وقتی فرزند کوچک شما مدام استفراغ میکند - به خصوص اگر مرتباً اتفاق بیفتد - کاملاً طبیعی است که والدین احساس سردرگمی و اضطراب کنند. در واقع، استفراغ یک اتفاق بسیار رایج در کودکان است. این یک اتفاق غیرمعمول نیست. خبر خوب این است که این حالت معمولاً زیاد طول نمیکشد و اغلب ظرف یک یا دو روز خود به خود برطرف میشود. با این حال، نگرانی شما کاملاً بجاست. امروز، در نیروگی لانکا، اجازه دهید به روشی ساده و واضح در مورد استفراغ در کودکان صحبت کنیم: علل، علائم، کارهایی که میتوانید در خانه انجام دهید و چه زمانی لازم است با یک متخصص مراقبتهای بهداشتی مشورت کنید.
استفراغ دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، استفراغ خروج شدید محتویات معده از طریق دهان است. برخلاف برگشت ساده غذا، این حالت شدید و با فشار است. اگرچه در کودکان شایع است، اما همیشه نشان دهنده یک بیماری جدی نیست؛ در بیشتر موارد، موقتی است.
چرا کودکان استفراغ میکنند؟ علل آن چیست؟
دلایل مختلفی برای استفراغ کودک وجود دارد. بیایید به علل اصلی آن نگاهی بیندازیم.
علت اصلی: گاستروانتریت
اغلب، علت اصلی استفراغ در کودکان، گاستروانتریت است که اغلب به عنوان "میکروب معده" شناخته میشود. این اساساً عفونت معده و روده است.
- بیشتر اوقات توسط ویروس ها ایجاد می شود.
- همچنین میتواند توسط برخی باکتریها و انگلها ایجاد شود.
- علاوه بر استفراغ، گاستروانتریت اغلب با حالت تهوع، گرفتگی عضلات شکم و اسهال همراه است.
- خبر خوب این است که استفراغ ناشی از گاستروانتریت معمولاً ظرف ۲۴ ساعت متوقف میشود و سایر علائم معمولاً ظرف چند روز بهبود مییابند.
آیا علل دیگری هم وجود دارد؟
بله، استفراغ قطعاً میتواند ناشی از عواملی غیر از گاستروانتریت باشد.
- مسمومیت غذایی: مصرف غذای تاریخ گذشته، آلوده یا غذای نامناسب میتواند باعث استفراغ شود.
- بیماری حرکت: شاید متوجه شده باشید که برخی از کودکان (و حتی بزرگسالان) هنگام سفر با اتوبوس، ماشین یا ون دچار حالت تهوع و استفراغ میشوند. این حالت به عنوان بیماری حرکت شناخته میشود.
- میگرن : برخی از کودکان ممکن است استفراغ را به عنوان بخشی از سردرد میگرنی تجربه کنند.
- بارداری: اگرچه این حالت در مورد کودکان خردسال صدق نمیکند، اما مادران باردار معمولاً «تهوع صبحگاهی» را تجربه میکنند که شامل استفراغ نیز میشود.
علل نادر، اما نگرانکننده
علل زیر بسیار نادر هستند و همه را تحت تأثیر قرار نمیدهند. با این حال، مهم است که از آنها آگاه باشید، زیرا میتوانند جدیتر باشند.
- انسداد روده: در نوزادان یا شیرخواران، شرایطی مانند تنگی پیلور میتواند دستگاه گوارش را مسدود کند و باعث شود کودک شیر خود را استفراغ کند.
- سایر مشکلات گوارشی: بیماریهایی مانند پانکراتیت ، سنگ کیسه صفرا یا آپاندیسیت نیز میتوانند با استفراغ به عنوان یک علامت بروز کنند.
- افزایش فشار در مغز: این میتواند پس از آسیب شدید سر، در عفونتهای جدی مانند مننژیت یا در موارد بسیار نادر، به دلیل تومور مغزی رخ دهد. لطفاً به یاد داشته باشید، وحشت نکنید ؛ این موارد بسیار نادر هستند.
چه علائم دیگری همراه با استفراغ وجود دارد؟
اغلب، کودکان قبل از استفراغ احساس تهوع ( تهوع ) یا ناراحتی یا گرفتگی شکم دارند. همچنین ممکن است این علائم اضافی را مشاهده کنید:
- تب
- از دست دادن اشتها
- اسهال
مراقب کم آبی بدن باشید!
اولین و خطرناکترین عارضه استفراغ مکرر یا شدید، کمآبی بدن است. به عبارت ساده، این بدان معناست که بدن کودک شما مایعات بیشتری نسبت به آنچه دریافت میکند، از دست میدهد. کودکان به ویژه در معرض این موضوع هستند.
