آیا گاهی اوقات وقتی با صدای بلند میخندید، سرفه میکنید یا عطسه میکنید، به طور تصادفی کمی ادرار از شما خارج میشود؟ آیا گاهی اوقات با عجله به توالت میروید اما کمی زودتر از موعد به دستشویی میروید؟ این در واقع یک تجربه رایج است که بسیاری از مادران در دوران بارداری با آن مواجه میشوند. بنابراین دلیلی برای شرمندگی یا ترس از این موضوع وجود ندارد. اغلب اوقات، این وضعیت موقتی است. همه چیز ظرف چند ماه پس از تولد نوزاد به حالت عادی برمیگردد. پس بیایید امروز به طور مفصل در مورد این موضوع صحبت کنیم.
بیاختیاری چیست؟
به عبارت ساده، بیاختیاری ادرار به معنای از دست دادن کنترل مثانه است. این میتواند ناشی از میل ناگهانی و شدید به ادرار کردن یا نشت غیرارادی ادرار هنگام رفتن به توالت باشد. گاهی اوقات، نیاز بیشتر به رفتن به توالت از علائم این بیماری است. بارداری و زایمان دو علت اصلی این بیماری هستند.
خبر خوب این است که این ناراحتی در دوران بارداری اغلب موقتی است . این ناراحتی عمدتاً ظرف چند ماه پس از تولد نوزاد از بین میرود.
شایعترین انواع برفک دهان در دوران بارداری کدامند؟
دو نوع اصلی از این بیماری وجود دارد که میتوانیم در دوران بارداری مشاهده کنیم. آگاهی از این دو نوع برای شما بسیار مهم است.
| نوع ناراحتی | چگونگی وقوع و مثالها |
|---|---|
| بیاختیاری ادرار ناشی از استرس (SUI) | این شایعترین نوع بیاختیاری ادرار در دوران بارداری است. این اتفاق زمانی میافتد که مثانه شما تحت فشار یا کشش قرار میگیرد و باعث نشت ادرار میشود. این اتفاق میتواند هنگام سرفه، عطسه، خندیدن یا حتی انجام فعالیتهای بدنی ساده مانند پیادهروی رخ دهد. |
| بیاختیاری ادرار فوریتی (UUI) | این زمانی است که عضلات مثانه شما به طور ناگهانی و بدون کنترل شما منقبض میشوند. این باعث میشود که شما احساس فوریت و نیاز غیرقابل کنترل به ادرار کردن داشته باشید. حتی اگر به سمت توالت بدوید، ممکن است قبل از رسیدن به آنجا، چند قطره ادرار از شما خارج شود. |
واقعاً این موضوع چقدر رایج است؟
این وضعیت شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنید. بین ۴۰ تا ۵۰ درصد از زنان در دوران بارداری این مشکل را تجربه میکنند. به خصوص در سه ماهه سوم بارداری، وزن نوزاد افزایش مییابد که فشار بیشتری به مثانه وارد میکند. بنابراین، این وضعیت در این دوره بیشترین شیوع را دارد. با این حال، میتواند در هر زمانی از بارداری رخ دهد.
این مشکل همچنین میتواند پس از زایمان رخ دهد یا بدتر شود. این خطر به ویژه در موارد زایمان طبیعی زیاد است.
چرا این اتفاق در دوران بارداری و بعد از زایمان رخ میدهد؟
در دوران بارداری، بدن شما برای تطبیق با رشد جنین تغییر میکند. اما این تغییرات میتواند برای کنترل مثانه شما مضر باشد. بیایید نگاهی به دلایل این امر بیندازیم.
- بزرگ شدن رحم: رحم شما پشت مثانه قرار دارد. با رشد جنین، رحم شما بزرگتر میشود. این امر به مثانه شما فشار میآورد و میزان ادراری را که مثانه میتواند در خود نگه دارد، کاهش میدهد.
- تغییرات هورمونی: در دوران بارداری، هورمونهایی مانند پروژسترون باعث شل شدن و ضعیف شدن عضلات کف لگن شما میشوند. این عضلات به نگه داشتن مثانه در جای خود کمک میکنند. این عضلات باید شل شوند تا فضای کافی برای کودک شما ایجاد شود و برای زایمان آماده شوند. اما وقتی این عضلات ضعیف میشوند، وقتی احساس نیاز به ادرار کردن میکنید، "خودداری" از ادرار میتواند دشوار باشد.
- زایمان: اعصاب لگن میتوانند آسیب ببینند، به خصوص در هنگام زایمان طبیعی. گاهی اوقات، زایمان با فورسپس نیز میتواند به این عضلات آسیب برساند. همچنین، فشار طولانی مدت در طول زایمان، خطر آسیب عصبی را افزایش میدهد.
- افتادگی اندامهای لگن (POP): گاهی اوقات در دوران بارداری یا زایمان، عضلات کف لگن آنقدر ضعیف میشوند که قادر به نگه داشتن اندامها در جای خود نیستند. به عنوان مثال، مثانه میتواند به پایین بیفتد. به این وضعیت «سیستوسل» نیز گفته میشود. این وضعیت همچنین میتواند باعث ایجاد مشکلاتی در کنترل ادرار شود.
نکته مهم این است که درک کنیم بسیاری از این دلایل طبیعی هستند و بخشی از فرآیند بدن برای آماده شدن برای استقبال از نوزاد میباشند.
چه عوامل خطر دیگری بر این بیماری تأثیر میگذارند؟
علاوه بر بارداری و زایمان، عوامل متعدد دیگری نیز میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.
- وزن بدن: اگر شاخص توده بدنی (BMI) شما بالای ۲۵ (اضافه وزن) یا بالای ۳۰ (چاق) باشد، این خطر میتواند دو برابر شود. کاهش وزن گاهی اوقات میتواند به کنترل این بیماری کمک کند.
- سن: احتمال ابتلا به SUI در کسانی که در زمان اولین زایمان خود بالای ۳۰ سال سن دارند، بیشتر از افراد زیر ۳۰ سال است.
- زایمان طبیعی: زایمان طبیعی بیشتر از سزارین (بخش C) باعث بیاختیاری ادرار پس از زایمان میشود.
- اپیزیوتومی: این یک برش کوچک در نزدیکی دهانه واژن است تا زایمان را آسانتر کند. در حالی که قبلاً تصور میشد خطراتی مانند مشکلات کنترل ادرار را کاهش میدهد، اکنون مشخص شده است که عضلات کف لگن را تضعیف میکند.
- وزن نوزاد: اگر وزن نوزاد هنگام تولد بیش از ۴ کیلوگرم (۹ پوند) باشد، خطر آسیب عصبی در هنگام زایمان ممکن است افزایش یابد.
- رژیم غذایی و سبک زندگی: برخی غذاها و نوشیدنیها میتوانند مثانه را تحریک کنند. نوشیدنیهای کافئیندار (بهویژه قهوه)، الکل و نوشیدنیهای گازدار میتوانند باعث انقباض مثانه و افزایش نیاز به دفع فوری ادرار شوند. غذاهای تند و اسیدی نیز میتوانند چنین باشند. برخی مطالعات نشان دادهاند که سیگار کشیدن نیز این خطر را افزایش میدهد.
در این مورد چه کاری از دست ما برمیآید؟
چندین کار وجود دارد که میتوانید برای بهبود کنترل ادرار خود در دوران بارداری انجام دهید. امتحان کردن این موارد میتواند تسکین بزرگی باشد.
۱. انجام تمرینات کگل
این مهمترین و موثرترین روش است. تمرینات کگل عضلات کف لگن را که مثانه شما را در جای خود نگه میدارند، تقویت میکند. وقتی این عضلات قوی باشند، به شما در کنترل ادرار کمک میکنند.
تمرینات کگل دقیقاً چگونه انجام میشوند؟
تصور کنید که هنگام ادرار کردن، ناگهان سعی میکنید جلوی ادرار کردن خود را بگیرید. یا سعی میکنید جلوی نشت گاز را بگیرید. این کاری است که باید هنگام انقباض عضلات خود انجام دهید.
۱. عضلات صحیح را شناسایی کنید: ابتدا آن عضلات را پیدا کنید.
۲. سفت کنید و نگه دارید: حالا آن عضلات را سفت کنید و به مدت ۱۰ ثانیه نگه دارید. مراقب باشید که در این مدت پاها، باسن یا عضلات شکم خود را سفت نکنید.
۳. ریلکس کنید: سپس عضلات را کاملاً شل کنید.
۴. تکرار: این کار را ۱۵ بار انجام دهید. این میشود یک دور. سعی کنید روزانه حدود ۵ دور از این حرکت را انجام دهید.
نکته مهم: اگر در حین زایمان دچار پارگی یا آسیبدیدگی شدید، حتماً از پزشک خود در مورد اینکه آیا باید قبل از شروع تمرینات کگل، منتظر بهبود زخمها باشید یا خیر، مشورت بگیرید.
۲. تغییرات سبک زندگی
علاوه بر تمرینات کگل، تغییر چند عادت روزانه نیز میتواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.
- از کافئین و غذاهای تند پرهیز کنید: به نوشیدنیهای بدون کافئین یا آب روی بیاورید. تا حد امکان مصرف غذاهای تند و اسیدی را کاهش دهید.
- محدود کردن مصرف مایعات در شب: کاهش مصرف مایعات بعد از شام میتواند به کاهش تعداد دفعاتی که مجبورید شبها برای رفتن به دستشویی از خواب بیدار شوید، کمک کند.
