حتی اگر سرما خورده باشیم یا کمی احساس خستگی کنیم، عادت داریم به پزشک مراجعه کنیم. وقتی این کار را میکنیم، اغلب اوقات، پزشک به علائم ما گوش میدهد، ما را معاینه میکند و برای اطلاعات بیشتر ما را به آزمایشگاه ارجاع میدهد. بنابراین، آزمایش چیزهایی مانند خون و ادرار به این روش به بخشی عادی از زندگی سالم ما تبدیل شده است. اما آیا میدانستید که با پیشرفت علم، نحوه انجام این آزمایشهای آزمایشگاهی و نحوه تفسیر نتایج آنها نیز به تدریج در حال تغییر است؟ امروز در مورد برخی از تغییرات مهمی که اخیراً در برخی از آزمایشهای آزمایشگاهی که مرتباً انجام میدهیم رخ داده است، صحبت خواهیم کرد.
آزمایش کلسترول (پروفایل لیپید) - آیا الان باید گرسنگی بکشم؟
تصور کنید که بالای ۴۰ سال سن دارید. یا کمی اضافه وزن دارید. در این صورت، پزشک معمولاً آزمایشی برای بررسی کلسترول شما تجویز میکند. ما به این آزمایش « پروفایل لیپید» میگوییم. به عبارت ساده، این آزمایش انواع چربیهای خون شما را بررسی میکند.
این آزمون بر چهار مورد اصلی تمرکز دارد:
- کلسترول کل: مقدار کل کلسترول موجود در خون.
- HDL (لیپوپروتئین با چگالی بالا): همه ما این را به عنوان " کلسترول خوب " میشناسیم. هرچه این مقدار بالاتر باشد، برای قلب بهتر است.
- LDL (لیپوپروتئین با چگالی کم): این "کلسترول بد" است. سطح بالای آن خطر ابتلا به بیماریهایی مانند بیماری قلبی و سکته مغزی را افزایش میدهد.
- تری گلیسیرید : این نوع دیگری از چربی است که در خون یافت میشود.
ما همیشه میدانستیم که قبل از انجام این آزمایش نباید ۸ تا ۱۲ ساعت چیزی بخورید یا بنوشید . بسیاری از پزشکان این توصیه را میکردند زیرا معتقد بودند غذاهایی که میخوریم میتوانند بر این مقادیر، به ویژه تری گلیسیرید، تأثیر بگذارند.
اما حالا تغییر جدید چیست؟
تحقیقات اخیر نشان داده است که برای اکثر افراد ، ناشتا بودن قبل از انجام این آزمایش ضروری نیست. زیرا غذاهایی که میخوریم تأثیر قابل توجهی بر سطح کلسترول (HDL و LDL) ندارند. با این حال، برخی از غذاهای چرب و شیرین میتوانند به طور موقت سطح تری گلیسیرید را افزایش دهند.
این بدان معناست که اگر آزمایش را بدون ناشتا بودن انجام دهید و سایر مقادیر شما طبیعی باشد اما تری گلیسیرید شما بسیار بالا باشد، پزشک به شما میگوید که آزمایش را دوباره در یک روز ناشتا انجام دهید. این به شما کمک میکند تا تعیین کنید که آیا عدد واقعاً بالا است یا فقط یک افزایش موقت ناشی از خوردن غذا است.
بنابراین، دفعه بعد که پزشک از شما خواست آزمایش چربی خون انجام دهید، مستقیماً از او بپرسید که آیا لازم است ناشتا باشید یا خیر. در بیشتر مواقع، میتوانید از آن احساس گرسنگی آزاردهنده جلوگیری کنید.
آزمایشهایی برای تشخیص دیابت
دیابت یک بیماری بسیار شایع در کشور ما است. تعداد زیادی از افراد در وضعیت پیشدیابتی قرار دارند، یعنی در معرض خطر بالای ابتلا به دیابت هستند. بنابراین، انجام یک آزمایش دقیق برای شناسایی زودهنگام این بیماری بسیار مهم است.
در گذشته، روش اصلی آزمایش دیابت، آزمایش قند خون ناشتا (Fasting Blood Sugar) و آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) بود که دو ساعت پس از نوشیدن محلول گلوکز انجام میشد. این آزمایش OGTT کمی دردسرساز است. شما باید یک شب ناشتا باشید، صبح به آزمایشگاه بروید، یک نوشیدنی شیرین بنوشید و حدود دو ساعت منتظر بمانید.
الان سادهترین راه چیه؟ آزمایش HbA1c!
در سالهای اخیر، یکی از رایجترین آزمایشهایی که پزشکان برای تشخیص و مدیریت دیابت استفاده میکنند، هموگلوبین A1c یا به اختصار HbA1c است.
به عبارت ساده، این آزمایش میزان قند (گلوکز) متصل به پروتئینی به نام هموگلوبین در گلبولهای قرمز خون شما را اندازهگیری میکند. از آنجایی که یک گلبول قرمز طول عمری حدود ۹۰ تا ۱۲۰ روز دارد، این آزمایش میتواند ایده خوبی از میانگین سطح قند خون شما در ۲ تا ۳ ماه گذشته به شما بدهد. لازم نیست برای این کار گرسنه باشید و میتوان آن را در هر ساعتی از روز انجام داد.
اما این هم یک «اما»ی کوچک دارد...
اگرچه آزمایش «HbA1c» بسیار آسان و قابل اعتماد است، اما اخیراً کشف شده است که نتایج آن ممکن است برای افرادی که شرایط سلامتی خاصی دارند، ۱۰۰٪ دقیق نباشد. این امر به ویژه در مورد افرادی که بیماریهایی دارند که بر گلبولهای قرمز خون تأثیر میگذارند، صادق است.
برای مثال:
- کمخونی: یک بیماری بسیار شایع در بین زنان در کشور ما. در برخی از انواع کمخونی، مقدار «HbA1c» ممکن است بالاتر یا پایینتر از مقدار واقعی به نظر برسد.
- بیماری سلول داسی شکل: در شرایط ژنتیکی مانند این، مقادیر HbA1c نیز میتواند به دلیل تغییرات در گلبولهای قرمز خون تغییر کند.
این به این معنی نیست که آزمایش «HbA1c» خوب نیست. با این حال، ایده خوبی نیست که تصمیمات خود را فقط بر اساس یک عدد در گزارش آزمایشگاه خود بگیرید. به خصوص اگر مقدار «HbA1c» شما بین سطوح طبیعی و دیابتی باشد، پزشک شما شرایط دیگری مانند کم خونی را در نظر میگیرد و در صورت لزوم ممکن است آزمایشهای دیگری مانند سطح قند خون ناشتا را توصیه کند.
آزمایش ادرار - آیا همه باید هر سال این آزمایش را انجام دهند؟
بسیاری از افراد عادت دارند حداقل سالی یک بار آزمایش کامل ادرار (آنالیز ادرار) انجام دهند. ما فکر میکردیم که این یک بررسی کلی برای عفونتهای دستگاه ادراری و عملکرد خوب کلیه خواهد بود.
اما الان اوضاع فرق کرده!
دستورالعملهای بهداشتی شناختهشده جهانی اکنون توصیه میکنند که انجام آزمایش ادرار به عنوان یک معاینه ساده در غیاب هرگونه علامتی، ارزش کمی دارد. در عوض، انجام این آزمایش تنها در صورت وجود هرگونه علامتی کافی است.
| فرصت | آنچه در حال حاضر توصیه میشود |
|---|---|
| اگر علائم ادراری دارید: (مثلاً عفونت ادراری، درد، تکرر ادرار، بوی بد ادرار) | انجام آزمایش ادرار بسیار مهم است. |
| به عنوان یک معاینه پزشکی روتین ، بدون هیچ علامتی | معمولاً آزمایش ادرار لازم نیست. |
| اگر مادر باردار هستید | آزمایشهای مکرر ادرار به عنوان بخشی از آزمایشهای روتین در دوران بارداری الزامی است. |
بنابراین چگونه عملکرد کلیه را بررسی میکنید؟
پزشکان اکنون عمدتاً برای بررسی عملکرد کلیهها به آزمایش خون متکی هستند. این آزمایش «eGFR (میزان فیلتراسیون گلومرولی تخمینی)» نامیده میشود. این آزمایش معمولاً بخشی از بسته آزمایش خون «پنل متابولیک پایه» است که ما انجام میدهیم. این آزمایش، ایده دقیقتری از عملکرد کلیه نسبت به آزمایش ادرار ارائه میدهد.
پیام مفید برای خانه
- کلسترول (پروفایل لیپید): در بیشتر موارد، نیازی به ناشتا بودن برای این آزمایش نیست. با این حال، از پزشک خود راهنمایی بخواهید.
- دیابت (HbA1c): این آزمایش خوبی است که میزان قند خون شما را در ۲-۳ ماه گذشته نشان میدهد. با این حال، نتایج میتواند در شرایطی مانند کمخونی کمی متفاوت باشد.
- آزمایش ادرار: اگر علامتی ندارید (مگر اینکه باردار باشید)، انجام این آزمایش فایدهای ندارد. آزمایش خون eGFR برای ارزیابی عملکرد کلیه دقیقتر است.
- از همه مهمتر: بر اساس اعداد گزارش آزمایشگاه خود وحشت نکنید و تصمیم نگیرید. فقط پزشک شما که سابقه کامل سلامتی شما را میداند، میتواند معنای واقعی آنها را درک کند. همیشه نتایج آزمایش خود را با پزشک خود در میان بگذارید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න