آیا فرزند کوچک شما هرگز در یک جا نمیماند؟ آیا او مانند یک موتورسوار میدود؟ آیا او وسط یک مکالمه میپرد و صحبت میکند؟ برای برخی از والدین، این موارد بسیار آشنا هستند و میتوانند یک تجربه بسیار خستهکننده باشند. در حالی که بسیاری از مردم فکر میکنند این فقط شیطنت یا لجبازی کودک است، گاهی اوقات میتواند چیزی عمیقتر از این باشد. امروز ما در مورد ADHD صحبت میکنیم که چنین شرایطی است.
به عبارت ساده، ADHD بیش فعال-تکانشگر چیست؟
چندین نوع اصلی اختلال نقص توجه/بیشفعالی وجود دارد که با نام ADHD نیز شناخته میشود. ADHD بیشفعال-تکانشگر، که امروز در مورد آن صحبت میکنیم، یکی از آنهاست. این اختلال با بیقراری، بیشفعالی و رفتار تکانشی مشخص میشود. به عبارت ساده، این کودکان تمایل دارند قبل از فکر کردن، عمل کنند.
آیا فرزند شما به سختی میتواند یک جا بنشیند؟ آیا در مواقع نامناسب صحبت میکند؟ اینها همان چیزی است که ما بیش فعالی مینامیم. همچنین، مواردی مانند پریدن از جای خود هنگام صحبت شما یا منتظر نوبت نماندن هنگام بازی را میتوان تکانشگری نامید.
این وضعیت میتواند در بزرگسالان نیز رخ دهد، اما در کودکان کمتر رایج است. این بیشفعالی ممکن است با افزایش سن به تدریج کاهش یابد.
علائم این بیماری چیست؟ چگونه آن را تشخیص میدهید؟
اول از همه، نمیتوان با یک آزمایش با اطمینان گفت که فرزند شما ADHD دارد. پزشک شما ابتدا سعی میکند سایر علل احتمالی این رفتار را رد کند. به عنوان مثال، استرس ناشی از مشکلات خانوادگی، بینایی ضعیف یا ناتوانیهای یادگیری میتواند تمرکز کودک را دشوار کند.
وقتی پزشک به ADHD مشکوک میشود، به علائم زیر توجه ویژهای خواهد کرد. این علائم باید حداقل به مدت ۶ ماه وجود داشته باشند.
| علائم/رفتار | یک توضیح ساده |
|---|---|
| بیقراری/ول خوردن | ناتوانی در آرام نشستن، وول خوردن و تکان خوردن مداوم. |
| صحبت کردن بدون وقفه | صحبتهای مداوم و نامناسب برای موقعیت. |
| بیمیلی به کار آرام | مشکل در تمرکز روی کارهایی که نیاز به تمرکز آرام دارند، مانند خواندن کتاب یا کشیدن نقاشی. |
| قابلیت «شبیه موتور» | از جایی به جای دیگر میدوید، نمیتوانست آرام بنشیند. |
| مدام بلند شدن و راه رفتن | مدام از حالت نشسته بلند شدن، بالا رفتن از صندلی، میز و مبلمان. |
| بیصبری | در صف منتظر ماندن، قادر به صبر کردن برای رسیدن نوبت خود نیستید. |
| ابراز وجود کردن | پاسخ دادن به یک سوال قبل از اینکه حتی تمام شود، ابراز عقیده در زمان نامناسب. |
| قطع کردن | قطع کردن صحبتها و بازیهای دیگران. |
| نادیده گرفتن خطرات | کار کردن بدون درک خطرات یک موقعیت. |
نکته مهم این است که هر کودکی که میدود و بازی میکند، ADHD ندارد. برای اینکه این علائم ADHD نامیده شوند، باید تأثیر واضحی بر زندگی عادی کودک (مانند تکالیف مدرسه، روابط با دوستان) داشته باشند.
برای تشخیص رسمی ADHD، پزشک چندین عامل دیگر را در نظر خواهد گرفت:
- ما در حال بررسی این موضوع هستیم که آیا این علائم قبل از ۱۲ سالگی شروع شدهاند یا خیر.
- ما بررسی میکنیم که آیا این ویژگیها نه تنها در یک مکان (مانند خانه)، بلکه در مکانهای متعدد (مانند خانه و مدرسه) نیز نمایش داده میشوند یا خیر.
- ما در حال اطمینان حاصل کردن از این هستیم که هیچ بیماری دیگری وجود نداشته باشد که بتواند این رفتارها را توضیح دهد.
تفاوت ADHD با سایر انواع آن چیست؟
نوع اصلی دیگری از ADHD وجود دارد که ADHD بیتوجه نامیده میشود. ویژگی اصلی این نوع، دشواری در توجه کردن است. تصور کنید، این کودکان به راحتی حواسشان با چیزهای دیگر پرت میشود، اغلب به نظر میرسد در دنیای رویا هستند، اغلب چیزها را گم میکنند، اشتباهات کوچکی مرتکب میشوند و در تمام کردن کارهایی که شروع میکنند مشکل دارند. اما آنها بیقراری یا تکانشگری بیش از حد مانند نوع بیشفعال-تکانشگر که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، نشان نمیدهند.
اما در واقعیت، بسیاری از افراد ترکیبی از هر دو نوع را دارند. به آن نوع ترکیبی میگویند. به این معنی که آنها به سختی میتوانند در یک جا بمانند و کارها را به خوبی انجام دهند.
چرا این وضعیت پیش میآید؟
مانند تمام اشکال ADHD، علت دقیق آن هنوز مشخص نیست. دانشمندان میگویند یک مؤلفه ژنتیکی وجود دارد. این بدان معناست که ژنهای منتقل شده از والدین به فرزندان ممکن است در این امر نقش داشته باشند. اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده ADHD داشته باشد، احتمال ابتلای کودک به آن بیشتر است.
علاوه بر این، عوامل دیگری نیز وجود دارند که خطر ابتلا را افزایش میدهند:
- سیگار کشیدن یا نوشیدن الکل توسط مادر در دوران بارداری.
- زایمان زودرس .
- با وزن بسیار کم هنگام تولد به دنیا آمدن.
- مصرف مواد سمی مانند سرب در دوران کودکی.
- آسیبهای مغزی.
بسیاری از والدین معتقدند که شکر باعث شیطنت کودکان میشود. با این حال، هیچ مدرک علمی وجود ندارد که نشان دهد شکر باعث ایجاد یا بدتر شدن ADHD میشود. اگرچه صحبتهایی در مورد ارتباط بین رنگهای مصنوعی و مواد نگهدارنده (افزودنیهای غذایی) و ADHD وجود دارد، اما هنوز این موضوع ثابت نشده است.
چگونه درمان میشود؟
بسیار خب، حالا که بیماری تشخیص داده شده، قدم بعدی درمان است. برنامه درمانی برای هر کودک متفاوت خواهد بود. گاهی اوقات، باید چندین روش را امتحان کنید تا بفهمید کدام روش برای فرزندتان بهتر جواب میدهد. این یک سفر مشترک بین شما، فرزندتان و پزشکتان است.
درمان معمولاً با دارو شروع میشود. دو نوع اصلی دارو وجود دارد.
۱. داروهای محرک
اگرچه این داروها «محرک» نامیده میشوند، اما کودکان مبتلا به ADHD را تحریک نمیکنند، بلکه در واقع آنها را آرام میکنند.
- متیل فنیدات (مثل ریتالین، کنسرتا)
- دکس متیل فنیدات (به عنوان مثال، فوکالین)
- لیسدگزامفتامین (به عنوان مثال Vyvanse)
- داروهای شبه آمفتامین (مثل آدرال)
این داروها به اشکال مختلفی مانند قرص، مایع و چسبهای پوستی موجود هستند. همه کودکان از یک نوع دارو سود نمیبرند، بنابراین پزشک بهترین دارو را برای فرزند شما انتخاب خواهد کرد.
۲. داروهای غیر محرک
اگرچه این داروها به سرعت داروهای محرک عمل نمیکنند، اما ممکن است عوارض جانبی کمتری داشته باشند.
- آتوموکستین (استراترا)
- گوانفاسین (اینتونیو)
- کلونیدین (کاپوی)
گاهی اوقات داروهای فشار خون بالا و برخی داروهای ضد افسردگی میتوانند به کنترل علائم ADHD کمک کنند.
از عوارض جانبی داروها آگاه باشید.
هنگام استفاده از دارو، آگاهی از عوارض جانبی بسیار مهم است . در این مورد با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
| عوارض جانبی رایج | عوارض جانبی نادر اما جدی (فوراً به پزشک اطلاع دهید) |
|---|---|
|
عوارض جانبی جدی مانند این بسیار نادر است. اما اگر فرزند شما علائم غیرمعمولی نشان داد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک در حین مصرف دارو، مرتباً قد، وزن، فشار خون و ضربان قلب فرزند شما را بررسی میکند.
رفتار درمانی
در کنار دارو، رفتاردرمانی نیز ضروری است. روانشناس یا درمانگر به کودک کمک میکند تا رفتارهای مضطربانه و تکانشی خود را شناسایی و کنترل کند.
- من هر روز تمرین میکنم که از روتینها پیروی کنم.
- به بهبود مهارتهای اجتماعی کمک میکند.
- یک سیستم پاداش و تنبیه برای والدین و معلمان معرفی شده است تا رفتار خوب را تشویق و برای رفتار بد عواقبی در نظر گرفته شود.
پیام مفید برای خانه
- اختلال بیش فعالی-تکانشگری یک رفتار "بد" یا "شیطنت" در کودک نیست، بلکه یک بیماری پزشکی است که نیاز به درمان دارد.
- اگر در مورد رفتار فرزندتان شک دارید، حدس و گمان نکنید و از یک پزشک متخصص راهنمایی بگیرید.
- ترکیبی از دارودرمانی و رفتاردرمانی اغلب برای درمان مؤثرتر است.
- همیشه در مورد داروهایی که فرزندتان مصرف میکند، دوز مصرفی آنها و عوارض جانبی احتمالی آنها با پزشک مشورت کنید.
- به عنوان والدین، عشق، صبر و حمایت شما برای رفاه فرزندتان بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න