ඔයාටත් මුත්රා කරනකොට දැවිල්ලක්, වේදනාවක් තියෙනවද? (Dysuria) - හේතු සහ පිළියම් ගැන දැනගමු

සමහර වෙලාවට ඔයාටත් මූත්‍රා පිටකරනකොට, ඒ කියන්නේ මුත්රා කරනකොට, දැවිල්ලක්, රිදීමක් හෝ අමුතු අපහසුතාවයක් දැනිලා තියෙනවද? ඇත්තටම මේක හරිම කරදරකාරී, වදකාරී අත්දැකීමක්. ගොඩක් අය මේ ගැන එළිපිට කතා කරන්නත් ටිකක් ලැජ්ජයි, මැලි වෙනවා. හැබැයි මේක කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න හොඳ දෙයක් නම් නෙවෙයි. ඉතින්, අපි අද මේ තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හඳුන්වන (Dysuria) ගැන හැමදේම කතා කරමු.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Dysuria කියන්නේ?

Dysuria කියන්නේ ලෙඩකට වඩා රෝග ලක්ෂණයක්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයා මූත්‍රා පිටකරද්දී දැනෙන වේදනාවට, දැවිල්ලට හෝ අපහසුතාවයට තමයි අපි මේ නම පාවිච්චි කරන්නේ. සමහර අයට මේකත් එක්ක නිතර නිතර මූත්‍රා කරන්න ඕන වෙන එක (urinary frequency) සිද්ධ වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් Dysuria කියන්නේ ඒකට නෙවෙයි.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේක රෝගයක් නෙවෙයි, ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන වෙනත් යම් සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් ගැන ඔයාට දෙන ඉඟියක් (symptom) විතරයි.

මේ තත්ත්වය කාටද වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ?

ඇත්තටම ඕනෑම වයසක, ගැහැණු පිරිමි ඕනෑම කෙනෙක්ට මේ වේදනාකාරී අත්දැකීමට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, කාන්තාවන් අතර මේ තත්ත්වය හරිම සුලබයි. ඒකට ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි මුත්‍රා ආසාදන (UTIs) කාන්තාවන්ට බහුලව හැදෙන එක.

ඊට අමතරව, පහත අයත් ටිකක් වැඩි අවදානමක ඉන්නවා:

• ගර්භණී සමයේ ඉන්න කාන්තාවන්
• දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන පිරිමි සහ ගැහැණු අය
• මුත්‍රාශයේ යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙන අය

රෝග ලක්ෂණ මොනවා වෙන්න පුලුවන්ද?

මේ වේදනාව විවිධ විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් දෙනෙක් කියන්නේ දැවිල්ලක්, ඇඟේ කටු අනිනවා වගේ වේදනාවක් හෝ කැසීමක් වගේ දැනෙනවා කියලයි. මේ අතරින් දැවිල්ල තමයි සුලබම රෝග ලක්ෂණය.

මේ වේදනාව එන වෙලාවත් වැදගත්.

• මූත්‍රා කරන්න පටන් ගනිද්දීම වේදනාව එනවා නම්: ඒක බොහෝවිට මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදනයක (Urinary Tract Infection - UTI) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
• මූත්‍රා කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ වේදනාව එනවා නම්: ඒක මුත්‍රාශයේ (bladder) හෝ පිරිමි කෙනෙක් නම් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ (prostate) ගැටලුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

පිරිමින්ට නම්, මූත්‍රා කිරීමට පෙර සහ පසුවත් ශිෂ්ණයේ වේදනාව දිගටම තියෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. කාන්තාවන්ට මේ වේදනාව ඇතුළතින් හෝ පිටතින් දැනෙන්න පුළුවන්. යෝනි ප්‍රදේශයේ සමේ පිටතින් දැනෙන වේදනාවකට හේතුව සමේ ඇතිවන ප්‍රදාහයක් (inflammation) හෝ සංවේදී බවක් වෙන්න පුළුවන්. ඇතුළතින් දැනෙන වේදනාව නම් බොහෝ විට මුත්‍රා ආසාදනයක (UTI) ලකුණක්.

දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට මූත්‍රා කරද්දී වේදනාවක්, දැවිල්ලක් දැනෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න. මොකද මේක ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන යම් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන අහයි. ඒ කියන්නේ දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) වගේ රෝග, ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන රෝග (immunodeficiency disorders) වගේ දේවල් ගැන. ඒ වගේම, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක් (STI) ගැන සැකයක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න ඔයාගේ ලිංගික ජීවිතය ගැනත් ප්‍රශ්න කිහිපයක් අහන්න පුළුවන්. පිරිමින්ගේ ශිෂ්ණයෙන් හෝ කාන්තාවන්ගේ යෝනියෙන් අසාමාන්‍ය ශ්‍රාවයක් (discharge) පිටවෙනවා නම්, ඒ ගැන පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ඊට පස්සේ, ඔයාගේ මූත්‍රා සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන්න අවශ්‍ය වෙනවා.

සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට 'ක්ලීන් කැච්' (clean catch) ක්‍රමයට, ඒ කියන්නේ මුලින්ම පිටවෙන මූත්‍රා ටිකක් පැත්තකට යවලා, මැද හරියෙන් චුට්ටක් පිරිසිදු බෝතලයකට ගන්න කියයි. මේකෙන් තමයි නිවැරදිම ප්‍රතිඵලය ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

මේ මූත්‍රා සාම්පලයෙන් සැරව සෛල (white blood cells) හෝ රතු රුධිරාණු (red blood cells) තියෙනවද කියලා බලනවා. සැරව සෛල තියෙනවා කියන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රා පද්ධතියේ කොහේ හරි ප්‍රදාහයක් (inflammation) තියෙනවා කියන එකයි. ඊළඟට, මූත්‍රා වගාවක්, ඒ කියන්නේ (Urine Culture) එකක් කරලා බලනවා මොන බැක්ටීරියාවද මේ ආසාදනයට හේතුව කියලා. එතකොට ඒ බැක්ටීරියාවටම හරියන හොඳම ප්‍රතිජීවක ඖෂධය (antibiotic) ඔයාට දෙන්න දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් වෙනවා.

මේ වේදනාවට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?

Dysuria තත්ත්වයට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරුන්ටත් හරියටම හේතුව හොයාගන්න බැරි අවස්ථා තියෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධාන හේතු මොනවද කියලා.

ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ මේ වේදනාවට හේතුව මත. මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා හොයාගන්න ඕන මේක ආසාදනයක්ද, ප්‍රදාහයක්ද, ආහාර රටාවේ ගැටලුවක්ද, එහෙම නැත්නම් මුත්‍රාශයේ හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටලුවක්ද කියලා.

• මුත්‍රා ආසාදන (UTIs) සඳහා: ගොඩක් වෙලාවට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) නියම කරනවා. වේදනාව ගොඩක් දරුණු නම්, (Phenazopyridine) වගේ ඖෂධයක් වේදනාව පාලනය කරන්න දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාගේ මූත්‍රා තද තැඹිලි-රතු පාට වෙනවා, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.
• සමේ ඇතිවන දැවිල්ල (Irritation) සඳහා: දැවිල්ලට හේතුවන දේ (උදා: සැර සබන් වර්ග) අඳුරගෙන ඒවා පාවිච්චි නොකර ඉන්න එක තමයි හොඳම ප්‍රතිකාරය.
• වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහා: මුත්‍රාශයේ හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ යම් රෝගයක් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා නම්, ඒ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් මේ වේදනාවත් නැතිවෙලා යනවා.

ඔයාට නිතර නිතර මුත්‍රා ආසාදන හැදෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උදව් කරයි. ෆාමසියෙන් ඔයාටම හිතලා බෙහෙත් ගන්නවට වඩා, දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙලා හරියටම හේතුව හොයාගෙන ප්‍රතිකාර ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.

මේ තත්ත්වය වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා මේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න සහ වළක්වාගන්න.

• හොඳට වතුර බොන්න. දවසකට අඩුම තරමින් වතුර ලීටර් දෙකක් හෝ තුනක්වත් බොන්න පුරුදු වෙන්න.
• ඔයා මුත්‍රා පාලනය කරගන්න බැරි නිසා පැඩ් (incontinence pad) එකක් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒක තෙමුණු ගමන්ම අලුත් එකකට මාරු කරන්න.
• කාන්තාවක් නම්, මූත්‍රා කළාට පස්සේ, අලුත් ටිෂූ කඩදාසියකින් යෝනි තොල් අතර රැඳිලා තියෙන මුත්‍රා බිංදු හොඳින් පිසදාලා පිරිසිදුව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.