Es normal sentir miedo e impacto cuando el médico le comunica a usted o a un familiar que tiene cáncer de riñón. Sin embargo, gracias a los avances de la medicina moderna, existen tratamientos más eficaces que la cirugía y con menor impacto en el organismo. Uno de estos tratamientos se llama ablación, un procedimiento especial que se utiliza para destruir las células cancerosas del riñón. Hoy hablaremos de esto en términos sencillos.
En pocas palabras, ¿qué es la ablación?
La ablación es una alternativa a la cirugía para tratar el cáncer de riñón. En este procedimiento, el médico inserta un dispositivo muy fino, similar a una aguja (sonda), a través de la piel hasta la zona donde se encuentra el cáncer. A continuación, el dispositivo aplica calor o frío intenso a las células cancerosas. Es como un disparo preciso: este tratamiento destruye únicamente las células cancerosas. La mayor ventaja es que
deja prácticamente intacto el tejido renal sano que rodea el cáncer . Esto significa que la parte sana del riñón se conserva.
¿Para quién es más adecuado este tratamiento?
Este tratamiento no es adecuado para todos. Su médico examinará su caso y decidirá si es apropiado para usted. Este tratamiento suele recomendarse en los siguientes casos:
- Para quienes no pueden o no desean someterse a cirugía: Para algunas personas, debido a la edad u otras afecciones médicas como enfermedades cardíacas o diabetes , una cirugía mayor (nefrectomía) puede ser riesgosa. Y hay quienes simplemente no desean someterse a cirugía. Esta es una buena opción para esas personas.
- Si el cáncer es pequeño: Este método suele ser más eficaz para tumores cancerosos de menos de 3-4 centímetros (aproximadamente 1,5 pulgadas) .
- Para quienes tienen varios tumores pequeños en un riñón o tumores pequeños en ambos riñones : en lugar de tener que extirpar el riñón por completo mediante cirugía, este método puede destruir solo los tumores y preservar el riñón.
La cirugía tradicional consiste en extirpar el tumor junto con una porción de tejido sano circundante (nefrectomía parcial) o el riñón completo (nefrectomía radical). La ablación minimiza ese daño.
¿Cuáles son los principales tipos de tratamiento de ablación?
Este tratamiento se realiza principalmente de dos maneras: según la energía utilizada para destruir las células cancerosas.
| Método de tratamiento | Lo que sucede es simple. |
|---|
| Crioablación | Esto también se conoce como crioterapia. Consiste en utilizar aire extremadamente frío para congelar las células cancerosas. Posteriormente, se permite que las células se descongelen. Este proceso interrumpe el suministro de sangre y oxígeno a las células cancerosas, provocando su muerte. |
| Ablación por radiofrecuencia (ARF) | Esto implica el uso de ondas de radio (energía eléctrica) para generar altos niveles de calor y destruir las células cancerosas. La ablación por microondas y la ablación láser son otros métodos que utilizan este tipo de calor. |
¿Cómo debo prepararme antes del tratamiento?
Su médico le dará instrucciones claras al respecto. Por lo general,
- Se recomienda evitar comer o beber durante unas horas antes del tratamiento.
- Es posible que se le pida que deje de tomar temporalmente ciertos medicamentos (especialmente anticoagulantes ), vitaminas o medicamentos ayurvédicos .
¿Qué ocurre durante el tratamiento?
Hay dos formas principales de realizar este tratamiento. 1.
Por laparoscopia: Este procedimiento lo realiza un urólogo. Se le administrará anestesia general. Luego, se realizan varias incisiones muy pequeñas en el abdomen, se inserta una cámara (laparoscopio) a través de una de las incisiones y el dispositivo de ablación se inserta a través de las otras incisiones. Aunque este también es un procedimiento quirúrgico, la recuperación es rápida porque las incisiones son muy pequeñas. 2.
Por vía percutánea:Este procedimiento lo realiza un radiólogo intervencionista. Consiste en adormecer la zona a tratar (anestesia local) e insertar una aguja a través de la piel hasta el tumor mientras se observa una tomografía computarizada (TC) o una ecografía. También es posible que le administren medicamentos para ayudarle a dormir.
Los pasos habituales durante el tratamiento incluyen:- Adormecer o anestesiar la piel.
- Se puede colocar un tubo temporal (stent ureteral) para facilitar el flujo de orina .
- Se toma una pequeña muestra del tumor canceroso para analizarla (biopsia). Esto puede ayudar a determinar el tipo exacto de cáncer.
- Mientras se observa la pantalla del escáner, se inserta el dispositivo de ablación en el tumor, se activa y se destruyen las células cancerosas.
Todo este proceso suele durar entre
una y tres horas .
¿Qué puedo esperar después del tratamiento?
Después del tratamiento,
- Es posible que pueda irse a casa el mismo día, o que tenga que permanecer en el hospital un día más .
- Es posible que sienta algo de fatiga, dolor y una sensación de hormigueo en la zona donde se realizó el tratamiento .
- Es posible que observes algún sangrado o hematoma. Esto es normal.
¿Cuáles son los beneficios de este tratamiento?
Este tratamiento presenta varias ventajas en comparación con la cirugía mayor.
- Recuperación rápida: Podrá recuperarse rápidamente gracias a la menor cantidad de dolor y sangrado.
- Cicatrices mínimas: Al realizarse a través de incisiones muy pequeñas, no deja cicatrices importantes.
- Daño mínimo a los riñones sanos: Esta es la mayor ventaja.
- La hospitalización rara vez es necesaria: a menudo se puede regresar a casa en un día.
- Bajo riesgo: Existe un menor riesgo de complicaciones que con una cirugía mayor.
¿Entonces no hay ningún riesgo?
Como ocurre con cualquier procedimiento médico, existen algunos riesgos menores, pero son mucho menos probables que en el caso de una cirugía mayor.
- Sangrado o coágulos de sangre
- infecciones
- Hematomas o cicatrices en el lugar del tratamiento.
- Existe una pequeña probabilidad de que se produzcan daños en los vasos sanguíneos, nervios u otros órganos cercanos.
- Obstrucciones ureterales
Su médico le explicará estos riesgos detalladamente.
¿Cuándo debo llamar al médico?
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas después del tratamiento, debe
llamar a su médico de inmediato o acudir al hospital más cercano.
Diríjase a la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE).- Dolor insoportable o sangrado excesivo.
- Vómitos persistentes.
- Dificultad para orinar o presencia de sangre en la orina.
- Signos de infección, como fiebre .
Por lo general, podrá retomar sus actividades normales, como caminar y conducir, en uno o dos días. Sin embargo, debe consultar a su médico antes de realizar actividades como levantar objetos pesados o hacer ejercicio extenuante. ¿Se puede repetir este tratamiento? Sí. Si el cáncer no desaparece por completo, si reaparece o si se desarrollan nuevos tumores, se puede repetir el tratamiento.
Mensaje para llevar a casa
- La ablación para el cáncer de riñón es una opción de tratamiento eficaz que tiene un menor impacto en el organismo, como alternativa a la cirugía.
- Esto resulta especialmente adecuado para quienes tienen tumores pequeños (de menos de 3-4 cm) y para quienes no pueden costearse una cirugía mayor.
- Esto implica el uso de frío extremo (crioablación) o calor extremo (RFA) para atacar y destruir únicamente las células cancerosas.
- Se experimenta menos dolor, una recuperación más rápida, una estancia hospitalaria más corta y un daño mínimo al tejido renal sano.
- Como con cualquier tratamiento, existen riesgos menores, pero son inferiores a los de una cirugía mayor. La mejor manera de decidir si este tratamiento es adecuado para usted es hablar con su médico.
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