ඔයාට හෝ ඔයාගේ සමීපතමයෙකුට ඩොක්ටර් Foscarnet කියන බෙහෙත පටන් ගන්න යනවා කියලා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට දැනගන්න අවශ්‍යතාවයක් ඇතිවුණාද? මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් ෆාමසියකින් අරගෙන ගෙදරදී පාවිච්චි කරන එකක් නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන විශේෂ බෙහෙතක්. ඉතින් අපි අද මේ Foscarnet කියන බෙහෙත ගැන සරලව කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Foscarnet කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Foscarnet කියන්නේ වෛරස් නාශක (antiviral) ඖෂධයක්. මේකෙන් කරන්නේ අපේ ශරීරයට ඇතුළු වෙලා ලෙඩ රෝග ඇතිකරන සමහර වෛරස් වර්ග පාලනය කරන එක සහ ඒවා පැතිරීම නවත්වන එකයි.
ගොඩක් වෙලාවට මේ බෙහෙත භාවිතා වෙන්නේ හර්පීස් (Herpes) වෛරස් ආසාදන සහ සයිටොමෙගලෝ වයිරස් (Cytomegalovirus - CMV) කියන වෛරස් ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කරන්න හෝ ඒවා වළක්වාගන්නයි. විශේෂයෙන්ම, ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වෙලා ඉන්න කෙනෙක්ට (උදාහරණයක් විදියට HIV ආසාදිත රෝගීන්ට හෝ අවයව බද්ධ කිරීමක් කරපු රෝගීන්ට) මේ CMV වෛරසය නිසා ඇස්වලට (retinitis) හෝ වෙනත් අවයවවලට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක බරපතල වෛරස් ආසාදන සඳහා රෝහල්ගතව, වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ හෙදියන්ගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට දෙන (infusion) බෙහෙතක්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Foscarnet ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන ඩොක්ටර් දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද, සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය | දැනුවත් කිරීම වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? (සරලව) |
|---|---|
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ වකුගඩු හරහා. වකුගඩු දුර්වල නම්, බෙහෙත ඇඟේ එකතු වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| හෘද රෝග (Heart disease) | මෙම බෙහෙත සමහර විට හෘද ස්පන්දන වේගයේ අසාමාන්‍යතා ඇති කරන්න පුළුවන්. |
| ලේ වල ඛනිජ ලවණ මට්ටම් අඩු වීම (Low blood levels of calcium, magnesium, phosphorus, or potassium) | Foscarnet බෙහෙත නිසා මේ ඛනිජ ලවණ මට්ටම් තවත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසා කලින් දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| අපස්මාරය (Seizures) | මෙම බෙහෙත නිසා කලාතුරකින් වලිප්පුව ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| ලේ වල සෛල ප්‍රමාණය අඩු වීම (Low blood counts) | සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු හෝ පට්ටිකා අඩු තත්ත්වයක් ගැන ඩොක්ටර් දැනුවත් විය යුතුයි. |
| ගර්භණී වීම හෝ සැලසුම් කිරීම / මව්කිරි දීම | ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දෙන කාලයේදී මෙම බෙහෙතේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නැති නිසා, මේ ගැන ඩොක්ටර් මහත්තයට පැවසීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| වෙනත් බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Foscarnet වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම්, ඒ බව කියන්න. |
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා සැකයක් ඇති වුණොත්, වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන. එසේ නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. හදිසි අවස්ථාවකදී ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වීම වැදගත්.
වෙනත් ඖෂධ එක්ක ඇතිවෙන බලපෑම් (Interactions)
Foscarnet කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න ඉඩ තියෙන බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඩොක්ටර් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන) ඩොක්ටර්ට කියන්න.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග එක්ක Foscarnet කිසිසේත්ම එකට පාවිච්චි කරන්නේ නෑ.
- Cidofovir
- Cisapride
- Dronedarone
- Pimozide
- Thioridazine
ඊට අමතරව, තවත් බෙහෙත් වර්ග රාශියක් එක්ක මේකේ බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- වකුගඩු වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (උදා: Amphotericin B, Gentamicin, NSAIDs වේදනා නාශක)
- හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් කරන බෙහෙත් (QT interval එක දිගු කරන ඖෂධ)
- වෙනත් වෛරස් නාශක (Acyclovir, Ganciclovir වැනි)
- මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරන බෙහෙත් (Diuretics)
- Aspirin
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, "මම මේ බෙහෙත බොනවා" කියලා ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
ප්‍රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නියමිත පරීක්ෂණ: ඩොක්ටර් කියන විදියට නියමිත දිනවලට ගිහින් ඔහුව මුණගැහෙන්න. ලේ වල ඛනිජ ලවණ මට්ටම්, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ලේ සෛල ප්‍රමාණය නිතරම පරීක්ෂා කරන්න අවශ්‍ය වෙයි. මේ පරීක්ෂණ මඟහරින්න එපා.
- ශරීරයේ විජලනය: ඔයාට තදබල ලෙස පාචනය, ඔක්කාරය හෝ වමනය තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් අධිකව දහඩිය දානවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර් මහත්තයට හෝ හෙදියට කියන්න. ශරීරයෙන් වැඩිපුර දියර ඉවත් වීම (dehydration) මේ බෙහෙත ගන්නකොට භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- අත් පා හිරිවැටීම: ඔයාගේ කට, තොල්, අත් හෝ කකුල් වල හිරිවැටීමක් හෝ නැතිනම් කූඹියෝ කනවා වගේ හැඟීමක් (tingling or numbness) දැනුනොත් වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට හෝ හෙදියට ඒ බව කියන්න. මේක ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම අඩුවීමේ බරපතල ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට ටිකක් නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන හෝ වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටින්න එපා. ඒකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Foscarnet වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| වහාම වෛද්‍යවරයා/හෙදිය දැනුවත් කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
|
|
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැන්විය යුතු දේවල් | |
|
|
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Foscarnet කියන්නේ බරපතල වෛරස් ආසාදන සඳහා රෝහලකදී, නහරයකට දෙන ප්‍රබල ඖෂධයක්.
- ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම ඖෂධ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- ප්‍රතිකාර ගන්නා කාලයේදී අත් පා හිරිවැටීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනසක් වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- ඩොක්ටර් නියම කරන රුධිර පරීක්ෂණ සහ අනෙකුත් පරීක්ෂණ නියමිත දිනට, මඟ නොහැර කරගන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.