علائم کم آبی بدن چیست؟ لطفاً این موارد را در نظر داشته باشید:
کاهش دفعات یا حجم ادرار (اگر پوشک خیس نشده یا ادرار به مدت ۶ تا ۸ ساعت دفع نشده باشد، نگران باشید).
* هنگام گریه کردن اشک کم یا اصلاً اشکی نمیریزد.
* خشکی دهان و لبها، که ممکن است ترک خورده به نظر برسند.
* سرگیجه یا احساس ضعف.
* خوابآلودگی غیرمعمول، مشکل در بیدار شدن از خواب، یا بیحال/شل به نظر رسیدن.
* ظاهر گود رفته چشمها.
* پوست خشکی که با نیشگون گرفتن آرام به آرامی به حالت عادی برمیگردد.
اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، ممکن است نشان دهنده کم آبی بدن باشد. مراقب باشید.
پزشک چگونه علت را تشخیص میدهد؟
در بیشتر موارد، پزشک با بررسی علائم (مثلاً تعداد دفعات استفراغ، وجود اسهال یا تب) و انجام معاینه فیزیکی، علت را تشخیص میدهد. اگر گاستروانتریت استاندارد باشد، معمولاً نیازی به آزمایش خاصی نیست.
با این حال، اگر کودک مرتباً استفراغ میکند، مضطرب به نظر میرسد یا علائم کمآبی بدن را نشان میدهد، پزشک ممکن است آزمایش ادرار، آزمایش خون یا سایر بررسیهای لازم را برای ارزیابی سطح هیدراتاسیون و تعیین علت دقیق استفراغ تجویز کند.
استفراغ چگونه درمان میشود؟
درمان به علت اصلی بستگی دارد. استفراغ ناشی از گاستروانتریت معمولاً ظرف ۲۴ ساعت خود به خود برطرف میشود.
جلوگیری از کم آبی بدن مهمترین اقدام است!
وقتی فرزند شما استفراغ میکند، اولویت اصلی ما جلوگیری از کمآبی بدن است . بهترین راه برای انجام این کار، دادن محلول آبرسانی خوراکی (ORS) است. میتوانید این محلولها را از داروخانهها یا سوپرمارکتها خریداری کنید (مثلاً پدیالیت، انفالیت یا سایر ORSهای داروخانهای). این محلولها حاوی تعادل دقیقی از آب، نمک و قندهای مورد نیاز برای جایگزینی آنچه در طول بیماری از دست رفته است، هستند.
- اگر نتوانستید محلول ORS پیدا کنید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
مراقبت در منزل (فقط در صورت توصیه پزشک، به خصوص برای کم آبی خفیف):
- با دادن مقادیر کم ORS، حدود ۱-۲ قاشق چایخوری (۵-۱۰ میلی لیتر) هر چند دقیقه شروع کنید. از دادن مقادیر زیاد به یکباره خودداری کنید، زیرا این کار ممکن است باعث استفراغ بیشتر شود.
- برای نوزادان: اگر استفراغ مداوم ندارند، به تغذیه با شیر مادر یا شیر خشک ادامه دهید. بین این وعدههای غذایی، محلول او آر اس (ORS) به آنها بدهید.
- نکته مهم: به نوزادانی که دچار کمآبی بدن هستند، به جای محلول ORS، آب ساده ندهید. آب ساده فاقد مواد مغذی و الکترولیتهای ضروری مورد نیاز آنها در این دوران است.
- برای کودکان بزرگتر: میتوانید بستنی یخیهای حاوی الکترولیت ارائه دهید. این بستنیها درست مانند ORS به آبرسانی بدن کمک میکنند.
- هیچ داروی ضد استفراغی به کودک خود ندهید، مگر اینکه پزشک به طور خاص تجویز کرده باشد.
- وقتی استفراغ متوقف شد: میتوانید به تدریج غذاهای نرم و زودهضم مانند نان تست، کراکر، برنج و سیبزمینی آبپز را به او بدهید. میتوانید به آرامی ماست، میوهها (مانند موز)، سبزیجات (مانند هویج آبپز) و گوشت بدون چربی مانند مرغ را به رژیم غذایی او اضافه کنید.
به یاد داشته باشید، اگر فرزندتان همچنان استفراغ میکند یا اگر به علائم کمآبی شدید مشکوک هستید، در خانه منتظر نمانید - فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کرد؟
اگر فرزند شما هر یک از علائم زیر را نشان میدهد، لطفاً منتظر نمانید - فوراً به پزشک مراجعه کنید. این موارد را به عنوان "علائم هشدار" در نظر بگیرید که نیاز به توجه فوری شما دارند:
- اگر فرزند شما نمیتواند مایعات (حتی یک جرعه آب) را برای چند ساعت (مثلاً ۴ تا ۶ ساعت) در معده خود نگه دارد، یا اگر بلافاصله پس از نوشیدن استفراغ کند.
- اگر علائم واضح کمآبی بدن (مانند کاهش دفعات ادرار، کمبود اشک هنگام گریه، خشکی دهان/لبها، سرگیجه، بیحالی شدید یا گودی چشمها) وجود دارد.
- اگر فرزند شما تب بالایی دارد (به ویژه تب در نوزاد زیر ۳ ماه، تب بالای ۱۰۲ درجه فارنهایت / ۳۹ درجه سانتیگراد در کودک ۳ تا ۳۶ ماهه، یا تبی که بیش از ۲-۳ روز در کودک در هر سنی طول بکشد).
- اگر استفراغ حاوی خون باشد(ظاهری به رنگ قرمز روشن یا قهوهای) یا سبز روشن یا قهوهای تیره دارد.
- اگر فرزند شما درد شدید و غیرقابل کنترل شکم یا کمردرد شدید و مداوم دارد.
- اگر فرزند شما سردرد شدید همراه با سفتی گردن دارد (این میتواند نشانه هشدار دهندهای از بیماریهایی مانند مننژیت باشد).
- اگر استفراغ پس از آسیب به سر رخ دهد (به خصوص اگر زمین خورده باشند).
- اگر استفراغ بیش از ۲۴ ساعت ادامه یابد (به خصوص در کودکان خردسال).
خب، چه چیزهایی یاد گرفتیم؟ نکات کلیدی از Nirogi Lanka
ما در مورد استفراغ دوران کودکی مطالب زیادی را پوشش دادهایم. در نظر داشتن این نکات ضروری به شما کمک خواهد کرد:
- استفراغ در کودکان شایع است و اغلب ناشی از عفونتهای ویروسی ساده مانند گاستروانتریت است که معمولاً طی یک یا دو روز برطرف میشود.
- خطر اصلی در طول دورههای استفراغ، کم آبی بدن است. بنابراین، تجویز محلول خوراکی آبرسان (ORS) بسیار مهم است.
- هنگام درمان در خانه، ORS را در مقادیر کم و مکرر به کودک بدهید و پس از فروکش کردن استفراغ، وعدههای غذایی سبک و بیمزه را دوباره شروع کنید.
- همیشه مراقب علائم "پرچم قرمز" باشید که نیاز به مشاوره پزشکی حرفهای دارند. در صورت مشاهده این علائم هشدار دهنده، مراجعه را به تعویق نیندازید.
- طبیعی است که به عنوان والدین احساس اضطراب کنید، اما حفظ آرامش و رفتار منطقی ضروری است. رفتار و علائم خاص فرزندتان را از نزدیک زیر نظر داشته باشید.
امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. برای فرزندتان آرزوی بهبودی سریع دارم!
👩🏽⚕️ سوالات متداول
💬 آیا استفراغ مداوم در کودک همیشه ناشی از آلرژی است؟
اگرچه آلرژیهای غذایی میتوانند باعث استفراغ شوند، اما شایعترین علت آن عفونت ویروسی معروف به گاستروانتریت (یک «میکروب معده») است. سایر عوامل مؤثر میتوانند شامل تب، بلعیدن مخاط ناشی از سرفه یا عفونتهای باکتریایی خاص باشند.
💬 وقتی فرزندم استفراغ میکند، چگونه باید به او غذا و نوشیدنی بدهم؟
از دادن وعدههای غذایی حجیم یا لیوانهای بزرگ آب بلافاصله پس از استفراغ خودداری کنید، زیرا این کار اغلب باعث تشدید بیماری میشود. حدود ۱۵ دقیقه صبر کنید، سپس با استفاده از یک قاشق چایخوری، جرعههای کوچکی از ORS یا مایعات به کودک بدهید و این کار را در فواصل زمانی تکرار کنید.
💬 چه زمانی استفراغ خطرناک میشود؟
اگر فرزند شما نمیتواند مایعات را برای چند ساعت در معده خود نگه دارد، اگر استفراغ حاوی خون یا صفرا (رنگ سبز) است، یا اگر بیحال به نظر میرسد یا بیدار کردنش دشوار است، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
واژههای کلیدی: استفراغ، استفراغ دوران کودکی، گاستروانتریت، کم آبی بدن، ORS، اطفال، درد شکم
