بارداری دورانی زیبا و امیدبخش در زندگی یک مادر است. با این حال، کمی ترس و تردید نیز طبیعی است. وقتی به کلینیک میروید و پزشک چیزی شبیه به این میگوید: «رشد نوزاد کمی کند است»، منطقی است که بار سنگینی را بر قلب خود احساس کنید. اما نگران نباشید. امروز در مورد چیزی صحبت میکنیم که باید در چنین زمانی از آن آگاه باشید. این محدودیت رشد جنین یا به اختصار FGR است.
به عبارت ساده، FGR چیست؟
به عبارت ساده، محدودیت رشد جنین (FGR) زمانی است که نوزاد در رحم با سرعت طبیعی مورد انتظار برای هفتهای که در آن است رشد نمیکند. این بدان معناست که نوزاد کوچکتر از حد انتظار است. در گذشته به این حالت محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) نیز گفته میشد. حالا متوجه شدید، درست است؟ مثل یک گیاه کوچک است که تغذیه و آب مناسب را دریافت نمیکند و رشد آن متوقف میشود.
اما نکته مهمی که باید در اینجا به خاطر داشته باشید این است که FGR خفیف معمولاً مشکلات طولانی مدتی ایجاد نمیکند. اکثر نوزادان تا دو سالگی به قد و وزن مشابه سایر کودکان میرسند. اما FGR شدید میتواند هم در رحم و هم پس از تولد بر نوزاد تأثیر بگذارد. ماهیت اثرات آن به علت FGR، شدت آن و زمان شروع آن در دوران بارداری بستگی دارد.
خطرات ناشی از FGR برای نوزاد چیست؟
برخی شرایط وجود دارد که نوزاد مبتلا به نقص رشد جنین (FGR) ممکن است با آنها مواجه شود . آگاهی از این موارد مهم است.
| ریسک | یک توضیح ساده |
|---|---|
| زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد | ممکن است نوزاد قبل از ۳۷ هفته به دنیا بیاید و وزن زیادی از دست بدهد. |
| تحمل درد زایمان برای فرد دشوار است | ممکن است نوزاد در کنار آمدن با فشار زایمان طبیعی مشکل داشته باشد. |
| کاهش سطح اکسیژن | ممکن است میزان اکسیژنی که به بدن نوزاد میرسد کاهش یابد. |
| قند خون پایین (هیپوگلیسمی) | بلافاصله پس از تولد، سطح قند خون نوزاد میتواند به طرز خطرناکی پایین بیاید. |
| کاهش مقاومت در برابر عفونتها | به دلیل ایمنی پایین، به راحتی بیمار میشوید. |
| نمره آپگار پایین | ممکن است نمره آپگار، که وضعیت سلامت نوزاد را پس از تولد اندازهگیری میکند، پایین باشد. |
| آسپیراسیون مکونیوم | اگر نوزاد در رحم مدفوع کند و آن را استنشاق کند، ممکن است در تنفس دچار مشکل شود. |
| مشکل در کنترل دمای بدن | ممکن است نوزاد نتواند دمای بدن خود را به طور مناسب حفظ کند. |
در شدیدترین موارد، FGR حتی میتواند منجر به مردهزایی شود. همچنین میتواند مشکلات رشدی طولانیمدت ایجاد کند.
چرا این اتفاق میافتد؟ علل FGR
چندین علت احتمالی برای FGR وجود دارد که میتوان آنها را به سه دسته اصلی تقسیم کرد.
۱. مشکلات جفت
این شایعترین علت است. آیا میدانید جفت چیست؟ این بافتی است که مادر و نوزاد را به هم متصل میکند. این بافت اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز نوزاد را حمل میکند و مواد زائد او را دفع میکند. بنابراین اگر جفت به درستی کار نکند، نوزاد آنچه را که نیاز دارد دریافت نمیکند و رشد او متوقف میشود.
۲. شرایط سلامتی مادر
گاهی اوقات، یک مشکل سلامتی در مادر میتواند بر رشد کودک تأثیر بگذارد.
- دیابت کنترل نشده (دیابت پیشرفته)
- فشار خون بالا یا بیماری قلبی
- عفونتهایی مانند سرخجه، سیتومگالوویروس (CMV)، توکسوپلاسموز
- بیماری کلیوی یا ریوی
- سوء تغذیه یا کم خونی (کمبود خون)
- بیماریهای خونی مانند کمخونی داسیشکل
- سیگار کشیدن، نوشیدن الکل یا استفاده از مواد مخدر
۳. دلایل مربوط به نوزاد
- نوزاد دارای برخی نقایص کروموزومی است.
- بارداریهای متعدد مانند دوقلو، سه قلو.
- زندگی در ارتفاع بیش از ۵۰۰۰ فوت از سطح دریا.
خطرات ویژه برای دوقلوها
دوقلوها معمولاً کمی کوچکتر از سایر نوزادان هستند، اما FGR میتواند در حدود ۲۵٪ از بارداریهای دوقلویی رخ دهد. دوقلوهایی که جفت مشترک دارند در معرض خطر بیشتری هستند.
- توزیع ناهموار مواد مغذی: همانطور که وقتی دو گیاه در یک گلدان کاشته میشوند، یکی مواد مغذی بیشتری دریافت میکند و دیگری پژمرده میشود، ممکن است یک نوزاد خون و مواد مغذی بیشتری دریافت کند و دیگری بسیار کوچکتر شود.
- سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو (TTTS): این اتفاق زمانی میافتد که خون از طریق رگهای خونی به طور ناهموار از یک نوزاد به نوزاد دیگر جریان مییابد. این برای هر دو نوزاد بسیار خطرناک است.
- گره خوردن بند ناف: اگر دو نوزاد کیسه آمنیوتیک مشترکی داشته باشند، بند نافها میتوانند در هم گره خورده و جریان خون را قطع کنند.
پزشکان چگونه FGR را تشخیص میدهند؟
FGR هیچ علامتی را آنطور که انتظار دارید نشان نمیدهد. علامت اصلی این است که نوزاد کوچکتر از حد معمول است . پزشک این موضوع را در معاینه بالینی شما تشخیص خواهد داد.
- ارتفاع پایه رحم: وقتی به کلینیک میروید، پزشک شکم شما را با متر نواری اندازه میگیرد، درست است؟ بعد از 20 هفته، این اندازه (به سانتیمتر) معمولاً باید با تعداد هفتههای بارداری شما برابر باشد. اگر این اندازه کمتر از حد انتظار باشد، به FGR مشکوک هستید.
- سونوگرافی: این مهمترین آزمایش است. در این سونوگرافی اندازه سر و شکم نوزاد اندازهگیری شده و با اندازه متوسط نوزادان در آن سن مقایسه میشود تا وزن تخمین زده شود. همچنین میزان مایع آمنیوتیک اطراف نوزاد بررسی میشود. کم بودن مایع آمنیوتیک نیز میتواند نشانه کمبود رشد جنین باشد.
- اسکن جریان داپلر: این نوع خاصی از اسکن است. این نوع اسکن سرعت و میزان خون جاری در رگهای خونی بند ناف و مغز نوزاد را اندازهگیری میکند. این روش میتواند به تعیین اینکه آیا نوزاد خون کافی دریافت میکند یا خیر، کمک کند.
- سایر آزمایشها: در برخی موارد، ممکن است لازم باشد آزمایش مانیتورینگ جنین (CTG) برای بررسی ضربان قلب جنین یا آمنیوسنتز (آزمایشی که مقدار کمی مایع از رحم میگیرد) برای بررسی عفونتها یا ناهنجاریهای کروموزومی انجام دهید. همه این موارد طبق دستور پزشک انجام میشود.
کارهایی که میتوانید برای کاهش خطر انجام دهید
گاهی اوقات، سقط جنین میتواند صرف نظر از میزان سلامت مادر رخ دهد. با این حال، کارهایی وجود دارد که میتوانید برای کاهش این خطر و افزایش شانس داشتن یک نوزاد سالم انجام دهید.
- به موقع به کلینیک بروید: هیچ قرار ملاقاتی را در کلینیک از دست ندهید. در این زمان است که هرگونه مشکلی به سرعت قابل شناسایی است.
- به حرکات کودک خود توجه کنید: اگر کودک شما به طور منظم حرکت نمیکند، یا اگر ناگهان حرکت او متوقف شد، میتواند نشانهی یک مشکل باشد. اگر متوجه تغییری در حرکات کودک خود شدید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- مراقب داروهایی که مصرف می کنید باشید: اگر برای بیماری دیگری دارو مصرف می کنید، در مورد آن با پزشک خود مشورت کنید. برخی از داروها می توانند بر رشد کودک شما تأثیر بگذارند.
- یک رژیم غذایی خوب و مغذی داشته باشید: خوب غذا بخورید. غذای مغذی به رشد خوب کودک شما کمک میکند.
- به اندازه کافی استراحت کنید: استراحت برای شما و کودکتان بسیار مهم است. سعی کنید حداقل ۸ ساعت در شب بخوابید. اگر بتوانید در طول روز یک یا دو ساعت استراحت کنید، حتی بهتر است.
- عادات مضر را به طور کامل کنار بگذارید: اگر سیگار میکشید، از الکل یا مواد مخدر استفاده میکنید، به خاطر زندگی سالم کودکتان، انجام این کارها را به طور کامل متوقف کنید.
پیام مفید برای خانه
- محدودیت رشد جنین (FGR) وضعیتی است که در آن نوزاد کمتر از حد انتظار در رحم رشد میکند. علت اصلی این امر ، مشکلات مربوط به عملکرد جفت است.
- مراجعه به موقع به کلینیکهای مراقبتهای دوران بارداری برای تشخیص زودهنگام این بیماری بسیار مهم است.
- بهترین کاری که میتوانید از جانب خودتان انجام دهید این است که غذای مغذی بخورید، به اندازه کافی استراحت کنید و از عادتهای ناسالم مانند سیگار کشیدن و الکل کاملاً دوری کنید.
- اگر در مورد رشد کودک خود یا هر چیز دیگری شک یا ترسی دارید، وحشت نکنید، بلکه آشکارا با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید