Vous souffrez de douleurs abdominales depuis quelques jours, surtout autour du nombril. Vous n'arrivez pas à manger et vous avez des nausées. Vous consultez donc un médecin qui vous examine et vous prescrit une prise de sang : le test de l'amylase . Ce nom peut vous inquiéter : « Quel est ce nouveau test ? » Rassurez-vous, il s'agit d'un examen de routine, souvent réalisé pour contrôler le pancréas , un organe essentiel. Nous allons vous l'expliquer simplement.
Tout d'abord, voyons voir, qu'est-ce que l'amylase ?
En termes simples, l'amylase est une protéine produite par notre organisme. Plus précisément, c'est une enzyme. Elle est principalement produite à deux endroits : le pancréas, comme je l'ai mentionné précédemment, et les glandes salivaires de la bouche et de la gorge.
Quel est donc le rôle principal de cette enzyme, l'amylase ? Elle digère les glucides et l'amidon contenus dans les aliments que nous consommons, comme le riz, le pain et les pommes de terre, et les transforme en sucres simples. Une fois convertis en sucre, ces derniers sont assimilés par notre organisme et peuvent fournir de l'énergie.
La présence d'amylase dans le sang est normale et sans danger. Cependant , si son taux est nettement supérieur à la normale , cela peut indiquer à votre médecin une possible obstruction, lésion ou inflammation du pancréas.
Pourquoi me demande-t-on de passer ce test ?
Il peut y avoir plusieurs raisons principales pour lesquelles votre médecin pourrait prescrire ce test.
En cas de suspicion de pancréatite
Il s'agit de la cause la plus fréquente. La pancréatite est une inflammation du pancréas. Elle peut survenir brutalement (pancréatite aiguë) ou se développer progressivement (pancréatite chronique). Durant cette période, vous pouvez présenter les symptômes suivants :
- Une douleur intense et persistante à l'estomac, en particulier autour du nombril.
- Fièvre.
- La nourriture est sans goût.
- Nausées et vomissements .
Dans ce genre de situation, votre médecin vous prescrira un autre test en plus de celui de l'amylase : le dosage de la lipase . La lipase est une autre enzyme produite par le pancréas. Elle contribue à la digestion des graisses alimentaires, tout comme l'amylase digère les glucides. En combinant les résultats de ces deux tests, votre médecin aura une vision beaucoup plus précise de l'état de votre pancréas.
En cas de suspicion d'autres obstructions
Outre la pancréatite, cet examen est réalisé en cas de suspicion d'obstruction des canaux qui transportent les enzymes digestives vers l'intestin grêle. Plusieurs causes peuvent être à l'origine de cette obstruction :
- Calculs biliaires : Les calculs biliaires qui se forment dans la vésicule biliaire peuvent obstruer le canal pancréatique.
- Cancer du pancréas : Certains cancers peuvent également obstruer ces canaux.
- Rétrécissement du canal : Ce canal ou les muscles qui y sont associés peuvent se rétrécir pour d'autres raisons.
Surveiller les autres affections médicales
Ce test est parfois utilisé pour surveiller l'état de santé des personnes atteintes de maladies comme la mucoviscidose . Dans cette maladie, les sécrétions intestinales s'épaississent considérablement et peuvent obstruer les voies d'écoulement des enzymes pancréatiques. Dans ce cas, le taux d'amylase dans le sang augmente également.
Dois-je préparer quelque chose avant l'examen ?
En réalité, vous n'avez rien de particulier à préparer pour cet examen. Cependant, il y a une chose très importante : informez le médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement.
Cela signifie que vous devez absolument informer votre médecin non seulement des médicaments occidentaux que vous prenez, mais aussi des vitamines, des plantes médicinales, des médicaments ayurvédiques ou cinghalais que vous utilisez.
Certains médicaments, comme l'aspirine, la pilule contraceptive, certains opiacés et les diurétiques, peuvent fausser les résultats de ce test. De plus, si vous consommez de l'alcool , il est très important d'en informer votre médecin, car l'alcool peut également augmenter le taux d'amylase.
Que disent les résultats ?
Le rapport arrive généralement sous un jour ou deux. Ne vous inquiétez pas en voyant les valeurs : seul votre médecin sait exactement ce qu'elles signifient. Mais à titre informatif, voici ce que ces résultats signifient généralement.
| Statut | Raison possible (en termes simples) |
|---|---|
| Si votre taux d'amylase est faible | |
| pancréatite chronique | En raison d'une inflammation prolongée, le pancréas a été endommagé et les cellules qui produisent l'amylase ont été détruites. |
| Fibrose kystique | Cette maladie peut être causée par des lésions du pancréas. |
| Insuffisance hépatique | Les taux d'amylase peuvent parfois être faibles en cas de maladie hépatique grave. |
| Si votre taux d'amylase est élevé | |
| Pancréatite aiguë | C'est la cause la plus fréquente. Le pancréas s'enflamme soudainement. |
| Mauvaise fonction rénale | Lorsque les reins sont incapables de filtrer et d'éliminer correctement l'amylase, son taux dans le sang augmente. |
| Gonflement des glandes salivaires / Oreillons | Si l'autre lieu de production de l'amylase, c'est-à-dire les glandes salivaires, s'enflamme, son taux dans le sang augmente. |
| Certaines affections cancéreuses | Ces taux peuvent également être élevés dans certains cancers comme ceux du pancréas, des poumons, du sein et des ovaires. |
| Certaines infections et autres affections | Les infections telles que l'appendicite et la consommation de drogues peuvent également augmenter le risque. |
En consultant ce tableau, vous comprendrez qu'une variation du taux d'amylase ne constitue pas une maladie unique, mais peut avoir de nombreuses causes. C'est pourquoi je vous ai dit de ne pas conclure à une maladie uniquement à partir du rapport .
Votre médecin comparera ce rapport avec vos symptômes et les résultats de tout autre test (par exemple, test de lipase, scanners) afin de déterminer votre état exact.
Message à retenir
- L'amylase est une enzyme produite principalement par le pancréas et les glandes salivaires qui aide à digérer les glucides.
- Ce test sanguin permet principalement de détecter d'éventuels problèmes au niveau du pancréas, notamment une pancréatite.
- N'oubliez pas d'informer le médecin de tous les médicaments que vous prenez (y compris les médicaments en vente libre) et de votre consommation d'alcool avant l'examen.
- Plusieurs facteurs peuvent expliquer un taux d'amylase sanguine élevé ou bas. Ne vous inquiétez donc pas après avoir consulté le résultat.
- Parlez clairement à votre médecin de la signification de votre rapport et des prochaines étapes. Il ou elle vous donnera les conseils nécessaires.
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