සමහර වෙලාවට එකපාරටම ඔලුව කැරකෙනවා වගේ, ලෝකයම කැරකෙනවා වගේ දැනෙනවද? නැගිටගන්න හදද්දි ඇස් නිලංකාර වෙලා වැනි වැනි යනවද? මේක තමයි අපි ‘කරකැවිල්ල’ කියලා හඳුන්වන්නේ. සමහරුන්ට මේක බොහොම සුළු දෙයක් වෙලා ටිකකින් නැතිවෙලා ගියත්, තවත් සමහරුන්ට මේක දරුණුවට හැදිලා ඔළුවේ කැක්කුම, වමනය වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් එක්ක එන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ කරකැවිල්ල කියන මාතෘකාව ගැන ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ කරකැවිල්ල කියන්නේ?
කරකැවිල්ල කියන්නේ ඇත්තටම රෝගයක් නෙමෙයි, රෝග ලක්ෂණයක්. ඒක විවිධාකාරයට දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඔළුවට භෟਰයක් නැතිව සැහැල්ලුවෙන් පාවෙනවා වගේ දැනීම.
- ඇඟට පණ නැතුව, වැනි වැනි යන ස්වභාවයක් දැනීම.
- කලන්තයක් දාන්න වගේ එන හැඟීම.
- අපි හිටගෙන හිටියත්, අපි වටේ තියෙන දේවල් හෝ ලෝකයම කැරකෙනවා වගේ දැනීම.
මේ තත්ත්වය හරිම අපහසුයි. සමහර වෙලාවට මේකත් එක්ක ඔක්කාරයට එන ගතියක් එන්නත් පුළුවන්.
කරකැවිල්ලට බලපාන ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ශරීරයේ සමබරතාවය (balance) රැකගන්න කොටස් කිහිපයක් එකට වැඩ කරනවා. අපේ ඇස්, මොළය, කනේ ඇතුල් කොටස (inner ear) සහ අපේ කකුල් වලයි කොන්දෙයි තියෙන ස්නායු මේකට උදව් වෙනවා. හිතන්නකෝ මේ සිස්ටම් එකේ එක තැනක හරි පොඩි අවුලක් ගියොත් මොකද වෙන්නේ කියලා. අන්න එතකොට තමයි අපිට කරකැවිල්ල දැනෙන්නේ.
කරකැවිල්ල ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු රාශියක් තියෙනවා.
- ඇතුල් කනේ ඇතිවන ගැටළු, උදාහරණයක් විදියට Vertigo තත්ත්වය.
- ඇතුල් කනේ ආසාදන.
- සමහර පෝෂණ කොටස් ශරීරයේ අඩු වීම (විශේෂයෙන්ම යකඩ).
- හෘද රෝග.
- ඔළුව කොහේ හරි වැදීමෙන් ඇතිවන කම්පන තත්ත්වයන් (Concussion).
- මොළයට බලපාන රෝග.
- ශරීරය විජලනය වීම (Dehydration).
- මානසික ආතතිය සහ කාංසාව (Stress and anxiety).
- සමහර ඖෂධ වර්ග.
- වාහනයක යන විට ඇතිවන අපහසුතාව (motion sickness).
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Low blood sugar).
කරකැවිල්ලේ ප්‍රධානම වර්ගයක්: Vertigo ගැන දැනගමු
ඔයාට දැනෙන්නේ ඔයා එක තැන හිටියත් කාමරේ ඔයා වටේ කැරකෙනවා වගේ නම්, ඇවිදිනකොට හරියට සමබරතාවය එක තියාගන්න අමාරු නම්, ඔයාට තියෙන්නේ Vertigo කියන කරකැවිලි වර්ගය වෙන්න පුළුවන්. මේක අපේ ඇතුල් කනට සහ සමබරතාවය පාලනය කරන වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියට (Vestibular system) බලපාන රෝග තත්ත්ව කිහිපයකම රෝග ලක්ෂණයක්.
බහුලවම දකින BPPV තත්ත්වය
මේකේ සම්පූර්ණ නම Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). නම ලොකු වුණාට බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන ඇතුල් කනේ ආබාධය. වෙන්නේ මෙහෙමයි, අපේ ඇතුල් කනේ තියෙන කැල්සියම් වලින් හැදුණු පුංචි කැට (calcium crystals) ඒවා තියෙන්න ඕන තැනින් ගැලවිලා, නොතිබිය යුතු තැන්වලට යනවා. එතකොට මේ සිස්ටම් එක අවුල් වෙලා, මොළයට වැරදි සංඥා යවනවා.