- غذاهای پرفیبر بخورید: با خوردن غذاهای پرفیبر میتوان از یبوست جلوگیری کرد. زور زدن هنگام اجابت مزاج نیز میتواند به مثانه فشار وارد کند و باعث نشت ادرار شود.
- حفظ وزن سالم: حفظ وزن سالم میتواند فشار روی مثانه را کاهش دهد.
- آموزش مثانه: یادداشتی از زمان احساس نیاز به ادرار و زمان ادرار کردن خود تهیه کنید. سپس، طوری برنامهریزی کنید که قبل از احساس نیاز به ادرار به دستشویی بروید. به تدریج سعی کنید زمان بین دفعات رفتن به دستشویی را افزایش دهید. این کار عضلات لگن شما را برای نگه داشتن ادرار آموزش میدهد.
هنگام انجام این کارها، میتوانید از پد یا لباس زیر مخصوص (لباس زیر مخصوص بیاختیاری) استفاده کنید. این چیزی نیست که از آن خجالت بکشید، هزاران مادر دیگر درست مثل شما این تجربه را پشت سر میگذارند.
آیا این ادرار است که بیرون میآید؟ یا دلیل دیگری دارد؟
توجه به آنچه در دوران بارداری از واژن شما خارج میشود، بسیار مهم است. چگونه میتوان با اطمینان فهمید که این مایع، ادرار، ترشحات واژن یا مایع آمنیوتیک است؟
| نوع تخلیه | چگونه تشخیص دهیم؟ (رنگ، بو، بافت) |
|---|---|
| ادرار | معمولاً آبکی، زرد روشن یا شفاف است. گاهی اوقات ممکن است بوی کمی شبیه آمونیاک داشته باشد. |
| ترشحات واژن | میتواند شفاف، سفید، زرد تیره، قهوهای، سبز یا خاکستری باشد. در صورت وجود عفونت، ممکن است بوی نامطبوعی مانند بوی ماهی داشته باشد. اگر غلیظ، شیری یا کفآلود باشد، نیز نشانه عفونت است. |
| مایع آمنیوتیک | این مایع اطراف جنین شماست. این مایعی است که کیسه آب شما را پاره میکند. این مایع شفاف یا به رنگ کاهی است که هیچ بویی ندارد . گاهی اوقات میتواند قهوهای یا سبز باشد. ممکن است بوی ادرار بدهد، اما اگر بوی آمونیاک ندهد، باید نگران باشید. |
هشدار: اگر در مورد ترشحات نگران هستید، هرگز آن را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید. به خصوص اگر گمان میکنید که این ترشحات واژن است، میتواند یک وضعیت اورژانسی باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
همیشه ایده خوبی است که در مورد مشکلات کنترل ادرار در دوران بارداری به پزشک خود اطلاع دهید، اما در این موارد مراجعه به پزشک از اهمیت ویژهای برخوردار است.
- اگر این مشکل حتی پس از شش هفته یا بیشتر پس از زایمان ادامه یابد.
- اگر این ناراحتی در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد میکند، مثلاً اگر از ترس نشت ادرار از رویدادهای اجتماعی اجتناب میکنید، یا اگر تمایلی به بیرون رفتن ندارید.
- اگر در مورد خروج مایع شک دارید.
پزشک شما ممکن است معاینه فیزیکی انجام دهد و در صورت لزوم، شما را برای آزمایشهایی مانند آزمایش ادرار ("آزمایش ادرار")، "سونوگرافی"، "سیستوسکوپی" یا "آزمایش اورودینامیک" ارجاع دهد.
بیشتر افراد ظرف ۳ تا ۶ ماه پس از زایمان، کنترل مثانه خود را به دست میآورند. اما برای برخی افراد، این زمان میتواند کمی بیشتر طول بکشد. این به عوامل زیادی بستگی دارد، مانند نوع زایمان شما و وزن نوزادتان.
پیام مفید برای خانه
- مشکل در کنترل ادرار در دوران بارداری بسیار طبیعی و رایج است. از آن خجالت نکشید و احساس تنهایی نکنید.
- این وضعیت اغلب موقتی است و چند ماه پس از زایمان به حالت عادی برمیگردد.
- تمرینات کگل بهترین و موثرترین راه حل برای این کار هستند. با انجام این کار به عنوان یک عادت روزانه، تفاوت زیادی را احساس خواهید کرد.
- شما میتوانید با ایجاد تغییرات کوچکی در رژیم غذایی و سبک زندگی خود (کاهش کافئین، مصرف غذاهای غنی از فیبر) این وضعیت را کنترل کنید.
- در مورد این ناراحتی با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. آنها میتوانند بهترین توصیهها را به شما ارائه دهند.
- اگر در مورد ترشحات شک دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید