حتی اگر در طول دوران بارداری شاد و سالم بودهاید، طبیعی است که با نزدیک شدن به تولد فرزندتان کمی عصبی باشید. "آیا مشکل بزرگی پیش خواهد آمد؟"، "آیا همه چیز خوب پیش خواهد رفت؟" و غیره. در واقع، گاهی اوقات ممکن است عوارض جزئی در طول تولد نوزاد شما ایجاد شود. اما نگران نباشید. پزشک و کارکنان بیمارستان برای همه این موارد به خوبی آماده هستند. بیایید نگاهی به رایجترین مشکلاتی که ممکن است در این زمان پیش بیاید و نحوه برخورد با آنها بیندازیم.
زایمان زودرس
یکی از بزرگترین چالشهایی که یک نوزاد میتواند با آن مواجه شود، تولد زودرس است. این به این دلیل است که بدن نوزاد هنوز به اندازه کافی بالغ نشده است تا بتواند در خارج از رحم زنده بماند. به عنوان مثال، ممکن است ریهها به طور کامل رشد نکرده باشند و تنفس هوا را دشوار کنند، یا ممکن است نوزاد نتواند گرمای بدن خود را حفظ کند.
یک بارداری کامل معمولاً حدود ۴۰ هفته طول میکشد. وقتی انقباضات قبل از ۳۷ هفته شروع میشوند، آنها را زایمان زودرس مینامیم. همچنین، نوزادی که قبل از ۳۷ هفته متولد شود، «نوزاد نارس» در نظر گرفته میشود. این نوزادان در معرض خطر بیشتری برای عوارضی مانند نارس بودن ریه، مشکلات تنفسی و مشکلات گوارشی هستند.
اما داروها و درمانهای دیگری وجود دارند که میتوانند زایمان زودرس را متوقف کنند. حتی اگر این درمانها موفقیتآمیز نباشند، بخشهای مراقبت ویژه پیشرفته میتوانند جان بسیاری از نوزادان نارس مانند این را نجات دهند.
از این علائم آگاه باشید.
اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| انقباضات اولیه | قبل از هفته ۳۷، عضلات رحم مثل سنگ سفت و سخت میشوند. این اتفاق هر ۱۰ دقیقه یا کمتر میافتد (و حتی ممکن است بدون درد باشد). |
| کمردرد مانند دوران قاعدگی | درد زیر شکم. این را با انقباضات براکستون هیکس اشتباه نگیرید، که معمولاً همزمان اتفاق نمیافتند. |
| احساس فشار در قسمت پایین شکم | احساس فشار در ناحیه لگن. |
| درد معده یا نفخ | اگر همراه با انقباضات، شرایطی مانند گرفتگی معده، نفخ یا اسهال رخ دهد، ممکن است نشانه زایمان زودرس باشد. |
| ترشح خون یا مایع از واژن | خونریزی واژینال یا تغییر در ترشحات واژن (به خصوص ترشحات آبکی). |
زایمان طولانی مدت
به عبارت ساده، این بدان معناست که زایمان بسیار کندتر از حد انتظار اتفاق میافتد. این بدان معناست که یا دهانه رحم در حال باز شدن است یا نوزاد به طور غیرمعمولی دیرتر از موعد مقرر به دنیا میآید.
دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد، مانند افزایش وزن کودک، قرار گرفتن کودک در وضعیت بریچ یا انقباض ناکافی رحم. اما اغلب اوقات، هیچ علت خاصی یافت نمیشود.
با پیشرفت زایمان به این شکل، به خصوص اگر مدت زیادی از پاره شدن کیسه آب گذشته باشد، هم مادر و هم نوزاد در معرض خطر عوارضی مانند عفونت قرار میگیرند.
در این زمان، پزشک ممکن است برای کمک به هیدراته ماندن شما، مایعات داخل وریدی (سالین) به شما تزریق کند. اگر رحم شما به درستی منقبض نمیشود، ممکن است دارویی به نام اکسیتوسین به شما داده شود تا به انقباض آن کمک کند. اگر دهانه رحم شما هنوز باز نشود، ممکن است نیاز به سزارین داشته باشید.
