Αλλάζει η φωνή σας; Ας προσέξουμε τις βλάβες στις φωνητικές χορδές!

Νιώθετε μερικές φορές ότι η φωνή σας είναι κολλημένη ή βραχνή όταν μιλάτε; Ίσως νιώθετε σαν κάτι να έχει κολλήσει στο λαιμό σας ή ότι δυσκολεύεστε να μιλήσετε. Αυτά είναι τα συμπτώματα μικρών προβλημάτων με τις φωνητικές χορδές για τα οποία θα μιλήσουμε σήμερα. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, ας μιλήσουμε για αυτό απλά.

Τι είναι αυτές οι αλλοιώσεις των φωνητικών χορδών;

Με απλά λόγια, οι φωνητικές σας χορδές είναι δύο λεπτές λωρίδες ιστού μέσα στο λαιμό σας, ή τον λάρυγγα , ή το φωνητικό σας κουτί. Είναι σαν τις χορδές μιας κιθάρας. Όταν μιλάτε ή τραγουδάτε, αυτές οι δύο λωρίδες δονούνται μαζί. Αυτή η δόνηση είναι που παράγει τον ήχο. Έτσι, εάν υπάρχει ένα μικρό εξόγκωμα, πληγή ή φουσκάλα σε αυτές τις φωνητικές χορδές, τότε αρχίζουν να εμφανίζονται προβλήματα φωνής.

Ορισμένες από αυτές τις αλλοιώσεις είναι μη καρκινικές (καλοήθεις). Δηλαδή, δεν εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος και δεν είναι πολύ επικίνδυνες. Ωστόσο, σπάνια, μπορούν να εμφανιστούν και καρκινικές (κακοήθεις) αλλοιώσεις. Σήμερα θα μιλήσουμε κυρίως για αυτές τις μη καρκινικές , δηλαδή καλοήθεις αλλοιώσεις. Αυτές μπορούν να δυσκολέψουν την ομιλία, να προκαλέσουν πόνο και να αλλάξουν τη φωνή.

Ποιοι είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι μη καρκινικών αλλοιώσεων των φωνητικών χορδών;

Θα μιλήσουμε για τρεις κύριους τύπους: Οζίδια, Πολύποδες και Κύστες.

1. Οζίδια φωνητικών χορδών

Αυτά είναι σαν τις αυλακώσεις στα χέρια μας. Αυτό μπορεί να συμβεί αν χρησιμοποιείτε συνεχώς τη φωνή σας λανθασμένα, για παράδειγμα , αν φωνάζετε πολύ δυνατά, αν φωνάζετε και μαθαίνετε συνεχώς ή αν τραγουδάτε συνεχώς . Αυτοί οι σβώλοι σχηματίζονται στη μέση των φωνητικών χορδών, συγκεκριμένα στην περιοχή όπου εμφανίζεται η μεγαλύτερη δόνηση. Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι σβώλοι σχηματίζονται και στις δύο φωνητικές χορδές.

Αυτά μερικές φορές ονομάζονται «κόμβοι τραγουδιστή». Αλλά μπορούν να αναπτυχθούν όχι μόνο σε τραγουδιστές, αλλά και σε μικρά παιδιά, δασκάλους, προπονητές, με άλλα λόγια, σε οποιονδήποτε χρησιμοποιεί τη φωνή του τακτικά. Φανταστείτε έναν δάσκαλο που φωνάζει στα παιδιά στο σχολείο και η φωνή του μπορεί να βραχνίσει μετά από λίγο, σωστά; Έτσι είναι.

2. Πολύποδες φωνητικών χορδών

Οι πολύποδες, όπως και οι όζοι, μπορούν να αναπτυχθούν λόγω ακατάλληλης χρήσης της φωνής ή εάν η φωνή υποστεί ξαφνικά βλάβη (για παράδειγμα, από συνεχόμενες φωνές κατά τη διάρκεια ενός αγώνα κρίκετ). Αυτοί μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτεροι από τους όζους και να έχουν διαφορετικά σχήματα. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσονται στη μία φωνητική χορδή. Ωστόσο, όταν αναπτυχθεί η μία, είναι πιθανό να εξαπλωθεί στην άλλη και να σχηματίσει έναν πολύποδα στην άλλη.

Ειδικά μεταξύ των καπνιστώνΥπάρχει ένας ειδικός τύπος πολύποδα που μπορεί να παρατηρηθεί, ονομάζεται «(οίδημα Reinke)» (οίδημα Reinke) ή πολυποειδής καρδιίτιδα. Εάν είστε καπνιστής και η φωνή σας είναι βραχνή, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να το ελέγξετε. Επειδή αυτό μπορεί επίσης να είναι σημάδι καρκίνου.

Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει πολύποδες, είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν όταν η φωνή υποστεί ξαφνική βλάβη, για παράδειγμα από φωνές ή όταν η φωνή χάσει ξαφνικά.

3. Κύστεις φωνητικών χορδών

Μια κύστη είναι μια μικρή, σαλικοειδής ανάπτυξη γεμάτη με υγρό ή μια ημιστερεά ουσία. Δεν είναι τόσο συχνές όσο οι όζοι και οι πολύποδες των φωνητικών χορδών, αλλά τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια. Δεν προκαλούνται απαραίτητα από φωνητική κακοποίηση. Μπορούν να προκληθούν από έναν φραγμένο αδένα στις φωνητικές χορδές ή από τη συσσώρευση υπολειμμάτων ιστών. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: κύστεις κατακράτησης βλέννας και επιδερμοειδείς κύστεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτών των τραυματισμών;

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η βραχνάδα ή η αίσθηση βάρους στη φωνή. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το μέγεθος της βλάβης και το πόσο επηρεάζει το άνοιγμα, το κλείσιμο και τη δόνηση των φωνητικών χορδών.

Ακολουθούν μερικά ακόμη χαρακτηριστικά:

• Βραχνάδα φωνής .
• Δύσπνοια.
• Φωνητική κόπωση.
• Απώλεια φωνής ή σχεδόν καθόλου ήχος.
• Απώλεια φωνητικού εύρους - για παράδειγμα, δεν είναι σε θέση να τραγουδήσει τόσο δυνατά όσο πριν.
• Φωνή που σπάει εύκολα.
• Η φωνή γίνεται τραχιά, τραχιά και τσιριχτή.
• Συχνός βήχας, πονόλαιμος και γενική κόπωση.
• Ένας γενικός πόνος στον αυχένα ή ένας διαπεραστικός πόνος από αυτί σε αυτί.

Σκεφτείτε το, αν έχετε μια αλλαγή στη φωνή σας για περισσότερο από δύο ή τρεις ημέρες, μην την αγνοείτε απλώς, νομίζοντας ότι είναι φυσιολογικό.

Γιατί εμφανίζονται αυτού του είδους οι αλλοιώσεις;

Οι όζοι και οι πολύποδες συχνά προκαλούνται από μακροχρόνια κακή χρήση ή υπερβολική χρήση της φωνής. Η συνεχής ομιλία, το τραγούδι, οι φωνές και η καταπόνηση της φωνής μπορούν να προκαλέσουν ερυθρότητα, πρήξιμο και τελικά τραυματισμό των φωνητικών χορδών. Οι τραγουδιστές, οι δάσκαλοι, οι προπονητές και οι πωλητές διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη αυτών των αλλοιώσεων ή να επιδεινώσουν την υπάρχουσα κατάσταση:

• Κάπνισμα .
• Ιγμορίτιδα ( φλεγμονή των ρινικών κοιλοτήτων).
• Αλλεργία `(Αλλεργίες .
• Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (υποθυρεοειδισμός).
• Μια συχνή πάθηση είναι η γαστρίτιδα, η οποία σημαίνει ότι το οξύ του στομάχου ανεβαίνει στο λαιμό ( ΓΟΠΝ - Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση).
• Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή ποτών που περιέχουν καφεΐνη, όπως ο καφές (αυτά ξηραίνουν τις φωνητικές χορδές).
• Χρησιμοποιώντας τη φωνή σας όταν έχετε κάποια ασθένεια όπως κρυολόγημα ή γρίπη .

Οι κύστεις των φωνητικών χορδών μπορούν να σχηματιστούν εάν ένας αδένας στη φωνητική χορδή φράσσεται ή εάν κυτταρικά υπολείμματα παγιδευτούν μέσα στον ιστό της φωνητικής χορδής.

Πώς το διαγιγνώσκει αυτό ένας γιατρός;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα εξετάσει το κεφάλι και τον αυχένα σας. Θα σας κάνει επίσης ερωτήσεις σχετικά με το πώς χρησιμοποιείτε τη φωνή σας, όπως αν φωνάζετε ή τραγουδάτε πρόσφατα. Στη συνέχεια, μπορεί να κάνει διάφορες εξετάσεις για να ελέγξει τις φωνητικές σας χορδές:

• Λαρυγγοσκόπηση: Πρόκειται για μια εξέταση του φωνητικού σας χορδίου. Ένας γιατρός εισάγει έναν μικρό σωλήνα (σκόπιο) μέσα από τη μύτη ή το στόμα σας. Διαθέτει μια κάμερα και ένα φως προσαρτημένα σε αυτόν, επιτρέποντάς σας να βλέπετε καθαρά τις φωνητικές σας χορδές.
• Στροβοσκόπηση: Αυτή είναι η χρυσή τυπική εξέταση για την εύρεση της αιτίας μιας βραχνιάς φωνής. Σε αυτή την εξέταση, ένας μικρός σωλήνας εισάγεται μέσω της μύτης ή του λαιμού για να παρατηρηθεί η δόνηση των φωνητικών χορδών. Ένα ειδικό φως που είναι προσαρτημένο στον σωλήνα ανάβει όταν οι φωνητικές χορδές δονούνται. Αυτό επιτρέπει μια πολύ λεπτομερή εξέταση της λειτουργίας των φωνητικών χορδών. Αυτή η εξέταση συνήθως εκτελείται από λαρυγγολόγο ή λογοθεραπευτή που έχει ειδική εκπαίδευση στη φωνή.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Υπάρχουν αρκετές διαθέσιμες θεραπείες. Κάποιες είναι πολύ απλές, ενώ άλλες απαιτούν μικρή χειρουργική επέμβαση.

• Φωνοθεραπεία: Ένας λογοθεραπευτής θα σας βοηθήσει σε αυτό. Θα σας διδάξει πώς να χρησιμοποιείτε τη φωνή σας με τρόπο που θα βοηθήσει τις φωνητικές σας χορδές να επουλωθούν και να μην τις καταστρέψουν. Θα σας διδάξει επίσης πώς να αποτρέψετε την επανάληψη αυτών των τραυματισμών . Η φωνοθεραπεία είναι συχνά η κύρια θεραπεία για τους όζους.
• Τροποποιήσεις Συμπεριφοράς: Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας. Για παράδειγμα, η διακοπή του καπνίσματος, η μείωση του στρες και ο έλεγχος της διατροφής σας μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων και στην επούλωση των πληγών.
• Θεραπεία υποκείμενων παθήσεων:Μερικές φορές, ασθένειες όπως η γαστρίτιδα (ΓΟΠ), οι αλλεργίες και η ιγμορίτιδα μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή και πληγές στις φωνητικές χορδές. Έτσι, η θεραπεία αυτών των υποκείμενων παθήσεων μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση αυτών των πληγών και στη μείωση των συμπτωμάτων.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για όζους που δεν έχουν υποχωρήσει με απλές θεραπείες όπως η λογοθεραπεία. Εάν υπάρχουν πολύποδες ή κύστεις, πιθανότατα είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Επειδή αυτοί δεν είναι σαν τους όζους, η λογοθεραπεία από μόνη της σπάνια τους επιλύει. Ωστόσο, η λογοθεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη μετά από χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της υποτροπής αυτών των βλαβών.

