ගර්භණී කාලයේ මත්පැන් පානය බබාට බලපාන හැටි: Fetal Alcohol Syndrome (FAS) ගැන දැනගනිමු

ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක්ද? එහෙම නැත්නම් පවුලට අලුත් අමුත්තෙක් එකතු කරගන්න සැලසුම් කරනවද? එහෙමනම් මේ කතා කරන දේ ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි හැමෝම දන්නවා ගර්භණී කාලේදී අම්මගේ හැම ක්‍රියාවක්ම කුස තුළ ඉන්න දරුවාට බලපානවා කියලා. විශේෂයෙන්ම මත්පැන් පානය කියන්නේ කුසේ ඉන්න බබාට හිතාගන්නවත් බැරි තරම් හානියක් කරන්න පුළුවන් දෙයක්. අන්න ඒ විදිහට සිද්ධ වෙන බරපතලම තත්ත්වයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ Fetal Alcohol Syndrome (FAS) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, Fetal Alcohol Syndrome (FAS) කියන්නේ ගර්භණී කාලයේදී මව මත්පැන් පානය කිරීම නිසා දරුවාට උපතේදීම ඇතිවිය හැකි බරපතලම තත්ත්වයයි. මේක ඇත්තටම එක තත්ත්වයක් විතරක් නෙවෙයි, Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASDs) කියලා හඳුන්වන රෝග තත්ත්වයන් ගණනාවක දරුණුම අවස්ථාව.

මේ FASDs කියන කාණ්ඩයට තවත් තත්ත්වයන් කිහිපයක්ම අයිති වෙනවා:

• Partial Fetal alcohol Syndrome: මේකෙදි දරුවාට FAS වලට අදාළ ලක්ෂණ කිහිපයක් පෙන්වනවා, ඒත් සම්පූර්ණ ලක්ෂණ ටිකම දකින්න ලැබෙන්නෙ නෑ.
• Alcohol-related Birth Defects: මේකෙදි මත්පැන් නිසා දරුවාගේ හදවත, වකුගඩු, අස්ථි වගේ අවයවවල උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• Alcohol-related Neurodevelopmental Disorder: මෙතනදී දරුවාගේ මුහුණේ ලොකු වෙනස්කම් නැති වුණත්, මොළයේ සහ ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනයට අදාළ ගැටළු (ඉගෙනීමේ දුර්වලතා, හැසිරීමේ ගැටළු) දකින්න ලැබෙනවා.
• Neurobehavioral Disorder Associated with Prenatal Alcohol Exposure: මේකෙදි දරුවාගේ සිතීමේ සහ තර්ක කිරීමේ හැකියාව, ආත්ම දමනය සහ සමාජ සම්බන්ධතා ගොඩනගා ගැනීමේ හැකියාවට බලපෑම් ඇතිවෙනවා.

මේ තත්ත්වයන් දරුවගෙන් දරුවාට වෙනස්. සමහර දරුවන්ට රෝග ලක්ෂණ හරිම මෘදුවට තියෙද්දී, තවත් දරුවන්ට ඒවා ඉතාම දරුණු විදිහට බලපාන්න පුළුවන්. කණගාටුදායකම දේ තමයි, දරුවා වැඩෙද්දී මේ රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද?

මේකට තියෙන එකම සහ සෘජුම හේතුව තමයි ගර්භණී කාලයේදී මව විසින් මත්පැන් පානය කිරීම. ඒක වයින්, බියර්, අරක්කු, රා... මොන වර්ගයේ මත්පැන් වුණත් වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, කුස තුළ ඉන්න පුංචි දරුවාගේ ශරීරය තාම හරියට වර්ධනය වෙලා නෑ. විශේෂයෙන්ම එයාලගේ අක්මාවට, වැඩිහිටියෙක්ගේ වගේ ඇඟට ඇතුල් වෙන මත්පැන් පෙරලා ඉවත් කරන්න කිසිම හැකියාවක් නෑ. ඉතින් අම්මා මත්පැන් බිව්වම, ඒ ඇල්කොහොල් කිසිම බාධාවකින් තොරව දරුවාගේ ශරීරයට ගිහින්, වර්ධනය වෙමින් පවතින මොළයට, හදවතට සහ අනෙකුත් සියලුම අවයව වලට දරුණු ලෙස හානි කරනවා.

ගොඩක් අය හිතනවා මුල් මාස ටිකේ විතරයි අවදානම් කියලා. ඇත්ත, ගර්භණී කාලයේ පළමු මාස තුනේදී දරුවාගේ මොළය වේගයෙන් හැදෙන නිසා ඒ කාලේ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වෙන්නේ බරපතලම හානියක්. ඒත් ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ අනිත් කාලවල් සුරක්ෂිතයි කියලා. දෙවැනි සහ තුන්වැනි ත්‍රෛමාසික වලදීත් දරුවාගේ මොළය දිගටම වර්ධනය වෙනවා. ඒ නිසා ඒ කාලෙදි බොන මත්පැන් සුළු ප්‍රමාණයක් වුණත් දරුවාගේ වර්ධනයට බාධා කරන්න හොඳටම ප්‍රමාණවත්.

