පිළිකාවක් කියලා ආරංචි වුණාම හිතට දැනෙන දේ වචනෙන් කියන්න හරිම අමාරුයි නේද? හිත එකපාරටම කළබල වෙනවා, ලොකු දුකක්, තරහක්, බයක් වගේ හැඟීම් ගොඩක් එකපාරටම හිතට එනවා. සමහරවිට මුලදිම මේක පිළිගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ටික දවසකින්, මේ තත්ත්වය පිළිගත්තට පස්සේ, හිතට පොඩි බලාපොරොත්තුවකුත් එන්න පුළුවන්. මේ හැම හැඟීමක්ම හරිම සාමාන්‍යයි. ඒත් එක්කම, "දැන් මම මොකද කරන්නේ?" කියන ලොකු ප්‍රශ්නයත් ඔයාගේ හිතේ ඇති. හරි එහෙමනම්, අපි බලමු මේ ගමනට මුහුණ දෙන්න ඔයා දැනගන්න ඕනෙම දේවල් මොනවද කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඔබේ රෝගී තත්ත්වය ගැන හරියටම දැනගන්න
මුලින්ම කරන්න ඕනෙ වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාට තියෙන පිළිකා වර්ගය ගැන පුළුවන් තරම් තොරතුරු හොයාගන්න එක. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ රෝගය තියෙන්නේ මොන අවධියේද (stage) කියලා පැහැදිලිවම අහලා දැනගන්න.
"මුල් අවධියේ පියයුරු පිළිකාවක්" (Early-stage breast cancer) කියලා කියන්නේ පිළිකාව තවම පියයුරෙන් හෝ කිහිල්ලේ තියෙන කුද්දැටි වලින් (auxiliary lymph nodes) පිටතට පැතිරිලා නැහැ කියන එක. ඇත්තටම, පියයුරු පිළිකා හඳුනාගන්නා බොහෝ දෙනෙක් ඉන්නේ මේ මුල් අවධිවල. මේකට පහළ අවධි ඇතුළත් වෙනවා:
- අවධිය 0 (Stage 0 - Ductal Carcinoma in Situ): මේකෙදි පිළිකා සෛල තියෙන්නේ කිරි නාල වලට විතරක් සීමා වෙලා.
- අවධිය I-II (Stage I-II): මේ අවධි වලදී පියයුරුවල සහ කුද්දැටිවල විවිධ ප්‍රමාණයේ ගෙඩි (tumors) තියෙන්න පුළුවන්.
- අවධිය IIIa (Stage IIIa): මෙතනදි ටිකක් ලොකු ගෙඩි හෝ කුද්දැටි කීපයකටම පිළිකාව පැතිරිලා තියෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය වෙන්නේ ඔයා ඉන්න මේ අවධිය අනුවයි. ගොඩක් වෙලාවට ශල්‍යකර්ම (surgery) සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර (radiation therapy) කියන දෙකේම එකතුවක් තමයි ලබාදෙන්නේ. සමහරවිට ශල්‍යකර්මයට කලින් හෝ පස්සේ ඔයාට කීමෝතෙරපි (chemotherapy) හෝ වෙනත් ඖෂධ වර්ග ලබාදෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යන්න කලින් ඔයාට දැනගන්න ඕනෙ ප්‍රශ්න ටික කොළයක ලියාගෙන යන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන දේවල් මතක තියාගන්න අමාරුයි වගේ නම්, ඒ වෙලාවෙම ඒක රෙකෝඩ් කරගන්න, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවෙක්ව හරි පවුලේ කෙනෙක්ව හරි එක්කගෙන යන්න. තනියම මේ හැමදේම තේරුම් ගන්න එක ලේසි නැහැ.
විශ්වාසවන්ත අයත් එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න
පිළිකාවක් කියන්නේ හරිම පෞද්ගලික දෙයක්. ඒ නිසා මේ ගැන කාටද කියන්නේ, කොච්චර විස්තරයක් කියනවද කියන එක තීරණය කරන්න ඕනෙ ඔයාමයි. හැබැයි මේ ගමන තනියම යන්න හදනවට වඩා, ඔයාට හිතවත් අයත් එක්ක මේ දුක බෙදාගන්න එකෙන් හිතට ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා. මුල් කාලයේදී, මේ අයත් එක්ක කතා කරන එක ගැන හිතන්න:
- ඔයාගේ ස්වාමිපුරුෂයා හෝ සහකාරිය
- ගෙදර ඉන්න අනිත් පවුලේ සාමාජිකයන්
- ඔයාගේ හොඳම, විශ්වාසවන්තම යාළුවෝ
- සමහරවිට ඔයාගේ රැකියා ස්ථානයේ ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක්
ඔයාට ප්‍රතිකාර සඳහා නිවාඩු ගන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාගේ ආයතන ප්‍රධානියාට (supervisor) හෝ මානව සම්පත් අංශයට (human resources) මේ ගැන දැනුම් දෙන්න වෙනවා. එතකොට එයාලට පුළුවන් ඔයාට අවශ්‍ය විදිහට නිවාඩු සැලසුම් කරගන්න උදව් කරන්න.
ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් කණ්ඩායමක් හදාගන්න
පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරනකොට කවුරුත් තනි වෙන්න හොඳ නැහැ. ඔයාට ලැබෙන සමාජ සහයෝගය, ඔයාගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක බව වැඩි කරන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. මේ සඳහා ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් අය කවුද සහ එයාලට උදව් කරන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා අපි බලමු.
| ඔබට සහයෝගය දෙන්න පුළුවන් අය | ලැබෙන සහයෝගය |
|---|---|
| සහකරු/සහකාරිය සහ පවුලේ අය | මානසිකව ශක්තියක් වීම, දොස්තර හමුවීමට එකට යාම, එදිනෙදා වැඩවලට උදව් කිරීම. |
| හොඳම යාළුවෝ | ඔයා කියන දේට ඇහුම්කන් දීම, ඔයාගේ හිත හදන එක, අවශ්‍ය වෙලාවට ප්‍රායෝගික උදව් දීම. |
| සමාන අත්දැකීම් ඇති අය (Support Groups) | ඔයා තනිවෙලා නැහැ කියන හැඟීම ලබා දීම, අත්දැකීම් බෙදාගැනීම, ප්‍රායෝගික උපදෙස් දීම. |
| මානසික උපදේශකවරයෙක් (Therapist) | බය, කනස්සල්ල වැනි හැඟීම් එක්ක ගනුදෙනු කරන්න වෘත්තීය මට්ටමේ සහයක් ලබා දීම. |
| ආගමික නායකයෙක් | ඔබේ විශ්වාසයන්ට අනුව ආධ්‍යාත්මික සැනසීමක් ලබා දීම. |
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා බලන්න ඔයාට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් ඒ වගේ support groups තියෙනවද කියලා.
ඔබේ ජීවිතය සැලසුම් කරගන්න
පිළිකාවක් හැදුණා කියලා ඔයා ආස කරන දේවල් කරන එක නවත්තන්න ඕනෙ නැහැ. ඇත්තටම, පුළුවන් නම් ඔයාගේ සුපුරුදු දින චර්යාව ඒ විදිහටම පවත්වාගෙන යන එක ගොඩක් හොඳයි. ප්‍රතිකාර සහ සුවවෙන කාලය ඔයාගේ ජීවිතයට ගළපගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න කිහිපයක්:
- මට දිගටම වැඩට යන්න පුළුවන්ද?
- සති අන්තෙට වෙන්න කීමෝතෙරපි දාගන්න පුළුවන්ද?
- මම සැලසුම් කරලා තියෙන නිවාඩුව අවලංගු කරන්නම ඕනෙද?
- උත්සව කාලෙට ගමන් බිමන් යන එක හොඳද?
- මට කරන්න පුළුවන් ආරක්ෂාකාරී ව්‍යායාම මොනවද?
- මගේ කෑම බීම රටාව වෙනස් කරගන්න ඕනෙද?
ප්‍රතිකාර ගන්න කාලෙදි සහ සුවවෙන කාලෙදි, ඔයාට එදිනෙදා වැඩ කරගන්න උදව් අවශ්‍ය වෙයි. ඒ වෙලාවට ඔයාගේ ආදරණීයයන්ගෙන් උදව් ඉල්ලන්න. ඔයාට අවශ්‍ය උදව් මොනවද කියලා ලැයිස්තුවක් හදාගන්න එක හොඳ අදහසක්. එතකොට යාළුවන්ටයි පවුලේ අයටයි පුළුවන් එයාලට කරන්න පුළුවන් දේවල් තෝරගෙන ඔයාට උදව් කරන්න. උදාහරණයක් විදිහට:
- ගෙදර දොරේ වැඩපළ (ගේ අස් කරන එක, රෙදි සෝදන එක)
- කඩෙන් බඩු ගේන එක
- ළමයින්ව ඉස්කෝලෙ එක්කන් යන එක, එයාලගේ වැඩ වලට උදව් කරන එක
- කෑම හදලා දෙන එක
- ඔයාගේ සුරතලා ඉන්නවනම් එයාව ඇවිද්දවන්න එක්කන් යන එක
දෙවනි මතයක් (Second Opinion) ලබාගැනීම ගැන හිතන්න
රෝග විනිශ්චය ලැබුණ ගමන්ම පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න ඕනෙ කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍යයි. ඒත් මුල් අවධියේ පියයුරු පිළිකා තියෙන අයට සාමාන්‍යයෙන් මේ හැමදේම තේරුම් අරගෙන, හිත හදාගෙන තීරණයක් ගන්න පොඩි කාලයක් තියෙනවා. සමහරවිට ඔයාගේ රෝග විනිශ්චය ගැන හරි, දොස්තර මහත්තයා යෝජනා කරපු ප්‍රතිකාර සැලැස්ම ගැන හරි ඔයාට 100%ක් විශ්වාස නැතුව ඇති. කිසිම තීරණයක් ගන්න කලින්, වෙනත් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් මේ ගැන අහලා බලන එකේ කිසිම වරදක් නැහැ.
පිළිකා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ව (breast cancer specialist) හමුවෙන්න යොමුවීමක් (referral) ලබාගන්න. සමහරවිට අලුත් දොස්තර මහත්තයත් කියයි කලින් කෙනා කියපු දේම. ඒත් සමහර වෙලාවට එයා ඔයාට හිතන්න තවත් විකල්ප ලබා දෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ රක්ෂණ ආයතනයෙන් (health insurance) මේ දෙවනි මතය ලබාගැනීම ආවරණය වෙනවද කියලත් බලන්න. ඒ වගේම, අලුත් දොස්තර මහත්තයට අවශ්‍ය වෙන ඔයාගේ සියලුම වෛද්‍ය වාර්තා (medical records) යවන්න කියලා ඔයාගේ දැනට ඉන්න දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
පියයුරු පිළිකාවක් කියන රෝග විනිශ්චය ඔයාගේ ජීවිතය වෙනස් කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඒක ඔයා වටේ ඉන්න අයටත් බලපානවා. ඒත්, ඉදිරියට එන දේට මුහුණ දෙන්න ඔයාටයි ඔයාගේ ආදරණීයයන්ටයි සූදානම් වෙන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පිළිකාවක් කියලා දැනගත්තම බයවෙන එක, කලබල වෙන එක, දුක්වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ හැඟීම් වලට ඉඩ දීලා, ඒක තේරුම් ගන්න.
- ඔබේ රෝගී තත්ත්වය (අවධිය, ප්‍රතිකාර විකල්ප) ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් පැහැදිලිව අහලා දැනගන්න. ප්‍රශ්න ලියාගෙන යන්න.
- තනියම මේ බර උහුලන්න එපා. පවුලේ අය, විශ්වාසවන්ත යාළුවෝ, සහ අවශ්‍ය නම් මානසික උපදේශකවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- ප්‍රතිකාර ගන්න අතරේ එදිනෙදා වැඩ වලට උදව් ඉල්ලන්න කොහෙත්ම පැකිලෙන්න එපා. ඒක ඔයාට ලොකු සහනයක් වේවි.
- ඔයාගේ හිතේ පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, දෙවනි වෛද්‍ය මතයක් (second opinion) ලබාගැනීම ගැන හිතන්න. ඒක ඔයාගේ අයිතියක්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.