Πώς να προστατευτείτε από αυτήν την κατάσταση;

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τέτοιους τύπους τραυματισμών:

• Αποφύγετε το υπερβολικό τραγούδι και την ομιλία όταν έχετε κάποια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως κρυολόγημα ή γρίπη.
• Αποφύγετε να μιλάτε συνεχώς χωρίς να διακόπτετε τη φωνή σας και μειώστε την ένταση.
• Μειώστε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και καφεΐνης (όπως καφέ και τσάι). Αυτά ξηραίνουν τις φωνητικές χορδές.
• Αποφύγετε το κάπνισμα και μειώστε την έκθεσή σας στο παθητικό κάπνισμα.

Επίσης, ακολουθήστε αυτές τις συνήθειες για να διατηρήσετε τις φωνητικές σας χορδές υγιείς και να προστατευτείτε από ασθένειες:

• Πίνετε άφθονο νερό.
• Πλένετε συχνά τα χέρια σας.
• Κοιμήσου καλά.
• Αν χρειάζεται να μιλήσετε δυνατά, χρησιμοποιήστε μικρόφωνο.
• Ζεστάνετε τη φωνή σας πριν τραγουδήσετε ή μιλήσετε για πολλή ώρα.
• Αν έχετε πολλά να μιλήσετε ή να τραγουδήσετε στο μέλλον, αφήστε τη φωνή σας να ξεκουραστεί εκ των προτέρων.
• Η χρήση ενός υγραντήρα στο σπίτι μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της υγρασίας των φωνητικών σας χορδών.
• Οι τεχνικές μείωσης του στρες, η γνωστική θεραπεία ή η γιόγκα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της μυϊκής έντασης.

Λάβετε κατάλληλη θεραπεία για παθήσεις που σχετίζονται με τραυματισμούς των φωνητικών χορδών, όπως «(ΓΟΠΝ)», «((Ιγμορίτιδα)», «(Αλλεργίες)» και «(Υποθυρεοειδισμός)». Εάν πιστεύετε ότι αναπτύσσετε πρόβλημα φωνής, επισκεφθείτε έναν φωνολόγο το συντομότερο δυνατό. Εάν λάβετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό, μπορείτε να αναρρώσετε χωρίς την ανάγκη σημαντικών θεραπειών όπως η χειρουργική επέμβαση.

Τι μπορείτε να περιμένετε όταν ζείτε με αυτή την πάθηση;

Η ανάρρωσή σας εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού που έχετε και από το πόσο έχει επηρεάσει τις φωνητικές σας χορδές. Εάν δεν αντιμετωπιστούν, οι όζοι, οι πολύποδες και οι κύστεις μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνια βλάβη στις φωνητικές σας χορδές. Οι κύστεις που δεν αντιμετωπίζονται μπορούν επίσης να υποστούν ρήξη και να προκαλέσουν επιπλοκές.

Ωστόσο, εάν αντιμετωπιστεί σωστά, οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι πολύ καλές.Οι όζοι συνήθως επουλώνονται εντός δύο έως έξι μηνών με φωνητική θεραπεία και ξεκούραση φωνής. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση πολυπόδων ή κύστεων, η φωνητική θεραπεία και η ξεκούραση φωνής μπορούν να βοηθήσουν στην επαναφορά της φωνής σας στο φυσιολογικό.

Τι συμβαίνει εάν οι όζοι των φωνητικών χορδών δεν αντιμετωπιστούν;

Οι μη επεξεργασμένοι όγκοι μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω βλάβη στις φωνητικές σας χορδές, καταπονώντας τη φωνή σας. Τις περισσότερες φορές, οι όγκοι επουλώνονται με φωνητική θεραπεία και αλλαγές στη συμπεριφορά. Σπάνια χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, θα πρέπει να μάθετε πώς να φροντίζετε τις φωνητικές σας χορδές μέχρι να επουλωθούν. Άνθρωποι όπως οι λογοθεραπευτές μπορούν να σας βοηθήσουν να καταλάβετε τι προκάλεσε τους όγκους και ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξή τους. Μόλις το γνωρίζετε αυτό, μπορείτε να αλλάξετε αυτές τις κακές συνήθειες.

Είναι επικίνδυνα τα οζίδια των φωνητικών χορδών;

Τα οζίδια των φωνητικών χορδών είναι μη καρκινικά (καλοήθη). Αυτό σημαίνει ότι δεν εξαπλώνονται και δεν προκαλούν βλάβες όπως ο καρκίνος. Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν πόνο και να δυσκολέψουν την ομιλία. Εάν η φωνή σας είναι πολύ σημαντική για την εργασία ή τη ζωή σας (π.χ., τραγουδιστής, δάσκαλος ή πωλητής), η ύπαρξη αυτών των οζιδίων μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.

Τα καλά νέα είναι ότι πολλά ογκίδια μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Και, αν φροντίζετε τη φωνή σας, μπορείτε ακόμη και να αποτρέψετε τον σχηματισμό τους.

Θα εξαφανιστούν αυτά τα οζίδια από μόνα τους;

Πολλοί όζοι εξαφανίζονται από μόνοι τους μόλις σταματήσετε να χρησιμοποιείτε λανθασμένα τη φωνή σας. Η θεραπεία τυχόν υποκείμενων παθήσεων που προκαλούν το κόκκινο χρώμα των φωνητικών χορδών μπορεί επίσης να βοηθήσει. Η συνεργασία με έναν λογοθεραπευτή μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ακριβώς τι προκαλεί αυτούς τους όζους και τι τους επιδεινώνει. Μόλις το γνωρίζετε αυτό, μπορείτε να αλλάξετε αυτές τις συμπεριφορές.

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή;

Εάν έχετε βραχνάδα ή άλλα συμπτώματα τραυματισμού των φωνητικών χορδών για περισσότερο από δύο έως τρεις εβδομάδες , επισκεφθείτε έναν ΩΡΛ (Ωτορινολαρυγγολόγο). Ή έναν λαρυγγολόγο, έναν ειδικό που είναι ειδικά εκπαιδευμένος στις φωνητικές διαταραχές.

Αυτοί οι τύποι βλαβών στις φωνητικές χορδές μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητά σας να επικοινωνείτε καθαρά και εύκολα με τους άλλους. Αυτή η εμπειρία μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή, ειδικά αν η εργασία σας εξαρτάται από την καθαρή ομιλία και τη χρήση της φωνής σας. Επομένως, εάν έχετε επίμονα συμπτώματα όγκου, πολύποδα ή κύστης, μην καθυστερείτε την αναζήτηση θεραπείας. Ακόμα και οι μη καρκινικές βλάβες μπορούν να σας κάνουν να χρησιμοποιείτε λανθασμένα τη φωνή σας και να βλάψουν περαιτέρω τις φωνητικές σας χορδές. Σε πολλές περιπτώσεις, η διατήρηση της λειτουργίας των φωνητικών σας χορδών μπορεί να είναι τόσο απλή όσο το να τους δώσετε χρόνο να επουλωθούν και να μάθετε πώς να αποτρέπετε μελλοντικές βλάβες μέσω της φωνητικής θεραπείας.

Τέλος, το πιο σημαντικό πράγμα (Μήνυμα για το σπίτι)

Η φωνή σας είναι ένα πολύτιμο αγαθό που σας έχει δοθεί. Είναι δική σας ευθύνη να την προστατεύσετε.

• Αν παρατηρήσετε μια μικρή αλλαγή στη φωνή σας, βραχνάδα ή δυσκολία στην ομιλία για περισσότερες από μερικές ημέρες, μην το αγνοήσετε.
• Ειδικά αν είστε κάποιος που χρησιμοποιεί συχνά τη φωνή του (όπως δάσκαλος, τραγουδιστής ή λέκτορας), φροντίστε ιδιαίτερα τη φωνή σας.
• Κόψτε κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα.
• Πίνετε άφθονο νερό και αφήστε τη φωνή σας να ξεκουραστεί.
• Εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε πρόβλημα, ζητήστε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών προβλημάτων.

Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για να διατηρήσετε τη φωνή σας υγιή!