මේ තත්ත්වය වයසට යනවිට සෛල දිරාපත් වීම නිසා බහුලව ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම ඔළුව තදින් වැදුණොත් වුණත් වෙන්න පුළුවන්. ඔළුව හරවනකොට, පාත් වෙනකොට, විශේෂයෙන්ම ඇඳේ එහාට මෙහාට පෙරළෙනකොට සහ ඇඳෙන් නැගිටිනකොට මේ කරකැවිල්ල එනවා. BPPV කියන්නේ බරපතල දෙයක් නෙවෙයි, සාමාන්‍යයෙන් ඉබේම සනීප වෙනවා. එහෙම නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඒ කැල්සියම් කැට ආයෙත් තිබුණු තැනට දාන්න උදව්වෙන විශේෂ ඔළුව හොලවන ව්‍යායාම ටිකක් කියලා දෙන්න.
මෙනියර්ස් රෝගය (Meniere's Disease)
Meniere's රෝගය තියෙන අයගේ ඇතුල් කනේ දියර ප්‍රමාණය වැඩිපුර එකතු වෙනවා. මේ නිසා පැය ගණන් පවතින දරුණු Vertigo තත්ත්වයන් ඇතිවෙනවා. මේ වෙලාවට ඔයාට එක කනක පිරුණු ගතියක් හෝ පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්. කන් වල සද්දයක් ඇහෙන එක, ඇසීම අඩුවීම සහ ඔක්කාරය වගේ ලක්ෂණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ කරකැවිල්ල නැතිවුණාට පස්සේ ලොකු විඩාවක් දැනෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේකට හේතුවක් හරියටම හොයාගෙන නැහැ. ප්‍රතිකාර විදියට කරන්නේ ලුණු අඩු ආහාර වේලක් සහ කරකැවිල්ල පාලනය කරන බෙහෙත් දීමයි.
ඇතුල් කනේ ආසාදන (Inner Ear Infections)
ආසාදනයක් නිසා කනේ ස්නායු ඉදිමීමත් Vertigo තත්ත්වයට හේතුවක්. Vestibular neuritis සහ Labyrinthitis කියන්නේ මේ වගේ ආසාදන වර්ග දෙකක්. මේවා බොහෝවිට වෛරසයක් නිසා තමයි ඇතිවෙන්නේ.
හෘද රෝග සහ කරකැවිල්ල අතර සම්බන්ධය
සමහර වෙලාවට කරකැවිල්ල කියන්නේ හෘද රෝගයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ධමනි වල මේදය තැන්පත් වීම (Atherosclerosis) නිසා ඒවා අවහිර වුණොත්, රුධිර ගමනාගමනය මන්දගාමී වෙනවා. එතකොට හදවතට සිද්ධ වෙනවා වැඩිපුර මහන්සි වෙලා, වේගෙන් රුධිරය පොම්ප කරන්න. මේ නිසා හදවත ගැහෙන වේගය වැඩිවීමක් (palpitations) එක්ක කරකැවිල්ල දැනෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන ගමන් කරකැවිල්ලකුත් එනවා නම්, ඒක හෘද රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
කරකැවිල්ලට බලපාන තවත් පොදු හේතු
මේ හැරුණාම කරකැවිල්ලට බලපාන තවත් පොදු හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. පහත වගුවෙන් අපි ඒ ගැන බලමු.
| හේතුව (Cause) | වැදගත් කරුණු (Important Points) |
|---|---|
| විජලනය (Dehydration) | දවසට අවශ්‍ය තරම් වතුර නොබීම නිසා රුධිර පීඩනය අඩු වෙලා, මොළයට යන ඔක්සිජන් මදි වෙලා කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන්. පිපාසය, මහන්සිය සහ තද පැහැති මුත්‍රා අනෙක් ලක්ෂණ. |
| සමහර ඖෂධ (Medications) | ප්‍රතිජීවක (Antibiotics), විෂාදයට දෙන බෙහෙත් (Antidepressants), අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් (Anti-seizure medications), අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් සහ නිදිමත ගතිය ඇතිකරන බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් ලෙස කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකියි. |
| රුධිරයේ සීනි අඩුවීම (Hypoglycemia) | දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන අයට සීනි මට්ටම අඩුවුණාම කරකැවිල්ල එනවා. ඒ එක්කම බඩගින්න, වෙව්ලීම, දහඩිය දැමීම සහ මංමුලා වූ ගතියක් ඇතිවෙනවා. දියවැඩියාව නැති අයටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| කම්පනය (Concussion) | ඔළුව තදින් වැදුණොත් (උදා: වැටීමක්, ක්‍රීඩා අනතුරක්, රිය අනතුරක්) මොළයට වෙන කම්පනය නිසා කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන්. මෙය බරපතල තත්ත්වයක් නිසා වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගත යුතුයි. |
| මානසික ආතතිය (Anxiety and Stress) | ඔබ කාංසාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ශාරීරික රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකියි. |
| යකඩ ඌනතාවය (Iron Deficiency) | යකඩ මදිවීම (Iron deficiency anemia) නිසා ශරීරය පුරා ඔක්සිජන් ගෙනියන එක අඩාල වෙලා කරකැවිල්ල, මහන්සිය, සුදුමැලි බව සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂවීම (Carbon Monoxide Poisoning) | මෙය ඉතාම භයානක තත්ත්වයක්. කරකැවිල්ල, හිසරදය, දුර්වලකම, ඔක්කාරය වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබ සිටින ස්ථානයෙන් වහාම ඉවත් වී රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
කරකැවිල්ලක් ආවම මොකද කරන්නේ?
