آیا چشم شما قرمز و درد شدید دارد؟ ممکن است اسکلریت باشد!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که چشمتان ناگهان قرمز می‌شود و احساس می‌کنید کسی با انبردست شما را می‌کوبد؟ گاهی اوقات درد آنقدر شدید است که شب‌ها شما را از خواب بیدار می‌کند. آیا حتی نگاه کردن به نور برایتان دشوار است؟ بله، اگر این علائم را دارید، می‌تواند بیماری به نام اسکلریت باشد که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد. نگران نباشید، ما در مورد این موضوع به تفصیل صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، اسکلریت چیست؟

خب، اول بیایید ببینیم اسکلریت چیست. وقتی به چشم خود نگاه می‌کنید، قسمتی از چشم سفید به نظر می‌رسد که همان صلبیه است. به طور دقیق، این صلبیه یک پوشش محافظ قوی در اطراف چشم است. بنابراین، اگر در این قسمت که صلبیه نام دارد، التهاب، یعنی تورم و قرمزی وجود داشته باشد، به آن اسکلریت می‌گوییم. در این حالت، چشم نه تنها قرمز می‌شود، بلکه می‌تواند بسیار دردناک نیز باشد. گاهی اوقات درد حتی با حرکت دادن چشم به جلو و عقب نیز افزایش می‌یابد. مهمترین چیز این است که اگر این بیماری به درستی درمان نشود، می‌تواند باعث آسیب دائمی به چشم و حتی از دست دادن بینایی شود . بنابراین، نادیده گرفتن آن به دلیل قرمزی چشم ایده خوبی نیست.

انواع اصلی اسکلریت کدامند؟

اکنون، دو نوع اصلی اسکلریت وجود دارد. یکی اسکلریت قدامی است که در قسمت جلویی اسکلرا رخ می‌دهد. دیگری اسکلریت خلفی است که در قسمت پشتی اسکلرا رخ می‌دهد. هر دوی این نوع‌ها نیز به روش‌های مختلفی تقسیم می‌شوند.

اسکلریت قدامی

این رایج‌ترین نوع است و به سه بخش تقسیم می‌شود:

• اسکلریت منتشر: در این نوع، التهاب ممکن است در کل اسکلرا گسترش یابد. این شایع‌ترین زیرگروه است.
• اسکلریت ندولار: در این حالت، یک توده کوچک (ندول) در یک نقطه از صلبیه تشکیل می‌شود. این توده گاهی اوقات با چشم قابل مشاهده است.
• اسکلریت نکروزان: این خطرناک‌ترین نوع است. بافت چشم را از بین می‌برد و گاهی اوقات می‌تواند منجر به از دست دادن کل چشم شود . زیرگروه خطرناک دیگری از این بیماری به نام اسکلرومالاسی پرفورانس وجود دارد. ممکن است بدون درد باشد، اما سوراخ شدن چشم می‌تواند رخ دهد. این نوع در حدود ۴٪ از افرادی که به اسکلریت مبتلا می‌شوند، رخ می‌دهد.

اسکلریت خلفی

از آنجا که در پشت صلبیه رخ می‌دهد، علائم گاهی اوقات می‌تواند متفاوت باشد. ممکن است درد از داخل چشم، تاری دید و غیره وجود داشته باشد. این نوع حدود 10٪ از کل بیماران مبتلا به اسکلریت را تشکیل می‌دهد.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به اسکلریت هستند؟

اسکلریت بیشتر در افراد بین ۴۷ تا ۶۰ سال شایع است. با این حال، می‌تواند در افراد جوان‌تر یا مسن‌تر از آن نیز رخ دهد. زنان بیشتر از مردان به آن مبتلا می‌شوند . یکی از دلایل این امر این است که اسکلریت با برخی بیماری‌های خودایمنی مرتبط است. با این حال، اسکلریت ناشی از عفونت‌ها در مردان شایع‌تر است.

این وضعیت چقدر رایج است؟

در کشوری مانند آمریکا، گفته می‌شود که سالانه حدود ۱۰۵۰۰ مورد جدید اسکلریت تشخیص داده می‌شود. این یعنی بین چهار تا شش مورد در هر صد هزار نفر. این وضعیت در سریلانکا نیز مشاهده می‌شود، اما ارائه آمار دقیق دشوار است.

علائم اسکلریت چیست؟

حال بیایید ببینیم چه علائمی ممکن است هنگام بروز اسکلریت بروز کند.

• قرمزی و تورم قسمت سفید چشم (صلبیه) .
• درد شدید در چشم و احساس سوزش هنگام لمس . این درد می‌تواند آنقدر شدید باشد که شما را در شب از خواب بیدار کند. گاهی اوقات این درد می‌تواند به سایر قسمت‌های صورت نیز سرایت کند.
• اشک از چشم (چشم‌های آبکی) .
• مشکل در نگاه کردن به نور (فتوفوبیا) .

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، باید فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید ، زیرا این وضعیت خوبی برای بازی کردن نیست.

چه چیزی باعث اسکلریت می‌شود؟

گاهی اوقات، هیچ علت خاصی برای اسکلریت یافت نمی‌شود . پزشکان به این حالت «ایدیوپاتیک» می‌گویند. اما بیشتر اوقات، اسکلریت می‌تواند در صورت ابتلا به بیماری دیگری، به ویژه یک بیماری خودایمنی ، ایجاد شود. برخی از بیماری‌هایی که با این بیماری مرتبط هستند عبارتند از:

• آرتریت روماتوئید: این بیماری مفاصل دو طرف بدن را درگیر می‌کند. این بیماری سیستم ایمنی بدن است که بیشتر با اسکلریت مرتبط است.
• بیماری‌های بافت همبند ، مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک . لوپوس و التهاب مزمن ناشی از آن می‌تواند بسیاری از قسمت‌های بدن، از جمله مفاصل، پوست، ریه‌ها، مغز، کلیه‌ها و قلب را تحت تأثیر قرار دهد.
• بیماری التهابی روده (IBD): این بیماری به گروهی از بیماری‌ها اشاره دارد که باعث التهاب مزمن در روده‌های شما می‌شوند.
• سندرم شوگرن: این بیماری خودایمنی ترشح رطوبت از غدد چشم و دهان شما را محدود می‌کند.
• اسکلرودرمی: در این بیماری، بافت طبیعی با بافت فیبری ضخیم و سخت جایگزین می‌شود.
• گرانولوماتوز همراه با پلی آنژیت: این بیماری در اثر التهاب بافت‌ها (التهاب گرانولوماتوز) و رگ‌های خونی (واسکولیت) ایجاد می‌شود. این بیماری می‌تواند به سیستم‌های اندامی بدن آسیب برساند.

علاوه بر این، اسکلریت همچنین می‌تواند با موارد زیر مرتبط باشد:

• عفونت‌ها: اسکلریت همچنین می‌تواند در اثر عفونت‌های خاصی ایجاد شود. این عفونت‌ها می‌توانند باکتریایی ، قارچی یا ویروسی باشند. عفونت‌های قارچی معمولاً مدت زمان بیشتری برای بهبود نیاز دارند و پیامدهای خفیف‌تری نسبت به عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی دارند. اسکلریت همچنین می‌تواند در اثر بیماری لایم ایجاد شود.
• ضربه یا آسیب به چشم، از جمله جراحی: این نوع آسیب‌ها نیز اغلب می‌توانند باعث اسکلریت شوند. به عنوان مثال، بیماری به نام اسکلریت نکروزان ناشی از جراحی (SINS) وجود دارد که پس از جراحی رخ می‌دهد .
• داروهایی که برای درمان یا پیشگیری از بیماری‌های استخوانی استفاده می‌شوند: این نوع داروها، به عنوان مثال بیسفسفونات‌ها ، باعث ایجاد واکنش‌های التهابی در چشم می‌شوند.

پزشکان چگونه اسکلریت را تشخیص می‌دهند؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او معاینه چشم و احتمالاً معاینه با لامپ شکافی انجام می‌دهد تا مشخص شود که آیا این اسکلریت است یا خیر.

اگر اسکلریت خلفی دارید، پزشک ممکن است سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - سی تی اسکن) یا سونوگرافی تجویز کند. اگر اسکلریت شما ناشی از عفونت باشد، پزشک ممکن است نمونه‌ای از چیزی مانند چرک را از چشم شما گرفته و برای آزمایش به آزمایشگاه بفرستد. در موارد بسیار نادر، پزشک ممکن است بیوپسی نیز تجویز کند.

درمان‌های اسکلریت چیست؟

اگر اسکلریت بسیار خفیفی دارید، پزشک ممکن است استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) را توصیه کند. با این حال، در بیشتر موارد، پزشک شما یک کورتیکواستروئید سیستمیک مانند پردنیزون را برای مدت طولانی‌تری (هفت تا ده روز) تجویز می‌کند.

مهم: هرگز بدون تجویز پزشک از این داروها استفاده نکنید. آنها می‌توانند عوارض جانبی ایجاد کنند.

اگر التهاب عود کند، ممکن است به کورتیکواستروئیدهای داخل وریدی نیاز داشته باشید.

اگر اسکلریت ناشی از عفونت باشد، به آنتی‌بیوتیک‌ها ، داروهای ضد قارچ یا داروهای ضد ویروس نیاز خواهید داشت.

در موارد شدید مانند اسکلریت نکروزان، پزشک شما ممکن است با یک روماتولوژیست همکاری کند تا داروهای ایمونوتراپی مانند سیکلوفسفامید ، متوترکسات و مایکوفنولات موفتیل یا عوامل بیولوژیکی مانند ریتوکسیماب و آدالیموماب تجویز کند.

سایر درمان‌ها، مانند وصله یا پیوند صلبیه، نیز ممکن است مورد استفاده قرار گیرند، همانطور که ممکن است انواع دیگری از پیوند بافت نیز مورد استفاده قرار گیرند.

در این مورد اسکلریت چه انتظاری باید داشته باشیم؟

اسکلریت یک بیماری قابل درمان و قابل درمان است. در صورت عدم درمان، اسکلریت می‌تواند منجر به از دست دادن بینایی شود . اسکلریت نکروزان خلفی جدی‌ترین نوع است. پزشک شما همچنین برای درمان سایر بیماری‌های خودایمنی که ممکن است داشته باشید با شما همکاری خواهد کرد.

چگونه می‌توان خطر ابتلا به اسکلریت را کاهش داد؟

در بیشتر موارد، نمی‌توان از اسکلریت پیشگیری کرد. اما می‌توانید از چشمان خود به خوبی مراقبت کنید .

• استفاده از محافظ چشم لازم در حین کار یا انجام برخی ورزش‌های تماسی می‌تواند خطر آسیب به چشمان شما را کاهش دهد.
• اگر مجبورید چشمان خود را لمس کنید، همیشه تمیز نگه داشتن دست‌ها می‌تواند به کاهش خطر عفونت چشم کمک کند. همچنین، اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید، فراموش نکنید که آنها را به درستی تمیز کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

هر زمان که در یک یا هر دو چشم خود درد، قرمزی یا تورم داشتید، باید به پزشک مراجعه کنید. این امر به ویژه در صورت ضعف سیستم ایمنی یا بیماری خاص بسیار مهم است. بهتر است در اسرع وقت درمان را شروع کنید.

تفاوت بین اسکلریت و سایر بیماری‌های چشمی چیست؟

اینجاست که بسیاری از افراد دچار سردرگمی می‌شوند. بیایید به تفاوت‌های اصلی نگاهی بیندازیم.

تفاوت بین اسکلریت و اپی اسکلریت

اسکلریت التهاب صلبیه چشم است. اپی اسکلریت التهاب اپی اسکلرا، بیرونی‌ترین لایه صلبیه است. اپی اسکلریت معمولاً خود به خود بهبود می‌یابد و به اندازه اسکلریت دردناک نیست.

تفاوت بین اسکلریت و یووئیت

یووه‌آ لایه‌ای است که زیر صلبیه (قسمت سفید چشم) قرار دارد. التهاب یووه‌آ، یووئیت نامیده می‌شود . هم یووه‌آ و هم صلبیه می‌توانند همزمان ملتهب شوند، اما آنها دو بخش متفاوت از چشم شما هستند.

تفاوت بین اسکلریت و ملتحمه

اسکلریت عفونت صلبیه است. کنژنکتیویت ، که ما آن را "عفونت چشم" می‌نامیم، عفونت ملتحمه شماست. ملتحمه غشایی است که صلبیه و داخل کره چشم شما را می‌پوشاند. هر دو بیماری می‌توانند باعث قرمزی چشم شوند. با این حال، کنژنکتیویت به اندازه اسکلریت جدی نیست و به اندازه اسکلریت دردناک نیست .

پیام اصلی این مقاله

بنابراین، چشمان شما برای شما بسیار ارزشمند هستند. بنابراین، مسئولیت سالم نگه داشتن آنها بر عهده شماست. اگر چشمان شما قرمز و دردناک است، فوراً به چشم پزشک یا پزشک عمومی مراجعه کنید . بسیار مهم است که به سرعت متوجه شوید که آیا این یک بیماری مانند اسکلریت است یا چیز دیگری. بهترین کار این است که هر بیماری را زود تشخیص داده و درمان آن را شروع کنید، چه چیزی باشد که بر چشم‌ها تأثیر می‌گذارد و چه چیز دیگری در بدن.

اسکلریت ، قسمت سفید چشم، صلبیه، قرمزی چشم، درد چشم، تورم چشم، بیماری خودایمنی، اسکلریت، التهاب چشم