آیا اغلب در قسمت بالای بازو یا پای خود درد دارید؟ این می‌تواند التهاب تاندون اکستانسور باشد!

گاهی اوقات ممکن است درد خفیفی، مانند احساس سوزن سوزن شدن، را در بالای بازو یا پای خود احساس کرده باشید. گاهی اوقات ممکن است احساس کنید که این درد با باز کردن انگشتان یا بلند کردن پا افزایش می‌یابد. این فقط یک گرفتگی عضله نیست، بلکه می‌تواند به دلیل بیماری به نام «تاندونیت اکستانسور» باشد که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم.

التهاب تاندون اکستانسور چیست؟

به عبارت ساده، تاندونیت اکستانسور نوعی تاندونیت است که تاندون‌های پشت بازوها (نه طرف دیگر، بلکه طرف دیگر) و بالای پاهای شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. خب، حالا احتمالاً از خود می‌پرسید که تاندون چیست و تاندونیت چیست، درست است؟

تاندون‌ها مانند طناب‌های قوی و انعطاف‌پذیر هستند. آن‌ها عضلات ما را به استخوان‌هایمان متصل می‌کنند. بنابراین وقتی دست‌ها یا پاهایمان را حرکت می‌دهیم، این تاندون‌ها به انتقال نیروی عضلات به استخوان‌ها و حرکت آن‌ها کمک می‌کنند. تاندون‌های اکستانسور نوع خاصی از تاندون هستند. در دست‌ها، این تاندون‌ها به شما کمک می‌کنند انگشتان خود را باز کرده و صاف کنید. در پاها، به شما کمک می‌کنند انگشتان پا را بالا آورده و مچ پا را خم کنید.

«تاندونیت» به التهاب یا به طور خلاصه تورم این بافت تاندون اشاره دارد. درست مانند زمانی که یک آسیب کوچک به شما وارد می‌شود، متورم و قرمز می‌شود. بنابراین، «تاندونیت اکستانسور» به تورم یا التهاب این تاندون اکستانسور در بالای بازو یا پا اشاره دارد.

این بیماری معمولاً در اثر حرکات تکراری که فشار بیش از حد به تاندون ها وارد می کنند، ایجاد می شود و به مرور زمان باعث آسیب دیدن آنها می شود. این امر می تواند ناشی از نحوه کار، بازی یا انجام مکرر برخی فعالیت ها باشد.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به التهاب تاندون اکستانسور هستند؟

این وضعیت در واقع می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد. با این حال، برخی افراد بیشتر احتمال دارد که به آن مبتلا شوند. این امر به ویژه در صورتی صادق است که شما همیشه از دست‌ها یا پاهای خود به یک شکل استفاده می‌کنید، چه به دلیل شغلتان باشد و چه به دلیل سرگرمی که انجام می‌دهید.

برای مثال، کسی که تمام روز با کامپیوتر تایپ می‌کند، می‌تواند در تاندون‌هایی که انگشتان دست را باز می‌کنند، دچار این بیماری شود. یا کسی که تمام روز ایستاده کار می‌کند، مثلاً کسی که در مغازه کار می‌کند، معلم، می‌تواند دچار این بیماری شود که تاندون‌های بالای پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد. افرادی که نجاری، نقاشی، باغبانی (هنگام بیل زدن، کندن علف‌های هرز) انجام می‌دهند و افرادی که لباس‌ها را با دست و با چوب می‌شویند نیز در معرض خطر هستند.

علاوه بر این، افرادی که شرایط سلامتی خاصی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به تاندونیت اکستانسور هستند:

• افراد مبتلا به بیماری‌های سیستم ایمنی ، به عنوان مثال، بیماری‌هایی مانند «آرتریت روماتوئید»
• افراد مبتلا به انواع خاصی از آرتروز ، به عنوان مثال «نقرس»
• افرادی که مشکلات پا مانند آرتروز دارند.
• افرادی که کف پای صاف یا قوس کف پای بلندی دارند.

افراد بالای ۴۰ سال و افرادی که تاندون‌های سفت (فاقد انعطاف‌پذیری) دارند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. همچنین مشخص شده است که افراد سیگاری در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به التهاب تاندون هستند .

