واژینیسموس: آیا می‌توانیم بدون ترس در مورد این موضوع صحبت کنیم؟

امروز می‌خواهیم در مورد مشکلی صحبت کنیم که بسیاری از زنان کمی تمایلی به صحبت در مورد آن ندارند، اما گاهی اوقات در سکوت از آن رنج می‌برند. آیا شما هم احساس می‌کنید که واژن شما در طول رابطه جنسی، یا وقتی چیزی مانند تامپون را وارد واژن خود می‌کنید، یا شاید در طول معاینه لگن توسط پزشک، به طور غیرقابل تحملی تنگ و دردناک می‌شود؟ پس این داستان برای شما بسیار مهم خواهد بود. ما این وضعیت را واژینیسموس می‌نامیم.

تنگی واژن یا واژینیسموس چیست؟

به عبارت ساده، واژینیسموس سفت شدن غیرارادی عضلات اطراف واژن است که نمی‌توانید آن را کنترل کنید. درست مانند زمانی که کسی ناگهان چیزی را در چشم شما قرار می‌دهد و شما چشمان خود را می‌بندید، این نیز یک اتفاق طبیعی است. این سفتی عضلات باعث می‌شود که وارد کردن هر چیزی به واژن غیرممکن باشد، یا می‌تواند هنگام تلاش برای انجام این کار باعث درد یا ناراحتی شدید شود.

به این فکر کنید، واژن بخشی از سیستم تولید مثل زنان است. این گذرگاهی است که دهانه رحم، قسمت پایینی رحم، را به خارج از بدن متصل می‌کند. بنابراین، وقتی این عضلات سفت می‌شوند، رابطه جنسی، قرار دادن تامپون یا حتی معاینه لگن توسط متخصص زنان می‌تواند فوق‌العاده دردناک شود.

چه کسی ممکن است به این بیماری مبتلا شود؟ چقدر شایع است؟

گفتن اینکه این وضعیت دقیقاً چقدر شایع است، دشوار است، زیرا بسیاری از افراد از صحبت در مورد آن خجالت می‌کشند یا می‌ترسند. برخی افراد حتی در مورد آن به پزشک خود چیزی نمی‌گویند. بنابراین، ممکن است زنان بیشتری از آنچه فکر می‌کنید از این مشکل رنج ببرند.

این علائم معمولاً در دوران نوجوانی، حدود هجده یا بیست سالگی، زمانی که برای اولین بار رابطه جنسی دارید، ظاهر می‌شوند. یا ممکن است هنگام تلاش برای وارد کردن تامپون برای اولین بار یا در طول معاینه لگن توسط پزشک، متوجه این علائم شوید.

با این حال، برخی از زنان ممکن است در مراحل بعدی زندگی به این بیماری مبتلا شوند. حتی پس از سال‌ها بدون مشکل، این گرفتگی عضلات می‌تواند ناگهان ظاهر شود. برخی افراد هر بار که چیزی وارد واژن آنها می‌شود، این درد را تجربه می‌کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است این ناراحتی را فقط در طول رابطه جنسی یا زمانی که توسط پزشک معاینه می‌شوند، تجربه کنند.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

پزشکان هنوز دقیقاً نمی‌دانند که چرا برخی افراد به واژینیسموس مبتلا می‌شوند. این بیماری می‌تواند ترکیبی از عوامل جسمی، روانی و جنسی باشد. گاهی اوقات، مواردی مانند عفونت مثانه، عفونت‌های دستگاه ادراری (UTI) و عفونت‌های قارچی می‌توانند واژینیسموس را بدتر کنند.

به طور کلی، دلایل مختلفی وجود دارد که می‌تواند بر این وضعیت تأثیر بگذارد:

• اختلالات اضطرابی: افرادی که مشکلات سلامت روان مانند نگرانی و ترس بیش از حد دارند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
• آسیب‌های حین زایمان: برای مثال، مواردی مانند پارگی واژن.
• جراحی های قبلی: ممکن است به دلیل جراحی هایی باشد که روی واژن انجام شده است.
• ترس یا احساسات منفی در مورد رابطه جنسی: اگر به دلیل تجاوز جنسی، تجاوز جنسی یا آسیب روحی قبلی، ترس یا احساس ناخوشایندی در مورد رابطه جنسی دارید، این نیز می‌تواند دلیلی برای این امر باشد.

زن جوانی را تصور کنید که در دوران کودکی‌اش تجربه بدی داشته است و حتی وقتی به رابطه جنسی فکر می‌کند، احساس ترس می‌کند. حتی بعد از ازدواج، هر بار که سعی می‌کند با شوهرش رابطه جنسی داشته باشد، واژنش تنگ می‌شود و درد وحشتناکی را احساس می‌کند. این تقصیر او نیست، اما او رنج می‌برد زیرا نمی‌تواند در مورد آن به کسی چیزی بگوید.

چه شرایط دیگری مشابه واژینیسموس هستند؟

گاهی اوقات شرایط دیگری وجود دارد که می‌تواند علائمی مشابه واژینیسموس ایجاد کند، بنابراین مهم است که پزشک بتواند بین آنها تمایز قائل شود.

• آتروفی واژن: پس از یائسگی، هنگامی که قاعدگی متوقف می‌شود، سطح استروژن زنان کاهش می‌یابد. این امر باعث نازک‌تر و خشک‌تر شدن پوشش واژن می‌شود. به این حالت آتروفی واژن می‌گویند. این امر همچنین می‌تواند باعث درد در هنگام رابطه جنسی شود.
• وستیبولیت ولو (همچنین به عنوان وستیبولودینیای تحریک شده شناخته می‌شود): این نیز وضعیتی است که باعث درد در هنگام رابطه جنسی (دیسپارونیا) می‌شود. درد می‌تواند از لحظه ورود چیزی به واژن شروع شود و همچنین می‌تواند در طول عمل جنسی وجود داشته باشد.

علائم این چیست؟

اگر واژینیسموس دارید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• احساس ناراحتی یا درد هنگام وارد کردن چیزی به واژن.
• ناتوانی در برقراری رابطه جنسی یا انجام معاینه لگن به دلیل سفتی یا درد عضلات واژن.
• رابطه جنسی دردناک.

اگر در طول رابطه جنسی درد دارید، یا اگر هنگام قرار دادن تامپون احساس درد می‌کنید، طبیعی نیست. بنابراین، حتماً به پزشک مراجعه کنید و در مورد آن صحبت کنید.

پزشک چطور این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او از شما در مورد علائم، سابقه پزشکی و زندگی جنسی‌تان سوال می‌پرسد. سپس، ممکن است معاینه لگن انجام دهد تا سایر مشکلات و سفتی عضلات را بررسی کند. اما نگران نباشید، اغلب اوقات، پزشک این معاینه را به روشی که برای شما راحت است انجام می‌دهد، شاید با استفاده از یک کرم بی‌حس کننده موضعی در اطراف واژن.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

خبر خوب این است که برای این بیماری که واژینیسموس نام دارد، درمان‌هایی وجود دارد! این درمان‌ها عمدتاً برای کاهش اسپاسم‌های عضلانی (رفلکس‌ها) و از بین بردن ترس و اضطرابی که باعث این بیماری می‌شود، عمل می‌کنند.

پزشک شما ممکن است یک یا چند مورد از این درمان‌ها را پیشنهاد کند:

• درمان موضعی: کرم‌های تسکین‌دهنده درد مانند لیدوکائین یا سایر پمادهای تجویز شده توسط پزشک می‌توانند به کاهش این درد کمک کنند.
• فیزیوتراپی کف لگن: در این روش، یک فیزیوتراپیست به شما آموزش می‌دهد که چگونه عضلات کف لگن (عضلات اطراف اندام‌های شما، مانند واژن و مثانه) خود را شل و کنترل کنید. این تمرینات بسیار مفید هستند.
• درمان با گشادکننده‌های واژن: گشادکننده‌های واژن دستگاه‌های لوله‌ای شکل هستند که در اندازه‌های مختلف موجودند. از آنها برای کشش تدریجی واژن و کاهش حساسیت با عادت دادن آن به وارد کردن چیزی به داخل آن استفاده می‌شود. پزشک نحوه استفاده از آنها را به شما نشان خواهد داد. ممکن است ابتدا به شما بگویند که یک کرم بی‌حس کننده در اطراف واژن بمالید، که این کار وارد کردن آنها را آسان‌تر می‌کند.
• درمان شناختی رفتاری (CBT): CBT نوعی درمان است که به شما کمک می‌کند تا بفهمید افکارتان چگونه بر احساسات و رفتارهایتان تأثیر می‌گذارند. این درمان برای بیماری‌هایی مانند اضطراب، افسردگی و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) بسیار مؤثر است. همچنین می‌تواند به واژینیسموس کمک کند.
• سکس تراپی: سکس تراپیست‌های آموزش‌دیده به افراد و زوج‌ها کمک می‌کنند تا شادی روابط جنسی خود را دوباره کشف کنند. این می‌تواند راهی عالی برای شما و شریک زندگی‌تان باشد تا با هم روی مشکل کار کنید.

این موضوع چه مشکلات دیگری می‌تواند ایجاد کند؟

واژینیسموس نه تنها می‌تواند بر زندگی جنسی شما تأثیر بگذارد، بلکه بر رابطه شما با شریک زندگی‌تان نیز تأثیر می‌گذارد. همچنین می‌تواند بر سلامت روان شما تأثیر بگذارد و باعث شود احساس اضطراب و افسردگی کنید. اگر در حال تلاش برای بارداری هستید، این وضعیت می‌تواند بارداری را دشوارتر کند.

آیا راهی برای جلوگیری از این موضوع وجود دارد؟

در واقع، از آنجایی که ما هنوز دقیقاً نمی‌دانیم چه چیزی باعث واژینیسموس در برخی افراد می‌شود، در حال حاضر هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.

آیا در صورت درمان، بهبود می‌یابد؟ چشم‌انداز آن چیست؟

این مهمترین چیز است! بسیاری از افراد مبتلا به واژینیسموس پس از درمان بهبود می‌یابند. با این حال، درمان موفقیت‌آمیز زمان می‌برد و نیاز به صبر دارد. این اتفاق یک شبه نمی‌افتد. با این حال، به یاد داشته باشید که راه‌های دیگری برای درمان واژینیسموس وجود دارد که آن را بدتر نمی‌کند و شما هنوز هم می‌توانید یک تجربه جنسی رضایت‌بخش و لذت‌بخش داشته باشید.

چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید:

• خارش یا سوزش در ناحیه تناسلی.
• درد در هنگام رابطه جنسی.
• درد هنگام ادرار کردن (دیسوری).
• ترشحات واژن غیرمعمول یا بدبو.
• قرمزی، درد یا تورم در اطراف واژن.

سوالات مهمی که باید از پزشک پرسید چیست؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، فراموش نکنید که این سؤالات را بپرسید:

• چرا وقتی چیزی را داخل می‌کنم اینقدر درد می‌گیرد؟
• بهترین درمان برای من چیست؟
• چگونه می‌توانم زندگی جنسی‌ام را لذت‌بخش‌تر کنم؟
• آیا این وضعیت واژینیسموس به مرور زمان بهتر می‌شود یا بدتر؟
• آیا حمایت روانی، یعنی مشاوره، به من کمک می‌کند؟

به یاد داشته باشید، اگر به دلیل تنگی یا درد واژن در رابطه جنسی مشکل دارید، از صحبت کردن در مورد آن خجالت نکشید. لازم نیست به تنهایی رنج ببرید. مشکلات زیادی وجود دارد که می‌تواند باعث درد در هنگام رابطه جنسی شود و واژینیسموس یکی از آنهاست. تقریباً همه این مشکلات قابل درمان هستند. پس از درمان، زندگی جنسی و سلامت روان بسیاری از افراد به طور قابل توجهی بهبود می‌یابد.

در آخر، چند نکته مهم

واژینیسموس وضعیتی است که می‌تواند هم از نظر جسمی و هم از نظر عاطفی شما را تحت تأثیر قرار دهد. این تقصیر شما نیست. بسیار مهم است که در مورد این موضوع با شریک زندگی خود آشکارا صحبت کنید تا هر دوی شما بتوانید آن را درک کرده و با آن کنار بیایید.

بهترین راه حل برای این مشکل، دریافت مشاوره و درمان پزشکی مناسب است. از مراجعه به پزشک و بیان مشکل خود نترسید یا خجالت نکشید. آنها آنجا هستند تا به شما کمک کنند. شما نیز حق دارید زندگی بدون درد و شادی داشته باشید.

سفت شدن واژن ، واژینیسموس، درد جنسی، سلامت زنان، عضلات واژن، زنان و زایمان، مشاوره جنسی