Batzuetan goizean zurrun eta gogor sentituz esnatzen zara? Zaila egiten al zaizu denbora batez makurtzea? Espondilitis Ankilosatzailea dela eta izan daiteke hori, bizkarrezurraren artikulazioei eragiten dien gaixotasuna . Minaren aringarriekin ( AINE ) esperimentatu baduzu eta mina eta hantura ez badira baretu, zure medikuak DMARD bat gomenda dezake. Beraz, joan gaitezen honen muinera.
Zer dira DMARDak eta nola funtzionatzen dute?
Espondilitis Ankilosantean, gure gorputzaren defentsa-sistema, sistema immunitarioa , gehiegi aktibo bihurtzen da eta bizkarrezurreko artikulazioei erasotzen hasten da. Horrek hantura , mina eta zurruntasuna eragiten ditu, eta horrek bizkarrezurra behar bezala mugitzea zailtzen du.
DMARD "Gaixotasuna Aldatzen duten Erreuma Antirreumatikoen Droga" laburdura da. Laburbilduz, "gaixotasuna aldatzen duen artritisaren aurkako botika" esan nahi du. Botika hauek sistema immunitario hiperaktiboa baretuz funtzionatzen dute. Ohiko minaren aringarriek (AINE) ez bezala, hauek ez dute mina murrizten bakarrik, gaixotasunaren progresioa kontrolatzen eta artikulazioetan kalte gehiago saihesten laguntzen dute. Horregatik deitzen zaie "gaixotasuna aldatzen duten" botikak.
Zein DMARD mota ematen dira espondilitis ankilosatzailerako?
Gaixotasun honetarako ematen diren DMARDak hainbat kategoria nagusitan bana daitezke. Biologikoak eta DMARD tradizionalak deitzen zaie. Ikus ditzagun mota horietako bakoitza.
| Droga mota | Deskribapen labur bat |
|---|---|
| Biologikoak (adibidez, TNF inhibitzaileak, IL-17 inhibitzaileak) | Immunitate-sisteman hantura eragiten duten proteina espezifikoei zuzenduta funtzionatzen dute. Injekzio edo zain barneko infusio bidez ematen dira. |
| JAK inhibitzaileak | Hau ere DMARD mota berri bat da. Ez dira biologikoak. Hantura eragiten duten entzima talde bati erasotuz funtzionatzen dute. Pilula gisa har daitezke. |
| DMARD tradizionalak (adibidez, Metotrexatoa, Sulfasalazina) | Hauek gehienbat esku, oin, aldaka eta belaunen periferiako artikulazioetako artritisarentzat erabiltzen dira. Bizkarrezurraren artritisarentzat ez dira hain eraginkorrak. |
Biologikoak: Helburu berarengan eragiten duten sendagaiak
Biologikoak frankotiratzaileen antzekoak dira. Arazoa zuzenean eragiten duten proteinak bakarrik erasotzen dituzte.
- TNF inhibitzaileak: Espondilitis ankilosatzailerako onartutako lehen sendagai biologiko klasea dira. Tumore Nekrosi Faktore (TNF) izeneko proteina bat blokeatuz funtzionatzen dute, eta horrek hantura eragiten du. Bizkarrezurraren eta beste artikulazio batzuetako artritisarekin lagun dezakete, baita gaixotasunarekin batera gerta daitezkeen baldintzekin ere, hala nola uveitisa , begiaren hantura eta hesteetako hanturazko gaixotasuna (IBD) ( Crohn-en gaixotasuna eta kolitis ultzeragarria). Zure medikuak normalean hauek aginduko dizkizu gutxienez bi analgesiko mota (AINE) probatu badituzu eta inolako eraginik izan ez baduzu.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Golimumab (Simponi)
Imajinatu, TNF inhibitzaile batek ez dizu funtzionatu. Ez kezkatu. Medikuak klase bereko beste sendagai batera alda zaitzake. Orduan, emaitzak lortzeko aukera handiak daude.
- IL-17 inhibitzaileak: Hauek interleukin-17 (IL-17) izeneko beste hanturazko proteina bat blokeatuz funtzionatzen dute. Aukera ona dira TNF inhibitzaileei erantzun ez dieten edo bihotzeko gaixotasunak edo esklerosi anizkoitza (EM) bezalako baldintzak direla eta TNF inhibitzaileak hartu ezin dituzten pertsonentzat.
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
JAK inhibitzaileak: piluletan har daitezkeen sendagai berriak
Hauek biologikoetatik desberdinak dira. Injekzioak gustuko ez dituenarentzat irtenbide ona dira, pilula moduan datozelako. Janus Kinasa (JAK) izeneko entzima-sistema bati eraso eginez funtzionatzen dute, eta horrek hantura eragiten du.
- Tofazitinib (Xeljanz)
- Upadacitinib (Rinvoq)
DMARD tradizionalak: artikulazio periferikoetarako gehien erabiltzen diren sendagaiak
Hauek batez ere esku, oin, aldaka eta belaun bezalako artikulazioetako mina eta hanturarako ematen dira, bizkarrezurreko mina baino gehiago.
- Metotrexatoa: Pilula edo injekzio gisa dator. Artikulazioetan kalteak saihesteko balio du.
- Sulfasalazina (Azulfidina): Hau ere artikulazio periferikoetarako eta HBIrako tratamendua da. Pilula gisa hartzen da.
Nola aukeratzen du mediku batek zuretzat egokia den DMARD?
Medikuak hainbat faktore hartzen ditu kontuan botika bat aukeratzerakoan.
- Zein larriak diren zure sintomak.
- Iraganean erabili dituzun botikak eta horietatik jaso dituzun emaitzak.
- Aipatutako botikaren albo-ondorioak eta horiek zure osasunean nola eragiten duten.
Zeintzuk dira botika honen albo-ondorioak?
Medikamentu guztiek bezala, DMARDek albo-ondorioak izan ditzakete. Batzuk arinak dira, eta beste batzuk larriak. Beraz, hitz egin zure medikuarekin hauei buruz medikazioa hartzen hasi aurretik.
- Biologikoak eta JAK inhibitzaileak: Hauek sistema immunologikoa moteltzen dute, infekzioei aurre egiteko gaitasun gutxiago emanez. Beraz, garrantzitsua da txerto guztiak egunean dituzula ziurtatzea botika hauek hartzen hasi aurretik.
- Tuberkulosiaren (TB) proba: Ezinbestekoa da tuberkulosiaren (TB) proba egitea TNF inhibitzaileak hartzen hasi aurretik, botika hauek zure gorputzean lo dauden TB germenak berraktibatu baititzakete.
- Beste albo-ondorio batzuk: injekzio-gunean gorritasuna, buruko mina eta azaleko erupzioa ager daitezke. IL-17 inhibitzaileek batzuetan IBD okerrera egin dezakete.
DMARD tradizionalen albo-ondorioak
- Metotrexatoa: Urdaileko ondoeza, ahoko ultzerak eta odol-zelulen kopuru txikiak infekzioak, sukarra eta ubeldurak sor ditzakete. Horiek murrizteko, zure medikuak azido foliko pilulak emango dizkizu. Medikamentu hau hartzen ari zaren bitartean , odol-analisiak egin beharko dituzu 1-3 hilabetero giltzurruneko eta gibeleko funtzioa egiaztatzeko. Medikamentu hau ez da gomendatzen haurdunaldian.
- Sulfasalazina: Goragalea, oka, eguzki-argiarekiko sentikortasuna, azaleko erupzioak eta buruko minak gerta daitezke. Medikamentu honek gernua, izerdia eta malkoak hori-laranja kolore bihur ditzake. Ez da arriskutsua, baina arropa zikindu dezake.
Garrantzitsuena bigarren mailako efekturen bat izanez gero ez izutzea eta berehala medikuari jakinaraztea da.
Zer espero tratamendua hastean?
Medikamentu hauek ez dute berdin funtzionatzen guztientzat. Lortu emaitzakAste batzuk edo hilabete bat edo bi iraun dezake. Beraz, garrantzitsua da pazientzia izatea. Ez utzi bat-batean botikak hartzeari hobera egingo ez dela uste duzulako.
Gainera, sintomak erabat baretu badira ere, oso garrantzitsua da botikak hartzen jarraitzea medikuak agindu bezala. Utziz gero, gaixotasuna berriro ager daiteke.
Etxerako mezua
- DMARDak ez dira ohiko analgesikoak bezalakoak. Mina murrizteaz gain, gaixotasunaren progresioa kontrolatzen dute eta artikulazioetako kalteak saihesten dituzte.
- Hainbat motatako sendagaiak daude, hala nola biologikoak, JAK inhibitzaileak eta DMARD tradizionalak. Zure medikuak zure egoerara hobekien egokitzen den sendagaia aukeratuko du.
- Droga hauek sistema immunologikoa inhibitzen dutenez, infekzio arriskua dago. Ezinbestekoa da tuberkulosiaren (TB) proba egitea TNF inhibitzaileak hartzen hasi aurretik.
- Emaitzak ikusteko denbora behar da, beraz, izan pazientzia zure tratamenduarekin. Sintomak baretzen badira ere, ez utzi botikak hartzeari zure medikuaren aholkurik gabe.
- Bigarren mailako efekturen bat jasaten baduzu edo arazoren bat baduzu, hitz egin zure medikuarekin berehala.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina