ඔයාටත් මේ වගේ වෙලා තියෙනවද? නිතරම මුත්රා කරන්න ඕන වගේ දැනෙනවා, ඒත් වොෂ් රූම් එකට ගියාම යන්නේ හරිම ටිකයි. ඒ යනකොටත් දරාගන්න බැරි දැවිල්ලක්, වේදනාවක් දැනෙනවා. සමහර වෙලාවට යටිබඩත් රිදෙනවා. ඔව්, මේ ගොඩක් දෙනෙක්ට, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට බොහොම හුරුපුරුදු අත්දැකීමක්. මේ රෝග ලක්ෂණ වලින් කියවෙන්නේ ඔයාට මුත්රා ආසාදනයක්, ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න විදිහට UTI (Urinary Tract Infection) එකක් හැදිලා තියෙන්න පුළුවන් කියන එකයි.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (eGFR)
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ UTI එකක් කියන්නේ?
UTI එකක් කියන්නේ අපේ මුත්රා පද්ධතියට විෂබීජයක් ඇතුල් වෙලා ආසාදනයක් ඇතිවෙන එකටයි. අපේ මුත්රා පද්ධතිය කියන්නේ වකුගඩු, මුත්රා නාල, මුත්‍රාශය (මුත්රා බාගය) සහ මුත්රා මාර්ගය කියන කොටස් එකතු වුණු පද්ධතියක්. මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ශරීරයේ අපද්‍රව්‍ය සහ අමතර ජලය මුත්රා විදිහට පිට කරන එක.
සාමාන්‍යයෙන් අපේ ශරීරයට මේ විෂබීජ (බොහෝවිට බැක්ටීරියා, සමහරවිට දිලීර හෝ වෛරස්) එක්ක සටන් කරලා ඒවායින් ප්‍රශ්නයක් වෙන්න කලින් පන්නලා දාන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට විෂබීජ දිනනවා. අන්න එතකොට තමයි අපිට මේ වේදනාකාරී UTI එක හැදෙන්නේ. ඔයාට UTI එකක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හොඳම සහ ආරක්ෂිතම දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක. එතකොට දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂා කරලා බලයි මේ රෝග ලක්ෂණ UTI එකක් නිසාමද, නැත්නම් වෙන හේතුවක් නිසාද කියලා. හැබැයි, ඊට කලින් ඉක්මනටම දැනගන්න උදව්වෙන ගෙදරදි කරන පරීක්ෂණත් දැන් තියෙනවා. අපි ඒ ගැන කතා කරමු.
ගෙදරදි කරන UTI ටෙස්ට් එකක් (Home UTI Test) වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ෆාමසි වලින් මේ UTI ටෙස්ට් කිට් (UTI dipstick tests) මිලදී ගන්න පුළුවන්. මේක පාවිච්චි කරන එක හරිම ලේසියි, හරියට ගර්භණී බව පරීක්ෂා කරන ටෙස්ට් එකක් වගේ.
කිට් එක ඇතුලේ සාමාන්‍යයෙන් ටෙස්ට් පටි (test strips) කිහිපයක් තියෙනවා. ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ:
1. මුත්රා කරනකොට තත්පර කිහිපයක් මේ ටෙස්ට් පටිය මුත්රා ධාරාවට අල්ලගෙන ඉන්න.
2. එහෙම නැත්නම්, පිරිසිදු කෝප්පයකට මුත්රා ටිකක් අරගෙන, ටෙස්ට් පටිය ඒකෙ ගිල්වන්න.
ඊට පස්සේ විනාඩියක් හෝ දෙකක් බලන් ඉන්න ඕනේ. එතකොට ටෙස්ට් පටියේ වර්ණය වෙනස් වෙනවා. මේකට යන කාලය ඔයා පාවිච්චි කරන brand එක අනුව පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උපදෙස් පත්‍රිකාව හොඳින් කියවන්න.
මේ ටෙස්ට් එකෙන් ඇත්තටම බලන්නේ මොනවද?
මේ ටෙස්ට් පටියෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් ඔයාගේ මුත්රා වල දේවල් දෙකක් තියෙනවද කියලා තමයි හොයන්නේ. ඒවා තමයි ලියුකොසයිට් එස්ටරේස් (Leukocyte esterase) සහ නයිට්‍රයිට් (Nitrite). මේවා ටිකක් විද්‍යාත්මක වචන වගේ ඇහුණට, කතාව හරිම සරලයි.
| ටෙස්ට් එකෙන් හොයන දේ | ඒකෙන් කියවෙන දේ සරලව |
|---|---|
| ලියුකොසයිට් එස්ටරේස් (Leukocyte esterase) | මේකෙන් කියන්නේ ඔයාගේ මුත්රා වල සුදු රුධිරාණු තියෙනවා කියන එකයි. සුදු රුධිරාණු කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ඉන්න "හමුදාව" වගේ. ආසාදනයක් ආවම ඒ එක්ක සටන් කරන්න මේ සෛල එනවා. ඉතින් මුත්රා වල මේවා තියෙනවා කියන්නේ ආසාදනයක් එක්ක ශරීරය සටන් කරනවා කියන එකයි. මෙම පරීක්ෂණයෙන් UTI 100කින් 80-92ක් අතර ප්‍රමාණයක් හඳුනාගන්න පුළුවන්, ඒත් සමහර ඒවා මගහැරෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. |
| නයිට්‍රයිට් (Nitrite) | UTI හදන සමහර බැක්ටීරියා වර්ග, අපේ මුත්රා වල සාමාන්‍යයෙන් තියෙන නයිට්‍රේට් (Nitrate) කියන රසායනිකය, නයිට්‍රයිට් (Nitrite) බවට පත් කරනවා. ඉතින් ඔයාගේ මුත්රා වල නයිට්‍රයිට් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ UTI හදන බැක්ටීරියා එතන ඉන්නවා කියන එක වෙන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණය බැක්ටීරියා හඳුනාගැනීමට හරිම දක්ෂයි (100කින් 96-99ක්ම හඳුනාගන්නවා), හැබැයි හැම වර්ගයකම UTI එකක් මේකෙන් අල්ලගන්න බෑ. |
එහෙනම් මේ ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එක කොච්චර විශ්වාස කරන්න පුළුවන්ද?
මේක තමයි වැදගත්ම ප්‍රශ්නය. නිතර නිතර UTI හැදෙන කෙනෙක්ට නම් මේ වගේ ටෙස්ට් කිට් එකක් ගෙදර තියාගන්න එක ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ ආපු ගමන් පොඩි අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
නමුත්, මේ ටෙස්ට් වල ප්‍රතිඵල වලට ඔයා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග, විටමින් C වගේ දේවල් බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්‍රතිඵලය 100%ක් නිවැරදි නොවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහර වෙලාවට ආසාදනයක් නැතුව positive වෙන්නත්, ආසාදනයක් තියෙද්දි negative වෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එකකින් ඔයාට UTI එකක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා අදහසක් ගන්න පුළුවන් වුණාට, ඒකෙන් ලෙඩේ හරියටම තහවුරු කරන්න බෑ. ඒක වෛද්‍යවරයෙකුගේ රෝග විනිශ්චයකට ආදේශකයක් වෙන්නේ කොහෙත්ම නෑ.
ඇයි දොස්තර කෙනෙක් හමුවීම අත්යවශ්යම වෙන්නේ?
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එතුමා ඔයාගේ මුත්රා සාම්පලයක් අරගෙන වඩාත් නිවැරදි පරීක්ෂණයක් වෙන මුත්රා සාම්පල වගා කිරීමේ පරීක්ෂණයකට (Urine Culture) යොමු කරයි. මේකෙන් වෙන්නේ, ලැබ් එකේදී ඔයාගේ මුත්රා වල ඉන්න බැක්ටීරියාව මොකක්ද, ඒ බැක්ටීරියාව නැති කරන්න හරියටම ගැලපෙන ප්රතිජීවක (antibiotic) ඖෂධය මොකක්ද කියලා නිශ්චිතවම හොයාගන්න එකයි. මේක තමයි UTI එකකට ප්රතිකාර කිරීමේදී "රන් සම්මතය" (gold standard) වෙන්නේ. එහෙම නැතුව හිතෙන හිතෙන විදිහට බෙහෙත් බිව්වොත්, ලෙඩේ හරියට සනීප නොවෙන්නත්, බැක්ටීරියා බෙහෙත් වලට පුරුදු වෙන්නත් (antibiotic resistance) ඉඩ තියෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මුත්රා කරන විට දැවිල්ල, නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්‍ය වීම, යටිබඩේ වේදනාව වැනි ලක්ෂණ UTI එකක වෙන්න පුළුවන්.
- ගෙදරදී කරන UTI ටෙස්ට් (Home UTI Test) වලින් ආසාදනයක් ගැන මූලික අදහසක් ලබාගන්න පුළුවන්. නමුත් ඒවා 100%ක් නිවැරදි නැහැ.
- මෙම ටෙස්ට් වලින් බලන්නේ මුත්රා වල සුදු රුධිරාණු (Leukocytes) සහ නයිට්‍රයිට් (Nitrites) තියෙනවද කියලයි.
- වැදගත්ම කරුණ: ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵලය කුමක් වුවත් (positive හෝ negative), ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවී නිසි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්රතිකාර ලබාගන්න.
- වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන Urine Culture පරීක්ෂණය මගින් නිවැරදිම බැක්ටීරියාව සහ ඊට ගැලපෙනම ප්‍රතිකාරය තෝරාගැනීමට පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.