مشکلات مربوط به وضعیت قرارگیری جنین (حالت غیرطبیعی قرارگیری جنین)
کلمه "presentation" به قسمتی از بدن نوزاد اشاره دارد که ابتدا از کانال زایمان خارج میشود. چند هفته قبل از تولد ، نوزاد در موقعیت پایینتری در رحم قرار دارد. بهترین و صحیحترین موقعیت این است که سر نوزاد به سمت پایین باشد، چانه به داخل قفسه سینه جمع شده و رو به پشت مادر باشد . کوچکترین قسمت سر نوزاد، قسمتی است که از دهانه رحم به داخل کانال زایمان خارج میشود. به این قسمت "vertex occiput anterior" میگویند.
چرا وضعیت بدن مهم است؟
سر بزرگترین و کم انعطاف ترین قسمت بدن نوزاد است. بنابراین اگر سر ابتدا بیرون بیاید، بقیه بدن نوزاد به راحتی و بدون اینکه به جایی گیر کند، بیرون خواهد آمد.
اما برخی از نوزادان در موقعیتهای متفاوتی قرار دارند.
- وضعیت بریچ : برخی از نوزادان در وضعیت بریچ یا بریچ قرار دارند، نه در وضعیت سر به پایین. این وضعیت را میتوان در اوایل بارداری در سونوگرافی مشاهده کرد، اما بیشتر نوزادان با نزدیک شدن به زمان زایمان، سرشان به سمت پایین برمیگردد.
- قرار عرضی: به ندرت، برخی از نوزادان به صورت افقی در رحم قرار میگیرند. در این حالت، شانه نوزاد اولین قسمتی است که وارد کانال زایمان میشود.
- عدم تناسب سر و لگن: به این معنی است که سر نوزاد برای عبور از لگن مادر بیش از حد بزرگ است.
- نمایش نادرست بدن: اگرچه سر نوزاد رو به پایین است، اما پیشانی، بالای سر یا صورت ممکن است رو به جلو باشد. در این حالت، زایمان میتواند دردناک و طولانی باشد. برخی افراد این حالت را " زایمان از پشت " مینامند.
این وضعیتهای غیرمعمول، خطر آسیب به رحم یا کانال زایمان مادر و زایمان غیرطبیعی را افزایش میدهند. نوزادان بریچ در معرض خطر بیشتری برای آسیب و افتادگی بند ناف هستند. وضعیت عرضی، جدیترین این وضعیتها است.
شما در این مورد چه میکنید؟
در پایان سه ماهه سوم، پزشک شما با لمس شکم شما یا استفاده از سونوگرافی، وضعیت کودک را بررسی میکند. اگر کودک در وضعیت بریچ باشد، پزشک ممکن است روشی به نام چرخش سفالیک خارجی را امتحان کند. این روش شامل قرار دادن دستان پزشک روی شکم شما و تلاش آرام برای چرخاندن کودک به وضعیت صحیح است. این روش 50 تا 60 درصد موفقیت دارد. با این حال، بهتر است این کار در بیمارستان انجام شود، زیرا باید برای مواقعی که نیاز به سزارین باشد، آماده باشید.
مشکلات بند ناف و سایر عوارض
بند ناف، شریان حیاتی نوزاد شماست. این عضو اکسیژن و مواد مغذی را از بدن شما به نوزاد منتقل میکند. گاهی اوقات، مشکلاتی نیز ممکن است برای این بند ناف ایجاد شود.
پرولاپس بند ناف
گاهی اوقات، پس از پاره شدن کیسه آب، بند ناف میتواند قبل از بیرون آمدن نوزاد، وارد کانال زایمان شود.
