ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපි හුස්ම ගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා? අපි එක මොහොතක්වත් නොනවත්වා කරන මේ ක්‍රියාවලිය අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි දෙයක්. විශේෂයෙන්ම කොරෝනා වසංගතයත් එක්ක, ගොඩක් දෙනෙක් "ඔක්සිජන් ලෙවල් එක" ගැන, ඇඟිල්ලට ගහන පුංචි ක්ලිප් එකක් වගේ මැෂිමක් ගැන කතා වෙන්න පටන් ගත්තා. ඉතින්, ඇත්තටම මොකක්ද මේ ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම කියන්නේ? ඒක අපේ සෞඛ්‍යයට කොහොමද බලපාන්නේ? අපි අද ඒ ගැන හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයට තමයි අපි ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම (Blood Oxygen Level) කියලා කියන්නේ.
මේක ටිකක් විස්තර කරොත් මෙහෙමයි. හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය කියන්නේ වාහනයක් කියලා. වාහනයක් දුවන්න ඉන්ධන ඕනනේ. අන්න ඒ වගේ, අපේ ශරීරයේ හැම සෛලයකටම, ඒ කියන්නේ ඇඟේ තියෙන පුංචිම පුංචි කොටසකටත්, වැඩ කරන්න ශක්තිය ඕනේ. මේ ශක්තිය හදාගන්න සෛල වලට නැතුවම බැරි "ඉන්ධනය" තමයි ඔක්සිජන්.
අපි නහයෙන් හරි කටින් හරි හුස්ම ගන්නකොට, මේ ඔක්සිජන් අපේ පෙනහළු වලට යනවා. එතනින් ඒක ලේ වලට උරාගන්නවා. ඊට පස්සේ ලේ තමයි මුළු ඇඟ පුරාම තියෙන හැම සෛලයකටම මේ ඔක්සිජන් ටික බෙදාහරින්නේ. සෛල මේ ඔක්සිජන් පාවිච්චි කරලා ශක්තිය හදාගත්තට පස්සේ, අපද්‍රව්‍යයක් විදිහට කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (Carbon Dioxide) පිට කරනවා. ආයෙමත් ලේ වලින්ම තමයි මේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ටික පෙනහළු වලට ගේන්නේ. අපි හුස්ම පිටකරනකොට මේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ශරීරයෙන් එළියට යනවා.
අපේ ශරීරය හරිම දක්ෂ විදිහට ලේ වල තියෙන්න ඕන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය පාලනය කරනවා. මොකද ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම අඩුවෙන එක, ඒ කියන්නේ හයිපොක්සීමියා (Hypoxemia) කියන තත්ත්වය, අපේ ශරීරයට ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අපේ මොළයට සහ හදවතට මේකෙන් ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්. ලේ වල ඔක්සිජන් අඩුයි කියන්නේ අපේ පෙනහළු හරි, රුධිර සංසරණ පද්ධතිය හරි හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ කියන එකට ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්.
ඔක්සිජන් මට්ටම මනින්නේ කොහොමද?
ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම මනින්න ප්‍රධාන ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන කරන පරීක්ෂණයක්. අනික තමයි ගොඩක් දෙනෙක් දන්න, ඇඟිල්ලට ගහන පුංචි මැෂිම පාවිච්චි කරන එක.
1. ආටීරියල් බ්ලඩ් ගෑස් (Arterial Blood Gas - ABG) පරීක්ෂණය
මේක තමයි වඩාත්ම නිවැරදි සහ විස්තරාත්මක ක්‍රමය. සාමාන්‍යයෙන් අපි ලේ දෙනකොට ලේ ගන්නේ ශිරාවකින් (vein) නේ. ඒත් මේ පරීක්ෂණයට ලේ ගන්නේ ධමනියකින් (artery). මොකද ධමනි වල තියෙන ලේ වල තමයි ඔක්සිජන් වැඩිපුරම තියෙන්නේ.
මේ ABG පරීක්ෂණයෙන් ඔක්සිජන් මට්ටම විතරක් නෙමෙයි, ලේ වල තියෙන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්‍රමාණය, ලේ වල අම්ල-භෂ්ම තුල්‍යතාවය (pH balance) වගේ ගොඩක් වැදගත් තොරතුරුත් බලාගන්න පුළුවන්.
2. පල්ස් ඔක්සිමීටරය (Pulse Oximeter)
මේක තමයි අර අපි කවුරුත් දන්න ඇඟිල්ලට, කනේ පෙත්තට හරි කකුලේ ඇඟිල්ලකට හරි ගහන පුංචි ක්ලිප් එක වගේ උපකරණය. මේකෙන් කරන්නේ කිසිම වේදනාවක් නැතුව, ඉක්මනට ලේ වල ඔක්සිජන් කොච්චර තියෙනවද කියලා දළ අදහසක් ගන්න එක.
මේකෙන් මනින මට්ටමට අපි කියන්නේ SpO2 මට්ටම කියලා. මේකෙන් ඔයාගේ ලේ වලින් කොච්චර ප්‍රතිශතයක් ඔක්සිජන් එක්ක සංතෘප්ත වෙලාද කියන එක තමයි පෙන්නන්නේ. ඒ එක්කම ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගයත් (Heart Rate) මේකේ පෙන්නනවා. රෝහල් වලදී වගේම, දැන් ගොඩක් දෙනෙක් ගෙවල් වලත් මේ උපකරණය පාවිච්චි කරනවා.
ඇයි දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ ඔක්සිජන් මට්ටම බලන්නේ?
ඔයාට යම් යම් රෝග ලක්ෂණ තියෙනකොට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔක්සිජන් මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්.
| පරීක්ෂා කිරීමට හේතු වන අවස්ථා | උදාහරණ |
|---|---|
| හදිසි සහ බරපතල තත්ත්වයන් වලදී |
|
| කල් පවතින රෝග තත්ත්වයන් නිරීක්ෂණයට |
|
| ප්‍රතිකාර වල සාර්ථකත්වය මැනීමට | ඔයා රෝහලක ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර (Oxygen Therapy) ලබන කෙනෙක් නම්, ඔයාට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය හරිද කියලා බලන්න දොස්තරවරු නිතරම ඔයාගේ ඔක්සිජන් මට්ටම පරීක්ෂා කරනවා. |
සාමාන්‍ය ඔක්සිජන් මට්ටමක් කියන්නේ කීයටද?
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ සාමාන්‍ය මට්ටම මොකක්ද කියන එක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා හරියටම දැනගන්න එක.
සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ නම්, Pulse Oximeter එකකින් බලනකොට ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය 95% ත් 100% ත් අතර තියෙනවා නම් ඒක ඉතාම හොඳ මට්ටමක්.
හැබැයි, ඔයාට COPD වගේ කල් පවතින පෙනහළු රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සාමාන්‍ය ඔක්සිජන් මට්ටම මීට වඩා ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට ඔයාට ගැළපෙන මට්ටම මොකක්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි. ඒ වගේම, මුහුදු මට්ටමෙන් ගොඩක් උස ප්‍රදේශයක ජීවත් වෙන කෙනෙක්ගේ ඔක්සිජන් මට්ටමත් ස්වභාවිකවම ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්.
තව දෙයක් මතක තියාගන්න ඕනේ, ගෙදරදී පාවිච්චි කරන Pulse Oximeter හැම වෙලේම 100% ක් නිවැරදි නෑ. සමහර වෙලාවට ඒකේ පෙන්නන අගයට වඩා 2% - 4% කින් විතර ඔයාගේ ඇත්තම ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු හෝ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් ලවා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳම.
ඔක්සිජන් මට්ටම අඩුයි (Hypoxemia) කියන්නේ මොකක්ද? ඒකට හේතු මොනවද?
ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම සාමාන්‍ය අගයට වඩා අඩු වෙන එකට තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හයිපොක්සීමියා (Hypoxemia) කියලා කියන්නේ. මේක සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්. මොකද ඔක්සිජන් මට්ටම අඩුවෙන්න අඩුවෙන්න, ශරීරයේ අවයව වලට හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන් ප්‍රධාන හේතු
- හෘද රෝග: හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල වුණාම ඇඟ පුරාම ලේ හරියට පොම්ප වෙන්නේ නැති නිසා ඔක්සිජන් බෙදාහැරීම අඩාල වෙන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග: ඇදුම (Asthma), එම්ෆිසීමා (Emphysema), බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වගේ රෝග නිසා පෙනහළු වලට ඔක්සිජන් උරාගැනීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා.
- නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Sleep Apnea): නින්දේදී හුස්ම ගැනීම නිතර නතර වෙන නිසා රෑ කාලයේදී ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර වේදනා නාශක: අධික ප්‍රබල වේදනා නාශක සහ සමහර ඖෂධ වර්ග නිසා හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩුවෙලා ඔක්සිජන් මට්ටම පහළ යන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු වල පටක වලට හානි වීම: පෙනහළු වල දැවිල්ලක් හෝ කැලැල් (scarring) ඇතිවීම නිසා ඔක්සිජන් හුවමාරුවට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- මුහුදු මට්ටමෙන් ඉහළ උසකින් යුතු ප්‍රදේශ: උස වැඩිවෙද්දී වාතයේ ඔක්සිජන් සාන්ද්‍රණය අඩු නිසා ශරීරයට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා.
ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වීමේ රෝග ලක්ෂණ
ඔයාගේ ලේ වල ඔක්සිජන් අඩු වෙනකොට පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවා කෙනාගෙන් කෙනාට සහ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම ගන්න අමාරු ගතියක්, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනීමක්. |
| හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම | ඇඟට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් දෙන්න හදවත වේගයෙන් වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. |
| හිසරදය | මොළයට ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් නොලැබීම නිසා ඇතිවිය හැකියි. |
| කැස්ස සහ මහන්සිය | නිතර කැස්ස ඒම සහ පපුවේ හිරවීමක් වගේ දැනීම. |
| ව්‍යාකූල බව (Confusion) | මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවීම නිසා සිහි කල්පනාව අඩු වීම. |
| සම, තොල්, නියපොතු නිල් පැහැ වීම | මේක බරපතල ලක්ෂණයක්. ලේ වල ඔක්සිජන් ගොඩක් අඩු වුණාම තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. |
ඔක්සිජන් මට්ටම ස්වභාවිකව වැඩි කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ ඔක්සිජන් මට්ටම පොඩ්ඩක් විතර අඩු වෙලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් නිරෝගීව ඉන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක් නම්, මේ දේවල් වලින් ඔයාට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
- පිරිසිදු වාතය ආශ්වාස කරන්න: ගෙදර ජනෙල් ටිකක් ඇරලා තියන්න. දවසට පොඩි වෙලාවක් හරි එළියට බැහැලා ඇවිදින්න. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය වැඩි වෙනවා.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක අදම නතර කරන්න. දුම්පානය නතර කරලා සති දෙක තුනක් යද්දී ඔයාගේ රුධිර සංසරණය සැලකිය යුතු ලෙස යහපත් වෙනවා. මාස කීපයක් යද්දී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ගොඩක් දුරට අඩුවෙනවා. මේ දෙකෙන්ම ශරීරයට ඔක්සිජන් ලබාගැනීමේ හැකියාව වැඩි වෙනවා.
- හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම කරන්න: සරල හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම (Breathing exercises) මගින් ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ග විවෘත කරලා, ලේ වලට යන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය වැඩි කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි මේක හොඳට මතක තියාගන්න! ඔයාට නියුමෝනියාව වගේ දරුණු රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, තොල් නිල්වීම වගේ බරපතල රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, මේ ස්වභාවික ක්‍රම විතරක් ප්‍රමාණවත් වෙන්නේ නෑ. එවැනි අවස්ථාවක වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයා ගෙදරදී Pulse Oximeter එකක් පාවිච්චි කරනවා නම්, මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- ඔයාගේ ඔක්සිජන් මට්ටම 92% හෝ ඊට අඩු අගයක් පෙන්නනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ඔක්සිජන් මට්ටම 88% හෝ ඊට අඩු අගයක් පෙන්නනවා නම්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඔයාට COPD හෝ ඇදුම වගේ කල් පවතින රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා නියම කරලා තියෙන විදිහට නිතරම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඔයාට අලුතින් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම් හෝ තියෙන රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම කියන්නේ අපේ ශරීරයේ සෞඛ්‍යය ගැන කියන වැදගත් දර්ශකයක්.
- නිරෝගී කෙනෙක්ගේ සාමාන්‍ය ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය (SpO2) 95% - 100% අතර පවතිනවා.
- Pulse Oximeter එකක් කියන්නේ ගෙදරදී ඔක්සිජන් මට්ටම ගැන දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන් ප්‍රයෝජනවත් උපකරණයක්. නමුත් ඒකේ නිරවද්‍යතාවයට නිය ආලේපන, අධික ආලෝකය, සහ සෙලවීම වැනි දේවල් බලපාන්න පුළුවන්.
- ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම අඩුවීම (Hypoxemia) බරපතල තත්ත්වයක්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ව්‍යාකූල බව, සහ සම/තොල් නිල් පැහැ වීම එහි බරපතල රෝග ලක්ෂණ වෙනවා.
- ඔයාගේ ඔක්සිජන් මට්ටම 92% ට වඩා අඩු නම් වෛද්‍යවරයෙක්ට කතා කරන්න. 88% ට වඩා අඩු නම් වහාම ETU එකට යන්න.
- ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන මොනයම් හෝ ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, අනුමාන නොකර හැමවිටම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න