تغذیه روده‌ای: نترسید، بیایید در این مورد صحبت کنیم!

شاید دیده یا شنیده باشید که وقتی کسی نمی‌تواند از طریق دهان غذا بخورد، از طریق لوله به او غذای مایع می‌دهند. این ممکن است کمی ترسناک و عجیب به نظر برسد. اما در واقع یک روش پزشکی بسیار مهم است که می‌تواند جان افراد را نجات دهد و به قوی نگه داشتن بدن کمک کند. بنابراین امروز، بیایید در مورد تغذیه از طریق لوله یا به اصطلاح پزشکی، تغذیه روده‌ای، به روشی بسیار ساده و دوستانه صحبت کنیم.

به عبارت ساده، تغذیه از طریق لوله چیست؟

خیلی ساده است. این روشی است که برای تأمین تغذیه و مایعات به کسی که قادر به جویدن و بلعیدن صحیح غذا نیست، استفاده می‌شود. این روش شامل تغذیه مستقیم غذای مایع به معده یا روده کوچک از طریق یک لوله پلاستیکی بسیار نرم و انعطاف‌پذیر است.

دستگاه گوارش (لوله گوارش) خود را به عنوان یک جاده طولانی در نظر بگیرید. این جاده از دهان شروع می‌شود، از طریق مری به معده و از آنجا به روده کوچک می‌رود. اگر به هر دلیلی این جاده مسدود شود، این لوله مانند یک میانبر عمل می‌کند که از محل انسداد عبور می‌کند. از طریق آن، مواد مغذی می‌توانند مستقیماً به محل مورد نیاز ارسال شوند. گاهی اوقات پزشکان از این لوله برای دادن دارو نیز استفاده می‌کنند.

چرا کسی باید بخواهد از طریق چنین لوله‌ای تغذیه شود؟

اگر از طریق دهان به اندازه کافی مواد مغذی دریافت نمی‌کنید، پزشک ممکن است این روش را توصیه کند. این امر به ویژه در صورتی که در جویدن و بلع غذا یا بیماری به نام دیسفاژی مشکل دارید، بسیار مهم است.

این روش پشتیبانی بسیار خوبی برای حفظ سلامت متابولیسم بدن و کل سیستم گوارش شما فراهم می‌کند.

در اینجا به برخی از موقعیت‌هایی که ممکن است این کار ضروری باشد، اشاره می‌کنیم:

• آسیب‌های سر یا گردن: مشکل در بلعیدن به دلیل سرطان یا تصادف جدی.
• مشکلات سیستم گوارش: شرایطی مانند تنگی مری، اختلال حرکتی عضلات و اعصاب سیستم گوارش.
• اختلال در جذب مواد مغذی: شرایطی مانند بیماری کرون شدید می‌تواند مانع از جذب مواد مغذی توسط بدن شود.
• بیماری‌های سیستم عصبی : از دست دادن توانایی بلع به دلیل شرایطی مانند سکته مغزی یا فلج .
• کما: این روش برای قوی نگه داشتن بدن در زمانی که بیمار بیهوش است، ضروری است.
• جراحی یا بیماری بزرگ: پس از برخی جراحی‌های بزرگ یا بیماری‌های جدی، ممکن است برای مدتی بلعیدن دشوار باشد.

اینها چه نوع نی هایی هستند؟

دو دسته اصلی نی وجود دارد: آنهایی که برای استفاده کوتاه مدت استفاده می شوند و آنهایی که برای استفاده طولانی مدت استفاده می شوند.

برای استفاده کوتاه مدت (کمتر از ۴-۶ هفته)

اینها لوله‌هایی هستند که معمولاً از طریق بینی وارد می‌شوند. آنها را می‌توان حتی در حالی که روی تخت در بیمارستان دراز کشیده‌اید، وارد کرد.

برای استفاده طولانی مدت (بیش از 6 هفته)

اینها لوله‌هایی هستند که معمولاً از طریق پوست شکم، معمولاً از طریق یک عمل جراحی جزئی، مستقیماً به معده یا روده کوچک متصل می‌شوند.

این لوله رو چطوری نصب میکنن؟

روش انجام این کار بسته به نوع لوله مورد نیاز شما متفاوت خواهد بود. لوله بینی را می‌توان در تخت بیمارستان قرار داد. با این حال، لوله ترانس ابدومینال نیاز به یک عمل جراحی جزئی دارد. در طول عمل به شما بیهوشی داده می‌شود، بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد.

• از طریق بینی: پزشک با دقت یک ماده روان‌کننده را به لوله وارد کرده و آن را از طریق بینی، مری و معده شما عبور می‌دهد. گاهی اوقات، ممکن است از شما خواسته شود که مقداری آب از طریق لوله بنوشید تا این کار آسان‌تر شود.
• آندوسکوپی: در این روش، یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر (آندوسکوپ) با دوربین کوچکی که به آن متصل است، از طریق دهان وارد معده می‌شود، داخل معده را بررسی می‌کند و محل دقیق قرار گرفتن لوله در معده را علامت‌گذاری می‌کند. سپس، یک برش کوچک ایجاد می‌شود و لوله وارد می‌شود. این روش PEG (گاستروستومی آندوسکوپی از راه پوست) نامیده می‌شود.
• رادیولوژیکی: این کار با استفاده از تصاویر اشعه ایکس انجام می‌شود تا محل دقیقی که لوله باید وارد شود، پیدا شود.
• جراحی: گاهی اوقات این لوله از طریق جراحی باز یا جراحی سوراخ کلید (لاپاراسکوپی) وارد بدن می‌شود .

هنگام استفاده و مراقبت از لوله باید به چه نکاتی توجه کرد؟

اگر از این لوله در خانه استفاده می‌کنید، مراقبت صحیح از آن بسیار مهم است. در غیر این صورت، لوله ممکن است مسدود شده و باعث عفونت شود.

در اینجا نحوه تمیز نگه داشتن لوله و محل ورود لوله آورده شده است:

• شستشوی روزانه: حداقل روزی یک بار پوست اطراف محل ورود کاتتر را به آرامی با آب و صابون بشویید. در صورت وجود هرگونه ترشح به پزشک خود اطلاع دهید.
• کاملاً خشک کنید: پس از شستشو، محل را با یک پارچه تمیز کاملاً خشک کنید و آن را خشک نگه دارید. باکتری‌ها در مناطق مرطوب رشد می‌کنند.
• مراقب علائم عفونت باشید: اگر ناحیه‌ای که لوله در آن قرار داده شده قرمز، متورم، گرم، دردناک یا چرکی شود، می‌تواند عفونت باشد. فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

در اینجا نحوه مراقبت صحیح از لوله شما آورده شده است:

• مرتباً لوله را بشویید: قبل و بعد از غذا و قبل و بعد از دادن دارو، لوله را با آب تمیز با استفاده از سرنگ بشویید. این کار از گیر کردن غذا در داخل لوله جلوگیری می‌کند.
• لوله را در زمان مناسب تعویض کنید: همه لوله‌ها پس از مدت زمان مشخصی نیاز به تعویض دارند. برخی باید هر سال و برخی دیگر هر ۳ تا ۶ ماه تعویض شوند. پزشک شما در این مورد به شما اطلاع خواهد داد.
• اگر لوله بیرون بیاید: این بسیار مهم است. اگر لوله جدیدی از طریق شکم وارد شده باشد، حدود ۶ تا ۸ هفته طول می‌کشد تا در بدن فرو رود. اگر لوله به طور تصادفی در این مدت بیرون بیاید، یک اورژانس پزشکی است. فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.