این وضعیت چقدر رایج است؟

بیماری «تاندونیت» در واقع بسیار شایع است. در میان آنها، «تاندونیت اکستانسور» به ویژه در بین کسانی که کار می‌کنند یا ورزش می‌کنند و همانطور که قبلاً گفته شد، مرتباً از دست‌ها و پاهای خود استفاده می‌کنند، رایج است.

این چه تاثیری بر بدن من خواهد داشت؟

وقتی تاندون‌های شما متورم و دردناک هستند، انجام کارهای روزمره هنگام استفاده از آن اندام می‌تواند دردناک و دشوار باشد. تصور کنید، اگر در باز کردن انگشتان خود مشکل داشته باشید، نوشتن یا نگه داشتن چیزی چقدر دشوار است؟ اگر بالای پای شما درد کند، راه رفتن یا بالا رفتن از پله‌ها چقدر دشوار است؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، تاندون‌ها عضلات را به استخوان‌ها متصل می‌کنند. بنابراین وقتی این «تاندون‌های بازکننده» ملتهب می‌شوند، آنطور که باید روان حرکت نمی‌کنند. به همین دلیل است که درد ایجاد می‌شود و حرکت دادن اندام دشوار می‌شود. به خصوص، درد می‌تواند هنگام انجام فعالیتی که باعث التهاب تاندون شده است، افزایش یابد.

تفاوت بین تاندونیت اکستانسور و شکستگی استرسی چیست؟

علائم هر دو گاهی اوقات می‌تواند مشابه باشد. ممکن است در بازو یا پا درد را تجربه کنید. هر دو می‌توانند در اثر حرکات تکراری (استفاده بیش از حد) ایجاد شوند. با این حال، آسیب واقعی هر دو به قسمت‌های مختلف بدن وارد می‌شود.

اگر به تاندونیت اکستانسور مبتلا هستید، به تاندون اکستانسور آسیب وارد شده است، که بافتی طناب مانند است که زیر پوست بالای پا یا پشت دست شما قرار دارد.

با این حال، «شکستگی ناشی از فشار» یک ترک یا شکستگی کوچک در استخوان است. به طور دقیق، در مورد دست، در استخوان‌هایی به نام «متاکارپال» که به دست شکل می‌دهند، و در مورد پا، در «متاتارس‌ها» که قوس پا را تشکیل می‌دهند و پشت پا را به انگشتان پا متصل می‌کنند، رخ می‌دهد. این اتفاق به طور ناگهانی رخ نمی‌دهد، اما وقتی حرکات یکسانی را ادامه می‌دهید، یا وقتی ورزش‌های شدید انجام می‌دهید، استخوان از داخل متورم می‌شود و به مرور زمان، این ترک کوچک ایجاد می‌شود.

بنابراین، صرف نظر از علت، اگر علائمی مانند درد یا تورم در بازو یا پا را تجربه کردید، بهتر است فوراً برای معاینه به پزشک مراجعه کنید.

علائم التهاب تاندون اکستانسور چیست؟

در این شرایط، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• درد: ممکن است در امتداد تاندون یا در ناحیه اطراف آن احساس درد کنید.
• درد هنگام استفاده از بازو یا پا افزایش می‌یابد: این درد ممکن است هنگام انجام کاری یا راه رفتن افزایش یابد.
• سفتی: ممکن است صبح‌ها که از خواب بیدار می‌شوید یا وقتی سعی می‌کنید بعد از مدتی بی‌حرکتی از دست/پا استفاده کنید، احساس سفتی کنید.
• تورم: ناحیه‌ای که درد در آن رخ می‌دهد ممکن است متورم شود.
• تغییر رنگ یا گرما: ناحیه‌ای که تاندون در آن قرار دارد ممکن است قرمز شود یا در لمس گرم‌تر از سایر نواحی باشد.

بیایید همچنین در مورد مناطق تاندون اکستانسور بیاموزیم.

پزشکان ممکن است گاهی اوقات در مورد «مناطق» روی بازو یا پای شما صحبت کنند. این مناطق مانند مرزهای یک نقشه هستند. آنها بازو یا پای شما را به قسمت‌های مختلف تقسیم می‌کنند و از این مناطق برای کمک به شما در شناسایی و توضیح دقیق محل مشکل استفاده می‌کنند. معمولاً نه منطقه روی بازوها و چهار منطقه روی پاها وجود دارد. این به پزشکان کمک می‌کند تا درمان را برنامه‌ریزی کنند.

علل التهاب تاندون اکستانسور چیست؟

دلیل اصلی این امر این است که شما مرتباً از حرکات یکسانی برای بازوها یا پاهای خود استفاده می‌کنید . با گذشت زمان، فشار طبیعی روی این تاندون‌های بازکننده افزایش می‌یابد و آنها شروع به آسیب دیدن می‌کنند. این آسیب باعث تورم (التهاب) تاندون‌ها می‌شود. این تورم باعث درد می‌شود و تاندون‌ها نمی‌توانند به راحتی حرکت کنند.

در اینجا به برخی از فعالیت‌هایی که می‌توانند باعث التهاب تاندون اکستانسور شوند، اشاره می‌کنیم:

• مشاغلی که نیاز به ایستادن در تمام طول روز دارند: مانند کارمندان فروشگاه و نگهبانان امنیتی.
• باغبانی یا محوطه‌سازی: کارهایی مانند بیل زدن، وجین کردن و غیره
• کار مالشی پر سر و صدا: مانند سابیدن زمین، شستن ظروف.
• نجاری، نقاشی.
• آسیب‌های ورزشی: به خصوص هنگام استفاده از تکنیک‌های نادرست.
• اگر دست دارید، می‌توانید به طور مداوم روی صفحه کلید تایپ کنید.
• در مورد پاها، کفش‌های تنگ، کفش‌هایی که به درستی اندازه پا نیستند و گاهی اوقات بستن بیش از حد محکم بند کفش نیز می‌تواند از علل آن باشد.
• این اتفاق می‌تواند برای مادران جدید نیز رخ دهد. دلیلش این است که آنها دائماً نوزاد خود را بلند می‌کنند و هنگام شیردهی در همان حالت می‌مانند، که می‌تواند باعث کشیدگی برخی از تاندون‌های ناحیه مچ دست شود.

علاوه بر این موارد، اگر ناگهان دست یا پایتان پیچ بخورد - به زمانی فکر کنید که لیز می‌خورید و می‌افتید و دستتان گیر می‌کند، یا وقتی زمین می‌خورید و پایتان می‌چرخد - التهاب تاندون اکستانسور نیز می‌تواند رخ دهد. اما این مورد کمی کمتر رایج است.

التهاب تاندون اکستانسور چگونه تشخیص داده می‌شود؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، اولین کاری که انجام می‌دهد این است که در مورد علائم شما سؤال می‌کند و بازو یا پای شما را معاینه فیزیکی می‌کند (معاینه فیزیکی).

آنها ممکن است بازو یا پای شما را لمس کنند تا ببینند آیا نواحی متورم یا دردناکی وجود دارد یا خیر. همچنین ممکن است از شما بخواهند حرکات خاصی را انجام دهید تا دامنه حرکت، قدرت و شدت درد بازو/پای شما را بررسی کنند.

گاهی اوقات، اگر پزشک به پارگی تاندون یا آسیب دیگری در قسمت داخلی بازو/پا مشکوک شود، ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری مانند موارد زیر را نیز تجویز کند:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس: برای بررسی وجود مشکل در استخوان‌ها.
• سونوگرافی اسکلتی-عضلانی (MSK-US): این روش برای بررسی بافت‌های نرم مانند تاندون‌ها و عضلات بسیار مفید است.
• سی‌تی‌اسکن یا اسکن ام‌آر‌آی: در صورت نیاز به تصویر واضح‌تر و دقیق‌تر، از این روش‌ها استفاده می‌شود.

التهاب تاندون اکستانسور چگونه درمان می‌شود؟

در بیشتر موارد، این وضعیت را می‌توان با داروهای خانگی و مسکن‌های بدون نسخه تسکین داد.

به طور عمده، شما باید روش «RICE» را دنبال کنید:

• R - استراحت: از فعالیت‌هایی که به تاندون‌ها آسیب رسانده‌اند خودداری کنید. تا زمان بهبودی، وزن بیش از حد روی بازو/پا قرار ندهید.
• ط - یخ: حدود چهار بار در روز و هر بار به مدت ۱۵ دقیقه، یک کیسه یخ روی ناحیه دردناک قرار دهید. یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید، آن را در یک پارچه بپیچید و قرار دهید.
• ج - فشرده سازی: برای کاهش تورم، می توانید ناحیه دردناک را با یک باند کشی محکم ببندید. اما آنقدر محکم نبندید که جریان خون را قطع کند.
• ه - بالا نگه داشتن: هر زمان که ممکن است، دست یا پای خود را بالاتر از قلب خود نگه دارید. این کار به کاهش تورم کمک می‌کند.

«به یاد داشته باشید، این روش RICE مانند کمک‌های اولیه است. اگر درد فروکش نکرد، به پزشک مراجعه کنید.»

می‌توانید از مسکن‌هایی به نام «NSAIDs» مانند آسپرین یا ایبوپروفن برای کاهش درد و تورم استفاده کنید. با این حال، بهتر است قبل از مصرف مداوم این داروها بیش از 10 روز با پزشک مشورت کنید.

اگر علائم شما پس از چند هفته بهبود نیافت، پزشک ممکن است درمان‌های دیگری مانند موارد زیر را آغاز کند:

• تزریق کورتیکواستروئید: این تزریق‌ها مستقیماً به تاندون دردناک تزریق می‌شوند. این تزریق‌ها تورم را کاهش داده و درد را به سرعت تسکین می‌دهند. با این حال، انجام منظم این کار ایده خوبی نیست.
• فیزیوتراپی: یک فیزیوتراپیست به شما تمرینات و حرکات کششی برای تقویت عضلات اطراف تاندون و افزایش انعطاف‌پذیری آموزش می‌دهد. این می‌تواند به کاهش علائم و جلوگیری از عود بیماری کمک کند.

جراحی به ندرت برای تاندونیت اکستانسور ضروری است . پزشکان فقط در صورتی که تمام درمان‌های دیگر شکست خورده باشند، جراحی را در نظر می‌گیرند.

چقدر طول می‌کشد تا از این وضعیت بهبود پیدا کنم؟

سرعت بهبودی شما به میزان آسیب تاندون‌هایتان و میزان استراحت شما بستگی دارد. بسیاری از افراد به محض اینکه به دست/پای خود استراحت می‌دهند و از فعالیت‌هایی که به تاندون‌هایشان آسیب می‌رساند اجتناب می‌کنند، احساس تسکین می‌کنند.

بهبودی کامل تاندون می‌تواند از چند هفته تا چند ماه طول بکشد. بسته به شرایط خود، در مورد زمان بهبودی با پزشک خود صحبت کنید.

آیا می‌توان از التهاب تاندون اکستانسور جلوگیری کرد؟

بله، می‌توان تا حد زیادی از این امر جلوگیری کرد. در اینجا نکاتی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:

هنگام ورزش یا انجام سایر فعالیت‌های بدنی:

• تجهیزات ایمنی مناسب بپوشید.
• اگر در دست یا پایتان درد دارید، کارهایی مانند «بازی کردن با وجود درد» را انجام ندهید.
• بعد از یک تمرین خوب، به بدن خود زمان استراحت و ریکاوری بدهید.
• قبل از ورزش یا تمرین، بدن خود را کاملاً گرم کنید، تمرینات و حرکات کششی انجام دهید.
• بعد از ورزش یا تمرین، تمرینات سرد کردن و حرکات کششی انجام دهید.
• اگر در پایان روز در تاندون‌های خود احساس درد می‌کنید، ببینید آیا می‌توانید هنگام کار یا ورزش از مچ‌بند یا مچ‌بند استفاده کنید .

برای جلوگیری از حوادث، نکات ایمنی عمومی زیر را رعایت کنید:

• با دور کردن خرت و پرت‌ها و چیزهایی که ممکن است باعث زمین خوردن شما شوند، خانه و محل کار خود را مرتب نگه دارید.
• هنگام برداشتن چیزی بلند، همیشه از یک ابزار مناسب مانند نردبان استفاده کنید. هرگز از صندلی، میز یا پیشخوان بالا نروید.
• اگر در راه رفتن مشکل دارید یا احتمال زمین خوردنتان زیاد است، از عصا یا واکر خود استفاده کنید.
• هنگام انتخاب کفش، کفش‌های راحتی انتخاب کنید که پاهایتان را تنگ نکنند. بند کفش‌ها را خیلی محکم نبندید.