این یک وضعیت بسیار فوری و خطرناک است. زیرا بند ناف میتواند فشرده شود و خون و اکسیژن رسانی به نوزاد را به طور کامل قطع کند. اگر این اتفاق در خانه رخ دهد، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و به بیمارستان بروید . تا رسیدن کمک، زانو بزنید، آرنجهای خود را روی زمین قرار دهید و باسن خود را بالا ببرید. وقتی در این حالت هستید، نیروی جاذبه فشار روی بند ناف نوزاد را کاهش میدهد. به محض رسیدن به بیمارستان، بلافاصله عمل جراحی «سزارین» انجام خواهد شد.
فشرده سازی بند ناف
طبیعی است که بند ناف با حرکت جنین در رحم پیچیده شود. اما گاهی اوقات ممکن است در حین زایمان سفت شود. این امر میتواند باعث شود که نوزاد کمی خون از دست بدهد و ضربان قلب نوزاد ناگهان کاهش یابد. پزشکان میتوانند این وضعیت را کنترل کنند. اغلب اوقات، این مشکل بزرگی نیست، اما اگر به نظر میرسد نوزاد در حال درد کشیدن است، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد از فورسپس یا وکیوم برای زایمان سریع نوزاد استفاده کند یا سزارین انجام دهد.
سایر شرایط بالقوه جدی
- آمبولی مایع آمنیوتیک: این یک بیماری بسیار نادر است. مقدار بسیار کمی از مایع اطراف نوزاد (مایع آمنیوتیک) وارد جریان خون مادر میشود. این یک بیماری بسیار جدی است.
- پره اکلامپسی: فشار خون بالا که بعد از هفته بیستم بارداری رخ میدهد.
- خونریزی پس از زایمان: خونریزی بیش از حد از رحم، دهانه رحم یا واژن پس از زایمان.
- بارداری پس از موعد: اگر بارداری بیش از ۴۲ هفته طول بکشد، جفت ممکن است نتواند مواد مغذی لازم را برای نوزاد فراهم کند که میتواند منجر به عوارض شود.
برای جلوگیری از چنین عوارضی چه کاری میتوان انجام داد؟
مهمترین کاری که میتوانید برای داشتن یک نوزاد سالم انجام دهید، مراقبتهای دوران بارداری مناسب در اوایل بارداری است. در واقع، بهترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که قبل از اینکه حتی به بارداری فکر کنید، از سلامت خود مراقبت کنید.
در اینجا چند نکته دیگر وجود دارد که میتواند به جلوگیری از عوارض کمک کند:
- اگر سیگار میکشید، فوراً آن را ترک کنید. سیگار کشیدن میتواند باعث زایمان زودرس شود.
- روزانه دندانهای خود را مسواک بزنید و نخ دندان بکشید. محققان ارتباطی بین بیماری لثه و بارداری زودرس پیدا کردهاند.
- استرس خود را کاهش دهید. هر روز لحظهای را به استراحت اختصاص دهید و در صورت نیاز از دیگران کمک بخواهید.
پزشک شما بررسی خواهد کرد که آیا در معرض خطر زایمان زودرس هستید یا خیر و در مورد اقدامات احتیاطی که باید انجام دهید با شما صحبت خواهد کرد. سونوگرافی ترانس واژینال برای اندازهگیری طول دهانه رحم و آزمایشی به نام فیبرونکتین جنینی میتواند تا حدودی خطر زایمان زودرس را نشان دهد.
پیام مفید برای خانه
- بهترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که از همان ابتدای بارداری، مشاوره پزشکی مناسب و مراقبتهای دوران بارداری را دریافت کنید.
- از علائم زایمان زودرس آگاه باشید. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- در صورت بروز هرگونه عارضه نگران نباشید. تیم پزشکی شما برای مقابله با همه آنها آموزش دیده است.
- در صورت داشتن هرگونه ناراحتی یا شک و تردیدی، با پزشک خود صحبت کنید.
- توصیههای پزشک خود را در مورد تغییرات سبک زندگی، مانند ترک سیگار، دقیقاً دنبال کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید