හිතන්නකෝ ඔයා උදේ නැගිටලා කතා කරන්න පටන් ගත්තම ඔයාටම පුදුම හිතෙනවා. ඊයේ කතා කරපු විදිහ නෙවෙයි, අද ඔයාගේ කටහඬේ උච්චාරණය (accent) සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙලා. හරියට පිටරටක ඉඳලා ආපු කෙනෙක් කතා කරනවා වගේ දැනෙනවා. මේක හරිම අමුතු, සමහරවිට විහිළුවක් වගේ පෙනුනට, මේක ඇත්තටම වෙන්න පුළුවන්, බොහොම දුර්ලභ වෛද්ය තත්ත්වයක්. අපි මේකට කියන්නේ Foreign Accent Syndrome (FAS) කියලා. මේක කවුරුහරි කෙනෙක් අවුරුදු ගාණක් පිටරටක ඉඳලා අලුත් උච්චාරණයක් හදාගන්නවා වගේ දෙයක් නෙවෙයි. මේක ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්, අපි ඒ ගැන ගැඹුරින්ම කතා කරමු.
මේ Foreign Accent Syndrome (FAS) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Foreign Accent Syndrome (FAS) කියන්නේ කෙනෙක්ගේ කතාවේ රිද්මය, තාලය සහ උච්චාරණය එකපාරටම වෙනස් වීමක්. මේක මෝටර් ස්පීච් ඩිසෝඩර් (motor speech disorder) එකක්, ඒ කියන්නේ කතාව පාලනය කරන මොළයේ කොටස්වලට වෙන හානියක් නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේක හිතාමතා කරන දෙයක්වත්, මානසික විකාරයක්වත් නෙවෙයි.
මේ තත්ත්වය මුලින්ම වාර්තා වෙන්නේ 1907 තරම් ඈතකදී. එදා ඉඳන් අද වෙනකල් ලෝකෙන්ම වාර්තා වෙලා තියෙන්නේ බොහොම සුළු රෝගීන් සංඛ්යාවක්, ඒ කියන්නේ 100කට ටිකක් වැඩි ගාණක් විතරයි. ඒ නිසාම මේක හරිම දුර්ලභ තත්ත්වයක් විදිහටයි සැලකෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාගේ භාෂාවට බලපාන්නේ නැහැ. ඔයා සිංහල කතා කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාට දිගටම ව්යාකරණ වැරදි නැතුව සිංහල වාක්ය කතා කරන්න පුළුවන්. වෙනස් වෙන්නේ ඒ වචන කියන ‘විදිහ’ විතරයි.
මේ තත්ත්වය කතාවට බලපාන්නේ කොහොමද?
FAS තත්ත්වයේදී සිද්ධවෙන ප්රධානම දේ තමයි උච්චාරණයේ වෙනස. උදාහරණයක් විදිහට, සාමාන්ය විදිහට සිංහල කතා කරපු කෙනෙක් එකපාරටම British කෙනෙක් වගේ ඉංග්රීසි උච්චාරණයකින් සිංහල කතා කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ලෝකේ වාර්තා වුණු සිදුවීම් අතරේ ජපන් කෙනෙක් කොරියන් වගේ, ස්පාඤ්ඤ කෙනෙක් හංගේරියන් වගේ කතා කරන්න පටන් ගත් අවස්ථා තියෙනවා.
මේ ප්රධාන වෙනසට අමතරව තවත් ලක්ෂණ කීපයක් දකින්න පුළුවන්:
- වචනවල ශබ්ද වෙනස් වීම: උදාහරණයක් විදිහට "බෝල" කියන වචනය "පෝල" වගේ ඇහෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වචනයේ මුල අකුරේ ශබ්දය වෙනස් වෙලා.
- කතා කරනකොට නිතරම "අ... අ..." ගෑම: වචන අතරේ පරතරය වැඩිවෙලා, කතාවේ සුමට බව නැති වෙන්න පුළුවන්.
- වචන විකෘති වීම, මගහැරීම හෝ ආදේශ වීම: සමහර වචන පැහැදිලිව කියන්න බැරිවෙනවා.
- දිග වචන උච්චාරණය කිරීමේ අපහසුව: අක්ෂර වැඩි, දිග වචනයක් කියන්න ගියාම පැටලෙනවා.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? ප්රධාන හේතු මොනවද?
අපේ මොළේ කතාවේ තාලය, රිද්මය සහ උච්චාරණය පාලනය කරන විශේෂ කොටසක් තියෙනවා. මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ Broca's area කියලා. මේ කොටසට යම් හානියක් සිදුවුණොත්, ඒ වගේම අපි කතා කරද්දී දිව කට ඇතුළේ තියන විදිහ පාලනය කරන කොටස් වලට හානියක් වුණොත්, FAS තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ හානිය වෙන්න බලපාන ප්රධානම හේතු කීපයක් පහළ වගුවේ තියෙනවා.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ආඝාතය (Stroke) | මොළයට ලේ සපයන නාලයක් අවහිර වීම හෝ පුපුරා යාම. FAS සඳහා ඇති සුලභම හේතුව මෙයයි. |
| හිසට සිදුවන දරුණු තුවාල (Traumatic Brain Injury) | රිය අනතුරක් හෝ වැටීමක් වැනි හේතුවකින් මොළයට සිදුවන හානිය. |
| මොළයේ ගෙඩි (Brain Tumor) | මොළය තුළ වර්ධනය වන පිළිකාමය හෝ සාමාන්ය ගෙඩියක් මගින් මොළයේ කොටස් තෙරපීම. |
| මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis) | මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ ස්නායු ආවරණ වලට හානි කරන ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයකි. |
| මොළයට ලේ වහනය වීම (Brain Hemorrhage) | මොළය තුළ රුධිර නාලයක් පුපුරා ගොස් ලේ ගැලීම. |
| Conversion Disorder | දැඩි මානසික කම්පනයක් හෝ පීඩනයක් නිසා ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ (කතා කිරීමේ වෙනස්කම් වැනි) මතු වීම. මෙහිදී මොළයේ භෞතික හානියක් නැත. |
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා කෙනෙක්ට මේ වගේ ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවීම ඉතාම වැදගත්. මොකද මේක යටින් තියෙන ආඝාතය වැනි බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හොයාගන්න පියවර කීපයක් අනුගමනය කරනවා.
1. ශාරීරික පරීක්ෂාව සහ රෝග ඉතිහාසය: මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා ඔයාව හොඳට පරීක්ෂා කරලා, විශේෂයෙන්ම කතා කරන්න උදව් වෙන මුහුණේ මාංශ පේශි ක්රියා කරන විදිහ ගැන බලනවා. ඒ වගේම ඔයාගේ සහ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය ගැන විමසනවා.
2. මොළයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ: මොළයට හානියක් වෙලාද කියලා හරියටම බලාගන්න, පහත සඳහන් ස්කෑන් පරීක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් කරන්න පුළුවන්.
- CT ස්කෑන් (CT scan)
- MRI ස්කෑන් (MRI scan)
- PET ස්කෑන් (PET scan)
- SPECT ස්කෑන් (Single Photo-Emission Computer Tomography scan)
3. කථන හා භාෂා චිකිත්සක පරීක්ෂණය: ඊළඟට, ඔයාව කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක් (Speech-Language Pathologist) වෙත යොමු කරනවා. එතුමා ඔයාගේ කතාවේ රටාවන්, උච්චාරණය, කියවීමේ සහ ලිවීමේ හැකියාවන් වැනි දේවල් විශේෂ පරීක්ෂණ හරහා තක්සේරු කරනවා.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද? සුව කරන්න පුලුවන්ද?
මේ ප්රශ්නයට එකම උත්තරයක් දෙන්න අමාරුයි. ප්රතිඵලය රඳා පවතින්නේ මේකට හේතු වුණු මූලික කාරණය මත.