اگر دچار التهاب تاندون اکستانسور شوم، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

می‌توانید انتظار بهبودی کامل از این وضعیت را داشته باشید. این یک وضعیت موقت است. با درمان و استراحت مناسب، هیچ تأثیر طولانی مدتی بر سلامت، کار یا فعالیت‌های مورد علاقه شما نخواهد داشت.

آیا در صورت ابتلا به التهاب تاندون اکستانسور، باید از محل کار یا مدرسه مرخصی بگیرم؟

اگر می‌توانید کار یا تکالیف مدرسه‌تان را بدون فشار زیاد روی دست یا پایتان انجام دهید، تا زمان بهبودی تاندون نیازی به مرخصی نخواهید داشت.

با این حال، اگر التهاب تاندون اکستانسور شما ناشی از شغل یا سرگرمی‌تان باشد، باید برای مدتی از آن فعالیت‌ها دوری کنید تا زمانی که بهبود یابید.

آیا می‌توانم با وجود التهاب تاندون اکستانسور راه بروم یا بدوم؟

بسیاری از افراد حتی با وجود التهاب تاندون اکستانسور در پاهایشان می‌توانند راه بروند و حرکت کنند. اما حتماً پس از راه رفتن و حرکت به بدن خود زمان دهید تا بهبود یابد.

قبل از شروع مجدد فعالیت‌های بدنی مانند دویدن یا ورزش، همیشه با پزشک مشورت کنید. انجام همان فعالیتی که به تاندون شما آسیب رسانده است - به خصوص اگر باعث التهاب تاندون شما شده باشد - می‌تواند علائم شما را بدتر کند. همچنین می‌تواند باعث آسیب بیشتر به تاندون شود و منجر به یک بیماری جدی‌تر مانند پارگی تاندون شود.

چه ساعتی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم شما، مانند درد و تورم، در عرض چند روز فروکش نکرد، اگر بدتر شد، یا اگر نتوانستید دست/پای خود را به طور عادی حرکت دهید، به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید:

• درد بسیار شدید.
• اگر تورم بدتر شود.
• اگر تغییر رنگی وجود داشته باشد (مثل آبی یا بنفش).
• اگر اصلاً نمی‌توانید دست/پای خود را حرکت دهید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• آیا من التهاب تاندون اکستانسور یا اختلال دیگری دارم؟
• کدام تاندون‌ها آسیب دیده‌اند؟
• چقدر طول می‌کشد تا بهبود یابد؟
• از چه فعالیت‌هایی باید اجتناب کنم و تا چه مدت؟
• چه تمریناتی را می‌توانم در خانه انجام دهم؟

التهاب تاندون اکستانسور یک بیماری دردناک است که می‌تواند عملکرد طبیعی بدن را در طول روز دشوار کند. با این حال، اگر به بدن خود زمان لازم برای بهبودی را بدهید، می‌توانید از بروز مشکل جدی‌تر جلوگیری کنید.

اگر این به دلیل آسیبی است که در محل کار متحمل شده‌اید، با پزشک خود در مورد اینکه تا زمان بهبودی چه کمک‌ها و امکاناتی می‌توانید دریافت کنید، صحبت کنید.

پیام مفید برای خانه

خب، حالا شما درک خوبی از چیزی که امروز در موردش صحبت کردیم، یعنی «تاندونیت اکستانسور» دارید. نکته اصلی این است که اگر درد یا تورم مداوم در بازو یا بالای پا دارید، آن را نادیده نگیرید. این می‌تواند تاندونیت باشد.

استراحت بهترین دارو برای این مشکل است! همچنین، پیروی از روش RICE (استراحت، یخ، کمپرس، بالا نگه داشتن عضو) می‌تواند تسکین زیادی ایجاد کند.

از همه مهم‌تر، اگر علائم شما ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، حتماً به پزشک مراجعه کنید. تنها در این صورت است که دقیقاً می‌دانید چه اتفاقی دارد می‌افتد و می‌توانید درمان لازم را در اسرع وقت شروع کنید. به یاد داشته باشید، هر چه زودتر درمان را شروع کنید، زودتر می‌توانید بهبود یابید و به فعالیت‌های عادی خود بازگردید. مراقب خودتان باشید!

التهاب تاندون اکستانسور ، التهاب تاندون، درد بازو، درد پا، تورم تاندون، درمان RICE، درد مفاصل