පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. ඒ ගමනේදී ඔයාට දොස්තර මහත්තයා විවිධ බෙහෙත් වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්. Futibatinib (ෆියුටිබැටිනිබ්) කියන්නෙත් ඒ වගේ, විශේෂයෙන්ම පිත්තාශ නාලවල පිළිකා (bile duct cancer) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක් (targeted therapy). ඉතින්, ඔයාටත් මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන තියෙන ප්රශ්න, හිතේ තියෙන බය දුරු කරගන්න මේ ලිපිය ඔයාට ලොකු උදව්වක් වේවි. අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මේ Futibatinib කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Futibatinib කියන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න, බෙදිලා පැතිරෙන්න උදව් කරන විශේෂ ප්රෝටීනයක් අක්රිය කරන, ඒ කියන්නේ එහි ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන (block) බෙහෙතක්. මේ විදිහට පිළිකා සෛල පැතිරෙන එක පාලනය කරන්න, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා. මේක පිත්තාශ නාලවල පිළිකා (bile duct cancer) තියෙන සමහර රෝගීන්ට ලබාදෙන ඉතාම වැදගත් ප්රතිකාරයක්.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාගේ ලේ වල පොස්පරස් (phosphorus) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ඇස් පෙනීමේ යම් හෝ ගැටළුවක් තියෙනවා නම්.
- Futibatinib බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම්, හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න වෛද්යවරයාට පහසු වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරියටම පිළිපදින එක ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්.
- මේ බෙහෙත පෙති විදිහට එන්නේ. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවක මේක ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර එක්ක ගිලින්න.
- කෑමත් එක්ක හරි, කෑම නැතුව හරි මේක ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට අමාරුයි වගේ නම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- ගොඩක් වැදගත්: ඔයාට අතුරු ආබාධ ඇතිවුණත්, කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව මේ බෙහෙත නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා. යම් ගැටළුවක් ආවොත්, වහාම වෛද්යවරයාට ඒ බව දන්වන්න.
- තවත් විශේෂ දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මිදි යුෂ (grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් වළකින්න.
වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් අරගෙන කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේලට තව පැය 12කට වඩා අඩු කාලයක් තියෙනවා නම් (ඒ කියන්නේ පැය 12කට වඩා පරක්කු නම්), මඟහැරුණු වේල අමතක කරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ පෙත්ත ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණු එකටත් එක්ක පෙති දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Futibatinib කියන බෙහෙත, ඔයා ගන්නා වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි. පහත දැක්වෙන්නේ ඒ වගේ දේවල් කිහිපයක්.
| බෙහෙත්/ද්රව්ය වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Clarithromycin, Rifampin, Telithromycin |
| HIV සඳහා දෙන සමහර වෛරස් නාශක | (වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න) |
| දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත් | Ketoconazole, Itraconazole, Posaconazole |
| අපස්මාරය/ වලිප්පු (Seizures) සඳහා දෙන බෙහෙත් | Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin |
| වෙනත් පිළිකා නාශක | Apalutamide, Tucatinib |
| ශාකසාර නිෂ්පාදන | St. John's Wort |
| වෙනත් ද්රව්ය | මිදි (Grapefruit), Lonafarnib, Lumacaftor; ivacaftor |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, පාරම්පරික ඖෂධයක්ම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
නියමිත වෛද්ය පරීක්ෂණ
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සොයා බලන්න දොස්තර මහත්තයා නිතරම ඔයාව බලන්න ඕන. ඒ වගේම, ලේ වල පොස්පරස් මට්ටම වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරන්න ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්නත් නියම කරයි. ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල පේන්න යම් කාලයක් යන්න පුළුවන්.
ඇස් වල වෙනස්කම්
මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයට ඇස් වියළි ගතියක් (dry eyes) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා ස්පර්ශ කාච (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම්, මේ නිසා අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට, ලිහිසි ගතිය ඇති කරන අක්ෂි බින්දු (lubricating eye drops) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. ඒ වගේම, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලිනුත්, ප්රතිකාර අතරතුරත් ඔයාගේ ඇස් පෙනීම පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. ඇස් පෙනීම බොඳ වෙනවා වගේ, කළු ලප පේනවා වගේ, යම් වෙනසක් දැනුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
මේක ගොඩක්ම වැදගත් කරුණක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි වගේම, බෙහෙත නතර කරලා සතියක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතළ හානි වෙන්න පුළුවන්. සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- ඒ වගේම, මේ කාලය තුළ මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Futibatinib වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම |
| ඇස් පෙනීමේ ගැටළු | පෙනීම බොඳ වීම, පෙනීම නැති වීම, වස්තූන් ඇද වෙලා පෙනීම, අඳුරු හෝ ආලෝක ලප පෙනීම |
| ඉහළ පොස්පරස් මට්ටම (High phosphorus level) | මාංශ පේශී හෝ සන්ධි වේදනාව, මස් පිඬු පෙරළීම, කට වටේ හිරිවැටීම |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| මලබද්ධය (Constipation) හෝ පාචනය (Diarrhea) | බඩේ වේදනාව, වැසිකිලි යාමේ රටාව වෙනස් වීම |
| කට වියළීම, මහන්සිය (Fatigue) | ශරීරයට දැනෙන අධික වෙහෙස සහ විඩාබර බව |
| අස්ථි, සන්ධි හෝ මාංශ පේශී වේදනාව | ඇඟපතේ ඇතිවන රිදීම් |
| නියපොතුවල වෙනස්කම් | නියපොතුවල හැඩය, ගනකම, හෝ වර්ණය වෙනස් වීම, නියපොතු පාමුලෙන් ගැලවී ඒම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Futibatinib කියන්නේ පිත්තාශ නාලවල පිළිකා (bile duct cancer) සඳහා දෙන විශේෂිත ප්රතිකාරයක්.
- වෛද්යවරයා නියම කළ ආකාරයටම, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. කිසිවිටෙකත් වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- ඇස් පෙනීමේ යම් හෝ වෙනසක් ඇති වුවහොත්, එය සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- මෙම බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නවත්වා සතියක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සහ මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තා යැයි සැකයක් ඇත්නම්, වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානය අමතන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යන්න.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න