Kui arst ütleb teile, et teie lapsel on ADHD, võib järgmine samm olla ravimite võtmise alustamine. Kuid te võite mõelda, miks arst ei anna teile lihtsalt sama ravimiannust, vaid muudab seda järk-järgult või mõnikord muudab ravimit täielikult. Sellest protsessist me täna räägimegi. See on tõesti oluline.
Mis on tiitrimine? Kuidas seda tehakse?
Tiitrimine võib tunduda suure sõnana, aga lihtsalt öeldes tähendab see koostööd arstiga, et kohandada lapsele manustatavat ravimiannust täpselt nii, et see oleks talle sobiv.
Selle peamine eesmärk on leida ravimi annus, mis kontrollib kõige paremini lapse ADHD sümptomeid, näiteks tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häiret, ja millel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Pidage meeles, et kõik lapsed ei ole ühesugused. Seetõttu ei toimi sama ravim ja sama annus kõigile.
Tavaliselt teeb arst järgmist:
1. Alustage madalaima annusega: alustage väga väikese ravimiannusega.
2. Suurendage järk-järgult: Iga nädala või kolme nädala tagant peaksite ravimi kogust veidi suurendama, nagu arst teile ütleb.
3. Jälgimine: Iga sammu juures jälgite teie ja arst tähelepanelikult, kas lapse sümptomid paranevad või kas tal esineb kõrvaltoimeid .
Seda protsessi jätkatakse seni, kuni lapse sümptomid on hästi kontrolli all või kuni lapsel tekivad talumatud kõrvaltoimed. Arst koostab selle plaani pärast paljude tegurite, näiteks lapse pikkuse, kaalu, sümptomite iseloomu ja igapäevaste tegevuste (kooliaeg, kodutööde aeg) arvessevõtmist.
Kõige tähtsam on see, et see on nagu meeskonnatöö. Arst, sina ja su laps, kõik kolm peate selle teekonna koos läbima.
Kui kaua see aega võtab?
See võib võtta mitu nädalat, mõnikord isegi kuid. Seega ärge paanitsege. Ärge muretsege, kui esimene ravim, mille annate, ei toimi. On normaalne, et mõned lapsed peavad õige ravimi ja annuse leidmiseks proovima kahte või kolme erinevat ravimit . Kannatlikkus on väga oluline.
Kuidas me teame, kas ravim toimib?
ADHD peamised sümptomid on hüperaktiivsus, impulsiivsus ja tähelepanematus. Õige ravimiannuse korral võite näha oma lapse sümptomite järkjärgulist paranemist.
- Suutmatus ühes kohas püsida ja endist nihelemist vähendada.
- Ma arvan, et mõtlemata töötamine vähendab töökoormust.
- Õppimisele ja ülesannetele keskendumisele kuluv aeg suureneb.
- Ka kooliõpetajad ütlevad, et nad näevad lapses erinevust.
Mida teha kõrvaltoimetega?
Nagu iga ravim, võib ka ADHD ravimitel olla kõrvaltoimeid. Need varieeruvad sõltuvalt ravimi tüübist, mida teie lapsele manustatakse. Siin on mõned levinumad kõrvaltoimed, mis võivad esineda kõige sagedamini välja kirjutatavate stimulantide puhul.
| Sagedased kõrvaltoimed |
|---|
| Isu |
| Kaalulangus |
| Raskused uinumisel |
| Kõhuvalu |
| Peavalu |
| Ketrus |
| Käitumuslikud muutused (kurbus, ärrituvus, vähenenud seltskondlikkus) |
Parim on see, et enamik neist kõrvaltoimetest kaob iseenesest mõne nädala jooksul. Seega käsib arst teil veel paar päeva oodata.
Kui aga olete väga mures või kahtlete mõne kõrvaltoime pärast, eriti kui need tunduvad iga päevaga süvenevat, pöörduge kohe arsti poole.Näiteks kui teie lapsel tekivad korduvad liigutused (tikid), näiteks pilgutamine või kulmukortsutamine, peaksite sellest kindlasti oma arsti teavitama. Ärge kunagi proovige ravimite võtmist ise lõpetada ilma arstiga nõu pidamata. Ravimite järsu lõpetamise tagajärjed võivad olla ohtlikud.
Kui teil tekib mõni haruldastest, kuid tõsistest kõrvaltoimetest (südameprobleemid, maksaprobleemid, olematute asjade nägemine/kuulmine, enesetapumõtted), pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda ja rääkige sellest oma arstile. Pidage meeles, et need on väga haruldased.
Milline on sinu roll lapsevanemana?
Sul on selles tiitrimisprotsessis suur vastutus.
- Esita küsimusi: küsi oma arstilt kõiki küsimusi või muresid, mis sul ravimi või protseduuri kohta on.
- Jälgige hoolikalt: pöörake tähelepanu lapse käitumise muutustele, sümptomite paranemisele ja kõigile uutele kõrvaltoimetele.
- Tee märkmeid: Kirjuta need asjad üles, näiteks päevikusse. Arst võib anda sulle ja su lapse õpetajatele täitmiseks ka spetsiaalsed vormid (hindamisskaalad). On väga oluline need õigesti täita.
- Regulaarne kontakt: Kui pärast esimest kuud probleeme ei esine, pöörduge uuesti arsti poole. Pärast seda peaksite arsti juures käima umbes iga 3 kuu tagant, et veenduda, kas ravimirežiim teie lapsele endiselt sobib. Lapse kasvades ja vajaduste muutudes võib olla vaja annust kohandada.
ADHD peamised ravimitüübid
ADHD ravimid võib jagada mitmesse põhikategooriasse. Nende kohta saab otsuseid langetada ainult arst.
| Ravimikategooria | Näited |
|---|---|
| Stimulandid Kõige sagedamini kasutatav tüüp. Suurendab dopamiini, ajukemikaali, mis mõjutab tähelepanu ja meeleolu, taset. | Metüülfenidaat (Concerta, Ritalin), deksmetüülfenidaat (Focalin), dekstroamfetamiin (Adderall) |
| Mittestimulandid Nende toimima hakkamine võib võtta mitu nädalat. Need mõjutavad ajukemikaali norepinefriini. | Atomoksetiin (Strattera), klonidiin (Kapvay), guanfatsiin (Intuniv) |
| Muud ravimid Mõnikord kasutatakse tähelepanu suurendamiseks ka teisi ravimiklasse (antidepressandid, kõrgvererõhuravimid). | Bupropioon (Wellbutrin), venlafaksiin (Effexor) |
Lõppkokkuvõttes ei ole ADHD ravimid universaalsed. See on nagu riiete õmblemine ja iga inimese keha tuleb individuaalselt kohandada. Kannatlikult läbides selle tiitrimisprotsessi ja säilitades head suhted oma arstiga, saate oma last kõige paremini toetada, et ta saavutaks oma täieliku potentsiaali.
Kodune sõnum
- Tiitrimine on kannatlikkust nõudev protsess. Teie lapsele sobiva annuse leidmine võib võtta nädalaid või kuid.
- Rääkige regulaarselt oma arstiga. Jagage temaga kõiki oma küsimusi ja hirme.
- Jälgige oma last tähelepanelikult. Pange kirja nii ravimi positiivsed mõjud kui ka kõrvaltoimed.
- Ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist ega muutke annust ilma arstiga nõu pidamata.
- Lapse kasvades muutuvad ka tema vajadused. Seega pöörduge oma arsti poole vähemalt iga 3 kuu tagant, et oma ravimiplaani ajakohastada.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment