Aprendamos sobre el trastorno bipolar que afecta a las mujeres.

Algunos días te sientes increíblemente feliz, llena de energía... como si pudieras lograr cualquier cosa. Pero otros días te sientes tan triste que ni siquiera puedes levantarte de la cama, tan triste que no tienes ganas de hacer nada. Esta oscilación entre dos emociones opuestas puede ser un síntoma de un trastorno mental llamado trastorno bipolar. Hoy vamos a hablar de esto, especialmente de cómo afecta a las mujeres, de una manera muy sencilla y amigable.

En pocas palabras, ¿qué es el trastorno bipolar?

El trastorno bipolar es una afección mental caracterizada por cambios extremos en el estado de ánimo de una persona. Tiene dos extremos principales.

1. Manía: Este es el período de extrema felicidad y energía que mencioné antes. Durante este tiempo, puede que sientas que no puedes hacer nada. Puede que no puedas dormir, que trabajes sin parar, que hables muy rápido y que tomes decisiones precipitadas (por ejemplo, gastar mucho dinero de golpe). Este es el subidón.

2. Depresión : Este es el otro extremo. Es un período de profunda tristeza, desesperanza y falta de interés en todo. Ni siquiera quieres levantarte de la cama, siempre estás cansado y ya no te apetece hacer las cosas que antes disfrutabas. Este es el punto más bajo.

La naturaleza de esta enfermedad radica en que el estado de ánimo oscila entre estos dos extremos. Para algunas personas, estos síntomas pueden ser muy graves.

¿Esta situación afecta de manera diferente a las mujeres?

Sí. Si bien tanto hombres como mujeres pueden contraer esta enfermedad, existen algunas diferencias en la forma en que las mujeres la experimentan.

Las investigaciones demuestran que las mujeres son más propensas a sufrir depresión que manía , y que las hormonas femeninas y el funcionamiento del sistema reproductivo pueden afectar directamente la naturaleza y el tratamiento de esta enfermedad.

¿Cómo se ven afectadas las hormonas?

Los niveles hormonales cambian en las distintas etapas de la vida de una mujer. Veamos cómo estos cambios afectan al trastorno bipolar.

• Ciclo menstrual: Algunos estudios sugieren que las mujeres con trastorno bipolar pueden experimentar síntomas premenstruales (SPM) más intensos. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que las mujeres que reciben el tratamiento adecuado tienden a tener un estado de ánimo estable a lo largo de su ciclo menstrual.
• Menopausia : Debido a los importantes cambios hormonales que ocurren durante y después de la menopausia, algunas mujeres pueden experimentar síntomas de trastorno bipolar por primera vez. Para quienes ya padecen esta afección, los síntomas también pueden empeorar durante este período.
• Embarazo y período posparto:Este es el momento más importante y de mayor riesgo . Si una mujer con trastorno bipolar queda embarazada o tiene un bebé, su riesgo de que su condición empeore y necesite hospitalización es siete veces mayor que el de otras mujeres. Además, tiene el doble de probabilidades de que reaparezcan sus síntomas.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

El objetivo principal del tratamiento para el trastorno bipolar es mantener la estabilidad del estado de ánimo. Es decir, controlar tanto los estados de euforia (maníacos) como los de depresión (depresivos). Generalmente, este es un tratamiento de por vida.

Los tratamientos que se utilizan principalmente son la medicación y la terapia psicológica .

Algunos de los medicamentos recetados por los médicos incluyen estabilizadores del estado de ánimo y antipsicóticos.

Importante: Algunos de estos medicamentos incluyen una advertencia sobre el posible aumento del riesgo de pensamientos o conductas suicidas , especialmente en niños y adultos jóvenes. Por lo tanto , debe informar inmediatamente a su médico sobre cualquier síntoma nuevo o que empeore, cambios inusuales en el estado de ánimo o pensamientos suicidas después de comenzar el tratamiento.

Se debe tener especial cuidado con el tratamiento durante el embarazo.

Este es un tema delicado para las mujeres. Es fundamental continuar el tratamiento durante el embarazo, ya que interrumpirlo puede empeorar la enfermedad y perjudicar tanto a la madre como al bebé. Sin embargo, también es importante considerar los posibles efectos de la medicación en el bebé.

Medicamentos seguros y riesgosos durante el embarazo

• Medicamentos que se consideran más seguros: Los médicos generalmente prefieren medicamentos más antiguos como el litio y el haloperidol (Haldol) porque cuentan con más datos a largo plazo e información sobre su seguridad.
• Medicamentos riesgosos: Se ha demostrado que el ácido valproico y la carbamazepina son perjudiciales para el feto y pueden contribuir a defectos congénitos. Si descubre que está embarazada mientras toma ácido valproico, su médico le cambiará el medicamento o ajustará la dosis de inmediato y le recetará ácido fólico para prevenir defectos congénitos relacionados con el desarrollo del cerebro y la médula espinal del bebé.
• Medicamentos administrados durante el último trimestre del embarazo: Si toma medicamentos como aripiprazol (Abilify), risperidona (Risperdal) y quetiapina (Seroquel) durante los últimos tres meses de embarazo, el bebé puede presentar ciertos síntomas después del nacimiento. Estos se denominan signos extrapiramidales (SEP).

Síntomas que puede experimentar el niño:

• Inquietud
• Rigidez o rigidez muscular anormal
• Somnolencia excesiva
• Dificultad para respirar y amamantar
• contracciones o espasmos musculares involuntarios

En algunos bebés, estos síntomas desaparecerán por sí solos en unas pocas horas o días, pero otros pueden necesitar ser hospitalizados para observación o tratamiento.

Otros puntos especiales para las mujeres

Ácido valproico y síndrome de ovario poliquístico (SOP)

Las niñas y mujeres jóvenes que toman ácido valproico deben someterse a revisiones médicas periódicas. Esto se debe a que, aunque es poco frecuente, el medicamento puede aumentar los niveles de testosterona, la hormona masculina, lo que puede provocar el síndrome de ovario poliquístico (SOP) . El SOP es una afección que afecta a los ovarios y causa obesidad, crecimiento excesivo de vello corporal y ciclos menstruales irregulares.

Efectos secundarios del litio

El uso de litio puede provocar niveles bajos de hormona tiroidea en algunas personas. Esto también puede afectar los síntomas del trastorno bipolar. Si esto ocurre, podría ser necesario un tratamiento con hormona tiroidea. Además, pueden presentarse efectos secundarios como somnolencia, micción frecuente y dolores de cabeza.

Terapia electroconvulsiva (TEC)

En casos de síntomas muy graves, la terapia electroconvulsiva (TEC) puede utilizarse como una alternativa más segura a la medicación, especialmente durante el embarazo. En este procedimiento, los médicos controlan constantemente la frecuencia cardíaca y los niveles de oxígeno del bebé para poder tratar cualquier problema de inmediato.