ඔයාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සමහරවිට Exenatide කියන එන්නත පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. මේක සාමාන්‍යයෙන් පෑනක් වගේ එන එන්නතක් නිසා පාවිච්චි කරන්නත් ලේසියි. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන විදිය, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් වගේම ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැනත් සරලව, ඔයාට හොඳටම තේරෙන විදියට කතා කරමු.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
මේ Exenatide බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Exenatide කියන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේකෙන් ප්‍රධාන දේවල් තුනක් වෙනවා:
1. ඉන්සියුලින් (Insulin) වැඩියෙන් නිපදවනවා: ඔයා කෑමක් ගත්තම, ඔයාගේ ඇඟේ ඉන්සියුලින් මට්ටම වැඩි කරන්න මේ බෙහෙත උදව් කරනවා. ඉන්සියුලින් කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන සීනි (ග්ලූකෝස්) සෛල ඇතුළට අරගෙන, ශක්තිය හදන්න උදව් කරන හෝමෝනයක්. ඉතින් ඉන්සියුලින් වැඩිවෙනකොට ලේ වල සීනි මට්ටම අඩු වෙනවා.
2. අක්මාවෙන් සීනි නිපදවීම අඩු කරනවා: අපේ අක්මාවෙන් නිකරුණේ ලේ වලට සීනි එකතු කරන එකත් මේ බෙහෙතෙන් පාලනය කරනවා.
3. ආහාර දිරවීම හිමින් කරනවා: මේකත් හරිම වැදගත්. ඔයා ගන්න කෑම ටික හිමින් හිමින් ජීර්ණය වෙනකොට, එකපාරටම ලේ වලට සීනි එකතු වෙන එක නැවතිලා, සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න ලේසි වෙනවා.
හැබැයි මේකත් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත විතරක් පාවිච්චි කරලා මදි. හොඳ ආහාර පාලනයක් සහ ව්‍යායාම කරන එකත් මේ ප්‍රතිකාරයේම කොටසක්. මේ තුනම එකට කරගෙන යනකොට තමයි හොඳම ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න කිහිපයක් අහයි. ඒත් ඔයාත් අමතක නොකර මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
- ඔයාට කලින් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහයක් (Pancreatitis) හැදිලා තියෙනවද කියලා.
- වකුගඩු වල ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් ලේ පිරිසිදු කරන (Dialysis) ප්රතිකාර ගන්නවද කියලා.
- ඔයාගේ ලේ වල පට්ටිකා (platelets) වගේ සෛල වර්ග අඩු තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා.
- බඩේ හෝ බඩවැල් වල යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා.
- Exenatide බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට හරි අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තියෙනවද කියලා.
- ඔයා ගැබිණියක්ද, එහෙමත් නැත්නම් බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද කියන එක.
- ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක්ද කියන එක.
මේ තොරතුරු ඔයාට හරියනම ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්න දොස්තර මහත්තයාට ගොඩක් උදව් වෙනවා.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක සමට යටින් විදින එන්නතක්. සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ කලවයේ උඩ කොටසට, බඩ ප්‍රදේශයට, එහෙමත් නැත්නම් උඩ බාහුවට තමයි විදින්න කියන්නේ. මේක ඔයාට දොස්තර මහත්තයා හරි, හෙද නිලධාරියෙක් හරි ගහන විදිය හරියටම කියලා දෙනවා. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියනවාට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
පාවිච්චි කරපු කටු වලට මොකද කරන්නේ?
මේක නම් හරිම වැදගත්. පාවිච්චි කරපු කටුයි, සිරින්ජරයි කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න නම් එපා. එහෙම කලොත් අනිත් අයට අනතුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒවටම තියෙන විශේෂ ඝනකම් ප්ලාස්ටික් බඳුනකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ලඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ වගේ එකක් ලබාගන්න පුළුවන් විදියක් ගැන අහලා දැනගන්න.
මාත්රාව එක වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් මාත්රාව එක වැඩිපුර ගත්තා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් වෙලාව නාස්ති නොකර ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලාව මඟහැරුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න
- නිරන්තර පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත කාලවලදී සායනයට ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න.
- HbA1C පරීක්ෂණය: HbA1C කියලා ලේ test එකක් තියෙනවා. මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ මාස 2-3ක විතර සීනි පාලනය කොහොමද කියලා. දොස්තර මහත්තයා මේ test එක නියමිත කාලවලදී කරන්න කියයි.
- සීනි මට්ටම මැනීම: ගෙදරදීම ලේ වල සීනි මට්ටම බලන විදිය ඉගෙන ගන්න. සීනි අඩු (Hypoglycemia) සහ සීනි වැඩි (Hyperglycemia) වෙනකොට එන ලක්ෂණ ගැන හොඳට දැනුවත් වෙන්න.
- සීනි ප්‍රභවයක් ලඟ තියාගන්න: සීනි අඩු වුණොත් කන්න, ටොෆියක්, සීනි කැටයක්, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට් එකක් වගේ දෙයක් හැම වෙලේම ලඟ තියාගන්න. හැබැයි සීනි ගොඩක් අඩු වෙලා සිහිය නැතිවෙනවා වගේ තත්ත්වයකදී කටට මොනවත් දාන්න යන්න එපා, හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී වහාම රෝහලකට ගෙනියන්න ඕන.
- පෑන මාරු කරන්න එපා: ඔයාගේ එන්නත් පෑන කිසිම කෙනෙක් එක්ක මාරු කරන්න එපා. කටුව මාරු කරත්, HIV, Hepatitis වගේ භයානක වෛරස් බෝවෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක්: දියවැඩියාව තියෙනවා කියලා සහ ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන විස්තර තියෙන කාඩ් එකක්, බ්‍රේස්ලට් එකක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන එක හදිසි අවස්ථාවකදී ඔයාගේ ජීවිතය බේරගන්නත් උදව් වෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Exenatide වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් දරුණුයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ දරුණු වේදනාවක් පිට පැත්තට යනවා වගේ දැනෙන, කෑවම හරි බඩ ඇල්ලුවම හරි වැඩිවෙන, උණ, ඔක්කාරය, වමනය එක්ක එන වේදනාවක්. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම (Kidney injury) | යන මුත්‍රා ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| පිත්තාශයේ ගැටළු (Gallbladder problems) | බඩේ උඩ දකුණු පැත්තේ දරුණු වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, උණ. |
| අසාමාන්‍ය ලෙස තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් | පුංචි තුවාලයකින් වුණත් ලේ යන එක නතර නොවීම, සම යට ලේ පැල්ලම් ඇතිවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බිය විය යුතු නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| බඩේ අපහසුතා | බඩ පුරවා දැමීම, ඔක්කාරය, බඩේ කැක්කුම. |
| බඩ බුරුලෙන් යාම (Diarrhea) හෝ මළබද්ධය (Constipation) | වැසිකිළි යාමේ රටාව වෙනස් වීම. |
| කැරකැවිල්ල (Dizziness) | හිස කරකැවිල්ල වගේ දැනීම. |
| හිසරදය (Headache) | සාමාන්‍ය හිසේ කැක්කුම. |
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- පාවිච්චි නොකරපු පෑන්: මේවා ශීතකරණයේ (fridge) දොරේ වගේ කොටසක තියන්න. සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර උෂ්ණත්වයක තියන්න ඕන. කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ (freezer) තියන්න එපා. බෙහෙත මිදුණොත් (frozen) ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා.
- පළමු වරට පාවිච්චි කළ පසු: පළවෙනි පාර පාවිච්චි කළාට පස්සේ, ඔයාගේ පෑන කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 25ට වඩා අඩු) තියාගන්න පුළුවන්.
- ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි කරන්න පටන් අරන් දවස් 30කින් හරි, කල් ඉකුත්වන දිනය ආවම හරි, (මේ දෙකෙන් ඉස්සෙල්ලා වෙන එක අනුව) පෑන ඉවත් කරන්න.
- කටුව ගලවලා තියන්න: එන්නත් පෑන කටුව ගහලම තියන්න එපා. එහෙම තිබ්බොත් බෙහෙත් ලීක් වෙන්න හරි, බෙහෙත් කුටීරය ඇතුළේ වායු බුබුළු හැදෙන්න හරි පුළුවන්.
මේ තොරතුරු ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න උදව් වෙයි කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, ඔයාට මොනම හරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක් ආවොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් බයවෙන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Exenatide කියන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනයට උදව් කරන බෙහෙතක්. ඒත් හොඳ ප්‍රතිඵල ගන්න නම් ආහාර පාලනය සහ ව්‍යායාම අත්‍යවශ්‍යයි.
- බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- එන්නත හරියට විදගන්න විදිය ඉගෙන ගන්න. පාවිච්චි කරපු කටු ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න. ඔයාගේ පෑන කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක මාරු කරගන්න එපා.
- සීනි අඩු වීමේ (Hypoglycemia) සහ වැඩි වීමේ (Hyperglycemia) ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න. සීනි අඩු වුණොත් කන්න ටොෆියක් වගේ දෙයක් හැමවිටම ලඟ තියාගන්න.
- බඩේ දරුණු වේදනාවක් වගේ දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත්, වෙලාව නාස්ති නොකර වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත් පෑන නියමිත උෂ්ණත්වයේ, හරියට ගබඩා කරලා තියන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.