ගොනෝරියා (Gonorrhea) ගැන හරියටම දැනගමුද? බය නැතුව කතා කරමු!

ඔයා ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී කෙනෙක් නම්, සමහර වෙලාවට අපි නොදැනුවත්වම අපිට බෝවෙන්න පුළුවන් ලෙඩ ජාති තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ එකක් තමයි මේ ගොනෝරියා කියන්නෙ. සමහරු මේකට “සුදු බිංදුම” කියලත් කියනවා. ඇත්තටම මේක ගැන කතා කරන්න ගොඩක් අය බයයි, ලැජ්ජයි. ඒත් ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන හිතනවනම්, මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වටිනවා. ඉතින් අපි අද මේ ගොනෝරියා (Gonorrhea) කියන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනය (STI – Sexually Transmitted Infection) ගැන විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.

ගොනෝරියා (Gonorrhea) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්…

ගොනෝරියා කියන්නේ `Neisseria gonorrhoeae` (නයිසීරියා ගොනෝරියේ) කියලා බැක්ටීරියා වර්ගයක් නිසා ඇතිවෙන, බහුලව දකින්න ලැබෙන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක්. මේක ඕනම වයසක, ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී අයට හැදෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම තමන්ගේ සහකරුට හෝ සහකාරියට බෝ කරන්නත් පුළුවන්. අවාසනාවකට, සමහර වෙලාවට දරු ප්‍රසූතියේදී අම්මගෙන් බබාටත් මේක බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේ බැක්ටීරියාව ප්‍රධාන වශයෙන්ම පැතිරෙන්නේ ලිංගික ශ්‍රාවයන් හරහා. ඒ කියන්නේ යෝනි ශ්‍රාවය, ශුක්‍රාණු දියරය වගේ දේවල් වලින්. ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක යෝනි මාර්ග සංසර්ගය, ගුද සංසර්ගය, මුඛ සංසර්ගය නැත්නම් හරියට පිරිසිදු නොකරපු, නැත්නම් අලුත් කොන්ඩම් එකක් පාවිච්චි නොකරපු ලිංගික සෙල්ලම් බඩු (`sex toys`) පාවිච්චි කිරීමෙන් මේක බෝ වෙන්න පුළුවන්.

ගොඩක් වෙලාවට, ගොනෝරියා හැදුනම කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. ඔයාට මේක තියෙනවා කියලවත් ඔයා දන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසා තමයි නොදැනුවත්වම තමන්ගේ සහකරුවන්ට මේක බෝ කරන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි. ඒ නිසා ඔයා ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී නම් සහ ලිංගිකව එක්වෙනකොට කොන්ඩම් (`condoms`) හෝ ඩෙන්ටල් ඩෑම් (`dental dams`) වගේ ආරක්ෂිත ක්‍රම පාවිච්චි කරන එකෙන් මේ ආසාදනයෙන් බේරෙන්න තියෙන අවස්ථාව වැඩියි.

ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයාට ගොනෝරියා හැදිලා කියලා, කරුණාකරලා ප්‍රතිකාර ගන්න පරක්කු වෙන්න එපා. ප්‍රතිකාර නොකළොත් ගොනෝරියා නිසා දිගුකාලීන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට මේ ආසාදනය සුව කරන්න අවශ්‍ය ප්‍රතිජීවක (`antibiotics`) නියම කරයි.

ක්ලැමීඩියා (`Chlamydia`) කියන බැක්ටීරියා ආසාදනයට පස්සේ, දෙවැනියට බහුලවම දකින්න ලැබෙන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන බැක්ටීරියා ආසාදනය තමයි ගොනෝරියා. ඇමරිකාවේ විතරක් හැම අවුරුද්දකම අලුතින් ගොනෝරියා ආසාදන මිලියනයකට කිට්ටු ප්‍රමාණයක් වාර්තා වෙනවා. මේකෙන් භාගයක් විතරම අවුරුදු 15ත් 24ත් අතර තරුණ අයට තමයි හැදෙන්නේ.

ගොනෝරියා රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

ගොඩක් වෙලාවට ගොනෝරියා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. විශේෂයෙන්ම ඔයා කාන්තාවක් නම්, රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. එහෙම වුණත්, රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ඔයාගේ ලිංගය අනුව (ඒ කියන්නේ යෝනි මාර්ගයක් හෝ ශිශ්නයක් තිබේද යන්න අනුව) ඒ ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

කාන්තාවන්ට ගොනෝරියා හැදුනම පේන ලක්ෂණ

කාන්තාවන්ගෙන් 50%කට විතර රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන්න පුළුවන්. මේ නිසා නොදැනුවත්වම ලිංගික සහකරුවන්ට ආසාදනය බෝ කරන්න ලේසියි. ඔයා ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගොනෝරියා තියෙනවා කියලා හිතන කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වුණා නම්, ගොනෝරියා සඳහා පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවා මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• සාමාන්‍ය නොවන යෝනි ශ්‍රාවයක් (සුදු හෝ කහ පාට).
• යටි බඩේ හෝ ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ වේදනාව.
• ලිංගිකව එක්වෙන විට වේදනාව (`dyspareunia`).
• මුත්‍රා කරන විට වේදනාව (`dysuria`).
• මාසික ඔසප් වීම් අතරතුර රුධිර වහනය.

පිරිමින්ට ගොනෝරියා හැදුනම පේන ලක්ෂණ

පිරිමි අයට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි. ඒත්, ආසාදනය වෙලා සති කිහිපයක් යනකල් සමහරවිට ඔයාට කිසිම ලකුණක් නොපෙනෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාටත් නොදැනුවත්වම සහකරුවන්ට මේක බෝ කරන්න පුළුවන්.

රෝග ලක්ෂණ මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• ශිශ්නයෙන් සුදු, කහ හෝ කොළ පාට ශ්‍රාවයක් පිටවීම.
• මුත්‍රා කරන විට වේදනාව හෝ දැවිල්ල (සමහරවිට තදබල ලෙස).
• වෘෂණ කෝෂ වල වේදනාව සහ ඉදිමීම.

ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයටම පොදු රෝග ලක්ෂණ

කාට වුණත් උගුරේ (මුඛ සංසර්ගය හරහා) හෝ ගුද මාර්ගයේ (ගුද සංසර්ගය හරහා) ගොනෝරියා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ලිංගික අවයව ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන ගොනෝරියා ආසාදන තරම් සුලබ නැහැ.

රෝග ලක්ෂණ මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• උගුරේ: කැසීමක් වගේ දැනීම, සීරෙන ගතිය, උගුරේ අමාරුව, ගිලීමේ අපහසුව.
• ගුද මාර්ගයේ: කැසීම, ශ්‍රාවයක් පිටවීම, මළපහ කරන විට වේදනාව.

ගොනෝරියා රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

ආසාදනය ශරීරයට ඇතුළු වෙලා සති කිහිපයක් යනකල් ඔයාට ගොනෝරියා රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒක ආසාදනයක් විදිහට ඉක්මනට හඳුනා නොගන්නත් පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන්, බොහෝ දෙනෙකුට සති දෙකක් (දවස් 14ක්) ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා.

ගොනෝරියා හැදෙන්න හේතු මොනවාද?

ඔයාට මේ ආසාදනය හැදෙන්නේ ගොනෝරියා ඇති කරන බැක්ටීරියාව (`N. gonorrhoeae`) ලිංගික ශ්‍රාවයන්, ඒ කියන්නේ ශුක්‍රාණු දියරය හෝ යෝනි ශ්‍රාවය වැනි දේවල් හරහා ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුළු වුණාමයි – ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙන්නේ අනාරක්ෂිත ලිංගික සබඳතා නිසා. මේ බැක්ටීරියාව ශිශ්නය, යෝනිය, මුඛය හෝ ගුදය හරහා ශරීරයට ඇතුළු වෙන්න පුළුවන්. බැක්ටීරියාව පැතිරෙන්න ඔයා හෝ ඔයාගේ සහකරු ශුක්‍රාණු පිටවීම (ejaculate) අවශ්‍යම නැහැ. ඒ වගේම, සෝදලා නැති හෝ අලුත් කොන්ඩම් එකකින් ආවරණය කරලා නැති ලිංගික සෙල්ලම් බඩු පාවිච්චි කිරීමෙනුත් ගොනෝරියා පැතිරෙන්න පුළුවන්.

සරලවම කිව්වොත්, ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වුණොත් ඔයාට ගොනෝරියා හැදෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ලිංග භේදය මොකක් වුණත් මේක පොදුයි. යෝනි මාර්ග සංසර්ගය, ගුද සංසර්ගය, මුඛ සංසර්ගය සහ පිරිසිදු නොකළ හෝ කොන්ඩම් එකකින් ආරක්ෂා නොකළ ලිංගික සෙල්ලම් බඩු බෙදා හදා ගැනීමෙන් ඔයා මේ බැක්ටීරියාවට නිරාවරණය වෙන්න පුළුවන්. සම්පූර්ණ ලිංගික එක්වීමක් නැතුව, ලිංගික අවයව එකිනෙක ගැටීමෙන් වුණත් (genital-to-genital contact) මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.

කාන්තාවන්ගේ නම්, ආසාදනය බහුලවම ඇතිවෙන තැන තමයි ගැබ්ගෙල (`cervix`). පිරිමින්ගේ නම්, ආසාදනය සාමාන්‍යයෙන් පටන් ගන්නේ මුත්‍රා පිටකරන නළය වන මුත්‍රා මාර්ගයෙන් (`urethra`).

ගොනෝරියා බෝ නොවෙන ක්‍රම මොනවද?

ගොනෝරියා කියන්නේ බෝවන රෝගයක්, ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් වලදී ලේසියෙන්ම පැතිරෙනවා. ඒත්, හැම සමීප ඇසුරකින්ම හරි ශරීර තරල හුවමාරුවකින්ම හරි ඔයාට ගොනෝරියා හැදෙන අවදානමක් නැහැ. මේ දේවල් වලින් ගොනෝරියා බෝ වෙන්නේ නැහැ:

• සිපගැනීම, බදාගැනීම හෝ අත් අල්ලාගෙන සිටීම.
• ආහාර, බීම වර්ග හෝ හැඳි ගෑරුප්පු බෙදා හදා ගැනීම.
• වෙන කෙනෙක් පාවිච්චි කරපු වැසිකිළියක් පාවිච්චි කිරීම.
• කවුරුහරි කැස්සක් හරි කිවිසුමක් හරි ඇරියම ඒ වායු බිඳිති ආශ්වාස කිරීම.

ගොනෝරියා හැදීමේ අවදානම් සාධක මොනවද?

ඔයාට ගොනෝරියා හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා, nếu:

• ඔයාගේ වයස අවුරුදු 25ට අඩු නම්.
• ඔයාට මීට කලිනුත් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STIs) හැදිලා තියෙනවා නම්.
• ඔයා හැම ලිංගික එක්වීමකදීම කොන්ඩම් හෝ ඩෙන්ටල් ඩෑම් පාවිච්චි කරන්නේ නැත්නම්.
• ඔයා මෑතකදී ගොනෝරියා නැහැ කියලා පරීක්ෂණයකින් තහවුරු කර නොගත්තු එක සහකරුවෙක් හෝ කිහිප දෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙනවා නම්.
• ඔයා පිරිමියෙක් නම් සහ වෙනත් පිරිමි අය එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙනවා නම් (මේ කාණ්ඩයේ අයට අවදානම වැඩියි).

ගොනෝරියා වලට ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?

ප්‍රතිකාර නොකළොත් ගොනෝරියා නිසා බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොනෝරියා ශරීරය පුරා පැතිරුණොත්, සන්ධි ඉදිමීම සහ වේදනාව, අක්මාවේ ප්‍රදාහය (`liver inflammation`), හෘද කපාට (`heart valve`) සහ මොළයට හානි (`brain damage`) වැනි දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වෙනත් සංකූලතා ඔයාගේ ප්‍රජනක පද්ධතියේ ව්‍යුහය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

කාන්තාවන්ට ඇතිවිය හැකි සංකූලතා

කාන්තාවන්ගේ ප්‍රතිකාර නොකළ ගොනෝරියා නිසා:

• ගර්භාෂය සහ පැලෝපීය නාල (`fallopian tubes`) ඇතුළු අනෙකුත් ප්‍රජනක අවයව වලට ආසාදනය පැතිරිලා ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝගය (`Pelvic Inflammatory Disease – PID`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. PID නිසා වඳභාවය (`infertility`) සහ අස්ථිර ගැබ් ගැනීම් (`ectopic pregnancy`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රතිකාර නොකළ මව්වරුන්ට උපදින බබාලට අන්ධභාවයට (`blindness`) පවා හේතු විය හැකි අක්ෂි ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

පිරිමින්ට ඇතිවිය හැකි සංකූලතා

පිරිමින්ගේ ප්‍රතිකාර නොකළ ගොනෝරියා නිසා:

• වඳභාවය (`infertility`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• මුත්‍රා මාර්ගයේ (`urethra`) කැළැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• වෘෂණ කෝෂ වල ප්‍රදාහය (`inflammation of testicles`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ (`prostate`) වේදනාව සහ ප්‍රදාහය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ගොනෝරියා හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට ගොනෝරියා තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන් දොස්තර කෙනෙක්ට විතරයි. මුලින්ම, දොස්තර ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ලිංගික ජීවිතය ගැන ප්‍රශ්න අහයි. ඊට පස්සේ, ගොනෝරියා ඇති කරන බැක්ටීරියාව ඉන්නවද කියලා බලන්න ඔයාගේ මුත්‍රා සාම්පලයක් හෝ ශරීර තරල සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරයි.

දොස්තර මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:

• ශ්‍රෝණි පරීක්ෂාවක් (`pelvic exam`) කරලා, ඔයාගේ ගැබ්ගෙලෙන් (`cervix`) තරල සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂාවට යවන්න පුළුවන්.
• මුත්‍රා සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂාවට යවන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ උගුරෙන් හෝ ගුද මාර්ගයෙන් තරල සාම්පලයක් (`swab`) අරගෙන පරීක්ෂාවට යවන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ ශිශ්නයෙන් තරල සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂාවට යවන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැලපෙන හොඳම ගොනෝරියා පරීක්ෂණ වර්ගය මොකක්ද, ඒ පරීක්ෂණයට අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ තරල සාම්පලයක්ද කියන එක ගැන දොස්තර ඔයා එක්ක කතා කරයි. ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර ඔයාව ක්ලැමීඩියා (`Chlamydia`) සඳහාත් පරීක්ෂා කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මොකද මේ ආසාදන දෙකම එකට හැදෙන අවස්ථා වැඩියි.

ගොනෝරියා වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ගොනෝරියා සුව කරන්න ඔයාට ප්‍රතිජීවක (`antibiotics`) ගන්න වෙනවා. ඔයාගේ සහකරුට/සහකරුවන්ටත් ප්‍රතිකාර ගන්න වෙනවා, ඒක අනිවාර්යයි.

ප්‍රතිකාර විදිහට සාමාන්‍යයෙන් `Ceftriaxone` (සෙෆ්ට්‍රයක්සෝන්) කියන බෙහෙතේ එක එන්නතක් (`injection`) දෙනවා. ඔයාගේ බර අනුව දොස්තර බෙහෙත් මාත්‍රාව තීරණය කරයි.

ඔයාට `Ceftriaxone` වලට අසාත්මිකතාවක් (`allergic`) තියෙනවා නම්, දොස්තර ඔයාට `Gentamicin` (ජෙන්ටමයිසින්) එන්නතක් එක්ක `Azithromycin` (ඇසිත්‍රොමයිසින්) කියන කටින් ගන්න ප්‍රතිජීවකයක් දෙන්න පුළුවන්.

ක්ලැමීඩියා එක්ක සමගාමී ආසාදනයක් (`co-infection`) තියෙනවා නම්, ඒක සුව කරන්න දොස්තර `ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(Doxycycline))` (ඩොක්සිසයික්ලින්) වගේ අමතර බෙහෙත් නියම කරන්නත් පුළුවන්. දොස්තර කියන විදිහට, කියන වෙලාවට හරියටම බෙහෙත් ටික ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ප්‍රතිකාර වලින් කරන්න පුළුවන් දේ වගේම බැරි දේ ගැනත් හිතන්න ඕන:

• ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ආසාදනය නිසා ඔයාගේ ශරීරයට වෙලා තියෙන හානි මේ ප්‍රතිකාර වලින් යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න බැහැ.
• අනාගතයේදී ගොනෝරියා ආසාදන වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරන්න මේ ප්‍රතිකාර වලට බැහැ.

ඒ නිසා, ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ආයෙත් ආසාදනය නොවී ඉන්න ආරක්ෂිත ක්‍රම අනුගමනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.

ප්‍රතිකාර වලට කොච්චර කල් යනවද?

ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ දවස් 7ත් 14ත් අතර කාලයකදී ගොනෝරියා ආසාදනය සුව වෙනවා. සමහර දොස්තරලා ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙලාද කියලා බලන්න දෙවෙනි ගොනෝරියා පරීක්ෂණයක් කරන්නත් නිර්දේශ කරනවා. ප්‍රතිකාර පටන් අරගෙන පළවෙනි දවස් 7 ඇතුළත ලිංගිකව එකතු වෙන එකෙන් වළකින්න ඕන, එතකොට ආසාදනය තව කෙනෙක්ට බෝවෙන එක නවත්තගන්න පුළුවන්.

ගොනෝරියා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ඔව්. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ගත්තොත් ගොනෝරියා සුව කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, ඔයාට සනීපයක් දැනුණත්, දොස්තර නියම කරපු විදිහටම සම්පූර්ණ බෙහෙත් ටික ගන්න. ඒ වගේම, කවදාවත් ඔයාගේ ලෙඩේට වෙන කෙනෙක්ගේ බෙහෙත් ගන්න එපා.

නියම කරපු විදිහටම ප්‍රතිජීවක ඔක්කොම ගන්න එක හැම වෙලාවෙම වැදගත්, ඒත් ගොනෝරියා වලදී ඒක විශේෂයෙන්ම වැදගත්. ගොනෝරියා දැන් සුව කරන්න පුළුවන් වුණත්, මේ රෝගය ප්‍රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව (`antibiotic resistance`) එන්න එන්නම වැඩිවෙමින් පවතිනවා. ප්‍රතිජීවක වලට ඉහළ මට්ටමේ ඔරොත්තු දීමේ හැකියාවක් වර්ධනය කරගත්තු සමහර ගොනෝරියා වික්‍රියා “සුපිරි ගොනෝරියා” (`super gonorrhea`) කියලත් හඳුන්වනවා.

ගොනෝරියා සුව කළ හැකි රෝගයක් විදිහට තියාගන්න නම්, හැමෝම නියම කරපු විදිහට බෙහෙත් ගන්න එකත්, ආසාදනය වළක්වාගන්න පියවර ගන්න එකත් වෙන කවරදාටත් වඩා වැදගත්.

ගොනෝරියා හැදුන අයට ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?

ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර අරගෙන, ප්‍රතිකාර උපදෙස් හරියට පිළිපදින අයට සතියක් දෙකක් ඇතුළත සාමාන්‍ය ජීවිතයට ආපහු යන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොකළ ගොනෝරියා නිසා දිගුකාලීන සෞඛ්‍ය ගැටලු කිහිපයක්ම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට ගොනෝරියා එක වතාවකට වඩා හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඒක හැදෙන එක වළක්වාගන්න සහ ආයෙත් පතුරවන එක වළක්වාගන්න පියවර ගන්න එක වැදගත්. දිගටම ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STI) පරීක්ෂණ කරගන්න එක ගැන ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න. ඊට අමතරව, ඔයා හැම ලිංගික එක්වීමකදීම කොන්ඩම් පාවිච්චි කරන එක වගේ ආරක්ෂිත ලිංගික ක්‍රම අනුගමනය කරන්න ඕන, ඒ වගේම ඔයාගේ ලිංගික සහකරුවන් එක්ක ඔයාගේ ලිංගික ඉතිහාසය ගැන විවෘතව කතා කරන්න ඕන.

ගර්භණී කාලයේදී ගොනෝරියා හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ?

ඔයාගේ ගර්භණී සත්කාර සපයන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. දරු ප්‍රසූතියේදී ඔයාට ආසාදනය බෝ කරන්න පුළුවන්, ඒකෙන් ඔයාගේ අලුත උපන් බබාට සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොකළ ගොනෝරියා තියෙන මව්වරුන්ට උපදින බබාලට අඩු උපත් බර සහ අන්ධභාවය වැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා.

ඔයාවයි ඔයාගේ බබාවයි ආරක්ෂිතව තියාගන්න අවශ්‍ය හරි පරීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට උදව් කරයි.

ගොනෝරියා වළක්වාගන්නේ කොහොමද?

ගොනෝරියා වළක්වාගන්න තියෙන එකම ක්‍රමය තමයි ලිංගිකව එකතු නොවීම. ඒත් ගොඩක් අයට, ඊට වඩා යථාර්ථවාදී ඉලක්කයක් තමයි ගොනෝරියා හැදීමේ සහ පැතිරවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න එක. ඔයාගේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ පියවර ගන්න:

• හැම වෙලාවෙම ලිංගිකව එකතු වෙනකොට කොන්ඩම් එකක් හෝ ඩෙන්ටල් ඩෑම් එකක් පාවිච්චි කරන්න.
• ක්‍රියාකාරී ආසාදනයක් තියෙන කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙන්න එපා.
• ගොනෝරියා රෝග ලක්ෂණ තියෙන කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙන්න එපා.
• ලිංගික සහකරුවන් ගණන සීමා කරන්න, ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
• ගොනෝරියා සඳහා පරීක්ෂා වෙන්න, ඔයාගේ සහකරුවන්ටත් පරීක්ෂා වෙන්න කියන්න.

ඔයා ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී නම් ගොනෝරියා වලින් සම්පූර්ණ ආරක්ෂාවක් නැහැ. උදාහරණයක් විදිහට, කොන්ඩම් ඉරෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ලිංගිකව එකතු වෙනකොට අමතර පූර්වාරක්ෂාවන් ගන්න එකෙන් ඔයාගේ ආසාදන අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.

මම කොච්චර වාරයක් ගොනෝරියා සඳහා පරීක්ෂා වෙන්න ඕනෙද?

ඇමරිකාවේ රෝග පාලන සහ නිවාරණ මධ්‍යස්ථානය (`CDC – Centers for Disease Control and Prevention`) නිර්දේශ කරන්නේ ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී සහ වයස අවුරුදු 25ට අඩු හැම කාන්තාවක්ම හැම අවුරුද්දකම ගොනෝරියා සඳහා පරීක්ෂා වෙන්න ඕන කියලයි. ඔයාගේ ලිංග භේදය කුමක් වුවත්, ඔයා ගොනෝරියා හැදීමේ ඉහළ අවදානමක් තියෙන කෙනෙක් විදිහට සලකනවා නම්, ඔයාට වාර්ෂිකව පරීක්ෂා වෙන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අවදානම් සාධක වලට ඔයාගේ වයස සහ ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළත් වෙනවා. එකම ලිංගික සහකරුවෙක් එක්ක දිගුකාලීන සම්බන්ධතාවයක ඉන්න අයට නිතර නිතර පරීක්ෂා වෙන්න අවශ්‍ය නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අවදානම අනුව ඔයා කොච්චර වාරයක් පරීක්ෂා වෙන්න ඕනෙද කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.

ගොනෝරියා ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ මට ලිංගිකව එකතු වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයාට ආයෙත් ලිංගිකව එකතු වෙන්න පුළුවන් කවදා ඉඳන්ද කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට උපදෙස් දෙයි. සාමාන්‍යයෙන්, ඔයයි ඔයාගේ සහකරු/සහකරුවන් ඔක්කොම බෙහෙත් ටික සම්පූර්ණයෙන්ම අරගෙන ඉවර වෙලා අඩුම තරමේ සතියක්වත් ඉන්න ඕන ලිංගිකව එකතු වෙන්න කලින්.

මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද?

ඔයා ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී නම් සහ ගොනෝරියා හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා නම්, දිගටම ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STI) පරීක්ෂණ කරගන්න එක ගැන හිතන්න. ගොනෝරියා ඇතුළු ගොඩක් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වල රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන නිසා, ඔයාට ආසාදනයක් තියෙන්නත්, ඔයා නොදැනුවත්වම ඒක අනිත් අයට පතුරවන්නත් පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොකළ ගොනෝරියා නිසා ඇතිවෙන සංකූලතා, නියමිත පරීක්ෂණ සහ ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් වළක්වාගන්න පුළුවන්.

මම මගේ දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට ගොනෝරියා තියෙනවා නම්, ඔයාට මේ ප්‍රශ්න අහන්න හිතෙන්න පුළුවන්:

• ක්ලැමීඩියා (`Chlamydia`) සඳහාත් පරීක්ෂා වෙන්න ඔයා නිර්දේශ කරනවද?
• ආසාදනය නිසා මගේ ප්‍රජනක පද්ධතියට හානියක් වෙලාද කියලා මම දැනගන්නේ කොහොමද?
• බෙහෙත් වලින් මගේ ආසාදනය සුව වුණා කියලා මට සහතික වෙන්න පුළුවන් කොහොමද?
• මගේ සහකරුට/සහකරුවන්ට ගොනෝරියා තියෙන්න පුළුවන් කියලා මම එයාලට දැනුම් දෙන්නේ කොහොමද?
• මම කොච්චර කල් ඉඳන්ද නොදැනුවත්වම ගොනෝරියා පතුරවලා තියෙන්නේ?
• නිරෝගී ලිංගික ජීවිතයක් ගත කරන ගමන් ආයෙත් ආසාදනය නොවී ඉන්නේ කොහොමද?

නොදැනුවත්වම කොච්චර කල් ගොනෝරියා තියාගෙන ඉන්න පුළුවන්ද?

ගොනෝරියා වලින් ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නැහැ, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට. ඔයාට සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් වුණත් මේක තියෙන්න පුළුවන්, ඔයා ඒ බව නොදැන ඉන්නත් පුළුවන්.

මගේ සහකරුට නැතුව මට කොහොමද ගොනෝරියා හැදුනේ?

ඔයාට ගොනෝරියා තියෙන්නත්, ඒත් ඔයාගේ සහකරුට නැතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒකට හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, එයාට රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන නිසා නොදැනුවත්වම ආසාදනය තියෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් එයාට ආයෙත් ආසාදනයක් (`re-infection`) වෙලා තියෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ කලින් ආසාදනයක් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව නොවී ආයෙත් මතු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ගොනෝරියා කියන්නේ ගොඩක් සුලබව දකින්න ලැබෙන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් (STI). ඒත් ඒකෙන් කියවෙන්නේ නැහැ ඒක වළක්වාගන්න බැහැ කියලා. ගොනෝරියා වළක්වාගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි ආසාදනය සඳහා පරීක්ෂා වෙන එක සහ ඕනෑම ලිංගික ක්‍රියාකාරකමකදී කොන්ඩම් එකක් හෝ ඩෙන්ටල් ඩෑම් එකක් පාවිච්චි කරන එක. ගොනෝරියා වලින් ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන නිසා, ආරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම් විශේෂයෙන්ම වැදගත්.

ඔයාට ආසාදනයට නිරාවරණය වෙන්න ඇති කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ලැජ්ජාව නිසා දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න යන එක කල් දාන්න එපා. ඉක්මනටම පරීක්ෂාවක් කරගන්න. ප්‍රතිකාර නොකළොත් ගොනෝරියා නිසා ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට දිගුකාලීන හානි වෙන්න පුළුවන්. සරල ප්‍රතිජීවක පාඨමාලාවකින් ආසාදනය සුව කරන්න පුළුවන්කම තියෙද්දී, ඔයා මේ සංකූලතා වලට මුහුණ දෙන්න අවශ්‍ය නැහැ. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාගේ අතේ!

` gonorrhea, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග, STI, ගොනෝරියා රෝග ලක්ෂණ, ගොනෝරියා ප්‍රතිකාර, ගොනෝරියා වැළැක්වීම, සුදු බිංදුම