ඔයාට දාඩිය දැම්මම, ගොඩක් මහන්සි වුණාම, නැත්නම් බඩේ අමාරුවක් හැදුණම වැඩිහිටියෝ කියනවා අහලා ඇතිනේ "ඇඟේ ලුණු අඩු වෙලා ඇති, තැඹිලි ගෙඩියක්වත් බොන්න" කියලා. එහෙම නැත්නම් සමහර වෙලාවට ඔයාට නිකන්ම මහන්සි ගතියක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක්, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ ගතියක් දැනෙනවා ඇති. මේ ගොඩක් දේවල් වලට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් අපේ ඇඟේ තියෙන මේ කියන ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් (Electrolytes) වල සමබරතාවය නැතිවෙන එක. ඉතින් මොනවද මේ ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් කියන්නේ? ඇයි ඒක අපේ ඇඟට මෙච්චර වැදගත්? අපි අද ඒ ගැන හරියටම, සරලවම කතා කරමු.
ඉතින්, සරලවම මොනවද මේ Electrolytes කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් (Electrolytes) කියන්නේ වතුරේ දියවුණාම පොඩි විද්යුත් ආරෝපණයක් (electrical charge) ඇති කරගන්න පුළුවන් ද්රව්ය වලට. හිතන්නකෝ හරියට බැටරියක් වගේ. මේවා ධන (+) හෝ සෘණ (-) ආරෝපණයක් ගන්න පුළුවන් ඛනිජ ලවණ වර්ග.
දැන් බලන්න, වැඩිහිටි කෙනෙක්ගේ ශරීරයෙන් 60% ක් ම තියෙන්නේ වතුර. ඒ කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන හැම සෛලයකම, හැම දියරයකම වගේ මේ ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් අඩංගු වෙනවා. මේවා නැතුව අපේ ශරීරයේ රසායනික ක්රියාවලි නියාමනය කරන්න, සෛල ඇතුළේ සහ පිටත තියෙන දියර ප්රමාණය සමබරව තියාගන්න, මාංශ පේශි ක්රියාකරවන්න, ස්නායු පණිවිඩ ගෙනියන්න වගේ ගොඩක් දේවල් කරන්න බැහැ.
අපිට මේ ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් ලැබෙන්නේ අපි කන බොන දේවල් වලින්. උදාහරණයක් විදියට තැඹිලි, දොඩම්, කෙසෙල්, ලුණු වගේ දේවල් වල මේවා ගොඩක් තියෙනවා. අපේ වකුගඩු (kidneys) තමයි අපේ ශරීරයේ ෆිල්ටර් එක වගේ වැඩ කරන්නේ. ඇඟට අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් තිබුණොත්, වකුගඩු ඒ වැඩිපුර ටික මුත්රා එක්ක එළියට දානවා. ඒ වගේම අපි දාඩිය දානකොටත් අපේ ඇඟෙන් ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් පිටවෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි මේ ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් ප්රමාණය ඇඟේ හරියටම සමබරව (balance) තියෙන එක. ඒක වැඩි වුණත් ප්රශ්න, අඩු වුණත් ප්රශ්න.
අපි නිතර අහන වචන ටිකක් තේරුම් ගමු
දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරද්දී, නැත්නම් report එකක් බලද්දී ඔයාට මේ වචන හම්බවෙන්න පුළුවන්. මේවායේ සරල තේරුම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| වචනය | සරල තේරුම |
|---|---|
| Hyper- (හයිපර්) | යම් දෙයක් "වැඩි" බව කියන්න මේ වචනය යොදාගන්නවා. උදා: Hypernatremia (සෝඩියම් වැඩිවීම). |
| Hypo- (හයිපෝ) | යම් දෙයක් "අඩු" බව කියන්න මේ වචනය යොදාගන්නවා. උදා: Hypokalemia (පොටෑසියම් අඩුවීම). |
| Ion (අයන) | විද්යුත් ආරෝපණයක් තියෙන අණුවක්. |
| pH අගය | දියරයක් ආම්ලිකද (acidic) භාෂ්මිකද (alkaline/basic) කියලා මනින මිම්මක්. අපේ ලේ වල සාමාන්ය pH අගය 7.36 ත් 7.44 ත් අතර තියෙන්න ඕන. |
අපේ ඇඟේ තියෙන ප්රධානම Electrolytes සහ ඒවායේ වැඩ
අපේ ඇඟේ ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඒ හැම එකකටම විශේෂ කාර්යයක් පැවරිලා තියෙනවා. අපි ඒ ප්රධානම ඒවා මොනවද, ඒවා වැඩි වුණොත් මොකද වෙන්නේ, අඩු වුණොත් මොකද වෙන්නේ කියලා මේ table එකෙන් බලමු.
| ඉලෙක්ට්රොලයිට් එක | වැඩි වුණොත් එන ලක්ෂණ (Hyper-) | අඩු වුණොත් එන ලක්ෂණ (Hypo-) |
|---|---|---|
| සෝඩියම් (Sodium / Na+) - සෛල වල දියර සමබරතාවයට සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ උරාගැනීමට අත්යවශ්යයි. | ||
| Hypernatremia | මොළේ පැටලෙන ගතිය (confusion), හැසිරීමේ වෙනස්කම්, මාංශ පේශි පාලනය නැතිවීම, වලිප්පුව (seizures), කෝමා තත්ත්වය. | මොළේ පැටලෙන ගතිය, නුරුස්සන ගතිය, ඔක්කාරය සහ වමනය, වලිප්පුව, කෝමා තත්ත්වය. |
| පොටෑසියම් (Potassium / K+) - හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වයට සහ ස්නායු පද්ධතියට ඉතාම වැදගත්. | ||
| Hyperkalemia | ඇඟට පණ නැති ගතිය, මාංශ පේශි ක්රියා කරවන්න බැරිවීම, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා (arrhythmias). | මාංශ පේශි වේදනාව සහ දුර්වලකම, අධික පිපාසය සහ නිතර මුත්රා යෑම, ක්ලාන්ත ගතිය, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා. |
| කැල්සියම් (Calcium / Ca2+) - අස්ථි සහ දත් වලට විතරක් නෙවෙයි, මාංශ පේශි, ස්නායු සහ හදවතටත් අත්යවශ්යයි. | ||
| Hypercalcemia | හිසරදය, අධික මහන්සිය, වකුගඩු වල ගල්, බඩේ වේදනාව, මලබද්ධය, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා. | මොළේ පැටලෙන ගතිය, මස් පිපිරීම්, උගුරේ මාංශ පේශි තද වී කතා කිරීමට හෝ හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම. |
| මැග්නීසියම් (Magnesium / Mg2+) - ශක්තිය නිපදවීමට, මොළයේ සහ මාංශ පේශි වල ක්රියාකාරීත්වයට උදව් වෙනවා. | ||
| Hypermagnesemia | හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හදවත නතර වීම (cardiac arrest) දක්වා යන්න පුළුවන්. | මාංශ පේශි දුර්වලකම, මස් පිපිරීම්, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා. |
| ක්ලෝරයිඩ් (Chloride / Cl-) - ශරීරයේ දියර සමබරතාවය සහ pH අගය පාලනයට උදව් වෙනවා. | ||
| Hyperchloremia | ලේ වල ආම්ලිකතාවය වැඩිවීම (acidosis), ඔක්කාරය, වමනය, අධික මහන්සිය, වේගවත් හුස්ම ගැනීම. | ලේ වල භාෂ්මිකතාවය වැඩිවීම (alkalosis), මොළේ පැටලෙන ගතිය, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා, මස් පිපිරීම්. |
| පොස්පේට් (Phosphate / PO43−) - DNA වල ගොඩනැගීමේ ඒකකයක්, සෛල වලට ශක්තිය නිපදවීමට උදව් වෙනවා. | ||
| Hyperphosphatemia | බොහෝ විට කැල්සියම් මට්ටම අඩුවීමට හේතු වෙනවා. අධික ලෙස කැසීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. | මාංශ පේශි දුර්වලකම. තත්ත්වය බරපතල ሲ, මාංශ පේශි බිඳවැටීම (rhabdomyolysis), වලිප්පුව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| බයිකාබනේට් (Bicarbonate / HCO3−) - ලේ වල pH අගය (ආම්ලික/භාෂ්මික බව) පාලනය කිරීමට උදව් වෙනවා. | ||
| Alkalosis (වැඩිවීම) | මොළේ පැටලෙන ගතිය, උදාසීන බව, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා, මස් පිපිරීම්. | Acidosis (අඩුවීම) - ඔක්කාරය, වමනය, අධික මහන්සිය, වේගවත් හා ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම. |
Electrolyte ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ઉપર කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඉලෙක්ට්රොලයිට් අසමබරතාවයක් ගැන සැක කරන්න පුළුවන්. මේක හරියටම තහවුරු කරගන්න සාමාන්යයෙන් කරන්නේ ලේ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ කිහිපයක්.
මේවායින් සමහරවිට ඔයා අහලා ඇති.
- Basic Metabolic Panel (BMP): මේකෙන් ප්රධාන ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් වර්ග (සෝඩියම්, පොටෑසියම්, ක්ලෝරයිඩ් වගේ) සහ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය ගැන දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- Comprehensive Metabolic Panel (CMP): මේක BMP එකට වඩා ටිකක් විස්තරාත්මකයි. කැල්සියම්, අක්මාවේ එන්සයිම වගේ තවත් දේවල් ගැන තොරතුරු මේකෙන් ලැබෙනවා.
- Electrolyte Panel: මේකෙන් කෙලින්ම බලන්නේ ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් මට්ටම් විතරයි.
මේ මූලික පරීක්ෂණ වලින් යම් අසාමාන්යතාවයක් පෙන්නුම් කළොත්, හේතුව හරියටම හොයාගන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා තවත් විශේෂිත පරීක්ෂණ (specific tests) නියම කරන්න පුළුවන්.
Report එකේ තියෙන අගයන් තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ලැබෙන පරීක්ෂණ වාර්තාවේ ඔයාගේ අගයත් එක්ක "reference range" එකක්, ඒ කියන්නේ "සාමාන්ය අගයන් පරාසයක්" දීලා තියෙනවා. ඔයාගේ අගය ඒ පරාසය ඇතුළේ තියෙනවා නම් ඒක සාමාන්යයි කියලා සලකනවා.
හැබැයි මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට ඔයාගේ අගය සාමාන්ය පරාසයෙන් පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වුණාට ඒක ලොකු ප්රශ්නයක් නොවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර වෙලාවට අගය සාමාන්ය පරාසයේ තිබුණත්, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වෙනත් ප්රශ්නයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
මේක හරියට කෝටුවක් උඩ පිඟානක් කරකවනවා වගේ වැඩක්. සමබරතාවය තමයි වැදගත්ම. අපේ ඇඟ හැමවෙලේම උත්සාහ කරන්නේ මේ සමබරතාවය රැකගන්න. ඒ නිසා, ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තාවේ තේරුම ගැන හොඳම විග්රහය දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
කවදාද මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
ඉලෙක්ට්රොලයිට් අසමබරතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට බොහොම සාමාන්ය දේවල් වගේ පේන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට මහන්සිය, ඔළුව කැරකෙන එක වගේ දේවල්. හැබැයි ඔයාට මේ වගේ දේවල් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- දිගටම පවතින මහන්සියක් හෝ දුර්වලකමක් දැනෙනවා නම්.
- හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වෙනවා, නැත්නම් අක්රමවත් කියලා දැනෙනවා නම්.
- මොළේ පැටලෙන ගතියක් (confusion), කලබල ගතියක්, හෝ මතකයේ වෙනසක් තියෙනවා නම්.
- නිතර නිතර මාංශ පේශි වල වේදනාවක්, මස් පිපිරීමක් හෝ ක්රෑම්ප්ස් (cramps) එනවා නම්.
- දරුණු ඔක්කාරය, වමනය හෝ පාචනය තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. වෙලාවට ප්රතිකාර ගැනීමෙන් බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් (Electrolytes) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්නායු, මාංශ පේශි, හදවත සහ මොළය හරියට වැඩ කරන්න අත්යවශ්ය ඛනිජ ලවණ වර්ගයක්.
- මේවායේ සමබරතාවය (balance) තමයි වැදගත්ම දේ. වැඩිවීමත්, අඩුවීමත් ලෙඩ රෝග වලට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- අපිට මේවා ලැබෙන්නේ සමබර ආහාර වේලකින් සහ අපි බොන දියර වර්ග වලින්. විශේෂයෙන්ම පලතුරු, එළවළු සහ තැඹිලි වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳයි.
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම, වමනය හෝ පාචනය වගේ අවස්ථා වලදී ශරීරයෙන් ඉලෙක්ට්රොලයිට්ස් විශාල ප්රමාණයක් ඉවත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට ජීවනී වගේ පානයක් ගැනීම වැදගත්.
- ඔබට දිගටම පවතින මහන්සිය, මාංශ පේශි වේදනාව, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනසක් වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, එය නොසලකා හැර ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න