සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ හෝමෝන වල සමබරතාවය නැතිවුණාම විවිධ ලෙඩ රෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අපේ ශරීරයේ ලුණු සහ වතුර ප්රමාණය පාලනය කරන හෝමෝන වර්ගයක් අඩුවුණාම ඇතිවෙන ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison's disease) වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරු නියම කරන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Fludrocortisone කියන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට Florinef කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි මේක එන්නේ. ඉතින් ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කළා නම්, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් මොකක්ද ඇත්තටම වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Fludrocortisone කියන්නේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. අපේ ශරීරයෙන් ස්වභාවිකව නිපදවන හෝමෝනයක ක්රියාකාරීත්වය මේ බෙහෙතෙන් සිදු කරනවා. මේ හෝමෝනය තමයි ශරීරයේ ලුණු (සෝඩියම්) සහ වතුර ප්රමාණය සමබරව තියාගන්න උදව් කරන්නේ.
ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison's disease) හෝ ඇඩ්රිනොජෙනිටල් සින්ඩ්රෝමය (adrenogenital syndrome) වගේ තත්ත්වයන් වලදී, ශරීරයට මේ හෝමෝනය අවශ්ය තරම් හදාගන්න බැරි වෙනවා. එතකොට ශරීරයේ ලුණු මට්ටම භයානක විදිහට පහළ යන්න පුළුවන්. ඉතින් Fludrocortisone පෙත්තෙන් කරන්නේ, අන්න ඒ අඩුව පිරිමහලා, ශරීරයේ ලුණු සහ ජල සමබරතාවය නැවත යථා තත්ත්වයට ගේන එකයි.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Fludrocortisone පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේ නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න |
|---|
| • දියවැඩියාව (Diabetes) |
| • අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) |
| • හෘද රෝග හෝ හදවත් දුර්වලතා |
| • අක්මාවේ රෝග (Liver disease) |
| • ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල තුවාල (Ulcers) හෝ කොලයිටිස් (colitis), ඩයිවර්ටිකියුලයිටිස් (diverticulitis) වැනි රෝග |
| • ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) (අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය) |
| • මයස්තීනියා ග්රේවිස් (Myasthenia gravis) (මාංශ පේශී දුර්වල වීමේ රෝගයක්) |
| • තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු (Thyroid problem) |
| • කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය (Cushing's syndrome) |
| • හර්පීස්, සරම්ප, පැපොල, ක්ෂය රෝගය වැනි ක්රියාකාරී ආසාදන තත්ත්වයක් |
| • Fludrocortisone, වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග, ලැක්ටෝස් හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම් |
| • ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත බොන්න.
- ආමාශයේ අපහසුතා වළක්වාගන්න කෑම වේලක් සමඟ හෝ කිරි වීදුරුවක් සමඟ ගැනීම වඩාත් සුදුසුයි.
- දවසට එක වේලයි බොන්න තියෙන්නෙ නම්, උදෑසනම ඒක බොන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
- වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නතර කරන්න අවශ්ය නම්, දොස්තර මහත්තයා ක්රමයෙන් මාත්රාව අඩු කරලා තමයි ඒක නවත්වන්නේ.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්යයි. ඒ වගේම වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට මේ බෙහෙතේ බලපෑම වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔවුන්ට අඩු මාත්රාවක් නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ හැමදේම ඔබේ වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම හේතුවකට එකපාර මාත්රා දෙකක් බොන්න යන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. හැබැයි වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
Fludrocortisone එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග Fludrocortisone එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Fludrocortisone ගන්නම එපා |
|---|
| • mifepristone, RU-486 |
| මේ බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න (දොස්තර මහත්තයට කියන්න) |
| • ඇස්ප්රින් (aspirin) සහ ඒ වගේ බෙහෙත් • බාබිටියුරේට්ස් (barbiturates) (උදා: phenobarbital) • ඩිගොක්සින් (digoxin) • ඩයියුරෙටික් (diuretics) (ශරීරයෙන් ජලය පිටකරන බෙහෙත්) • කාන්තා හෝමෝන (estrogens, progestins) සහ උපත් පාලන පෙති • පිරිමි හෝමෝන • දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත් (උදා: insulin) • ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: warfarin) • ෆෙනිටොයින් (phenytoin) • රිෆැම්පින් (rifampin) • ඇම්ෆොටෙරිසින් බී (amphotericin B) • ඕනෑම වර්ගයක එන්නතක් (vaccines) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න ඔක්කොම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය, මත්පැන් භාවිතය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න.
- ඔයා දිගු කාලයක් මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, හදිසි අවස්ථාවකදී ප්රයෝජනවත් වෙන විදිහට, ඔයාගේ නම, ලිපිනය, ගන්නා බෙහෙතේ නම, මාත්රාව සහ වෛද්යවරයාගේ විස්තර ඇතුළත් කාඩ් එකක් ළඟ තියාගන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට ලෙඩ හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි. ඒ නිසා ලෙඩ රෝග තියෙන අයගෙන් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න. සරම්ප, පැපොල වගේ ලෙඩක් හැදිල තියෙන කෙනෙක් ආශ්රය කරන්න වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට සැත්කමක් (surgery) කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත පහුගිය මාස 12 ඇතුළත ගත්තා කියලා දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාගේ ආහාර රටාව ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට ඔයාට කෑමට ගන්න ලුණු ප්රමාණය අඩු කරන්න කියයි.
- මේ බෙහෙත නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, ආහාර රටාවේ හෝ බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න අවශ්යද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
|---|
| • මානසික අවපීඩනය, හිතේ ස්වභාවය නිතර වෙනස් වීම, තමන් ගැන අනවශ්ය විදිහට ලොකුවට සිතීම හෝ අනිත් අය තමන්ට වැරදි කරනවා යැයි නිකරුනේ සිතීම • රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමේ ලක්ෂණ: අධික පිපාසය, බඩගින්න, නිතර මුත්රා යාම, අධික මහන්සිය, පෙනීම බොඳ වීම • හදිසියේම ශරීරයේ බර වැඩිවීම • කකුල් හෝ පාද ඉදිමීම |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ |
| • කරකැවිල්ල • හිසරදය • කෑම අරුචිය • ඔක්කාරය, වමනය • නින්ද නොයාම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Fludrocortisone කියන්නේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මතම, නියමිත මාත්රාවට, නියමිත කාලයට පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙතක්.
- වැදගත්ම දේ තමයි, කිසිම හේතුවකට එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා. එසේ කිරීමට අවශ්ය නම් වෛද්ය උපදෙස් පැතිය යුතුමයි.
- ඔබ ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක් හෝ අතිරේකයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- ශරීරයේ බර හදිසියේ වැඩිවීම, කකුල් ඉදිමීම, අධික පිපාසය වැනි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර, නියමිත දිනවලට වෛද්යවරයා හමුවී පරීක්ෂා කරගැනීම ඉතා වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න