آیا آزمایش پرولاکتین درخواست کردید؟ بیایید به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم (آزمایش پرولاکتین)

آیا پزشکتان به شما گفته است که آزمایش پرولاکتین انجام دهید؟ یا به دلیل برخی از علائمتان آن را در اینترنت جستجو می‌کنید؟ دلیلش هر چه که باشد، طبیعی است که با شنیدن این نام کمی احساس ترس کنید. اما نگران نباشید. این یک آزمایش خون بسیار ساده است که اغلب انجام می‌شود. امروز، به زبان ساده در مورد اینکه پرولاکتین چیست، چرا این آزمایش انجام می‌شود و نتایج آن به چه معناست، صحبت خواهیم کرد.

به طور خلاصه، پرولاکتین چیست؟

پرولاکتین هورمونی است که در بدن ما تولید می‌شود. به طور دقیق، این هورمون عمدتاً توسط غده هیپوفیز، غده کوچکی که در زیر مغز ما قرار دارد، تولید می‌شود. این هورمون در بدن همه ما، چه زن و چه مرد، وجود دارد.

اما عملکرد اصلی این هورمون در مادران باردار و شیرده دیده می‌شود. پرولاکتین هورمون اصلی است که به تولید شیر (شیردهی) از سینه‌های آنها کمک می‌کند. پس از بچه‌دار شدن، سطح این پرولاکتین هر بار که نوزاد شیر مادر را می‌مکد افزایش می‌یابد و به تأمین مداوم شیر برای نوزاد کمک می‌کند.

اما این هورمون فقط شیر تولید نمی‌کند. این هورمون به بسیاری از عملکردهای دیگر بدن ما مانند تشکیل رگ‌های خونی نیز کمک می‌کند. مردان نیز این هورمون را به مقدار کم در بدن خود دارند.

چه موقعیت‌های رایجی وجود دارد که سطح پرولاکتین می‌تواند افزایش یابد؟

سطح پرولاکتین ما در طول روز ثابت نمی‌ماند. این سطح گاهی اوقات کمی نوسان دارد. همچنین می‌تواند به دلیل برخی عوامل طبیعی به طور موقت افزایش یابد. به عنوان مثال:

• وقتی یه غذای خوب میخوری
• بعد از ورزش
• بعد از رابطه جنسی
• تحریک نوک سینه
• استرس شدید جسمی یا روحی
• تصادفات یا آسیب‌های جزئی
• وقتی بیماران صرعی دچار تشنج می‌شوند

اگر در این زمان آزمایش را انجام دهید، ممکن است مقادیر شما کمی بالا باشد. به همین دلیل است که پزشک ممکن است به شما بگوید صبح ناشتا بیایید و خون بدهید.

مقادیر طبیعی پرولاکتین چقدر است؟

سطح پرولاکتین معمولاً بر حسب نانوگرم در میلی‌لیتر (ng/mL) اندازه‌گیری می‌شود. اگرچه این مقادیر می‌توانند بین آزمایشگاه‌ها کمی متفاوت باشند، اما محدوده طبیعی پذیرفته شده به شرح زیر است:

سطح بالای پرولاکتین (هیپرپرولاکتینمی) و علائم آن

فقط به این دلیل که سطح پرولاکتین شما خارج از محدوده طبیعی است، به این معنی نیست که مشکل جدی دارید. همانطور که قبلاً بحث کردیم، گاهی اوقات می‌تواند ناشی از چیزهایی مانند رژیم غذایی و استرس باشد. اما اگر سطح آن به طور مداوم بالا باشد، به آن هایپرپرولاکتینمی می‌گویند. این وضعیت می‌تواند علائم مختلفی ایجاد کند.

علائم افزایش پرولاکتین

پرولاکتینوما چیست؟

گاهی اوقات، اگر سطح پرولاکتین شما بسیار بالا باشد، حدود ۱۰۰۰ برابر بیشتر از حد طبیعی، می‌تواند نشانه‌ی وضعیتی به نام پرولاکتینوما باشد. از این نام نگران نشوید. پرولاکتینوما یک تومور خوش‌خیم است که در غده هیپوفیز ایجاد می‌شود. این تومور مقدار غیرطبیعی هورمون پرولاکتین تولید می‌کند. این تومورها معمولاً با دارو قابل درمان هستند. در چنین مواردی، پزشک ممکن است اسکن MRI از مغز شما را تجویز کند. این می‌تواند به تعیین وجود تومور در غده هیپوفیز و میزان بزرگی آن کمک کند.

علل دیگر بالا بودن سطح پرولاکتین چیست؟

سطح پرولاکتین می‌تواند به دلایل مختلفی علاوه بر پرولاکتینوما افزایش یابد.

• بیماری‌هایی که هیپوتالاموس، بخشی از مغز که غده هیپوفیز را کنترل می‌کند، را تحت تأثیر قرار می‌دهند.
• اختلالات خوردن مانند بی‌اشتهایی .
• برخی داروها: برخی داروها برای افسردگی، بیماری‌های روان‌پریشی، فشار خون بالا، حالت تهوع، برخی مسکن‌ها و قرص‌های ضدبارداری نیز می‌توانند سطح پرولاکتین را افزایش دهند.
• آسیب‌ها یا عفونت‌های ناحیه قفسه سینه: این می‌تواند به دلیل جای زخم‌های جراحی قفسه سینه، عفونت‌هایی مانند تبخال (زونا) و گاهی اوقات حتی به دلیل پوشیدن سوتین تنگ اتفاق بیفتد.
• سایر شرایط پزشکی: شرایطی مانند بیماری کلیوی، کم کاری تیروئید و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) نیز می‌توانند توانایی بدن در دفع پرولاکتین را کاهش دهند و منجر به افزایش سطح خون شوند.

بیایید در مورد سطح پایین پرولاکتین نیز اطلاعاتی کسب کنیم.

سطح پایین پرولاکتین می‌تواند با وضعیتی به نام کم‌کاری هیپوفیز مرتبط باشد، به این معنی که غده هیپوفیز به اندازه کافی هورمون تولید نمی‌کند. با این حال، در بیشتر موارد، سطح پایین پرولاکتین نیازی به درمان پزشکی خاصی ندارد.

علامت اصلی و تنها این مشکل، مشکل در شیردهی پس از بچه‌دار شدن است. علاوه بر این، داروهایی مانند برخی از داروهای بیماری پارکینسون نیز می‌توانند باعث کاهش سطح پرولاکتین شوند.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

درمان شما به علت بالا بودن سطح پرولاکتین شما بستگی دارد.

• اگر علت، پرولاکتینومای کوچک باشد یا اگر هیچ علت مشخصی پیدا نشود، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که اصلاً درمان را انجام ندهد.
• اگر پرولاکتینوما وجود داشته باشد، داروهایی برای کاهش اندازه آن و کنترل سطح پرولاکتین تجویز می‌شود.
• اگر سطح پرولاکتین شما به دلیل دارویی که مصرف می‌کنید بالا باشد، پزشک تغییر یا قطع آن دارو را در نظر خواهد گرفت.

علاوه بر این، کارهایی وجود دارد که می‌توانید انجام دهید، اما تنها پس از صحبت با پزشک و پیروی از توصیه‌های او.

• به راه‌های کاهش استرس فکر کنید (مثلاً مدیتیشن).
• از پوشیدن لباس‌هایی که در ناحیه سینه تنگ هستند خودداری کنید.
• برخی مطالعات نشان داده‌اند که ویتامین B6 و ویتامین E می‌توانند سطح پرولاکتین را کاهش دهند. اما هرگز بدون تجویز پزشک این موارد را مصرف نکنید.