آیا در تمرکز طولانی مدت روی یک چیز مشکل دارید؟ یا کنترل تکانههایتان برایتان دشوار است؟ شاید این موارد برای شما آشنا باشند. اینها علائم رایج بیماری هستند که ما آن را ADHD (اختلال بیش فعالی با کمبود توجه ) مینامیم. دارو بخش بسیار مهمی از درمان این بیماری است. بنابراین امروز در مورد داروهای ADHD، به ویژه آنهایی که بر مواد شیمیایی مغز شما تأثیر میگذارند، صحبت خواهیم کرد، درست همانطور که با یک دوست صحبت میکنید.
ADHD دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، ADHD یک بیماری روانی است که در دوران کودکی شایع است. این بیماری با مشکل در توجه ، گاهی اوقات با بیش فعالی و رفتار تکانشی مشخص میشود.
بعضی از کودکان با افزایش سن، این وضعیت را پشت سر میگذارند. اما برخی ممکن است این علائم را تا بزرگسالی نیز داشته باشند. گاهی اوقات، ADHD در دوران کودکی تشخیص داده نمیشود و فقط در بزرگسالی کشف میشود.
هنگام درمان ADHD در بزرگسالان، معمولاً یک یا چند مورد از موارد زیر با هم استفاده میشوند:
- دارو
- مشاوره یا درمان
- آموزش مهارتهای زندگی
- آموزش در مورد این وضعیت
از بین این درمانها، بسیاری از داروهایی که برای ADHD تجویز میشوند، مستقیماً بر سیستم نورآدرنرژیک مغز ما تأثیر میگذارند. حال بیایید نگاهی به آن بیندازیم.
ارتباط بین ADHD و مواد شیمیایی مغز
تصور کنید مغز ما مانند یک اداره بزرگ است که میلیونها کارمند در آن کار میکنند. کارمندان این اداره سلولهای عصبی به نام نورون هستند. این کارمندان از گروه خاصی از «پستچیها» برای صحبت با یکدیگر و تبادل پیام استفاده میکنند. در پزشکی، ما این پستچیها را انتقالدهندههای عصبی مینامیم.
یکی از این انتقالدهندههای عصبی نوراپی نفرین است. این ماده توسط سیستم نورآدرنرژیک در سراسر مغز تولید و توزیع میشود. وظیفه اصلی نوراپی نفرین این است که شما را هوشیار، متمرکز و به شما کمک کند تا به وضوح فکر کنید . همچنین این ماده شیمیایی است که بدن شما را برای پاسخ جنگ یا گریز در هنگام خطر یا تهدید آماده میکند.
کارشناسان معتقدند که یکی از علل ADHD عدم تعادل در سیستم نورآدرنرژیک است. یعنی مغز به اندازه کافی ماده شیمیایی به نام نوراپی نفرین ندارد. در این صورت چه اتفاقی میافتد؟ قشر جلوی مغز که موارد مهمی مانند توجه، تنظیم احساسات و تصمیمگیری را کنترل میکند، پیامهای مناسب را دریافت نمیکند. درست مانند یک مدیر دفتر که پیامهای مناسب را دریافت نمیکند، حواسش پرت میشود.
اعتقاد بر این است که سطح پایین نوراپی نفرین و یکی دیگر از انتقال دهندههای عصبی مهم ، دوپامین، ممکن است در علائم ADHD مانند بیش فعالی ، بی توجهی و تکانشگری نقش داشته باشد.
این داروها چگونه ADHD را درمان میکنند؟
داروهای نورآدرنرژیک برای ADHD در درجه اول با افزایش میزان نوراپی نفرین در مغز عمل میکنند. دو نوع اصلی از این داروها وجود دارد: محرکها و غیر محرکها .
۱. محرکها
پزشکان اغلب داروهای محرک را برای درمان ADHD توصیه میکنند. این داروها با تحریک سلولهای خاصی در مغز برای تولید نوراپی نفرین و دوپامین بیشتر عمل میکنند. نام «محرک» از همین جا آمده است. این داروها دهههاست که با موفقیت برای ADHD استفاده میشوند.
۲. غیر محرکها
این داروها به دستهای از داروها به نام SNRIها (مهارکنندههای انتخابی بازجذب نوراپی نفرین ) تعلق دارند. نمونههایی از آنها شامل آتوموکستین (استراترا) و ویلوکسازین (کلبری) است. این داروها سطح نوراپی نفرین را به روشی متفاوت از محرکها افزایش میدهند.
به عبارت ساده، این داروها بازجذب نوراپی نفرین را از سلولهای عصبی مسدود میکنند. این امر باعث افزایش میزان نوراپی نفرین آزاد بین سلولهای عصبی شده و عملکرد مغز را بهبود میبخشد.
تحقیقات نشان داده است که هم داروهای محرک و هم داروهای غیر محرک، علائم ADHD مانند حافظه، توجه و کنترل رفتار را به طور قابل توجهی بهبود میبخشند.
| نوع دارو | مثالهای رایج (نامهای تجاری) |
|---|---|
| محرکها - گروه متیل فنیدات | کنسرتا، ریتالین، فوکالین، دیترانا |
| محرکها - گروه آمفتامین | آدرال، ویوانسه، دکسدرین، ایوکئو |
| داروهای غیر محرک - گروه SNRI | استراترا (آتوموکستین)، کلبری (ویلوکسازین) |
دکتر، چطور داروی مناسب خودتان را انتخاب میکنید؟
بهترین داروهای ADHD میتوانند علائم را حدود ۸۰٪ کاهش دهند. اما مشکل این است که حتی پزشک شما هم نمیتواند دقیقاً به شما بگوید کدام دارو برای شما بهترین نتیجه را خواهد داد. پیدا کردن داروی مناسب برای شما میتواند کمی زمان و آزمون و خطای زیادی ببرد .
معمولاً پزشک با دوز پایین یک محرک شروع میکند. اگر این دوز مؤثر نباشد، دوز را کمی افزایش میدهد. اگر این هم مؤثر نباشد، ممکن است به داروی دیگری روی بیاورد.
به یاد داشته باشید، ممکن است ۳ تا ۶ ماه طول بکشد تا داروی مناسب برای شما پیدا شود که علائم شما را کنترل کند، عوارض جانبی عمدهای نداشته باشد و برای شما مؤثر باشد. بنابراین وحشت نکنید. این طبیعی است. صبور باشید و با پزشک خود همکاری کنید.
حتی بهترین داروهای ADHD هم درمان قطعی نیستند. گاهی اوقات، برای بهترین نتیجه، باید دارو را با مشاوره، ورزش و تغییر سبک زندگی ترکیب کنید.
عوارض جانبی این دارو چیست؟
مانند هر دارویی، داروهای ADHD نیز میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. برخی افراد هیچ عارضه جانبی را تجربه نمیکنند. برای برخی دیگر، عوارض جانبی میتواند آنقدر شدید باشد که قطع مصرف دارو را دشوار کند. مهمترین نکته این است که در مورد هرگونه عارضه جانبی که تجربه میکنید با پزشک خود صحبت کنید.
| نوع دارو | عوارض جانبی رایج |
|---|---|
| محرکها |
|
| غیر محرکها |
اگر هر یک از این عوارض جانبی را تجربه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از آنها پس از چند روز و با تطبیق بدن شما با دارو از بین میروند. اگر این عوارض ادامه پیدا کنند و شما را آزار دهند، پزشک ممکن است دوز دارو را تغییر دهد یا داروی دیگری تجویز کند.
پیام مفید برای خانه
- ADHD یک بیماری قابل درمان است. شما تنها نیستید، افراد زیادی با این مشکل مواجه هستند.
- داروها بخش بسیار مهمی از درمان ADHD هستند. آنها به تعادل مواد شیمیایی مغز کمک میکنند و توجه و کنترل شما را بهبود میبخشند.
- انواع مختلفی از داروها وجود دارد. اگر یکی مؤثر نبود، میتوانید دیگری را امتحان کنید.
- طبیعی است که مدتی طول بکشد تا داروی مناسب و دوز مناسب خود را پیدا کنید، پس صبور باشید.
- بسیار مهم: اگر در مورد دارو یا عوارض جانبی سوالی دارید، حتماً با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. فرضیات نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න