ممکن است در طول دوران بارداری بسیار مراقب و شاد بوده باشید. اما با نزدیک شدن به زمان زایمان، طبیعی است که کمی احساس ترس داشته باشید که ممکن است در حین زایمان مشکلی پیش بیاید. تقریباً هر مادری این احساس را دارد. اما مهمترین چیز این است که به یاد داشته باشید که پزشک و کارکنان بیمارستان آماده مقابله با هر موقعیتی هستند. بنابراین، بیایید در مورد برخی از مشکلات و عوارض رایج که ممکن است در این دوران ایجاد شود صحبت کنیم. آگاهی از این موارد در کاهش ترس شما بسیار مؤثر خواهد بود.
زایمان زودرس
یکی از بزرگترین چالشهایی که یک نوزاد با آن مواجه است، بیرون آمدن از رحم خیلی زود است، یعنی قبل از اینکه اندامهایش به طور کامل رشد کرده باشند. به عنوان مثال، ممکن است ریههای او به اندازه کافی برای تنفس هوای دنیای بیرون توسعه نیافته باشند. یا ممکن است قدرت حفظ گرمای بدن خود را نداشته باشد.
یک بارداری کامل معمولاً حدود ۴۰ هفته طول میکشد. اما اگر انقباضات قبل از ۳۷ هفته شروع شود، آن را «زایمان زودرس» مینامیم. همچنین، نوزادی که قبل از ۳۷ هفته به دنیا میآید، نوزاد نارس محسوب میشود. این نوزادان در معرض خطر بیشتری برای عوارضی مانند ریههای نارس، دیسترس تنفسی و مشکلات گوارشی هستند.
اما نگران نباشید، داروها و درمانهای دیگری وجود دارند که میتوانند به توقف این دردهای اولیه زایمان کمک کنند. حتی اگر این درمانها موفقیتآمیز نباشند، فناوری امروزی بخش مراقبتهای ویژه میتواند جان بسیاری از نوزادان نارس را نجات دهد.
این موارد ممکن است علائم زایمان زودرس باشند:
- قبل از هفته ۳۷، دردهای زایمانی که مانند سفت شدن عضلات رحم هر ۱۰ دقیقه یا کمتر احساس میشوند (این دردها گاهی اوقات میتوانند بدون درد رخ دهند).
- درد معده مانند آنچه در دوران قاعدگی احساس میکنید. (این را با دردهای کاذب زایمان (انقباضات براکستون هیکس) اشتباه نگیرید. آنها معمولاً همزمان نیستند.)
- درد در ناحیه پایین کمر .
- احساس فشار در قسمت پایین شکم.
- شرایطی مانند گرفتگی معده، نفخ یا اسهال؛ اگر این موارد همراه با دردهای زایمان رخ دهد، میتواند نشانه زایمان زودرس باشد.
- قطرات خون یا مقدار کمی خون از واژن خارج میشود.
- تغییر در ترشحات واژن (آبکی یا ترشحات متفاوت از حد معمول).
اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً با پزشک یا مامای خود تماس بگیرید. معطل نکنید.
زایمان طولانی مدت
این زمانی است که دهانه رحم به اندازه لازم برای زایمان باز نمیشود ( اتساع دهانه رحم )، یا نوزاد به سرعتی که باید پایین نمیآید. به عبارت ساده، روند زایمان به سرعتی که باید اتفاق نمیافتد.
دلایل مختلفی میتواند برای این امر وجود داشته باشد. افزایش وزن نوزاد، قرار گرفتن نوزاد در موقعیت غیرمعمول مانند وضعیت بریچ، یا انقباض ناکافی رحم به آن شدتی که باید باشد. اما اغلب اوقات، یافتن یک علت خاص دشوار است.
وقتی زایمان تا این حد طول میکشد، هم مادر و هم نوزاد در معرض خطر عوارضی مانند عفونت قرار میگیرند. این خطر به ویژه در صورتی که کیسه آمنیوتیک برای مدت طولانی پاره شده باشد، بیشتر است.
اگر زایمان دیر شده باشد، پزشک ممکن است برای جلوگیری از کم آبی بدن، مایعات داخل وریدی به شما تزریق کند. اگر رحم شما به درستی منقبض نشود، ممکن است دارویی به نام اکسی توسین به شما بدهد تا درد را افزایش داده و زایمان را تسریع کند. اگر دهانه رحم شما هنوز باز نشده باشد ، ممکن است نیاز به سزارین داشته باشید.
مشکلات مربوط به وضعیت قرارگیری جنین (حالت غیرطبیعی قرارگیری جنین)
«وضعیت قرارگیری جنین» به قسمتی از بدن نوزاد اشاره دارد که ابتدا از کانال زایمان خارج میشود. چند هفته قبل از زایمان، نوزاد معمولاً به داخل رحم پایین میآید. بهترین و مناسبترین وضعیت برای نوزاد این است که سرش رو به پایین و رو به پشت مادر باشد. در این وضعیت، کوچکترین قسمت سر نوزاد از طریق دهانه رحم وارد کانال زایمان میشود. ما به این وضعیت «سر و گردن قدامی» میگوییم.
در موردش فکر کنید، سر نوزاد بزرگترین و سختترین قسمت بدن برای خم شدن است. بنابراین بهتر است اول سر بیرون بیاید. در این صورت دیگر ترسی از بیرون آمدن بدن نوزاد و گیر کردن سرش وجود ندارد.
اما برخی از نوزادان یا باسن یا پاهایشان به سمت پایین چرخیده است. این چیزی است که ما آن را «وضعیت بریچ» مینامیم. اگرچه این حالت در اسکنهای انجام شده در اوایل بارداری مشاهده میشود، اما بیشتر نوزادان با نزدیک شدن به زمان زایمان، سرشان به سمت پایین میچرخد.
| انواع ارائه بریچ | |
|---|---|
| نوع | توضیحات |
| بریچ فرانک | باسن کودک پایین و پاها صاف رو به بالا هستند (باسن خم، زانوها کشیده). |
| بریچ کامل | نوزاد در حالت نشسته قرار دارد و هر دو زانو و لگن او خم شده است. ممکن است ابتدا باسن یا پاها قرار بگیرند. |
| بریچ ناقص/پا به پا | یک یا هر دو پا به سمت پایین متمایل باشند. |
مشکل دیگر این وضعیت، «قرار عرضی» است. در این حالت، نوزاد در عرض رحم قرار میگیرد. این بدان معناست که شانههای نوزاد، به جای سر، اولین قسمتهایی هستند که وارد کانال زایمان میشوند.
این وضعیتهای غیرمعمول، خطر آسیب به رحم یا کانال زایمان مادر و زایمان غیرطبیعی را افزایش میدهند. نوزادی که در وضعیت بریچ قرار دارد، در معرض خطر بیشتری برای آسیب و افتادگی بند ناف است. قرار عرضی، جدیترین این وضعیتها است.
در اواخر بارداری، پزشک با لمس شکم یا استفاده از اسکن، وضعیت جنین را بررسی میکند. اگر جنین چند هفته قبل از زایمان هنوز در وضعیت بریچ باشد، پزشک ممکن است سعی کند جنین را به سمت بیرون بچرخاند. به این عمل چرخش سفالیک خارجی (ECV) میگویند. پزشک دستان خود را روی شکم شما قرار میدهد و به آرامی جنین را به وضعیت صحیح برمیگرداند. با این حال، این کار برای همه امکانپذیر نیست و فقط در حدود ۵۰ تا ۶۰ درصد موارد موفقیتآمیز است.
برخی عوارض شایع دیگر
عوارض بند ناف
بند ناف، خط حیاتی بین شما و فرزندتان است. جایی است که اکسیژن و مواد مغذی از شما به فرزندتان منتقل میشود.
- افتادگی بند ناف: گاهی اوقات، پس از پاره شدن کیسه آب، بند ناف میتواند قبل از تولد نوزاد به داخل کانال زایمان بلغزد. این یک وضعیت بسیار جدی و خطرناک است، زیرا بند ناف میتواند فشرده شود و خون و اکسیژن نوزاد را قطع کند.
- فشردگی بند ناف: بند ناف میتواند در طول زایمان فشرده شود. این میتواند باعث کاهش موقت ضربان قلب نوزاد شود. اغلب اوقات، این موضوع جدی نیست، اما اگر نوزاد در وضعیت بدی باشد، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد از فورسپس/وکیوم برای زایمان سریع نوزاد استفاده کند یا سزارین انجام دهد.
- اگر سیگاری هستید، فوراً آن را ترک کنید. سیگار کشیدن خطر زایمان زودرس را افزایش میدهد.
- محققان ارتباطی بین بیماری لثه و زایمان زودرس پیدا کردهاند. بنابراین روزانه دندانهای خود را مسواک بزنید و نخ دندان بکشید.
- استرس را کاهش دهید. هر روز زمانی را برای سکوت اختصاص دهید و در صورت نیاز درخواست کمک کنید.
- بسیار مهم است که در تمام دوران بارداری خود در تمام جلسات کلینیک که توسط پزشک یا مددکار بهداشت خانواده شما تعیین میشود، شرکت کنید.
- از علائم زایمان زودرس (مانند درد زیر شکم، کمردرد، تغییرات در ترشحات واژن) آگاه باشید. در صورت تجربه هر یک از این موارد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر در حین زایمان عارضهای رخ دهد، مهم است که وحشت نکنید. به تیم پزشکی خود اعتماد کنید که آموزش دیدهاند تا بهترین کار را برای شما و نوزادتان انجام دهند.
- در مورد هرگونه ترس یا نگرانی که دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید. آنها پشتیبانی و اطلاعات مورد نیاز شما را در اختیارتان قرار خواهند داد.
اگر این اتفاق در خانه برای شما افتاد، با آمبولانس تماس بگیرید و فوراً به بیمارستان بروید. تا رسیدن آمبولانس، زانوها و کف دستهایتان را روی زمین، سینهتان را به سمت پایین و باسنتان را بالا نگه دارید. این حالت به کاهش فشار روی بند ناف به دلیل جاذبه کمک میکند. به محض رسیدن به بیمارستان، پزشکان سزارین اورژانسی انجام میدهند.
خونریزی پس از زایمان
پس از زایمان، ممکن است خونریزی شدید از رحم، دهانه رحم یا واژن را تجربه کنید. این وضعیت میتواند در صورتی رخ دهد که رحم پس از جدا شدن جفت از دیواره رحم به درستی منقبض نشود. این نیز وضعیتی است که باید فوراً توسط پزشکان مدیریت شود.
برای جلوگیری از بروز چنین مشکلاتی چه کاری میتوانیم انجام دهیم؟
مهمترین کاری که می توانید برای داشتن یک نوزاد سالم انجام دهید، شرکت منظم و به موقع در مراقبت های دوران بارداری است. در واقع، بهتر است حتی قبل از بارداری مراقب سلامتی خود باشید.
پزشک شما را معاینه میکند، عوامل خطر شما را بررسی میکند و در مورد اقدامات احتیاطی که باید انجام دهید، به شما توصیههایی میکند. برای برخی از مادران پرخطر، آزمایشهایی مانند سونوگرافی ترانس واژینال برای اندازهگیری طول دهانه رحم یا آزمایش فیبرونکتین جنینی میتواند به پیشبینی خطر زایمان زودرس کمک کند.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න