ආර්තවහරණය (Menopause) කියන්නේ කාන්තාවකගේ ජීවිතේ ගොඩක් වෙනස්කම් වෙන කාලයක්. සමහර වෙලාවට මේ කාලෙදි ඇතිවෙන යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව, කැසීම, සහ ලිංගිකව එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාව වගේ දේවල් නිසා හිතටත් ලොකු පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ අපහසුතා වලට උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් තමයි Estradiol Vaginal Cream කියන්නේ. ඉතින්, අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිය ගැන, සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මේ Estradiol කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Estradiol කියන්නේ Estrogen කියන හෝමෝනයට අයිති බෙහෙතක්. ආර්තවහරණයත් එක්ක අපේ ශරීරයේ Estrogen හෝමෝන මට්ටම අඩු වෙනවා. මේ නිසා තමයි යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතව වියළි බව, දැවිල්ල, සහ වේදනාව වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ.
මේ ක්රීම් එකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ආර්තවහරණයත් එක්ක යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවෙන මේ අපහසුතා අඩු කරන එකයි. ඒ කියන්නේ, යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව, රිදෙන එක, සහ ලිංගිකව එක්වීමේදී ඇතිවෙන වේදනාව අඩු කරලා, ඔයාට සහනයක් ලබා දෙන එක.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන යෝනි මාර්ගයේ විතරයි. කටින් බොන්න තියෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි |
|---|
| • අසාමාන්ය විදියට යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම් |
| • ලේ නහර වල ලේ කැටි ගැසීම් (Blood Clots) හෝ ඒ සම්බන්ධ රෝග තියෙනවා නම් |
| • පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකාවක් තිබී ඇත්නම් හෝ දැනට තිබේ නම් |
| • Dementia (መርሳት රෝගය) තත්ත්වයක් තිබේ නම් |
| • දියවැඩියාව (Diabetes) |
| • පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease) |
| • හෘද රෝග හෝ මෑතකදී ඇති වූ හෘදයාබාධයක් |
| • අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල් (High cholesterol) |
| • අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝග |
| • ඉරුවාරදය (Migraine headaches) |
| • ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක්เคย ඇතිවී ඇත්නම් |
| • Systemic Lupus Erythematosus (SLE) වැනි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග |
| • ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් (මේක ඉතාම වැදගත්) |
| • වෙනත් හෝමෝන වර්ග, සෝයා, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර හෝ වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) ඇත්නම් |
| • ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් |
මේ ක්රීම් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරියට පාවිච්චි කරන එක හරිම ලේසියි. හැබැයි හරියටම කරන එක වැදගත්.
1. පිරිසිදුකම: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලිනුත්, පාවිච්චි කරලා ඉවර වෙලාත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න.
2. Applicator එක සූදානම් කිරීම: බෙහෙතත් එක්ක එන විශේෂ applicator එක විතරක් පාවිච්චි කරන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්රමාණයට ක්රීම් එක applicator එකට පුරවගන්න.
3. භාවිතා කරන ඉරියව්ව: යටිබැල්ලෙන් හාන්සි වෙලා, දණහිස් දෙක නවාගන්න. මේ විදියට ඉන්නකොට බෙහෙත ඇතුල් කරන්න පහසුයි.
4. බෙහෙත ඇතුල් කිරීම: හිමින් සැරේ applicator එක යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරලා, plunger එක ඔබලා ක්රීම් එක ඇතුලට යවන්න.
5. Applicator එක පිරිසිදු කිරීම: පාවිච්චි කරාට පස්සේ applicator එක උණුසුම් සබන් වතුරෙන් හොඳින් සෝදලා, වතුරෙන් හෝදලා පිරිසිදුව තියාගන්න.
6. නියමිත කාලය: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ කාලය පුරාවටම, හරියටම කියපු විදියට බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න. දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව අතරමග නවත්වන්න එපා.
මාත්රාවක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට මාත්රාවක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ළඟ නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැළපෙන්නේ නැති වෙනත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ක්රීම් එකත් එක්ක ගැළපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| Aromatase inhibitors කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: anastrozole, letrozole) | |
| මේ බෙහෙත් වර්ගත් එක්කත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන් (දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| නින්ද යන්න දෙන හෝ අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් (Barbiturates) | Carbamazepine |
| මිදි යුෂ (Grapefruit juice) | දිලීර නාශක (උදා: ketoconazole) |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | St. John's Wort (ශාකසාරමය ඖෂධයක්) |
| Tamoxifen, Raloxifene | Warfarin (ලේ දියවීමට දෙන බෙහෙතක්) |
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂා කිරීම්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව නියමිත කාලවලදී මුණගැහිලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න එක හරිම වැදගත්. පියයුරු පරීක්ෂාව සහ පැප් පරීක්ෂාව (Pap smear) වගේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- දුම්පානය: දුම්පානය කරනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස 35ට වැඩිනම්, ලේ කැටි ගැසීමේ සහ ආඝාත (Stroke) අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලා අපි තරයේ අවවාද කරනවා.
- ශරීරයේ වතුර රැඳීම: සමහර වෙලාවට ඇඟිලි, අත් හෝ වළලුකර ඉදිමෙන්න පුළුවන්. එහෙම දැනෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ගැබ් ගැනීම: ඔයාට ගැබිනියක් කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, බෙහෙත ගන්න එක නවත්තලා ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- වැරදීමකින් හරි වැඩිපුර මාත්රාවක් ගත්තොත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරලා කියලා, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| මේවායින් එකක් හරි තිබුණොත්, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ලේ කැටි ගැසීමක ලක්ෂණ (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, රස්නයක් දැනීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| පියයුරු වල වෙනස්කම් | අලුතින් ගැටිති මතුවීම, රතුවීම, වේදනාව, තනපුඩුවෙන් ශ්රාවයක් ඒම. |
| ආඝාතයක ලක්ෂණ (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවේ ගැටළු | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම. |
| යෝනි මාර්ගයේ වෙනස්කම් | ආර්තවහරණයෙන් පසු නැවත ලේ වහනය වීම, අසාමාන්ය ශ්රාවයක්, කැසීම හෝ දුගඳක්. |
| මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ (ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| බඩ පුරවා දැමීම (Bloating) | පියයුරු වල වේදනාව හෝ තද ගතිය |
| ඔක්කාරය හෝ වමනය | බෙහෙත ගැල්වූ ස්ථානයේ සුළු දැවිල්ලක් හෝ අපහසුවක් |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Estradiol Vaginal Cream කියන්නේ ආර්තවහරණය නිසා ඇතිවන යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතා වලට දෙන හෝමෝන ප්රතිකාරයක්. මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන යෝනි මාර්ගයේ විතරයි.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත කාලය පුරාවටම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා වැඩි කරන්නවත්, අතරමග නවත්වන්නවත් එපා.
- ලේ කැටි ගැසීම්, ආඝාත ලක්ෂණ, පියයුරු වල වෙනස්කම් හෝ ආර්තවහරණයෙන් පසු ලේ යාම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. එවැන්නක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර දුම්පානය කිරීමෙන් අවදානම බෙහෙවින් වැඩි වන නිසා, එයින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න