හදිසියේ කරකැවිල්ලක් ආවොත්, කලබල නොවී මේ දේවල් ටිකක් කරලා බලන්න.
- වහාම ඇඳක හෝ බිම දිගා වෙන්න.
- විනාඩි කිහිපයකට පස්සේ, හෙමින් සීරුවේ ඉඳගන්න. හදිසි චලන කරන්න එපා.
- ඊට පස්සේ හෙමින් හෙමින් නැගිටින්න.
හේතුව අනුව ඔබට කරන්න පුළුවන් දේවලුත් තියෙනවා:
- විජලනය නම්: හොඳට වතුර හෝ පැණි බීම වර්ගයක් (උදා: ජීවනී) බොන්න. සිසිල්, හෙවණ තැනකට වෙලා විවේක ගන්න.
- සීනි අඩු වෙලා නම්: සීනි තියෙන දෙයක් (උදා: පළතුරු යුෂ වීදුරුවක්, ටොෆියක්) කන්න හෝ බොන්න.
- Motion Sickness නම්: වාහනයක යනවා නම් ඉස්සරහ සීට් එකේ ඉඳගන්න. දුර පේන තැනක් දිහා බලාගෙන යන්න. බෝට්ටුවක නම් දිගා වෙන්න. ඉඟුරු පෙත්තක් හෝ ඉඟුරු ටොෆියක් උරන්න.
හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයාගේ කරකැවිල්ලට හේතුව බරපතල දෙයක් නම් (කම්පනයක්, ආසාදනයක් වගේ), මේ ගෙදරදීම කරන දේවල් වලින් හරියන්නේ නැහැ. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන.
වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා
සාමාන්‍ය කරකැවිල්ලකට බය වෙන්න ඕන නැහැ. නමුත්, කරකැවිල්ලත් එක්ක පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, කිසිසේත්ම පරක්කු නොකර රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. කිසිම වෙලාවක තනියම වාහනයක් පදවාගෙන යන්න එපා, මොකද කරකැවිල්ල නිසා අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්.
| අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ (Red Flag Symptoms) | |
|---|---|
| - හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | - පපුවේ වේදනාව |
| - අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනය | - මුහුණේ, අත්වල හෝ කකුල්වල හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක් |
| - ඇවිදීමේ අපහසුව | - කතා කිරීමේ අපහසුව හෝ ගොත ගැසීම |
| - එක රූපයක් දෙකක් වී පෙනීම (Double vision) | - හදිසියේ ඇතිවන දරුණු හිසරදය |
| - මංමුලා වූ ගතිය (Confusion) | - වලිප්පුව (Seizures) |
| - ඇසීමේ අපහසුව | - නොනවත්වා වමනය යාම |
| - ඔළුව වැදුණාට පස්සේ ඇතිවන ඕනෑම කරකැවිල්ලක්. | |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කරකැවිල්ල කියන්නේ බොහොම සුලබ දෙයක්. ඒත් ඒක බරපතල රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔබට නිතර නිතර කරකැවිල්ල එනවා නම්, ඒක පහව යන්නේ නැත්නම්, හෝ ඔබේ දෛනික වැඩකටයුතු වලට බාධාවක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඔළුව වැදුණාට පස්සේ කරකැවිල්ලක් ආවොත් හෝ, ඉහත සඳහන් කළ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ සමග කරකැවිල්ල එනවා නම්, එය හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස සලකා වහාම රෝහල් ගත වෙන්න.
- ඔබ ගන්නා ඖෂධ, ඔබේ ආහාර රටාව සහ ජීවන රටාව ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමග විවෘතව කතා කරන්න. නිවැරදි හේතුව සොයා ගැනීම ප්‍රතිකාර සඳහා ඉතාම වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.