اگر شما یک مادر باردار هستید، یکی از بزرگترین آرزوهای قلبی شما این است که در زمان مناسب، نوزادی سالم به دنیا بیاورید. اما گاهی اوقات، به طور غیرمنتظرهای، ممکن است کمی از به دنیا آمدن نوزادتان قبل از تاریخ مقرر بترسید. این چیزی است که بسیاری از مادران احساس میکنند. امروز، ما در مورد این «زایمان زودرس» یا به اصطلاح پزشکی، زایمان زودرس صحبت میکنیم. نترسید، مهمترین چیز این است که در مورد این موضوع به درستی آگاه باشید.
زایمان زودرس چیست؟
به عبارت ساده، یک بارداری به طور متوسط حدود ۴۰ هفته طول میکشد. اگر انقباضات (دردها) و گشاد شدن دهانه رحم قبل از هفته ۳۷ شروع شود، به آن زایمان زودرس میگوییم.
مشکل اصلی این روش این است که اندامهای نوزاد متولد شده به این روش، به خصوص ریهها و مغز، به طور کامل رشد نکردهاند. این امر احتمال ابتلای نوزاد به عوارض مختلف را افزایش میدهد. حدود ۱۰٪ از بارداریها به زایمان زودرس ختم میشوند. همچنین، حدود ۶۰٪ از عوارض جدی یا مرگ نوزادان ناشی از همین زایمانهای زودرس است.
اگر نوزاد نارس به دنیا بیاید، چه خطراتی ممکن است او را تهدید کند؟
داشتن یک نوزاد نارس میتواند برای یک مادر تجربه بسیار ترسناکی باشد. دلیل این امر ترس از اتفاقی است که برای نوزادش خواهد افتاد. چالشهای متعددی وجود دارد که یک نوزاد نارس ممکن است با آنها روبرو شود.
- نارس بودن ریهها: این بزرگترین چالش است. اگر ریههای نوزاد به طور کامل رشد نکرده باشند، نفس کشیدن برای او دشوار خواهد بود. در این صورت نوزاد باید به دستگاهی (ونتیلاتور) متصل شود که به تنفس او کمک میکند . حتی وقتی اکسیژن به این روش داده میشود، گاهی اوقات عوارض دیگری ممکن است رخ دهد.
- مشکل در کنترل دمای بدن: نوزاد ممکن است نتواند دمای طبیعی بدن خود را حفظ کند. به این حالت هیپوترمی نیز گفته میشود. این بدان معناست که دمای بدن به طور خطرناکی پایین میآید. بنابراین، برای گرم نگه داشتن نوزاد به تجهیزات ویژه (انکوباتور) نیاز است.
- مشکل در مکیدن: گاهی اوقات عضلات مورد نیاز برای مکیدن سینه نوزاد به طور کامل رشد نکردهاند. در این صورت، ممکن است لازم باشد غذای مایع از طریق داخل وریدی داده شود یا از طریق لولهای که از طریق بینی و معده وارد میشود، به نوزاد غذا داده شود.
- عوارض دیگر: علاوه بر این، خطر ابتلا به عفونتهای جدی مانند خونریزی مغزی، مننژیت و سپسیس ، مشکلات عملکرد کلیه و زردی افزایش مییابد.
مهمترین نکته این است که این خطرات بسته به اینکه نوزاد چقدر زود متولد شده باشد، افزایش مییابد. هر چه تعداد هفتهها کمتر باشد، خطر بیشتر است.
چه کسانی بیشتر در معرض این خطر هستند؟
برخی از مادران بیشتر از سایرین در معرض ابتلا به این بیماری هستند. برای درک این عوامل خطر، جدول زیر را بررسی کنید.
| عامل خطر | توضیح ساده |
|---|---|
| بارداریهای قبلی | اگر قبلاً نوزاد نارس به دنیا آوردهاید یا وضعیت مشابهی برای شما رخ داده است. |
| بارداری چندقلویی | داشتن بیش از یک نوزاد در رحم، مانند دوقلو یا سه قلو. |
| مشکلات رحم یا دهانه رحم | شکل غیرطبیعی رحم، ضعف دهانه رحم یا جراحی قبلی دهانه رحم (بیوپسی مخروطی) . |
| سن | داشتن سن کمتر از ۱۸ سال یا بالای ۴۰ سال. |
| سلامت و سبک زندگی | سیگار کشیدن، مصرف مواد مخدر، کمبود وزن قبل از بارداری و کار در یک شغل بسیار سخت. |
| بیماریهای عفونی | ابتلا به عفونتهایی مانند عفونتهای دهانه رحم (استرپتوکوک گروه B)، سوزاک و کلامیدیا . |
| اجتناب از مراجعه به کلینیکهای زنان و زایمان | عدم دریافت مشاوره پزشکی مناسب و عدم مراجعه به کلینیکها در دوران بارداری. |
علائم این بیماری چیست؟
آگاهی از این علائم بسیار مهم است، تا بتوانید به سرعت اقدام کنید.
- انقباضات: اگر رحم شما بیش از چهار بار در ساعت سفت و سخت شود، مانند سنگ. گاهی اوقات این میتواند بدون درد باشد.
- درد زیر شکم : کمردرد یا درد زیر شکم، شبیه به گرفتگیهای قاعدگی.
- کمردرد: درد مبهم و مداوم در پایین کمر.
- فشار لگن: احساسی شبیه به اینکه چیزی از کنار واژن به پایین فشار میآورد.
- تغییر در ترشحات واژن: تغییر در میزان یا ماهیت ترشحات واژن، به خصوص ترشح ناگهانی مایع آبکی یا نشت تدریجی.
- درد معده یا نفخ: گاهی اوقات، علائمی مانند درد معده، علائم شبیه به گاستریت یا نفخ نیز ممکن است رخ دهد.
اگر هر یک از این علائم را دارید، هرگز آنها را نادیده نگیرید. فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
دکتر، چطور میتوانید این را تأیید کنید؟
وقتی به بیمارستان میروید، پزشکان چندین آزمایش انجام میدهند تا تأیید کنند که آیا واقعاً در حال زایمان زودرس هستید یا خیر.
۱. مانیتورینگ: دو تسمه دور شکم شما قرار داده میشود تا ضربان قلب جنین و انقباضات رحمی ثبت شود.
۲. معاینه واژن: پزشک داخل واژن شما را معاینه میکند تا ببیند آیا دهانه رحم باز یا نازک است.
۳. آزمایش کیسه آب: اگر متوجه پاره شدن کیسه آب خود شدید یا به آن مشکوک شدید، نمونهای از مایعی که از واژن شما خارج میشود گرفته میشود تا بررسی شود که آیا واقعاً مایع آمنیوتیک اطراف نوزاد است یا خیر.
۴. سایر آزمایشها: نمونههایی از واژن و ادرار گرفته شده و برای بررسی عفونتها به آزمایشگاه ارسال میشود. گاهی اوقات ممکن است سونوگرافی ترانس واژینال مخصوصی برای اندازهگیری طول دهانه رحم انجام شود.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
اگر زایمان زودرس در شما تشخیص داده شود، درمان به هفته بارداری، وضعیت جنین و وضعیت خودتان بستگی دارد. هدف اصلی این است که زایمان را تا حد امکان به تأخیر بیندازید و اجازه دهید نوزاد برای مدتی بیشتر در رحم بماند.
- هیدراتاسیون وریدی و استراحت در رختخواب: اولین قدم، استراحت در رختخواب و تزریق سرم نمکی وریدی است. این موارد ساده گاهی اوقات میتوانند انقباضات را متوقف کنند.
- مسکنها: داروهایی مانند سولفات منیزیم یا تربوتالین به صورت داخل وریدی برای متوقف کردن انقباضات تجویز میشوند. این داروها با شل کردن عضلات رحم و متوقف کردن درد عمل میکنند.
- داروهایی برای کمک به رشد ریههای جنین: حتی اگر نتوان جلوی زایمان را گرفت، اگر بتوان حداقل دو روز آن را به تأخیر انداخت، در این مدت به مادر استروئید تزریق میشود. این کار به رشد سریعتر ریههای جنین کمک میکند.
- اجازه دادن به زایمان: در برخی موارد، پزشکان تصمیم میگیرند که زایمان را بدون متوقف کردن آن ادامه دهند. به عنوان مثال، اگر مادر عفونت شدید، فشار خون بالا (پره اکلامپسی) داشته باشد، یا اگر نوزاد در رحم به خوبی رشد نکند، ممکن است زایمان زودرس برای مادر و نوزاد ایمنتر باشد.
برای جلوگیری از این اتفاق چه کاری میتوانیم انجام دهیم؟
اگرچه نمیتوان به طور ۱۰۰٪ از این وضعیت جلوگیری کرد، اما میتوان با انجام چندین کار، خطر را کاهش داد.
مهمترین و اولین نکته این است که از روزی که متوجه بارداری خود شدید، به موقع در مراقبتهای دوران بارداری شرکت کنید.
پزشک شما را معاینه میکند، عوامل خطر شما را شناسایی میکند و بر اساس آن توصیههای لازم را به شما ارائه میدهد.
اگر علائمی که قبلاً مورد بحث قرار گرفت را تجربه کردید، در اینجا کارهایی که باید انجام دهید آمده است:
۱. فوراً کاری را که انجام میدهید متوقف کنید.
۲. به دستشویی بروید و ادرار کنید. (گاهی اوقات مثانه پر نیز میتواند باعث انقباضات شود.)
۳. حدود دو لیوان آب یا آب میوه بنوشید.
۴. به سمت چپ بچرخید و استراحت کنید.
۵. اگر با وجود انجام این کارها، درد بیش از چهار بار در ساعت ادامه پیدا کرد ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا بدون معطلی بیشتر به بیمارستان مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- شروع زایمان قبل از هفته ۳۷ بارداری، «زایمان زودرس» نامیده میشود و میتواند برای نوزاد خطرناک باشد.
- همیشه مراقب علائمی مانند نفخ شکم، درد زیر شکم، کمردرد و تغییرات در ترشحات واژن باشید.
- حضور به موقع و طبق برنامه در کلینیکهای پزشکی بهترین راه برای کاهش خطر است.
- اگر علائمی را تجربه کردید، وحشت نکنید، استراحت کنید، آب بنوشید و فوراً به پزشک یا بیمارستان اطلاع دهید. اقدام سریع اغلب میتواند زایمان را به تأخیر بیندازد.
- حتی در این شرایط، کارهای زیادی وجود دارد که میتوان برای محافظت از شما و نوزادتان تحت علم پزشکی مدرن انجام داد. پس قوی بمانید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید