නිතරම කිවිසුම් යන එක, නහයෙන් සොටු දියර ගලන එක, ඇස් රතු වෙලා කසන එක... මේ වගේ ආසාත්මිකතාවක (Allergy) ලක්ෂණ නිසා ඔයාටත් එපා වෙලාද? "මේකෙන් මගේ හිතටත් ලොකු පීඩනයක්, දුකක් දැනෙනවා" කියලා ඔයාටත් හිතෙන වෙලාවල් තියෙනවද? එහෙම හිතෙනවා නම්, ඒක නිකන්ම නිකන් හිතළුවක් නෙවෙයි. ඇත්තටම ආසාත්මිකතා සහ මානසික අවපීඩනය, ඒ කියන්නේ අපි කතා කරන විදිහට විශාදය (Depression) අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා අලුත් වෛද්‍ය පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. අපි අද මේ ගැන ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු.
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
ඇත්තටම මේ සම්බන්ධය මොකක්ද?
මුලින්ම තේරුම් ගන්න ඕන දේ තමයි, ආසාත්මිකතා නිසා කෙලින්ම විශාදය හැදෙනවා කියලා කියන්න බැහැ. හැබැයි, පර්යේෂකයන් කියන්නේ ආසාත්මිකතා කියන්නේ විශාදය ඇතිවෙන්න බලපාන ප්‍රධාන අවදානම් සාධකයක් (risk factor) කියලයි. සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි තියෙන කෙනෙක්ට විශාදය තත්ත්වයට ගොදුරු වීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
හිතන්නකෝ, ලොකු ජනගහනයක් යොදාගෙන කරපු සමීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, ආසාත්මිකතා නැති කෙනෙක්ට වඩා ආසාත්මිකතා තියෙන කෙනෙක්ට විශාදය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව දෙගුණයක් විතර වැඩියි කියලා.
- එක අධ්‍යයනයකින් පෙන්නලා තියෙනවා, අසාත්මික පීනස (allergic rhinitis) නැත්නම් අපි කියන විදිහට 'Hay Fever' තියෙන වැඩිහිටියන්ට, පසුගිය මාස 12 ඇතුළත දරුණු විශාදය (Major Depression) තියෙනවා කියලා හඳුනාගැනීමේ ඉඩකඩ දෙගුණයක් වැඩියිලු.
- තවත් අධ්‍යයනයකින්, අවුරුදු 5ක 6ක විතර පොඩි කාලේ පීනස තිබුණු ළමයින්ට, ඊළඟ අවුරුදු 17 පුරාවටම විශාදය ඇතිවීමේ අවදානම දෙගුණයක් වැඩියි කියලත් හොයාගෙන තියෙනවා.
මේකෙන් පේනවා නේද මේ තත්ත්ව දෙක අතර මොකක් හරි සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්
මේ සම්බන්ධයට බලපාන ප්‍රධාන පැති දෙකක් ගැන වෛද්‍යවරු කතා කරනවා. එකක් තමයි මානසික බලපෑම, අනික තමයි ශරීරයේ සිදුවන ජීව විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්.
1. මානසික පීඩනය සහ බලපෑම
මේක තේරුම් ගන්න හරිම ලේසියි. ඔයාම හිතන්නකෝ, ඔයාට දිගින් දිගටම නහය හිරවෙලා, හුස්ම ගන්න අමාරුයි. දවසම කිවිසුම් යනවා. නිතරම ඔළුව කැක්කුමයි. ඇස් කසනවා, රතු වෙලා. මේ දේවල් නිසා රෑට හරියට නින්ද යන්නෙත් නෑ. දවසම ඇඟට පණ නැහැ වගේ, මහන්සියි.
මේ වගේ දේවල් එක දිගට මාස ගණන්, අවුරුදු ගණන් තියෙනකොට ඕනම කෙනෙක්ගේ හිතට පීඩනයක්, දුකක්, කලකිරීමක් සහ කේන්තියක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍යයි නේද?
විශේෂයෙන්ම නින්දට බාධා වෙන එක විශාල බලපෑමක් කරනවා. හරියට නින්ද නොලැබෙන කොට අපේ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට, අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාවට, සහ මනෝභාවයට (mood) ඒක සෘජුවම බලපානවා. මේක විශාදයට පාර කපන ප්‍රධාන හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
2. ශරීරයේ සිදුවන ජීව විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්
හැබැයි, මේකට මානසික හේතුවක් විතරක්ම නෙවෙයි, අපේ ඇඟ ඇතුළේ වෙන විද්‍යාත්මක දේවලුත් බලපානවා. සමහර විද්‍යාඥයන් වැඩිපුරම විශ්වාස කරන්නේ මේ ජීව විද්‍යාත්මක සම්බන්ධය ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, අපිට ඇලජි එකක් හැදුනම, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ආසාත්මිකතාව ඇති කරන දේට (allergen) විරුද්ධව සටන් කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ ක්‍රියාවලියේදී, ශරීරයේ විශේෂ සෛල වලින් සයිටොකයින් (Cytokines) කියලා ප්‍රෝටීන වර්ගයක් නිපදවනවා. මේවා ඇත්තටම ශරීරයේ ඇතිවන ඉදිමුම් (inflammation) එක්ක සම්බන්ධයි.
මේ (Cytokines) අපේ රුධිරය හරහා මොළයට ගිහින්, මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ බලපෑම නිසා තමයි අපිට දුකක්, කිසිම දේකට උනන්දුවක් නැති ගතියක් (apathy), අධික මහන්සියක් (Lethargy/fatigue), සහ වැඩිපුර නිදිමතක් ඇති වෙන්නේ.
හරියටම කිව්වොත්, අපිට උණක්, හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනම දැනෙන ඇඟට පණ නැති, අප්පිරියා ගතිය, කිසිම වැඩක් කරන්න හිතෙන්නේ නැති ගතිය වගේ හැඟීමක් තමයි මේකත්. ඉතින් ඇලජි එක දරුණුවට තියෙන කෙනෙක්ට මේ හැඟීම දිගටම දැනෙන්න පුළුවන්.
ආසාත්මිකතා පාලනය කරගන්නා හැටි
එහෙනම් අපි මොකද කරන්නේ? පළවෙනි සහ වැදගත්ම දේ තමයි ආසාත්මිකතාවයට හේතුවන දේවල්, ඒ කියන්නේ ආසාත්මිකතා කාරක (allergens) වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. අපේ රටේ සුලබවම දකින්න ලැබෙන ආසාත්මිකතා කාරක තමයි දූවිලි මයිටාවන් (dust mites), මල් වල පරාග (pollen), සුරතල් සතුන්ගේ ලෝම (animal dander) සහ ගෙවල් ඇතුළේ තියෙන පුස් (molds). මේවායින් ආරක්ෂා වෙන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් පහත වගුවේ තියෙනවා.
| කරන්න ඕන දේ | ඒ ඇයි සහ කොහොමද කරන්නේ? |
|---|---|
| පරාග වැඩි වෙලාවට ගෙදර ඉන්න | පරාග වැඩිපුරම තියෙන්නේ උදේ කාලයේ. මේ වෙලාවට ජනෙල් වහලා, පුළුවන් නම් වායුසමීකරණ (AC) දාගෙන ඉන්න. එළියට ගිහින් ආවොත්, නිදාගන්න කලින් ඇඟ සෝදලා, කොණ්ඩය සෝදන්න. මොකද පරාග ඇඳුම්වල, කොණ්ඩයේ රැඳිලා තියෙන්න පුළුවන්. |
| ගෙදර තෙතමනය අඩු කරන්න | පුස් වර්ධනය වෙන්න තෙතමනය අවශ්‍යයි. ගෙදර තෙතමනය 50% ට වඩා අඩුවෙන් තියාගන්න. නාන කාමර, කුස්සිය වගේ තැන් හොඳින් වාතාශ්‍රය ලැබෙන්න සලස්වන්න. |
| තිර රෙදි සහ පාවාඩ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න | ඝන තිර රෙදි සහ පාවාඩ කියන්නේ දූවිලි සහ ආසාත්මිකතා කාරක එකතු වෙන තැන්. මේවා වෙනුවට පිරිසිදු කරන්න ලේසි බ්ලයින්ඩ්ස් (blinds) සහ ටයිල් හෝ ලී වැනි පොළවක් පාවිච්චි කරන එක වඩාත් හොඳයි. |
| ඇඳ ඇතිරිලි නිතර සෝදන්න | දූවිලි මයිටාවන් විනාශ කරන්න නම්, ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට උර වගේ දේවල් සතියකට සැරයක්වත් උණු වතුරෙන් (අවම සෙල්සියස් 60 / ෆැරන්හයිට් 130) සෝදන්න ඕන. මෙට්ට සහ කොට්ට සඳහා ආසාත්මිකතා කාරක ඇතුල් නොවන ආවරණ (allergen-impermeable covers) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් නම් වඩාත් හොඳයි. |
| සුරතල් සතුන් නිදන කාමරයෙන් ඈත් කරන්න | ඔබේ සුරතලාට කොච්චර ආදරේ වුණත්, සතුන්ගේ ලෝම සහ කෙළ ආසාත්මිකතා ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, විශේෂයෙන්ම නිදන කාමරයට සතුන් එන එක සහ ඇඳේ නිදාගන්න එක නවත්වන්න. |
ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් පෙති වගේම, ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් නියම කරන නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ (Nasal Sprays), ඇස් වලට දාන ඩ්‍රොප්ස් (Eye Drops) වගේ දේවල් වලින් ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. සමහර දරුණු සහ දිගටම පවතින ආසාත්මිකතා සඳහා, 'ඇලජි ෂොට්ස්' (Immunotherapy) කියලා විශේෂ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තියෙනවා. මේකෙන් කාලයක් යනකොට ඉතාම හොඳ ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
ඔබට ආසාත්මිකතා සහ විශාදය කියන තත්ව දෙකම තියෙනවා නම්, ඔබේ ආසාත්මිකතා වලට ප්‍රතිකාර කරන ඩොක්ටර් මහත්තයයි, ඔබේ මානසික සෞඛ්‍යය ගැන බලන ඩොක්ටර් මහත්තයයි දෙන්නම එකිනෙකා එක්ක කතා කරලා, ප්‍රතිකාර සම්බන්ධීකරණය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි මේ තත්ව දෙකම පාලනය කරගෙන, සුවදායී ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාට පුළුවන් වෙන්නේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ආසාත්මිකතා (Allergies) සහ විශාදය (Depression) අතර පැහැදිලි සම්බන්ධයක් තියෙනවා. ආසාත්මිකතාවක් කියන්නේ විශාදය සඳහා බලපාන අවදානම් සාධකයක්.
- දිගටම පවතින ඇලජි ලක්ෂණ (නින්ද නොයාම, හිසරදය, අපහසුතාව) මානසිකව පීඩාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ශරීරයේ නිපදවෙන සයිටොකයින් (Cytokines) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යත් මනෝභාවයට සෘණාත්මකව බලපාන්න පුළුවන්.
- ආසාත්මිකතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ඔබේ මනෝභාවය යහපත් වෙන්න ඉඩ තිබුණත්, එය විශාදයට කරන ප්‍රතිකාර සඳහා ආදේශකයක් නොවේ. තත්ව දෙකටම වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් මත වෙන වෙනම ප්‍රතිකාර කළ යුතුයි.
- ආසාත්මිකතා කාරක (allergens) වලින් ඈත් වී සිටීම පළමු පියවරයි. දූවිලි, පරාග, පුස් වැනි දේවලින් ආරක්ෂා වීමට නිවස සහ පරිසරය පිරිසිදුව තබාගන්න.
- ඔබට මෙම තත්ව දෙකම තිබේ නම්, ඔබේ ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරුන් එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය කරන බවට වග බලා ගන්න. එය වඩාත් සාර්ථක ප්‍රතිකාර ප්‍රතිඵල සඳහා මග පාදයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.