FAS තියෙන දරුවෙක්ගෙන් පේන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

FAS තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් පුළුල් පරාසයක පැතිරෙනවා. අපි ඒවා පහසුව තකා කොටස් කිහිපයකට බෙදලා බලමු.

මේ තත්ත්වය දොස්තර කෙනෙක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

FAS තත්ත්වය තහවුරු කරන්න පුළුවන් විශේෂ රුධිර පරීක්ෂණයක්වත්, ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්වත් නෑ. ඒ වගේම, මේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට ADHD `(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)` වගේ වෙනත් තත්ත්වයන්ට සමාන නිසා හඳුනාගැනීමත් ටිකක් සංකීර්ණයි.

වෛද්‍යවරයෙක් මේ තත්ත්වය හඳුනාගැනීම සඳහා කරුණු කිහිපයක්ම සලකා බලනවා:

• දරුවාගේ මුහුණේ තියෙන අසාමාන්‍ය ලක්ෂණ.
• වයසට සාපේක්ෂව උස සහ බර අඩු වීම.
• හිසේ ප්‍රමාණය කුඩා වීම.
• අවධානය සහ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සම්බන්ධ ගැටළු.
• ශරීර සම්බන්ධීකරණයේ දුර්වලතා.
• වැදගත්ම දේ තමයි, ගර්භණී කාලයේදී මව මත්පැන් පානය කළාද, කළා නම් කොපමණ ප්‍රමාණයක්ද යන්න සොයා බැලීම.

FAS සඳහා තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, FAS තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. මොකද මත්පැන් වලින් වෙච්ච හානිය ආපහු හරවන්න බෑ. ඒත්, දරුවාට තියෙන විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ ඉලක්ක කරගෙන ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් එයාගේ ජීවිතය ගොඩක් පහසු කරන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක්ම තියෙනවා:

• ඖෂධ: FAS වලටම කියලා විශේෂිත බෙහෙතක් නෑ. ඒත් අධි ක්‍රියාකාරීත්වය, අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුව, කාංසාව (anxiety) හෝ මානසික අවපීඩනය වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා විසින් සමහර ඖෂධ (උදා: Stimulants, Antidepressants) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
• චිකිත්සක ප්‍රතිකාර: මේවා ගොඩක් වැදගත්.
• කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy): කතා කිරීමේ ගැටළු වලට.
• වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy): එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගැනීමට සහ කුසලතා වර්ධනයට.
• භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy): ශරීරයේ සමබරතාවය සහ සම්බන්ධීකරණයට.
• හැසිරීම් සහ අධ්‍යාපනික සහාය: ඉගෙනීමේ දුර්වලතා සහ හැසිරීමේ ගැටළු වලට උදව් කරන්න විශේෂ අධ්‍යාපන සේවා.
• දෙමාපියන් පුහුණු කිරීම: FAS තියෙන දරුවෙක් එක්ක කටයුතු කරන හැටි, එයාගේ හැසිරීම් පාලනය කරන හැටි ගැන දෙමාපියන්ට විශේෂ පුහුණුවක් ලබා දෙනවා.
• සමාජ කුසලතා පුහුණුව: අනිත් අයත් එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන්න, බෙදා හදාගන්න, මිත්‍රකම් ඇති කරගන්න දරුවාට උගන්වනවා.

මේ හැම ප්‍රතිකාරයක්ම දරුවාගේ අවශ්‍යතා අනුව සකස් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිරන්තරයෙන් මේ ගැන කතා කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි.

මේ භයානක තත්ත්වය වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?

මේක තමයි මේ ලිපියේ තියෙන වැදගත්ම සහ සතුටුදායකම කොටස. Fetal Alcohol Syndrome කියන්නේ 100%ක්ම වළක්වාගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඒකට කරන්න තියෙන්නේ එකම දෙයයි.

ඒ තමයි, ගර්භණී කාලය තුළ මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීම.

• ඔබට මත්පැන් සම්බන්ධයෙන් යම් ගැටළුවක්, එහෙමත් නැත්නම් ඇබ්බැහියක් තියෙනවා නම්, ගැබ් ගැනීමට පෙරම ඒ සඳහා වෛද්‍ය උපදෙස් සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
• ඔබ දරුවෙක් හදන්න සැලසුම් කරනවා නම්, ඒ සැලසුම් කරන කාලයේ ඉඳලම මත්පැන් පානය නතර කරන්න.
• ඔබ ගැබ්ගෙන ඇති බව දැනගත් විගස, හෝ එසේ යැයි සැකයක් ඇති වූ විගස, ඔබ මත්පැන් පානය කරමින් සිටියා නම් වහාම එය නවත්වන්න.
• ඔබ ලිංගිකව සක්‍රීය නම් සහ උපත් පාලන ක්‍රමයක් භාවිතා නොකරන්නේ නම්, මත්පැන් පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම ගැන සිතා බැලීම නුවණට හුරුයි. මොකද ඔබ නොදැනුවත්වම ගැබ්ගෙන ඉන්න පුළුවන්.

ගර්භණී, මත්පැන්, Fetal Alcohol Syndrome, FAS, බබාගේ සෞඛ්‍ය, උපත් ආබාධ, ගර්භණී සමයේ මත්පැන් පානය