Vous arrive-t-il d'avoir toujours l'estomac plein ? Souffrez-vous de douleurs abdominales inhabituelles ? Avez-vous parfois des ballonnements, et d'autres fois une sensation de sécheresse abdominale ? Bien que beaucoup considèrent ces symptômes comme normaux, il peut parfois y avoir une cause sous-jacente à laquelle on ne pense pas. L'une de ces causes pourrait être la maladie cœliaque. Alors aujourd'hui, parlons de la maladie cœliaque et du test sanguin important appelé test tTG-IgA, utilisé pour la diagnostiquer.
En termes simples, qu'est-ce que la maladie cœliaque ?
La maladie cœliaque est une affection chronique qui touche le système digestif. C'est une maladie auto-immune particulière. Imaginez que le système immunitaire, votre système de défense, s'attaque par erreur à certaines parties de votre propre corps. C'est ce qui se produit dans la maladie cœliaque. Cette affection survient lorsqu'on consomme un aliment contenant une protéine appelée gluten. Le gluten est présent dans des céréales comme le blé et l'orge. On le trouve dans de nombreux aliments que nous consommons quotidiennement, tels que le pain, les gâteaux, les pâtes et les rotis. Chez une personne atteinte de la maladie cœliaque, lorsqu'elle consomme du gluten, son système immunitaire le perçoit comme un ennemi. Malheureusement, pour l'attaquer, la paroi de l'intestin grêle est également endommagée.
N'oubliez pas, il ne s'agit pas simplement d'une sensibilité au gluten ou d'une intolérance au blé. La maladie cœliaque est une affection plus grave. Elle peut entraîner des troubles digestifs chroniques et empêcher l'organisme d'absorber correctement les nutriments.
Pourquoi la maladie cœliaque survient-elle ?
Il est difficile de désigner une seule raison à cela, mais il existe quelques facteurs principaux.
- Facteurs génétiques : Cette maladie peut être héréditaire. Si un membre proche de votre famille, comme votre mère, votre père ou un frère/une sœur, en est atteint(e), votre risque de la développer est plus élevé.
- Habitudes alimentaires durant l'enfance : certaines études ont montré que les enfants qui consomment beaucoup d'aliments riches en gluten dès leur plus jeune âge pourraient présenter un risque légèrement accru de développer cette affection.
- Autres problèmes de santé : Si vous souffrez d’autres maladies auto-immunes , comme le diabète de type 1 ou une maladie thyroïdienne, vous êtes également plus susceptible de développer une maladie cœliaque.
Quels sont les symptômes de la maladie cœliaque ?
Les symptômes de la maladie cœliaque varient d'une personne à l'autre. Certaines personnes les ressentent fortement, tandis que d'autres non. Voici un aperçu des symptômes les plus courants.
| Type caractéristique | Description |
|---|
| Caractéristiques du système digestif | |
| Autres caractéristiques physiques | - Éruptions cutanées
- aphtes
- Dommages à l'émail des dents
- Chez les enfants : retard de croissance, perte de poids, puberté retardée, et changements d’humeur.
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Ces symptômes sont particulièrement visibles chez les enfants, car ils sont plus susceptibles de se développer, leur organisme étant incapable d'absorber correctement les nutriments. Si votre médecin suspecte cette maladie, plusieurs tests permettent de la confirmer.
| Méthode d'essai | En termes simples... |
|---|
| Antécédents médicaux et familiaux | Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et vous demandera si des membres de votre famille sont atteints de cette maladie. |
| examen physique | On examine le corps afin de déceler d'éventuels symptômes tels que perte de poids, taches cutanées et ballonnements. |
| analyses de sang | On prélève un échantillon de sang qui est ensuite analysé afin de détecter la présence d'anticorps spécifiques liés à la maladie cœliaque. Le test tTg-IgA dont nous parlons aujourd'hui est le plus important. |
| Biopsie | Cette procédure consiste à insérer par la bouche un tube fin (endoscope) muni d'une caméra, à prélever un très petit fragment de tissu de l'intestin grêle et à l'examiner au microscope. Cela permet d'évaluer précisément les lésions causées par la maladie cœliaque. |
| tests génétiques | Un échantillon de sang ou un échantillon de cellules prélevé à l'intérieur de la joue peut être utilisé pour déterminer si vous êtes porteur des gènes associés à la maladie cœliaque. |
Alors, qu'est-ce que ce test de transglutaminase tissulaire IgA (tTg-IgA) ?
Il s'agit
du principal test sanguin, et le plus sensible, pour diagnostiquer la maladie cœliaque. Comme nous l'avons vu précédemment, lorsqu'une personne atteinte de la maladie cœliaque consomme du gluten, son système immunitaire réagit. Pour ce faire, il produit des « soldats spéciaux » appelés anticorps (immunoglobulines). Malheureusement, ces anticorps s'attaquent par erreur à une enzyme de notre organisme qui participe à la réparation cellulaire : la transglutaminase tissulaire. On appelle donc ces anticorps des anticorps anti-transglutaminase tissulaire. Le taux de ces anticorps anti-transglutaminase tissulaire dans le sang d'une personne atteinte de la maladie cœliaque est très élevé.
Le test tTg-IgA mesure ce taux. Pourquoi ce test tTg-IgA est-il si important ?
Ce test est très précis.
Environ 98 personnes sur 100 atteintes de la maladie cœliaque et consommant des aliments contenant du gluten obtiendront un résultat positif. C'est pourquoi les médecins recommandent de le réaliser en premier lieu. Il y a
quelque chose que vous devez absolument retenir ici.
Avant de passer ce test, il est important de ne pas interrompre votre consommation d'aliments contenant du gluten. Si vous pensez être atteint de la maladie cœliaque et que vous cessez d'en consommer de votre propre initiative, le taux d'anticorps dans votre sang risque de diminuer. Le résultat du test pourrait alors être erroné (faux négatif). Autrement dit, il pourrait indiquer que vous êtes malade alors que vous ne l'êtes pas. Par conséquent, ne modifiez pas votre alimentation sans l'avis de votre médecin.
Le test est très simple. 1. On prélève une petite quantité de sang dans une veine de votre bras à l'aide d'une lancette. 2. L'échantillon de sang est ensuite envoyé à un laboratoire pour y être analysé afin de détecter la présence d'anticorps anti-transglutaminase tissulaire. 3. Si le taux d'anticorps dans votre sang est très élevé, on suspecte une maladie cœliaque. Les risques liés à ce test sont faibles. Vous pourriez ressentir une légère piqûre lors de l'insertion de l'aiguille. Il peut également y avoir de petits bleus et une légère douleur au point de ponction. Hormis cela, il n'y a pas de risques majeurs. Cependant, il y a un point important à noter. Parfois, notamment chez les jeunes enfants et les personnes présentant un faible taux d'anticorps, les résultats de ce test peuvent ne pas être fiables à 100 %. C'est pourquoi, en fonction des résultats de l'analyse sanguine, votre médecin pourrait avoir besoin de réaliser une biopsie pour confirmer le diagnostic.
Message à retenir
- La maladie cœliaque est une maladie auto-immune grave provoquée par le gluten. Ce n'est pas une allergie courante.
- Le test tTg-IgA est le principal test sanguin, et le plus précis, utilisé pour diagnostiquer cette maladie.
- Si vous présentez des symptômes de la maladie cœliaque, si vous avez des antécédents familiaux de cette maladie ou si vous avez d'autres facteurs de risque comme le diabète, parlez-en à votre médecin.
- Surtout, n’arrêtez pas de consommer des aliments contenant du gluten avant de passer un test de dépistage de la maladie cœliaque sans avis médical. Cela pourrait fausser les résultats.
- Il est très important de discuter de vos résultats d'analyse avec votre médecin afin de bien les comprendre.
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