Käe artriit: räägime põhjustest, sümptomitest ja ravist lihtsate sõnadega!

Kas tunned ka hommikul ärgates sõrmedes kerget jäikust ja neid on raske painutada või sirgendada? Või tunned õhtul pärast päeva jooksul väikeste ülesannete täitmist liigestes ja randmetes kerget valu või põletust? Võid arvata, et see on lihtsalt väsimuse tagajärg. Need võivad aga olla ka käe artriidi varajased tunnused. Kuna paljud inimesed pole sellest täpselt teadlikud, räägime sellest täna üksikasjalikult ja väga lihtsalt.

Mis on käe artriit? Saame sellest väga lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on artriit haigus, mis ründab liigeste kudesid. Mis on liiges? See on koht, kus kaks luud kohtuvad. See on nagu uksehinged. Artriit võib kahjustada liigese limaskesta või pehmet, pehmet kõhre , mis katab luude otsi. Mõelge sellele kui helile, mida teie auto teeb, kui teie auto mootori osad üksteise vastu puutuvad. Kui see kõhr kulub, paljastuvad luude otsad ja hakkavad üksteise vastu hõõruma. Siis tekib valu, turse ja jäikus. Kuna meie kätes on nii palju pisikesi liigeseid, on artriit tõenäolisem kätes. Aja jooksul võib see teie igapäevaste toimingute tegemise raskeks muuta.

Millised artriidi tüübid mõjutavad käsi?

Jah, artriiti on mitut tüüpi, aga räägime kolmest peamisest tüübist, mis kõige sagedamini käsi mõjutavad.

1. Osteoartriit - degeneratiivne liigesehaigus

See on kõige levinum artriidi tüüp. Mõned inimesed nimetavad seda ka "liigese kulumiseks". Osteoartriidi korral kulub ja laguneb järk-järgult kõhr, millest ma varem rääkisin. Seejärel hõõruvad luude otsad üksteise vastu ilma kaitseta. Seetõttu tekivad aja jooksul sellised asjad nagu valu, jäikus ja liikumisraskused.

Mõtle sellele, see on nagu sageli kasutatava masina osad, mis aja jooksul kuluvad.

Osteoartriit mõjutab kõige sagedamini randmet, pöidla alust ning sõrme ja sõrmeküünte vahelisi liigeseid. Aja jooksul võivad sõrmeliigestesse tekkida väikesed luukannused.

2. Reumatoidartriit – kehasisene põletik

Reumatoidartriit on veidi teistsugune krooniline põletikuline haigus. See hõlmab liigeste limaskesta ehk sünoviaalmembraani põletikku. See on autoimmuunhaigus.See tähendab, et teie keha enda immuunsüsteem ründab ekslikult teie enda terveid kudesid. Meie liigeste sees olev sünoviaalmembraan toodab määrdeainet, mis aitab neil kergesti liikuda. Reumatoidartriidi korral, kui see sünoviaalmembraan muutub põletikuliseks, tekivad valu, jäikus ja liikumisraskused. Aja jooksul hävitab see põletik kõhre ja luu ise hakkab kuluma. Liigeste ümber olevad kõõlused ja sidemed muutuvad nõrgaks ja venivad, mis võib põhjustada liigeste kuju ja asendi muutumist. Reumatoidartriit mõjutab tavaliselt randmete, käte ja sõrmede väikeseid liigeseid. Eriline on see, et see mõjutab sageli samu liigeseid mõlemal kehapoolel. Näiteks kui teil on artriit ühe käe sõrmedes, on suurem tõenäosus, et see mõjutab ka teise käe sõrmi.

3. Psoriaatiline artriit – nahahaigusega kaasnevad liigeseprobleemid

Võib-olla olete kuulnud nahahaigusest psoriaas . Psoriaatiline artriit on artriidi tüüp, mis esineb mõnedel inimestel koos psoriaasiga. See põhjustab sõrmede turset, liigesevalu ja hommikust jäikust. Paljudel juhtudel on sümptomid sarnased reumatoidartriidiga. Mõnikord võib see aga mõjutada ainult mõnda sõrme.

Milline käe osa on sellest artriidist kõige enam mõjutatud?

Artriit mõjutab käe nelja peamist piirkonda:

• Pöidla alus: See on koht, kus pöial ühendub randmega.
• Sõrmenukud: Liigesed, mis kerkivad üles käe kokkusurumisel.
• Sõrmede keskmised liigesed.
• Sõrmede ülemised liigesed: see tähendab küüntele kõige lähemal asuvaid liigeseid.

Kellel on suurem tõenäosus käte artriidi tekkeks?

Mõnedel inimestel on artriidi tekkimise risk suurem kui teistel. Vaadake, kas need faktid kehtivad teie kohta:

• Vanuse kasvades: Osteoartriit muutub tavaliselt sagedasemaks pärast 50. eluaastat. Reumatoidartriit võib esmakordselt ilmneda 35–50-aastaselt.
• Naiseks olemine: naistel on artriidi tekke risk suurem kui meestel.
• Valge olemine: (See on fakt, mida mainitakse välismaiste andmete kohaselt.)
• Rasvumine või kaalutõus : kehakaalu suurenedes avaldatakse liigestele suuremat survet.
• Varasemad käevigastused: Murdunud, väändunud või vigastatud liigesed käes või sõrmedesKui teil on see probleem, on teil hiljem suurem tõenäosus artriidi tekkeks. Näiteks kui lööte sporti tehes või töötades käele kõvasti otsa, võib see samuti seda mõjutada.
• Geneetiline mõju : kui teie perekonnas esineb teatud tüüpi artriiti, võib teil olla ka geneetiline eelsoodumus selle tekkeks.

Millised on käte artriidi sümptomid?

Nende omaduste suhtes on hea olla veidi ettevaatlik.

Sümptomid, mida võib varases staadiumis täheldada:

• Tuim või põletav valu liigestes: see valu võib tekkida mõne tunni jooksul või järgmisel päeval, eriti pärast rasket füüsilist tööd. Võite end nii tunda pärast rasket köögitööd või maja koristamist.
• Hommikune käe/käevalu ja jäikus: Hommikul ärgates võib käsi mõnda aega kange tunduda, mistõttu on seda raske painutada.
• Käe/käsivarre liigeste turse.

Need sümptomid võivad artriidi progresseerumisel süveneda:

• Sümptomid muutuvad üha sagedasemaks .
• Valu võib ulatuda tuimast valust terava, lõikava valuni .
• Valu tõttu võid isegi öösel ärgata .
• Valu võib panna teid muutma oma käe kasutamist . Näiteks võite kasutada teistsugust viisi raskuse tõstmiseks või käepidemest haaramiseks.
• Kahjustatud liigese ümbritsev kude võib muutuda punaseks ja puudutamisel valulikuks .
• Sõrmede painutamisel võite kuulda või tunda klõpsatust või praksumist ( krepitatsiooni ) .
• Võimalik, et te ei saa oma sõrmi täielikult välja sirutada .
• Sõrmede keskmistel liigestel võivad ilmuda väikesed luustikutükid, mida nimetatakse Bouchardi ja Heberdeni sõlmedeks .
• Sõrmede liigesed võivad suureneda, deformeeruda ja venitada . See võib käsi nõrgestada ja igapäevaste toimingute tegemise väga raskeks muuta.

Kuidas leida arst käe artriidi korral?

Kui teil esinevad need sümptomid, on kõige parem pöörduda arsti poole. Arst uurib teie kätt ja küsib teilt teie sümptomite kohta. Lisaks:

• Röntgenikiirgus: Röntgenikiirguse abil saab näha, kas luude kõhr on kulunud ja kas luude otstes on uusi luukasvajaid (luukannused).
• Vereanalüüsid: Vereanalüüse tehakse teatud ainete, näiteks reumatoidfaktori , kontrollimiseks veres, eriti kui kahtlustatakse reumatoidartriiti.

Millised on käte artriidi ravimeetodid?

Ravivõimalused sõltuvad teie artriidi tüübist, haiguse staadiumist, kahjustatud liigeste arvust, teie vanusest, aktiivsusest, sellest, kas teie domineeriv käsi on mõjutatud, ja muudest terviseprobleemidest.

Ravi peamised eesmärgid on:

• Liigesevalu ja jäikuse vähendamine.
• Liigeste liikuvuse ja funktsiooni parandamine.
• Oma elukvaliteedi parandamine.
• Selliste seisundite nagu reumatoidartriit või psoriaatiline artriit korral haiguse edasise progresseerumise kontrollimine.

Ravivõimaluste hulka kuuluvad lahase/trakside paigaldamine , ravimid , süstid , ravimivabad meetodid ja kirurgia .

1. Lahaste või breketite kandmine

Need pakuvad kahjustatud liigesele tuge ja kaitset. Samuti aitavad need vähendada liigese deformatsiooni, stabiliseerida liigest, vähendada liigesele avalduvat koormust ja hoida liigest õiges asendis. Teie arst, tegevusterapeut või käteterapeut saab teile nõu anda õige lahase valikul, selle kandmise viisidel ja kestusel. Nende liiga pikk kandmine võib põhjustada lihasnõrkust.

2. Ravimid

Arst võib teile välja kirjutada ravimeid liigesevalu ja turse vähendamiseks ning liigeste edasise kahjustuse vältimiseks selliste haiguste korral nagu reumatoidartriit või psoriaatiline artriit. Sõltuvalt artriidi tüübist ja raskusastmest võite proovida erinevaid ravimeid.

• Atsetaminofeen: See on valuvaigisti.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): Need vähendavad valu ja turset. Näideteks on ibuprofeen , diklofenak , naprokseen ja tselekoksiib . Osteoartriidi korral soovitatakse tavaliselt esmalt paikseid MSPVA-kreeme.
• Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARDid): Need kontrollivad reumatoidartriidi progresseerumist ja leevendavad sümptomeid. Näited: metotreksaat , hüdroksüklorokiin .
• Kortikosteroidid: Neid kasutatakse suukaudsete tablettidena, lihasesisese süstina või veenisisese süstina. Need vähendavad põletikku ja muid reumatoidartriidi sümptomeid.
• Immunosupressiivsed ravimid:Need kontrollivad reumatoidartriidi progresseerumist ja vähendavad liigeseid ümbritsevate luude kahjustusi.
• Bioloogilised ained: Need aitavad kontrollida reumatoidartriidi liigesekahjustusi. Näited: adalimumab (Humira®) , etanertsept (Enbrel®) .

Tähtis: Isegi käsimüügiravimeid ei tohiks kasutada ilma arstiga konsulteerimata, kuna need võivad koostoimeid tekitada teiste ravimitega, mida võite tarvitada, või muude terviseprobleemidega, mis teil võivad olla.

3. Steroidsüstid

Steroidid on ravimid, mis vähendavad põletikku ja leevendavad valu. Neid süste kasutatakse tavaliselt siis, kui põletikku ei saa ravimitega kontrolli all hoida või kui põletik piirdub mõne liigesega. Need süstid süstitakse otse kahjustatud liigesesse. Kuna steroidid võivad aga kõõluseid ja sidemeid nõrgestada, ei kasutata neid süste pidevalt, vaid paar korda.

4. Muud juhtimisstrateegiad

Täielik raviplaan hõlmab ka järgmist:

• Harjutus: Liigeste tugevdamise ja venitusharjutused aitavad sümptomeid leevendada ja funktsiooni parandada. Füsioterapeut aitab teil kindlaks teha, millised harjutused teile sobivad.
• Soojad ja külmad kompressid: külmad kompressid võivad vähendada valu ja turset. Soojad kompressid võivad vähendada ummistust. Ärge kandke neid korraga kauem kui 20 minutit.
• Puhkus: regulaarsete pauside tegemine aitab vähendada liigesevalu ja põletikku.
• Tervislik toitumine ning diabeedi ja kolesterooli kontrolli all hoidmine.
• Kaotada kaalu, kui oled rasvunud.
• Vältige suitsetamist: suitsetamine suurendab artriidi tekke riski.
• Tööteraapia: Saate õppida, kuidas kasutada eneseabivahendeid igapäevaste toimingute, näiteks riietumise või köögis majapidamistööde tegemiseks.

5. Kirurgia - viimase abinõuna

Kui ravimid ja muud ravimeetodid ei paku leevendust ning luu otsas olev kõhr on täielikult kulunud, võib kaaluda operatsiooni. Kirurgiat on mitu peamist tüüpi:

• Liigese sulandamine (artrodees): Selle operatsiooni käigus kasutatakse liigese luude sulatamiseks plaati ja tihvte. See annab teile stabiilsema ja valutuma liigese, kuid piirab teie võimet liigest paindlikult liigutada.
• Liigese asendamine (artroplastika):Nii nagu põlve- ja puusaliigeseid saab asendada, saab ka käeliigesid asendada. Kahjustatud liigese asendamiseks kasutatakse plastikust, keraamikast, silikoonist või metallist tehisliigest. Pidage siiski meeles, et sõrmedesse paigutatud tehisliiges ei jäljenda täielikult sõrme normaalset liikumist.
• Kõõluse siirdamine: Kõõlused on koed, mis ühendavad lihaseid luudega. Artriidi pikaajaline põletik võib põhjustada kõõluste rebenemist. Sellisel juhul saab terve kõõluse osa abil taastada käe funktsiooni.

Teie ja teie kirurg arutate ja otsustate, milline kirurgiline protseduur teile kõige paremini sobib, võttes arvesse selliseid tegureid nagu teie vanus, aktiivsuse tase, kahjustatud liigesed ning valu ja deformatsiooni ulatus.

Mida oodata pärast käeoperatsiooni?

Pärast operatsiooni peate käe paranemise ajal kaitsmiseks kandma kipsi või lahast. Arst võib teid suunata ka käteterapeudi juurde. Samuti võib ta valu leevendamiseks piiratud aja jooksul välja kirjutada valuvaigisteid.

Kas käeoperatsioonil on mingeid tüsistusi?

Nagu iga operatsioon, võib ka käeoperatsioonil olla mõningaid tüsistusi. Näiteks:

• Liikuvus ei parane ootuspäraselt.
• Implantaadi väljavahetamine kulumise või purunemise tõttu.
• Luud ei ühendu või ühenduvad valesti fusioonoperatsiooni ajal.

Kui kaua võtab aega operatsioonist taastumine?

Taastumisaeg sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie seisundi raskusest, teostatud operatsiooni tüübist, kirurgi oskustest ja sellest, kui hästi te ravi järgite. Tavaliselt saate tavapäraste tegevuste juurde naasta umbes kolm kuud pärast liigese rekonstrueerimise operatsiooni. Teie meditsiinimeeskond annab teile parima ettekujutuse teile sobivast taastumisajast.

Kas otsite uusi ravimeetodeid?

Jah, USA-s on käimas mitu kliinilist uuringut, eriti osteoartriidi puhul, näiteks tüvirakkude ravi osas. Esialgsed tulemused on julgustavad. Samuti on viimase kümnendi jooksul avastatud palju uusi ravimeid psoriaatilise artriidi ja reumatoidartriidi raviks ning käimas on veel uuringuid.

Kas glükosamiini ja kondroitiini tabletid on head?

Neid toidulisandeid ei ole läbi vaadanud ega heaks kiitnud sellised asutused nagu USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA). See tähendab, et nende suhtes ei rakendata samu rangeid kliinilisi uuringuid kui tavaliste ravimite suhtes. Kuigi mõned kliinilised uuringud on näidanud, et need võivad olla abiks valu vähendamisel, ei ole tõestatud, et need aeglustaksid osteoartriidi progresseerumist. Kui kaalute millegi sellise kasutamist, pidage kindlasti nõu oma arstiga. Need võivad interakteeruda teiste ravimitega, mida te võtate.

Kas käte artriiti saab ära hoida?

Kahjuks ei saa artriiti täielikult ära hoida. Vananedes saate aga artriidi sümptomitele tähelepanu pöörata. Kui märkate liigestes muutusi, pöörduge kohe arsti poole. Samuti saate astuda samme mõnede riskitegurite kontrollimiseks:

• Söö toitvaid toite: varusta oma keha vajalike toitainetega ja säilita tervislik kaal. Ülekaal (KMI üle 25) avaldab liigestele suuremat survet.
• Ärge suitsetage: suitsetamine suurendab artriidi tekke riski.

Mida me peaksime sellest siis meeles pidama? (Kaasavõetav sõnum)

Kui teil on käte liigestes tuim või põletav valu, hommikune jäikus või liigeste turse, võivad need olla artriidi sümptomid. Nagu me oleme arutanud, võivad käsi mõjutada mitut tüüpi artriiti.

Nende sümptomite ilmnemisel on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Arst uurib teid põhjalikult ja koostab teile sobiva raviplaani.

See raviplaan võib hõlmata selliseid asju nagu käteharjutused, kuuma- ja külmakompressid ning elustiili muutused, lisaks ravimitele, ortoosidele/traksidele, steroidisüstidele ja isegi viimase abinõuna operatsioonile. Pidage meeles, et kuigi artriidile ravi ei ole, saate oma sümptomeid siiski hallata ja elada head elu. Seega ärge paanitsege ja järgige oma arsti nõuandeid.

---

Käe artriit, liigesevalu, osteoartriit, reumatoidartriit, käevalu, liigeste turse, artriidi ravi