احساس کسالت می‌کنید؟ همیشه خسته‌اید؟ ممکن است کمبود ویتامین B12 داشته باشید! (آزمایش ویتامین B12)

آیا گاهی اوقات بدون هیچ دلیلی احساس خستگی شدید و بی‌روحی می‌کنید؟ یا تمرکز روی هر چیزی برایتان دشوار است و سرتان انگار در مه فرو رفته است؟ یکی از دلایل چنین مواردی می‌تواند کاهش سطح ویتامین B12 ، یک ماده مغذی ضروری برای بدن ما باشد. ویتامین B12 برای تولید گلبول‌های قرمز خون در بدن ما و برای عملکرد سالم سیستم عصبی ضروری است. بنابراین وقتی سطح آن پایین باشد، مشکلات مختلفی ممکن است ایجاد شود. به همین دلیل است که امروز در مورد آزمایش خونی صحبت می‌کنیم که سطح ویتامین B12 را بررسی می‌کند.

آیا لازم است این آزمایش B12 را هم انجام دهم؟

بسیار نادر است که کسی که رژیم غذایی متعادلی دارد، دچار کمبود ویتامین B12 شود. با این حال، دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است سطح B12 شما کمتر از حد طبیعی باشد. دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک ممکن است آزمایش B12 را توصیه کند.

تصور کنید، شما اغلب به پزشک خود می‌گویید: «دکتر، من خیلی احساس خستگی می‌کنم، دست و پایم بی‌حس است و هیچ چیزی را به خاطر نمی‌آورم.» در چنین زمانی، پزشک ممکن است به بیماری‌های دیگری فکر کند و حتی به سطح ویتامین B12 شما مشکوک شود.

پزشک احتمالاً در موارد زیر این آزمایش را توصیه می‌کند:

• اگر کم خونی برای شما تشخیص داده شده است.
• اگر مشکوک به داشتن یک بیماری هستید که مانع از جذب ویتامین B12 توسط بدن شما می‌شود.
• اگر برخی از داروهایی که مصرف می‌کنید بر جذب ویتامین B12 تأثیر می‌گذارند.
• اگر علائم مربوط به کمبود ویتامین B12 را دارید.
• اگر به رژیم غذایی کاملاً وگان یا گیاهخواری سخت عادت دارید.

بیماری اصلی مرتبط با سوء جذب ویتامین B12 چیزی است که پزشکان آن را «کم‌خونی خطرناک» می‌نامند. این بیماری ناشی از کمبود «فاکتور ذاتی»، پروتئین خاصی است که در معده ما تولید می‌شود. بدون این پروتئین، ما نمی‌توانیم ویتامین B12 را از غذا جذب کنیم. بیماری‌هایی مانند بیماری کرون و بیماری سلیاک نیز می‌توانند باعث کاهش سطح ویتامین B12 شوند.

علاوه بر این، برخی از داروهایی که مصرف می‌کنید نیز می‌توانند بر این امر تأثیر بگذارند. برخی از داروها، به ویژه داروهایی که معمولاً برای درمان گاستریت (GERD) استفاده می‌شوند، مانند مهارکننده‌های پمپ پروتون، اسید معده را کاهش می‌دهند. این اسید معده برای آزاد کردن ویتامین B12 از غذا و جذب آن توسط بدن مورد نیاز است. بنابراین، استفاده طولانی مدت از این داروها می‌تواند سطح ویتامین B12 را کاهش دهد.

علائم اصلی کمبود ویتامین B12 چیست؟

وقتی سطح ویتامین B12 پایین باشد، هر فرد ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کند. با این حال، برخی علائم رایج وجود دارد. این علائم می‌توانند علائم بیماری‌های دیگر نیز باشند، بنابراین انجام آزمایش B12 برای تأیید مهم است.

چطور این آزمایش را انجام می‌دهید؟ آیا مسئله‌ی مهمی است؟

این آزمایش به هیچ آمادگی خاصی نیاز ندارد. در بیشتر موارد، نیازی به ناشتا بودن روز قبل از آزمایش نیست. اگر پزشک برای بررسی مواردی مانند کلسترول و گلوکز، آزمایش خون تجویز کند، می‌توانید درخواست کنید که این آزمایش نیز در آن گنجانده شود.

اما مهمترین نکته این است که قبل از انجام این آزمایش، پزشک خود را از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های مصرفی خود مطلع کنید، زیرا برخی از داروها می توانند بر نتایج این آزمایش تأثیر بگذارند.

چگونه گزارش آزمایش را بفهمیم؟

محدوده طبیعی سطح ویتامین B12 می‌تواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد، اما برخی مقادیر به طور کلی پذیرفته شده وجود دارد. این مقادیر بر حسب پیکوگرم در میلی‌لیتر (pg/mL) اندازه‌گیری می‌شوند.

• سطح طبیعی: مقداری بین ۱۹۰ تا ۹۵۰ (پیکوگرم در میلی‌لیتر).
• مرز: مقداری بین ۲۰۰ تا ۳۰۰ (پیکوگرم در میلی‌لیتر). در این صورت، پزشک ممکن است نیاز به انجام آزمایش‌های بیشتری داشته باشد.
• پایین: مقدار کمتر از ۲۰۰ (پیکوگرم در میلی‌لیتر). این مقدار پایین در نظر گرفته می‌شود و نیاز به آزمایش و درمان بیشتر دارد.

گاهی اوقات پزشک شما همراه با ویتامین B12، ویتامین دیگری به نام فولات را نیز آزمایش می‌کند، زیرا کمبود فولات می‌تواند علائمی مشابه کمبود B12 ایجاد کند، بنابراین می‌تواند به تعیین دقیق علت کمک کند.

اگر سطح ویتامین B12 من پایین باشد، چه کار کنم؟

اگر گزارش شما می‌گوید سطح ویتامین B12 شما پایین است، نگران نباشید. درمان‌هایی وجود دارد که می‌توان برای آن انجام داد. اما درمان توسط پزشک شما تعیین می‌شود.

• اگر سطح ویتامین B12 شما سالم است: لازم نیست کار خاصی انجام دهید. به رژیم غذایی متعادل خود ادامه دهید. غذاهایی مانند ماهی، گوشت، شیر و لبنیات سرشار از ویتامین B12 هستند. همچنین غلات صبحانه‌ای وجود دارند که با ویتامین B12 غنی شده‌اند.
• اگر سطح ویتامین B12 شما پایین است: به درمان نیاز خواهید داشت. نوع درمان به علت پایین بودن سطح ویتامین B12 شما بستگی دارد.
• اگر دلیل این باشد که شما به اندازه کافی ویتامین B12 از رژیم غذایی خود دریافت نمی‌کنید (مثلاً گیاهخوار هستید)، پزشک ممکن است قرص‌های ویتامین B12 (مکمل‌های خوراکی) تجویز کند.
• با این حال، اگر در جذب ویتامین B12 از معده خود مشکل دارید (مثلاً کم‌خونی خطرناک)، مصرف قرص کمکی نخواهد کرد. در چنین مواردی، پزشک ممکن است تزریق ویتامین B12 را توصیه کند.

کمبود ویتامین B12 در صورت تداوم طولانی مدت می‌تواند مشکلات جدی در عملکرد مغز، سیستم عصبی و بسیاری از قسمت‌های دیگر بدن ایجاد کند. بنابراین، در صورت وجود علائم، انجام آزمایش بسیار مهم است. افراد مسن به ویژه در معرض خطر کمبود سطح B12 هستند . بنابراین، اگر والدین یا بزرگسالان خانواده شما این علائم را گزارش می‌دهند، صحبت در مورد رژیم غذایی آنها و در صورت لزوم مراجعه به پزشک و مصرف مکمل B12 بسیار مهم است.