සමහර අයට කාලයක් යද්දී තමන්ගේ පරණ උච්චාරණය ආපහු ලැබෙනවා. ඒත් සමහර අයට මේක ජීවිත කාලයටම පවතින ස්ථිර වෙනසක් වෙන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාර විදිහට ප්රධාන වශයෙන්ම යොදාගන්නේ:
- කථන හා භාෂා චිකිత్సාව (Speech and language therapy): මෙහිදී කථන චිකිත්සකවරයා සමග එකතු වෙලා, කතා කරද්දී තොල් සහ හනු හරියට චලනය කරන හැටි, හුස්ම පාලනය කරන හැටි වගේ දේවල් නැවත පුහුණු වෙනවා. මේකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව නොවුනත්, කතාවේ පැහැදිලි බව වැඩි කරගන්න පුළුවන්.
- මානසික සෞඛ්ය උපදේශනය (Mental health counseling): එකපාරටම සිදුවුණු මේ වෙනසත් එක්ක ජීවත් වෙන්න හිත හදාගන්න එක අභියෝගයක්. ඒ නිසා ඇතිවන මානසික පීඩනය, කනස්සල්ල වගේ දේවල් කළමනාකරණය කරගන්න උපදේශනය ඉතාම වැදගත්.
පර්යේෂණ වලින් පේන විදිහට, ආඝාතය වැනි භෞතික හානියක් නිසා FAS ඇතිවුණාට වඩා, මානසික හේතුවක් (Conversion Disorder) නිසා මේක ඇතිවුණා නම්, ආපහු යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
FAS තත්ත්වය වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම FAS කියන තත්ත්වය කෙලින්ම වළක්වාගන්න ක්රමයක් නැහැ. හැබැයි අපි දන්නවා මේකට ප්රධානම හේතු වෙන්නේ ආඝාතය (stroke) සහ ඔළුවට වෙන දරුණු තුවාල කියලා. ඉතින් ඒ දේවල් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පියවර ගන්න එක තමයි අපිට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.
- ආඝාත අවදානම අඩු කරගන්න: සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් පවත්වා ගැනීම, නියමිත ව්යායාම කිරීම, රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් පාලනය කරගැනීම.
- හිසට වන අනතුරු වළක්වාගැනීම: වාහන පදවන විට සහ ගමන් කරන විට ආසන පටි පැළඳීම, යතුරුපැදි පදවන විට හෙල්මට් පැළඳීම, වැඩපලවලදී ආරක්ෂිත ක්රමවේද අනුගමනය කිරීම.
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත් කලබල වෙන්න එපා. ඒත් ඒක නොසලකා හරින්නත් එපා. ඉක්මනින්ම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි කළ යුතුම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Foreign Accent Syndrome (FAS) කියන්නේ කෙනෙක් හිතාමතා කරන දෙයක් නෙවෙයි, එය මොළයට සිදුවන හානියක් නිසා ඇතිවන සැබෑ වෛද්ය තත්ත්වයක්.
- මේ සඳහා සුලභම හේතු වන්නේ ආඝාතය (stroke) සහ හිසට සිදුවන දරුණු අනතුරුයි.
- ඔබේ හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුගේ කතා විලාසය එකපාරටම පැහැදිලි කළ නොහැකි ලෙස වෙනස් වුවහොත්, එය සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන්න. එය බරපතල රෝගයක මුල් ලක්ෂණයක් විය හැකියි.
- කථන චිකිත්සාව (speech therapy) සහ මානසික උපදේශනය මගින් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගැනීමට සහ මෙම වෙනස සමඟ ජීවත් වීමට උපකාරී වෙනවා.
- FAS කෙලින්ම වළක්වාගත නොහැකි වුවත්, ආඝාතය සහ හිසට වන අනතුරු වළක්වා ගැනීමෙන් අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරගත හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න