ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි, විශේෂයෙන්ම දරුවෙකුට හරි 'ෆිට් එක' එන රෝගී තත්ත්වයකට (Epilepsy) දොස්තර මහත්තයා 'Fenfluramine' කියන දියර බෙහෙත නියම කළාද? මේකේ වෙළඳ නාමය (Brand Name) සමහරවිට Fintepla වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ අලුත් බෙහෙතක් ලැබුණම ඒ ගැන හිතේ පොඩි ප්‍රශ්න, කුතුහලයක් වගේම පොඩි බයකුත් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඉතින් මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒක පාවිච්චි කරද්දී අපි මොනවද දැනගෙන ඉන්න ඕනේ කියන එක ගැන අද අපි හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Fenfluramine කියන්නේ අපස්මාරය (Epilepsy) නිසා ඇතිවෙන වලිප්පුව හෙවත් ෆිට් එක ඇතිවීම පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ මොළයේ ස්නායු සමහර වෙලාවට ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වුණාම තමයි මේ විදිහට ෆිට් එක ඇතිවෙන්නේ. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙලා තියෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි. ඒ හරහා ෆිට් එක ඇතිවෙන එක වළක්වනවා හෝ පාලනය කරනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ලියන්න කලින්, ඔයාගේ (හෝ බෙහෙත ගන්නා රෝගියාගේ) සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එකෙන්, එයාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිතම ප්‍රතිකාරය දෙන්න.
පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්ම වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය | මෙම බෙහෙත සමහර විට හදවතට සහ රුධිර පීඩනයට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට බලපෑ හැකි නිසා මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකියි. |
| මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළු (විශාදය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි) | මෙම බෙහෙත සමහර විට මානසික තත්ත්වයන් වෙනස් කළ හැකි නිසා, ඒ ගැන විශේෂ අවධානයක් අවශ්‍යයි. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර හෝ දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | බෙහෙතට හෝ එහි අඩංගු දේකට ආසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැනගැනීමට මෙය වැදගත්. |
| ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම අවස්ථාවලදී බෙහෙතේ බලපෑම ගැන වෛද්‍යවරයා සමග කතා කිරීම අනිවාර්යයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- නිවැරදි මාත්‍රාව: හැම වෙලාවෙම දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. මේක දියර බෙහෙතක් නිසා, ඒක මනින්න විශේෂයෙන්ම දීලා තියෙන මිනුම් සිරින්ජරය (Oral Syringe) හෝ මිනුම් කෝප්පයම පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර කුස්සියේ තියෙන තේ හැඳි, සූප හැඳි වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ඒවයින් හරියටම මිනුම ගන්න බැරි නිසා මාත්‍රාව එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්.
- කෑමට පෙරද පසුද?: මේ බෙහෙත කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- හදිසියේ නතර කරන්න එපා: ඔයාට කොච්චර සනීප වුණත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න නම් එපා. එහෙම කළොත් ෆිට් එක ආයෙත් සැරෙන් එන්න පුළුවන්.
- දරුවන්ට දෙන විට: අවුරුදු 2ට වැඩි දරුවන්ට සමහර තත්ත්වයන් යටතේ මේ බෙහෙත නියම කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන නිසා, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේලත් එක්ක එකපාර වේල් දෙකක් බොන්න එපා (Do not take double doses).
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේ Fenfluramine බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Fenfluramine ගන්න එපා | |
|---|---|
| Linezolid, Tedizolid | MAOIs (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan) |
| Methylene blue | |
| මේවා ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න | |
| සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට සහ අසාත්මිකතාවලට ගන්නා බෙහෙත් (Antihistamines) | මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළු, විශාදය (Depression) වලට ගන්නා බෙහෙත් |
| වෙනත් ෆිට් එකට දෙන බෙහෙත් (උදා: Clobazam, Phenobarbital) | නිදිමත ගතිය ඇති කරන, කාංසාවට (Anxiety) දෙන බෙහෙත් |
| වේදනා නාශක (විශේෂයෙන් මෝෆීන් කාණ්ඩයේ) | ශල්‍යකර්ම වලදී සිහිනැති කිරීමට දෙන බෙහෙත් |
| Rifampin (ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක්) | St. John's Wort (ශාකසාරමය අතිරේකයක්) |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු සහ අතුරු ආබාධ
මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සමහර දේවල් ගැන අපි විශේෂයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
පොදුවේ සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් නිදිමත ගතියක්, ඔළුව කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත බලපාන විදිහ හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියාකරවන එක වගේ අවධානය යොමු කරන්න ඕන වැඩ වලින් වළකින්න.
- ඉරියව් මාරු කිරීම: එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට ඔළුව කැරකවිලා වැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හිමින් ඉරියව් මාරු කරන්න.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් බෙහෙතේ බලපෑම වෙනස් වෙන්නත්, නිදිමත ගතිය වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් වලින් වළකින එක තමයි හොඳම.
- හැසිරීමේ වෙනස්කම්: මේක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ හරි, බෙහෙත ගන්නා කෙනාගේ හරි හැසිරීමේ අලුත් වෙනසක්, හිතට දුකක්, විශාදය වැඩිවෙනවා වගේ, තමන්ටම හානියක් කරගන්න සිතුවිලි එනවා වගේ දෙයක් දැක්කොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
අතුරු ආබාධ (Side Effects)
සෑම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හදවතේ කපාට වල ගැටළු | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සිය, කරකැවිල්ල, එකපාර බර වැඩිවීම. |
| පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය (PAH) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම, පපුවේ වේදනාව, තොල් නිල්වීම. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය (Serotonin Syndrome) | හිතේ නොසන්සුන්කම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, මස්පිඬු තදවීම, අධික දහඩිය දැමීම, උණ, වමනය, පාචනය. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | ඇස්වල හදිසි වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසිකත්වය නරක අතට හැරීම, විශාදය. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ලක්ෂණ | |
| බඩේ වේදනාව, පාචනය, මළබද්ධය | කෑම අරුචිය සහ බර අඩුවීම |
| ඔළුව කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය | ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇවිදින විට සමබරතාවය නැතිවීම |
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත්? (Overdose)
වැරදීමකින් හරි ඕනවට වඩා බෙහෙත බීලා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න. මේක අනිසි ලෙස භාවිතා කළ හැකි බෙහෙතක් නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. භාවිතයට නොගත් හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් නිසි ලෙස බැහැර කරන ආකාරය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Fenfluramine කියන්නේ ෆිට් එක පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් ඇතුළුව) ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී හැසිරීමේ වෙනස්කම්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පපුවේ වේදනාව වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත දරුවන්ට අසුවෙන්නේ නැති, ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. මේ බෙහෙත නියම කරපු කෙනාට විතරයි. අනිත් අය එක්ක බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.