ. ඉතාම සරල රුධිර පරීක්ෂණයකින්, ඒ කියන්නේ Lipid Profile කියන test එකෙන්, ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙක් අවුරුදු 4ත් 6ත් අතර වතාවක් මේ පරීක්ෂණය කරගන්න එක හොඳයි. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි කොලෙස්ටරෝල් වැඩි ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට සමහරවිට ඊට වඩා කලින් පරීක්ෂා කරගන්න කියලා එතුමා උපදෙස් දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෑම වලින් එන කොලෙස්ටරෝල් වලට වඩා, ඒ ආහාර වලම අඩංගු සංතෘප්ත මේදය (Saturated Fat) තමයි රුධිරයේ නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) මට්ටම ඉහළ දමා හදවතට වැඩිපුරම හානි කරන්නේ.
- නිරෝගී පුද්ගලයෙක්ට දිනකට එක බිත්තරයක් ආහාරයට ගැනීම සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිතයි. නමුත් ඔබට ගැලපෙනම දේ දැනගැනීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- අධික කොලෙස්ටරෝල් වලට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නැති නිසා, වරින් වර රුධිර පරීක්ෂණයක් (Lipid Profile) කර ඔබේ මට්ටම දැනුවත්ව සිටීම ඉතා වැදගත්.
- අපේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට ජානමය බලපෑම ඉතා ඉහළයි. ඒ නිසා සමබර ආහාර වේලක් සහ ව්යායාම කිරීම හැමෝටම වැදගත්.
- ඔබට දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග හෝ එවැනි පවුල් ඉතිහාසයක් ඇත්නම්, ආහාරපාන ගැන අනිත් අයට වඩා දෙපාරක් හිතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න